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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 静脉输液课件静 脉 输 液 利用液体静压原理与大气压的作用, 将大量的无菌溶液或药物直接滴入静脉的方法；主 要 优 点 吸取最快、最完全 维护水、电解质、酸碱平稳 常用晶体溶液 常用胶体溶液 静脉高养分液 常用输液法 四周静脉输液法四周静脉输液法开放式输液法：用物 注射盘输液器 静脉穿刺针（ 68 号） 加药用注射器按医嘱预备输液溶液和药物 输液架和篮或网套 弯盘 胶布或敷贴、 止血带、巡察卡卡 必要时备延长管 治疗单 备物 滴速调剂 高渗药、钾盐、升压药、降压药慢滴 利尿剂、脱水剂快滴 滴速运算法15 滴/ 毫升 每小时输入量每分钟滴数 =
2、60 分钟 注意 事 项 严格执行无菌操作及查对制度 留意爱护和合理使用静脉（同 IV ）,抢救时用大静脉、双通道 妥当固定防脱出 暂时配制排次序 加强巡察,勤观看 输液故障及处理 输液反名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 应 头皮静脉输液法 1. 用物头皮针、 5ml 注射器 2. 选位需和动脉鉴别、70%乙醇消毒 3. 穿刺手法 4. 滴数调剂 输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为 115 m,大的直径可达 50300 m； . 输液微粒污染指在输液过程中,输液微粒随液体进入人体, 对人 体造
3、成严峻危害的过程；微粒的来源：溶液水质及原材料 制剂生产过程污染 输液容器材料、玻璃、橡胶塞 输液器具及加药器具 添加药物 开放式输液的空气污染 微粒的种类：玻璃屑金属片橡皮屑淀粉滑石粉尘昆虫尸体硅藻 纤维素及屑 结晶物质 霉菌及孢 粘土 等等 输液微粒污染的危害：可直接堵塞血管,引起局部供血不足,组织缺血、缺氧,甚至坏死 红细胞集合在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎 形成肉芽肿 显现血小板症和过敏反应 刺激组织发生炎症或形成肿块微粒的掌握 1 输液生产过程的掌握 选用优质原料, 采纳先进工艺 采纳符合要求的包装材料 生产场所采纳空气净扮装置 严格执行制剂操作规程,提高检验技术名师归纳总
4、结 2 临床输液方法上的掌握采纳全封闭式输液,选用优质输液器进第 2 页,共 4 页气孔加净化器带终端过滤器的输液针削减添加药物次数严格执行- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 无菌技术操作,防止污染小结 静脉输液的目的、步骤、留意事项 输液故障及处理方法 输液反应的缘由、表现与防治方法 输液微粒 的防护 静脉输液有 哪些优点？削减穿刺次数, 爱护血管、 减轻痛楚 连续性输液维护血药浓度 可用于大量补液、输血或血制品、养分物 供应养分物质 目 的 维护血压及微循环抗感染、解毒、利尿等治疗晶体液 胶体液 其他 溶 液分类 甘露醇 生理盐水 5 葡萄糖 氨基酸
5、 脂肪乳剂 中心静脉输液法头皮静脉输液法 密闭式输液法：半开放式输液法 全路密闭式输液法 在治疗室 加药 插管 3 床王芳 5%葡萄糖 500ml + VitC 1.0 VD 1/ 日 查对、说明 挂输液瓶 排气 选静脉 握拳 消毒 扎止血带 再排气 穿刺 三松 固定 调滴速 填卡 安置、整理 在 病 房 备胶布 成人 4060滴/ 分 儿童 2040滴/ 分 年龄 病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者宜慢 休克、脱水、脑水肿者快速 药物每分钟滴速60 分钟 每小时输入量 = 15 滴/ 毫升 不宜过浓 不宜过快 不宜过多 不宜过早 补钾原就 不超过 0.3% 见尿补钾 成人： 5g/ 日 小儿
6、： 0.1-0.3g/kg 体重 30-40滴/ 分 案 例 某患者金某刚开头静脉输液时,滴速为 60 滴/分,输液半小时后,金某发觉滴速越来越慢,数了一下,滴速只有32 滴/ 分,因此就叫来护士；假如你是护士,你会从哪些角度去发觉名师归纳总结 并解决这个问题？排气管、输液管、肢体扭曲受压针头滑出血管外第 3 页,共 4 页针头紧贴血管壁针头堵塞压力过低静脉痉挛茂菲氏滴管内液面过低茂菲氏滴管内液面过高注射处肢体肿胀、 疼痛茂菲氏- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 滴管内液面自行下降滴液不畅或不滴循环负荷过重反应 急性肺水肿 circulatory overload reaction 静脉炎 phlebitis 名师归纳总结 空气栓塞 air embolism 发热反应 fever reaction 额静脉 颞浅静第 4 页,共 4 页脉 耳后静脉枕静脉- - - - - - -