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糖尿病视网膜病变防治讲座课件流行病学u我国现有糖尿病患者9240万。u可能发生糖尿病视网膜病变4000-6000万。u平均15个人中就有一个糖尿病人。u平均30个人中就有一个糖尿病视网膜病人趋势u2011年柳叶刀杂志报道，如果中国不能采取有效的控制及预防措施，在未来20年内，40岁以上人群糖尿病的患病率将增加2至3倍。随着糖尿病发病率的迅速增加，糖尿病视网膜病变的发病率呈正比迅速攀升，视力丧失增加。并发症并发症 v糖尿病酮症酸中毒v高渗性非酮症糖尿病昏迷v感染慢性并发症v糖尿病大血管病变v糖尿病微血管病变v糖尿病神经病变v糖尿病足急性并发症微血管病变微血管病变1、受累部位：u视网膜u肾u心肌u神经组织 2、微血管病变：u微循环障碍u微血管瘤形成u微血管基底膜增厚 糖尿病视网膜病变分期（19841984）u单纯性 I期 微动脉瘤和小出血点（红）II期 黄白色硬性渗出及出血（黄）III期 白色棉絮斑和出血（花）u増殖期 期 新生血管或并有玻璃体积血 （新）期 眼底新生血管和纤维增生（纤）期 牵拉性视网膜脱离（脱）u 微血管病变（视网膜病变）眼：致盲原因：1、视网膜病变是糖尿病致盲的主要原因。2、并发性白内障。3、新生血管性青光眼治疗u基础治疗 控制血糖u药物治疗 改善缺血状态 贝伐单抗 导升明 递法明u激光治疗 丢卒保车或丢车保帅u手术治疗 玻璃体切割谢谢！谢谢！