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1、附录A（规范性附录）通用表序号名 称编 号页次A.1封面SH/T 3543G101A5A.2封面SH/T 3543G101B6A.3施工过程技术文件总目录SH/T 3543G1027A.4施工过程技术文件目录SH/T 3543G1038A.5施工过程技术文件编制说明SH/T 3543G1049A.6施工过程技术文件归档移交证书SH/T 3543G10510A.7质量体系人员登记表SH/T 3543G10611A.8特种设备作业人员登记表SH/T 3543G10712A.9特殊工种作业人员登记表SH/T 3543G10813A.10周期检定计量器具清单SH/T 3543G10914A.11施工图
2、核查记录SH/T 3543G11015A.12技术交底记录SH/T 3543G11116A.13工序交接记录SH/T 3543G11217A.14质量控制点检查记录SH/T 3543G11318A.15 设备/材料质量证明文件一览表SH/T 3543G11419A.16防腐绝缘层电火花检测报告SH/T 3543G11520A.17二次灌浆记录SH/T 3543G11621A.18焊条烘烤记录SH/T 3543G11722A.19焊条发放回收记录SH/T 3543G11823A.20焊丝发放记录SH/T 3543G11924A.21焊剂发放记录SH/T 3543G12025A.22焊材库温/湿度
3、记录SH/T 3543G12126A.23 安装检查记录SH/T 3543G12227A.24 试验/调校记录SH/T 3543G12328A.25无损检测委托书SH/T 3543G12429A.26无损检测结果通知单SH/T 3543G12530SH/T3543-G101A封 面案卷号：第 卷第 册石油化工建设工程项目施工过程技术文件 工程名称： 项目经理：项目总工程师：施工项目部（公章）年 月 日SH/T3543-G101B封 面案卷号：第 卷第 册石油化工建设工程项目施工过程技术文件 工程名称： 单元名称： 工程类别： 项目总工程师： 专业技术负责人：施工项目部（公章）年 月 日SH/T
4、3543-G102施工过程技术文件总目录工程名称：序号卷号 册号资 料 名 称页 数编制人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日SH/T3543-G103施工过程技术文件目录工程名称：单元名称：序号编 码资 料 名 称页 次编制人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日SH/T3543-G104施工过程技术文件编制说明工程名称：编制人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日SH/T3543-G105施工过程技术文件归档移交证书工程名称：合 同 号： 按石油化工建设工程项目施工过程技术文件规定（SH/T35432007）向 办理施工过程技术文件移交手续，共计 卷 册。 接 收
5、 部 门移 交 部 门接收人： （公章）日期： 年 月 日移交人： （公章）日期： 年 月 日SH/T3543-G106质量体系人员登记表工程名称：体系名称：序号姓 名体系岗位学历专业职称从事本专业工作年限任命文件编号调入本项目时间SH/T 35432007注：附质量体系人员资格证书的复印件。 制 表：11 日期： 年 月 日项目总工程师：日期： 年 月 日SH/T3543-G107特种设备作业人员登记表工程名称：工程类别：序号姓 名工 种证书编号批准日期有效期注1：附特种设备作业人员证书的复印件。注2：合格焊工登记用SH/T3503-2007石油化工建设工程项目交工技术文件规定J113表。注
6、3：无损检测人员登记用SH/T3503-2007石油化工建设工程项目交工技术文件规定J114表。编制人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日SH/T3543-G108特殊工种作业人员登记表工程名称：工程类别：序号姓 名工 种证书编号批准日期有效期注：附特殊工种作业人员证书的复印件。编制人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日14SH/T3543-G109周期检定计量器具清单SH/T 35432007工程名称：序号名称编号规格型号精度等级检定/校准证书编号检定/校准日期有效期备注编制人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日SH/T3543-G110施工图核查记录工程名称：
7、单元名称：设计单位专 业主 持 人核查时间年 月 日施工图号参加核查人 员内容记录：记录人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日SH/T3543-G111技术交底记录工程名称：单元名称：技术文件名 称交底日期年 月 日主 持 人交 底 人参加交底人员签字交底主要内容：记录人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日SH/T3543-G112工序交接记录工程名称：单元名称：执行标准组织单位/部门交出单位接收单位交出内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）及自检结果：接收单位意见：结论：接 收 单 位组织交接单位/部门交 出 单 位质量工程师：检验员：日期： 年 月 日 专业工程师
8、：日期： 年 月 日质量工程师：检验员：日期： 年 月 日SH/T3543-G113质量控制点检查记录工程名称：单元名称：施工班组执行标准检查类别和内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）：存在问题：结论：质量检查员：日期： 年 月 日质量工程师：日期： 年 月 日SH/T3543-G114设备/材料质量证明文件一览表工程名称：序号证件自编号证件出厂自编号复验报告编号制造厂家物资名称规格型号材 质单位领用量使用部位SH/T 35432007注：压力容器现场组焊用SH/T3543-G704表。编制人：19日 期： 年 月 日审核人：日 期： 年 月 日SH/T3543-G115防腐绝缘层电火
9、花检测报告工程名称：单元名称：检测单位报告编号设备位号/管道编号名 称防腐等级执行标准设计厚度mm防腐类型电压 V检 测 部 位检测结果检 测 部 位检测结果备注：检测人：日期： 年 月 日质量工程师：日期： 年 月 日SH/T3543-G116二次灌浆记录工程名称：单元名称：设备/结构名称位 号灌浆部位灌浆料种类灌注日期年 月 日配合比通知单编号配 合 比伸缩缝宽度mm基础表面湿润时间h环境温度养护方法 施工环境低于或等于5时采取的措施： 试块留置： 备注：施工班组长： 日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日质量检查员：日期： 年 月 日22SH/T3543-G117焊 条 烘 烤
10、 记 录SH/T 35432007工程名称：烘烤日期牌号批号入库自编号规格mm数量kg烘箱送电恒 温移入保温箱烘烤次数烘烤负责人月日时间温度温度开始时间结束时间时间温度时分时分时分时分责任工程师： 日期： 年 月 日SH/T3543-G118焊条发放回收记录工程名称：序号月日焊条牌号批 号入库自编号规格mm焊工代号使用部位焊件材质领用数量根回收数量根发放人SH/T 3543200723责任工程师： 日期： 年 月 日24SH/T3543-G119焊丝发放记录SH/T 35432007工程名称：序号月日牌 号批 号入库自编号规格mm焊工代号使用部位焊件材质领用数量发放人根kg责任工程师： 日期：
11、 年 月 日SH/T3543-G120焊剂发放记录工程名称：序号月日牌 号批 号入库自编号焊工代号使用部位焊件材质发放数量kg发放人SH/T 3543200725责任工程师： 日期： 年 月 日SH/T3543-G121焊材库温/湿度记录工程名称：记录日期 年 月日期时间温度湿度记录人日期时间温度湿度记录人时分时分11721831942052162272382492510261127122813291430153116责仼工程师：日期： 年 月 日SH/T3543-G122 安装检查记录工程名称：单元名称：专业工程施工图号施工班组长： 日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日质量检查员
12、：日期： 年 月 日SH/T3543-G123 试验/调校记录工程名称：单元名称：专业工程施工图号试验人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日SH/T3543-G124无损检测委托书工程名称：单元名称：检测单位接收人承包单位检件介绍及要求检件名称检件编号检件规格检件材质坡口形式焊接方法焊口总数量焊缝总长度热处理状态检测时机检测比例检测焊口数量检测焊缝长度检测方法检测标准合格级别 备注：委托单位：委托人：日期： 年 月 日SH/T3543-G125无损检测结果通知单工程名称：单元名称：委托单位委托日期承包单位检测方法检测标准合格级别委托单编号焊工代号检件编号焊口编号焊缝编号单线图号/排板图编号检测结果合格不合格 备注：检测单位：评片人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月 日