乳房良性肿瘤患者的护理.docx

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1、乳房良性肿瘤患者的护理临床常见的乳房良性肿瘤为乳房纤维腺瘤和乳管内乳 头状瘤。一、乳房纤维腺瘤乳房纤维腺瘤是女性常见的乳房良性肿瘤,多见于30 岁以下,以1825岁发病最多。【病因与发病机制】一般认为与雌激素水平过高有关。多见于性功能旺盛时 期的年轻女性。【临床表现】主要表现为乳房肿块。特点为:除肿块外,患者常无 自觉症状,一般增大较慢,但妊娠及哺乳期间因受雌激素刺 激可迅速增大。肿块好发于外上象限,多为单发(75%), 少数多发。肿块质地坚韧有弹性,有包膜,边界清楚、光 滑,活动度大,易推动。无压痛,也无腋窝淋巴结肿大。 与月经无关。【治疗要点】虽然是良性肿瘤,但有恶变可能,故应早期手术切除

2、, 并行病理检查,以明确有无恶变。【常见护理诊断/问题】知识缺乏:缺乏乳房纤维腺瘤诊治的相关知识。【护理措施】(1)告之患者乳房纤维腺瘤的病因及治疗方法。(2)行肿瘤切除术后,嘱患者保持切口敷料清洁干燥。(3)暂不手术者应密切观察肿块的变化,明显增大者 应及时到医院诊治。二、乳管内乳头状瘤乳管内乳头状瘤(又称囊性乳头状瘤)多发生于2060 岁之间女性,以4050岁居多,75%发生在大乳管近乳头的 膨大部位(壶腹部),疽体很小,且有很多壁薄的血管,容 易出血。乳管内乳头状瘤属良性,但有恶变的可能,恶变率 为6%8%。【临床表现】乳头血性溢液为主要临床特点,溢液为鲜血、血清样或 浆液。肿块不明显,有时乳晕区可扪及较小肿块,轻压此肿 块,常可见乳头溢出血性液。【治疗要点】病例有恶变可能,应尽快手术切除,肿块切除或单纯乳 房切除。术中快速冰冻病理检查。【常见护理诊断/问题】焦虑:与乳头溢液、缺乏乳管内乳头状瘤诊治的相关知 识有关。【护理措施】(1)告之患者乳头溢液的病因、手术治疗的必要性,解除患者的思想顾虑。(2)术后保持切口敷料的清洁干燥,按时回医院换药。(3)定期回医院复查。

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