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1、临床执业助理医师考试各科容易犯错题目（外科）1.男性，44岁，体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm2cm占位性病变。排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案，哪项对的A.根治性右肾切除B.右肾切除C.右肾下板切除D.右肾动脉栓塞E.右肾部分切除、放射治疗和化学治疗您所选的答(和谐)案：B本题对的答(和谐)案：A题解：典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期，因此其中任何一个症状出现即应引起重视。间歇无痛肉眼血尿应想到肾癌的也许，与泌尿系其他肿 瘤的鉴别要通过膀胱镜检查和泌尿系造影等。应行根治性肾切除。肾癌的放射及化学治疗效果不
2、好。免疫治疗对转移癌有一定疗效。肾癌单个或两个转移癌有切除后 长期生存者。肾癌直径小于3cm，可以行保存肾组织的局部切除术。2.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml您所选的答(和谐)案：B本题对的答(和谐)案：C题解：由于尿量过少导致补钾离子过多而致高钾血症。3.休克克制期的病理生理改变重要是A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期B.细胞内的溶酶体膜破裂，导致细胞自溶C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D.细胞能量来源重要是糖酵解E.毛细血管内有微细血栓形成您所选的答(和谐)案：D 本题对的答(和谐)案
3、：A题解：休克的病理变化重要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，具体表现为：微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少，兴奋交感肾上腺髓 质系统，释放大量儿茶酚胺，外周血管涉及微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，血液经动静脉短路和直接通路回流心脏，代偿性增长生命器官的供血，而真毛细血 管网血流大大减少，使全身大多数的组织缺氧；微循环扩张期：由于组织细胞缺氧，乳酸增多，微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张，而小静脉仍处收缩状态，真 毛细血管网瘀血，静脉压增高，血浆外渗、血液浓缩，血流缓慢；微循环衰竭期：随着血流缓慢和酸中毒加重，毛细血管内血液粘稠度不断增长，血细胞和血小板 凝集，微血栓形成，弥漫性
4、血管内凝血（DIC），凝血过程消耗了大量凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，广泛出血。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答(和谐)案中选择一个最佳答(和谐)案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中忽然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛（220221共用题干）男性，54岁，反复脓血便半年，天天34次，在本地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压
5、痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动（4；5共用题干）女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。（224226共用题干）男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高实验阳性（6-7共用题干）6.为明确诊断首选的检查方法是A.X线片B.CTC.MRID.ECTE.肌电图您所选的答(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：B题解：X线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等。是腰椎疾患的基本检查项目，对手术定位亦有很大帮助，不 可废弃；CT扫
6、描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压限度等重要意义。同时可观测骨性椎管的狭窄限度，关节突出增生情况和侧隐窝的情 况；MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观测，并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等，但对骨性结构的鉴定欠佳；脊髓造影可较好地显示 神经根的情况。由于是有创检查，目前应用已受限制；肌电图用来鉴定神经肌肉所处的功能状态。7男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min.化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。（8-9共用题干）8.治疗措施应是A.
7、快速输入高渗葡萄糖B.静脉滴注升压药物C.静脉点滴5%碳酸氢钠D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液E.吸氧您所选的答(和谐)案：B 本题对的答(和谐)案：D题解：等渗性脱水一般补给等渗盐水和葡萄糖溶液各半量即可。9女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适（10-11共用题干）10.确诊依靠的检查是A.大便常规化验B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.乙状结肠镜取活组织病理检查E.粪便潜血实验您所选的答(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：D题解：直肠指检：是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的病人可用手指扪到肿瘤。如触及肿块，应注意肿块的部位、形态、大小、范围及
8、指套上有无粘液、 脓血等。内窥镜检查：对所有大便隐血阳性找不到因素，而指检触及肿块的病人，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织作病理检查以确诊。X线钡剂灌 肠：可排出结肠多发癌和息肉病。实验室检查：对中老年病人，大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检核对诊断治疗预后均有重要意义。11男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500m1，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压1210kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L.动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。（12-13共用题干）12.该病人酸碱失衡为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱
9、中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒您所选的答(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：B题解：酸中毒的临床表现为：呼吸加深加快，呼气中有烂苹果气味；精神萎靡、头晕、嗜睡；心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色；血pH7.35、HCO3-下降，尿呈强酸性。13.该病人典型的心电图初期改变为A.T波高尖，Q-T间期延长B.QRS波增宽C.P-R间期延长D.U波E.T波减少、变宽、双相或倒置您所选的答(和谐)案：本题对的答(和谐)案：A题解：高钾血症心电图变化特性：T波高尖，QRS波群增宽，QT间期延长，P-R间期延长。男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。
10、2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不断哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。（14-15共用题干）男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部充满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。（242243共用题干）患者，女性，48岁，颈增粗2023，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%（244246共用题干）244.最也许的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.原发性甲亢D.继发性甲亢E.甲状腺肿瘤您所选的答(和谐)案：A本题对的答(和谐)案：D
11、题解：继发性甲亢，病人先有结节性甲状腺肿数年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次/min，BP85 /60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音 较弱（247249共用题干）男，23岁，肺炎高热4天，血压：100/80mmHg，呼吸20次min，脉搏110次/min，今日晨护士注射时发现针眼出血不止，同时见到躯干和上肢有散在的瘀斑。（250251共用题
12、干）男性，43岁，双侧股骨干骨折3小时，体温36.5，脉搏细弱，血压6040mmHg，四肢冰冷，无尿。（252253共用题干）男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈（254257共用题干）256.假如经检查拟定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑A.下肢皮牵引复位B.下肢骨牵引复位C.手法复位D.手术切开复位E.镇静、止痛、肢体重力复位您所选的答(和谐)案：E本题对的答(和谐)案：C题解：尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下手法复位。手法有：Allis法（提拉法）、Bigelow法（旋转法）、Stimson法（悬垂法）。257.该损伤
13、容易出现的并发症为A.坐骨神经损伤B.急性骨萎缩C.股骨头坏死D.下肢静脉血栓E.下肢淋巴水肿您所选的答(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：A题解：重点识记。女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前忽然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，忽然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压86KPa.女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛（260263共用题干）男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段粘膜紊乱、断裂、管壁僵硬（264265共用题干）女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内
14、多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩部放射伴恶心（266267共用题干）男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒通过（268270共用题干）李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明因素的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后忽然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。（271272共用题干）272.对该病人的解决措施不对的的是A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室B.麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割
15、裂肠管C.冲洗伤口，检查肠管有否损伤D.切口全层缝合后，再逐个打结，必要时加减张缝合E.先不予解决，观测后再说您所选的答(和谐)案：A本题对的答(和谐)案：E题解：裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开，可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖，送手术室缝合。术后以腹带加压包扎，给予支持疗法，必要时输血及蛋白，防治切口感染，拆线时间延迟至1214日。男性，50岁，“胃痛”史2023，近来消瘦、乏力，连续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛（273275共用题干）男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38以上，大便35次/天，量
16、少且有下坠感。血WBC18109/L（276277共用题干）男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出，50ml，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。（278279共用题干）278.该也许病人出现了什么问题A.止血不彻底或血管结扎欠妥B.血管结扎处缺血坏死C.结扎线脱落D.局部感染后组织坏死E.内出血和休克您所选的答(和谐)案：D本题对的答(和谐)案：E题解：晚期出血由于血管结扎处缺血坏死、结扎线脱落或局部感染后组织坏死，累及较大血管所致。少量渗血，经更换敷料，加压包扎给予止血剂即可止血。如病人有内出血和休克表现
17、，应立即快速补液、输血，并立即手术止血。女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长（280281共用题干）中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征阳性（282283共用题干）7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8），烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛（284288共用题干）287.确诊急性骨髓炎后须立即A.抗感染B.支持治疗C.手术D.肢体制动E.物理降温您所选的答
18、(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：A题解：凡确诊后须立即静脉滴入足量、多种有效抗生素，病后2448小时，最迟不超过72小时，若能天天静脉滴注青霉素320万1200万U，酌情 加用庆大霉素、氯霉素，有也许阻断炎症发展。林可霉素抗菌谱与红霉素相似、但能渗进骨组织内，治疗急性骨髓炎效果较好，成人每日2.42.8g，小儿 30mg/kg，分次静脉滴注或肌肉注射，条件具有者再根据血培养和药物敏感实验，选用疗效最佳的抗生素，直到全身症状消失、局部无压痛，然后减量，维持 12周才停药。女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。（289291
19、共用题干）291.左乳房内上象限扪及3cm3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为：A.T1N1M0B.T1N2M0C.T12N1Msub0D.T12N2Msub0E.T13N1Msub0您所选的答(和谐)案：B本题对的答(和谐)案：C题解：乳癌分期我国卫生部编制的乳癌诊治规范，采用1988年TNM分期的修订方案可将乳癌分为以下各期：0期：TisN0M0；期：T1N0M0；期：T01N1M0，T2男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移
20、动性浊音（+）（292294共用题干）75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已数年，本次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹连续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。（295297共用题干）295.此时对诊断帮助最小的检查是A.白细胞计数与分类B.子宫及其附件B超检查C.立位做腹部X线透视D.直肠镜检查E.肛门直肠指检您所选的答(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：D题解：理解识记296.此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数1210super9nosupersub/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，
21、镜检见直肠粘膜充血，应诊断为A.溃疡病急性穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.卵巢囊肿蒂扭转D.外伤性肠破裂E.急性盆腔炎您所选的答(和谐)案：本题对的答(和谐)案：D题解：结肠破裂诊断要点：1腹、腰背部，特别是腹周边部位受伤史。2局部腹痛或压痛轻，伤后逐渐出现腹膜刺激征，而全身感染中毒症状较重。3腹腔内结 肠穿孔，有血便及腹膜炎表现，膈下游离气体，腹穿可得粪性液体；腹膜后结肠穿孔，可有腰部胀痛、血便、腹膜外气肿和积存粪水等。297.对此患者处置中，不适当的处置是A.禁饮禁食，静脉输液B.严密观测血压，如有下降再行手术治疗C.半卧位D.胃肠减压E.使用抗生素您所选的答(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：
22、B题解：对可疑患者，及早剖腹探查，疗效好坏取决于能否初期手术。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答(和谐)案。请从中选择一个与考题关系密切的答(和谐)案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答(和谐)案也许被选择一次、多次或不被选择。（300302题共用备选答(和谐)案）A.肩关节前脱位B.肘关节后脱位C.桡骨小头半脱位D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位301.患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定：您所选的答(和谐)案：E本题对的答(和谐)案：D题解：重点识记。302.患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定：您所选的答(和谐)案
23、：D本题对的答(和谐)案：E题解：重点识记。（303305题共用备选答(和谐)案）A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤E.化学烧伤303.水泡小，创面基底湿润、苍白、感觉迟钝：您所选的答(和谐)案：A本题对的答(和谐)案：C题解：见“烧伤的深度及其特点”305.局部红肿，疼痛，无水泡：您所选的答(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：A题解：见“烧伤的深度及其特点”（306308题共用备选答(和谐)案）A.肘膝位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.弯腰前俯位308.直肠肛管手术时常采用的体位：您所选的答(和谐)案：B本题对的答(和谐)案：C题解：肘膝位：又称胸膝位。病人双膝跪于检查床上，两前
24、臂屈曲于胸前，头部及前胸部垫枕，臀部抬高，两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。左侧卧位： 病人左侧卧，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部。合用于身体较弱的病人。截石位：病人仰卧于专门的检查床上，双下肢抬高并外展，屈髋屈膝。为直肠肛管手术时 常采用的体位。蹲位：病人下蹲排大便姿势，用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。弯腰前俯位：双下肢略分开站立，身体前倾，双手扶于支撑物上，该方法是肛门视 诊最常用体位。（309310题共用备选答(和谐)案）A.变态反映B.血液凝集C.酸碱平衡失调D.乙型肝炎E.败血症309.与血质量有关的反映或并发症是：您所选的答(和谐)案：D本题对的答(和谐)案：A题解：重点识记（3
25、14316题共用备选答(和谐)案）A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻315.初期蛔虫性肠梗阻属于：您所选的答(和谐)案：A本题对的答(和谐)案：B题解：识记。（322题共用备选答(和谐)案）A.血容量局限性B.血容量轻度局限性C.心功能不全，容量相对多D.容量血管收缩，肺循环阻力高E.心输出量低，容量血管过度收缩322.患者CVP低，血压低，应考虑：您所选的答(和谐)案：E本题对的答(和谐)案：A题解：测定中心静脉压（CVP）：正常值为0.491.0kPa（510cmH2O）。CVP低、BP低，表达血容量局限性，要加快输液；CVP 高、
26、BP低，表达心功能不全，应减慢补液速度并给予强心剂；CVP正常、BP低，表达血容量局限性或心功能不全，可作补液实验，于10min内静脉输入生理 盐水250ml，若BP升高、CVP不变为血容量局限性，而CVP升高，BP不变为心功能不全。（292294共用题干）75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已数年，本次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹连续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。（295297共用题干）295.此时对诊断帮助最小的检查是A.白细胞计数与分类B.子宫及其附件B超检查C.立位做腹部X线透视D.直肠镜检查E.肛门直肠指检您所选的答(和谐)案：
27、C本题对的答(和谐)案：D题解：理解识记296.此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数1210super9nosupersub/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为A.溃疡病急性穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.卵巢囊肿蒂扭转D.外伤性肠破裂E.急性盆腔炎您所选的答(和谐)案：本题对的答(和谐)案：D题解：结肠破裂诊断要点：1腹、腰背部，特别是腹周边部位受伤史。2局部腹痛或压痛轻，伤后逐渐出现腹膜刺激征，而全身感染中毒症状较重。3腹腔内结 肠穿孔，有血便及腹膜炎表现，膈下游离气体，腹穿可得粪性液体；腹膜后结肠穿孔，可有
28、腰部胀痛、血便、腹膜外气肿和积存粪水等。297.对此患者处置中，不适当的处置是A.禁饮禁食，静脉输液B.严密观测血压，如有下降再行手术治疗C.半卧位D.胃肠减压E.使用抗生素您所选的答(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：B题解：对可疑患者，及早剖腹探查，疗效好坏取决于能否初期手术。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答(和谐)案。请从中选择一个与考题关系密切的答(和谐)案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答(和谐)案也许被选择一次、多次或不被选择。（300302题共用备选答(和谐)案）A.肩关节前脱位B.肘关节后脱位C.桡骨小
29、头半脱位D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位301.患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定：您所选的答(和谐)案：E本题对的答(和谐)案：D题解：重点识记。302.患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定：您所选的答(和谐)案：D本题对的答(和谐)案：E题解：重点识记。（303305题共用备选答(和谐)案）A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤E.化学烧伤303.水泡小，创面基底湿润、苍白、感觉迟钝：您所选的答(和谐)案：A本题对的答(和谐)案：C题解：见“烧伤的深度及其特点”305.局部红肿，疼痛，无水泡：您所选的答(和谐)案：C本题对的答(和谐)案：A题解：见“烧伤的深度及其特点”（306
30、308题共用备选答(和谐)案）A.肘膝位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.弯腰前俯位308.直肠肛管手术时常采用的体位：您所选的答(和谐)案：B本题对的答(和谐)案：C题解：肘膝位：又称胸膝位。病人双膝跪于检查床上，两前臂屈曲于胸前，头部及前胸部垫枕，臀部抬高，两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。左侧卧位： 病人左侧卧，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部。合用于身体较弱的病人。截石位：病人仰卧于专门的检查床上，双下肢抬高并外展，屈髋屈膝。为直肠肛管手术时 常采用的体位。蹲位：病人下蹲排大便姿势，用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。弯腰前俯位：双下肢略分开站立，身体前倾，双手扶于支撑物上，该方法是肛门视
31、 诊最常用体位。（309310题共用备选答(和谐)案）A.变态反映B.血液凝集C.酸碱平衡失调D.乙型肝炎E.败血症309.与血质量有关的反映或并发症是：您所选的答(和谐)案：D本题对的答(和谐)案：A题解：重点识记（314316题共用备选答(和谐)案）A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻315.初期蛔虫性肠梗阻属于：您所选的答(和谐)案：A本题对的答(和谐)案：B题解：识记。（322题共用备选答(和谐)案）A.血容量局限性B.血容量轻度局限性C.心功能不全，容量相对多D.容量血管收缩，肺循环阻力高E.心输出量低，容量血管过度收缩322.
32、患者CVP低，血压低，应考虑：您所选的答(和谐)案：E本题对的答(和谐)案：A题解：测定中心静脉压（CVP）：正常值为0.491.0kPa（510cmH2O）。CVP低、BP低，表达血容量局限性，要加快输液；CVP 高、BP低，表达心功能不全，应减慢补液速度并给予强心剂；CVP正常、BP低，表达血容量局限性或心功能不全，可作补液实验，于10min内静脉输入生理 盐水250ml，若BP升高、CVP不变为血容量局限性，而CVP升高，BP不变为心功能不全。343.桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱位：您所选的答(和谐)案：D本题对的答(和谐)案：E题解：重点识记。（344345题共用备选答(和谐)案）A
33、.下肢腱反射无改变B.膝腱反射减弱或消失C.跟腱反射减弱或消失D.下肢病理反射征阳性E.下肢腱反射亢进344.L45椎间盘突出：您所选的答(和谐)案：B本题对的答(和谐)案：A题解：L34椎间盘突出压迫L4神经根时，可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失；L45椎间盘突出压迫L5神经根 时，可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木，跖趾背伸力减少；L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木，足趾跖屈力下降， 跟腱反射（352355题共用备选答(和谐)案）A.骨结核B.骨肉瘤C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤355.X线片上的“日光放射”征象见于：您所选的答(和谐)案：E本题对的答(和谐)案：B题解：识记。（362364题共用备选答(和谐)案）A.肛门周边脓肿B.肛裂C.骨盆直肠窝脓肿D.坐骨直肠窝脓肿E.肛瘘363.局部症状体征不明显，全身感染症状很重最也许是：您所选的答(和谐)案：D本题对的答(和谐)案：C题解：重点识记