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1、胃癌诊疗与护理相关知识考核一、选择题1、某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第一天出生命体征外，护理应注意观察护理重 点是单选题*A、伤口敷料B、肠鸣音C、腹胀D、胃管引流液V2、胃癌的主要并发症以下哪项除外单选题*A、大出血B、感染VC、幽门梗阻D、贲门梗阻3、患者男性48岁，胃癌根治术一个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出 汗、面色苍白和头痛，上腹部饱胀和不适等。对其进行健康教育，不恰当的内容是单选题 *A、饮食方面少食多餐B、用餐时间限制饮水喝汤VC、用餐后宜活动20分钟后休息D、易进低碳水化合物高蛋白饮食C、基于中国多中心，单臂KN035-CN-006II期研究结果，恩沃利单抗于2
2、021.11.25 被NMPA批准治疗MSI-H/dMMR晚期实体瘤患者适应证VD、基于中国多中心，单臂II期研究结果，斯鲁利单抗于被NMPA批准二 线治疗MSI-H/dMMR实体瘤患者适应证二、多选题1、关于消化性溃疡的癌变，哪些是正确的（）多选题*A、胃溃疡癌变发生于溃疡边缘VB、各种消化性溃疡均有癌变可能C、症状经严格的4周内科治疗无改善。D、十二指肠溃疡反复出血者易癌变E .癌变率可达1%以上2、胃癌转移途径有（）多选题*A、血行转移VB、淋巴转移。C、直接蔓延VD、腹腔种植VE、飞沫转移3、直肠癌的临床表现有（）多选题*A、排便次数增多，无规律VB、粘液血便VC、腹痛、腹胀VD、排尿
3、不畅，E、肝脏肿大、腹水V4、胃癌的癌前期病变包括:()多选题*A、胃溃疡WB、萎缩性胃炎NC、胃息肉ND、胃酸缺乏症V5、结肠癌说法正确的是()多选题*A、好发于乙状结肠VB、次之横结肠C、隆起型好发于右半结肠。D溃疡型是最常见的大体类型VE、浸润性恶性程度低6、有关食管癌正确的是0 多选题*A、以鳞状细胞癌为主VB、好发于食管中段VC、主要通过血行转移D、早期出现进行性吞咽困难E、以直接扩散多见7、胃癌说法正确的是()多选题*A、好发部位胃窦VB、多见于40-60岁VC、早期胃癌超过粘膜下层D、以腺癌为主VA、进食半小时内出现VB、面色苍白。C、胃肠道症状VD、进食后平卧1020分钟。E、
4、多发生在术后5-7天9、胃癌并发症有()多选题*A、出血VB、消化道梗阻VC、吻合口瘦VD、十二指肠残端破裂。10、直肠癌说法正确的是()多选题*A、菜花型癌预后较差VB、溃疡型多见占50%4C、淋巴转移：是最主要的转移途径VD、浸润性转移早且也好E、狭窄型转移早预后好。A、纤维胃镜检查VB、X线钢餐检查C、腹部超声D、实验室检查5、患者男45岁。因胃癌行胃大部分切除术后13天，痊愈出院，正确的出院指导是 单选题*A、进流质饮食B、绝对卧床休息C、经常消毒伤口D、定期回院复查V6、胃癌肿瘤破溃血管后可有单选题*A、呕血和黑便。B、上腹隐痛C、胸骨后疼痛D、进食后哽咽感7、有助于胃癌的诊断和术前
5、临床分期是单选题*A、纤维胃镜检查B、X线钢餐检查C、 CTVD、腹部超声8、患者女性48岁，吞咽困难3个月，现尚能进食半流食饮食。查体:锁骨上未触及 肿大淋巴结患者行部分胃切除术。术后第8天，患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血 白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是单选题*A、吻合口瘦VB、肺不张C、吻合口狭窄D、胃排空障碍9、胃癌的好发部位是单选题*A、胃窦、胃小弯及前后壁，B、贲门C、胃体D、胃大弯10、幽门附近的胃癌可有的表现是单选题*A、呕吐宿食VB、暧气C、反酸D、进行性哽咽感11.胃癌好发部位（）*单选题*A.胃体前壁VB.胃体大弯侧C.胃底部D.胃窦部幽门前区*E.胃体
6、后壁12 .胃内出血达到（）ml/d可引起呕血*单选题*A.100-150VB.150-200C.200-250D.250-300*E.300-35013 .胃癌术后护理要点（）*单选题*A.出血*V14 吻合口屡*C.术后梗阻*D.倾倒综合征*E.低血糖综合征*14.胃癌术后并发症下肢深静脉血栓形成的症状*单选题A.患肢肿胀*VB.疼痛、压痛*C.患肢皮温升高*D.浅静脉曲张*E.股青肿、股白肿*15.术后贫血严重程度分级*单选题*A.轻度：血红蛋白90g/L*VB.中度：血红蛋白60-90g/L*C.重度：血红蛋白20-59g/LD.极重度：血红蛋白20g/L16 .以下哪些不是胃大部分切
7、除术（）*单选题*A、毕一式胃大部切除术VB、毕二式胃大部切除术C、胃大部分切除术后胃空肠Roux-en-Y吻合术D、倾倒综合征*17 .下列哪项不是胃手术后早期并发症（）*单选题*A、术后出血VB、切口感染C、吻合口屡D、反流性胃炎*18 .下列哪项不是胃手术后远期并发症（）*单选题*A、碱性反流性胃炎，B、倾倒综合征C、营养障碍D、吻合口瘦*19 .急性完全性入襟梗阻表现哪项不是（）*单选题*A、上腹部剧烈疼痛VB、频繁呕吐，呕吐量少、多不含胆汁C、呕吐后症状能缓解*D、上腹有压痛性肿块20 .吻合口梗阻病人主要表现为（）*单选题*A、进食后腹泻。B、呕叶物为食物且不含胆汁*C、进食后腹部
8、疼痛D、进食后感恶心A、术中止血不确切*，B、吻合口黏膜坏死脱落所致*C、吻合口缝线处感染、腐蚀血管有关*D、活动剧烈22 .胃肠吻合口破裂或瘦的主要原因（）*单选题*A、与缝合不当”B、吻合口张力过大*C、组织血供不足有关*D、与早期下床活动有关23 .胃肠吻合口破裂或屡的表现（）*单选题*A、表现为体温升高WB、上腹部疼痛和腹膜刺激征*C、胃管引流量突然增多D、腹腔引流管的引流量突然增加*24 .慢性不完全性输入禊梗阻病人表现为（）* 单选题*A、进食后出现右上腹胀痛”B、呈喷射状大量呕吐，呕吐后症状缓解*C、呕吐物几乎不含食物，仅为胆汁*25 .输出襟梗阻临床表现为（）*单选题*A、上腹
9、饱胀*VB、呕叶食物*C、胆汁*26 .胃肠道手术后留置胃管时，拔管的指征是*单选题*无肠鸣音v引流液转清肛门排气后*无腹胀呕吐27 .胃肠道手术前的准备工作不包括*单选题*术前12h禁食,4h禁水。手术前日晚8时肥皂水灌肠结肠手术前2天口服肠道不吸收的抗生素急诊手术必须禁食8h以上，且需灌肠*28 .胃部手术常采用的手术体位是叫单选题*半卧位V平卧位*侧卧位仰卧位29 .关于胃的基本结构，下列说法错误的是？单选题*A、胃在腹腔内，是消化管最膨大的一段，大部分在左上腹，小部分在中上腹；B、胃的入口为幽门，上接食管，出口为贲门，下连十二指肠，C、胃壁有四层：粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。D、胃
10、癌：起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，可发生在胃的各个部位，侵犯胃壁的不 同深度和广度。30 .以下不属于胃癌的危险因素是?单选题*A、酒精、盐腌制食品、烟熏食品、吸烟B、长期使用质子泵抑制剂（PPIs ）C、幽门螺杆菌感染，EB病毒感染D、伴随有高血压、高血脂、高血糖等人群V31 .以下哪种治疗方式是可切除胃癌的基本治疗手段，也是目前治愈胃癌的唯一方法？A、化疗或放疗B、靶向或免疫治疗C、以化疗为主的综合治疗D、手术切除V32 肩癌的临床分期采用哪种分期方式?单选题*A、 BCLCB、FIGOC、TNMVD、CNLC33.2022 CSCO指南中对于可手术切除胃癌的围手术期治疗，下列描述正确的
11、是？单 选题*A、对于体能差的pStagell期胃癌患者，可以考虑优先应用S*1-DS1*7-S1至！J1年， 1A类证据/口级推荐VB、对于HER2阳性的胃癌患者，推荐术前使用以曲妥珠单抗为主的抗HER2新辅助治 疗C. I-II期的辅助治疗以放疗为主，而III-IV期病要放疗和化疗联合应用D、术后辅助治疗推荐使用免疫检查点抑制剂34 .对于2022 CSCO指南中对于dMMR/MSI-H （无论HER2状态）胃癌患者的一线 治疗推荐，下列说法正确的是？单选题*A、XELOX联合信迪利单抗，1A类证据1级推荐B、帕博利珠单抗，2B类证据2级推荐VC、纳武利尤单抗，2B类证据2级推荐D、卡瑞利
12、珠单抗，2B类证据3级推荐35 .恩沃利单抗在2022年CSCO胃癌指南中获得怎样的推荐地位?单选题*A、二线治疗，dMMR/MSIH无论HER2状态，2A类证据1级推荐，B、一线治疗，dMMR/MSIH无论HER2状态，2A类证据1级推荐C、二线治疗，dMMR/MSIH无论HER2状态，1A类证据2级推荐D、一线治疗，dMMR/MSIH无论HER2状态，2B类证据1级推荐36 .11期临床研究中，恩沃利单抗的用法用量为（）？单选题*A.静脉滴注，150mg/0.75ml ,每周一次B.皮下注射，150mg/0.75ml ,每周一次，C.静脉滴注，150mg/0.75ml ,每三周一次D .皮下注射，150mg/0.75ml ,每三周一次37 .恩沃利单抗II期临床研究中，亚组分析胃癌患者的ORR是（）？单选题*A、55.6%VB、44.7%C、40%D、62.5%38 .下列说法错误的是？单选题*A、对KN-059三线/061二线/062 一线研究汇总分析:MSI-H胃癌患者无论治疗线数 均可获得较好疗效B、CheckaMate-649研究亚组分析显示，NIVO+化疗vs化疗的所有随机人群中， MSI-H患者OS和ORR更有获益趋势，MSS患者的结果与所有随机人群的结果类似