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1、附件1:全椒县基层医疗卫生机构绩效考核主要指标及评分细那么试行考核指标及分值考核内容考核标准评分标准根本医疗效劳28分效劳质量6分严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写标准、医院感染管理标准、医疗废物处置标准等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。处方书写合格率到达100%,门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%。建立医院感染管理组织,制度健全,措施落实,未发生院内感染事故。未发生医疗事故,医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。1、,无门诊观察记录扣0.5分。无院内处方权授予的文件、缺药房签名字样的各扣0.3分;2、抽查100张处方,是否工程齐全,药品
2、名称、规格、剂量等书写标准,每低5个百分点扣0.2分,无处方评价统计资料及分析扣0.5分。3、分。4、分,使用外院的病历用纸和表格的扣1分,丙级病历每例扣1分。5、无院感组织扣0.5分,无定期综合评比检查及统计分析的整改意见者扣0.5分,考核结果无处理意见的扣0.5分。6、分,未及时妥善处理而发生上访者扣1分,分;无医患沟通处理记录扣0.5分。发生医疗事故每起扣2分,发生B超性别鉴定的扣6分。效劳数量6分门急诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数分别计算前三年乡镇卫生院前述考核指标的平均值,适当考虑合理增长要素,确定当年考核的基准数据。门急诊人次、出诊人次、辅助检查总
3、人次数增减幅度控制在一定范围,住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。以本单位前三年平均值为基数,门急诊人次、出诊人次、门诊观察人次、辅助检查人次、出院病人数,达平均值90%以上各得1分,每降低2%各扣0.5分;出院病人平均住院日每延长1天扣0.5分,直至扣完为止。医疗费用6分住院和门诊费用及上年相比,次均住院和门诊费用的增长幅度不超过全省平均水平。单病种限额付费的病种数逐年增加。以当地同级同类医疗单位平均水平为基数,次均门急诊费用、次均住院费用,每升高2%分别扣0.1分,直至扣完。开展单病种限额付费,且病种数逐年增加2分,未开展或病种数未增加分别扣1分。执行根本药物制度10分配备和
4、使用根本药物,标准药房建立。按照根本药物临床应用指南、根本药物处方集和?处方管理方法?的要求,标准、合理使用根本药物。执行药品零差率销售。按照规定配备根本药物。药房到达标准化要求。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。所有药品执行零差率销售。1、配备和使用药物,过渡期至六月底压缩至500种,根本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分。2、药房到达标准化要求,按食品药品监视管理局要求执行3、门诊抗生素2联及以上,联用处方百分比不超过20%。4、所有药品执行零差率销售,未执行零差率销售,每个品规倒扣5分。5、执行省?采购目录?和网上采购药品有关规定,不符合规定的,每个品规倒扣5分。公共卫生效
5、劳25分农村居民安康档案3分农村居民安康档案的建立、使用、管理按照卫生部?城乡居民安康档案管理标准?的要求,在自愿的根底上,为辖区的常住人口建立居民安康档案,及时更新安康档案,逐步实行计算机管理。建档率每低5%扣1分;合格率每低5%扣1分;使用率每低5%扣1分;真实率每低5%扣1分。安康教育2分安康教育和安康咨询效劳的提供情况、农民安康知识知晓率积极推广参及式安康教育方法,通过开设安康教育宣传栏、安康知识讲座、安康教育咨询效劳等方式向农民传授安康素养、优生优育等根本知识和技能,不断提高农民安康知识知晓率,2021年达50%。开展安康教育6次/年,低于3次扣1分,低于2次扣2分。免疫规划3分国家
6、免疫规划的执行及其管理情况标准预防接种门诊的设置建立和运行管理,为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种效劳,及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反响。以乡镇为单位,适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗“五苗接种率到达90%以上,新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达80%以上。冷链运转和温度记录正常。接种门诊设置不标准扣1分;接种率每低1%扣0.2分;冷链管理不标准扣0.5分;接种一类疫苗违规收费,扣3分。传染病防治2分传染病疫情的报告及处理情况保障传染病疫情网络直报系统正常运行,及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情,传染病疫情的报告率、及时率、准确率均达95%以
7、上。配合县级以上疾控机构,参及现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进展治疗管理。1、制度齐全报告管理制度、登记制度、培训制度、奖惩制度齐全1分;缺少一项制度或未执行扣0.5分。2、报告率、准确率、及时率达95%;每低1%扣分。妇幼保健3分孕产妇、儿童保健的开展情况建立孕产妇、03岁儿童保健手册,标准开展孕产妇、儿童保健工作,2021年孕产妇保健覆盖率达70%以上、儿童保健覆盖率达60%以上。标准报送妇幼卫生、方案生育信息。1、孕产妇保健覆盖率达70%得1分,下降5%,扣0.2分,保健册标准填写缺一项扣0.1分,保健效劳内容及效劳卷一致0.5分,缺一项扣0.1分。2、儿童保健覆盖率达60%
8、得1分,缺一项扣0.1分,保健效劳内容及效劳券一致0.5分,缺一项扣0.1分。3、标准及时报送信息得1分,漏报1例死亡孕产妇扣0.5分,漏报1例活产扣分,漏报1例5岁以下儿童死亡扣0.1分,出现逻辑错误扣0.1分。老年人保健2分老年人安康检查、安康登记管理情况定期为65岁以上的老年人进展一般体格检查,开展安康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等安康指导。老年人的安康登记管理率2021年达50%以上。老年人安康档案建档40%得2分,低于30%得1分,未建档那么扣2分。慢性病管理3分高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况对确诊的高血压、糖尿病患者进展登记管理,定期进展体格检
9、查,指导村卫生室人员定期开展随访,询问病情,并对用药、饮食等进展安康指导。到2021年两类人群的登记管理率达50%以上。35岁以上人群首诊测血压,对登记的高血压、糖尿病人定期随访,登记管理率达40%得3分,低于30%扣1分,低于20%扣2分,未登记管理不得分。重性精神疾病患者管理2分重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况对辖区内明确诊断的重性精神病患者进展登记管理;在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进展治疗随访和康复指导。完成任务分解数的95以上。辖区内完成任务率95%以上得2分,完成85%得1分,完成85%以下扣2分。重大公共卫生效劳工程2分重大公共卫生效劳工程有关工作的开
10、展情况按照重大公共卫生效劳工程实施方案,认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生效劳工程的有关工作。农村孕产妇住院分娩补助完成1分,100%得1分,下降5%扣0.2分;农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%得1分,下降10%扣0.1分。应急处理、卫生监视等3分突发公共卫生事件的应急处理、卫生监视管理等有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导及管理工作。应急无组织扣1分,食品、公共场所、学校、职业等卫生指导及监视管理频次每少1次扣1分,无记录扣1分。新型农村合作医疗12分新农合政策宣传4分宣传新农合补偿政策,公布就诊报销流程,公示医
11、疗效劳及药品价格。无新农合专题宣传栏目扣1分;未公布就诊报销流程扣1分;未公示医疗效劳及药品价格的扣1分。新农合监视4分公示参合农民补偿情况,公布投诉举报 。投诉率为0,被举报发生套取资金且被查实的事例为0。未及时公示参合补偿情况和投诉 扣1分;发生套取资金被查实扣4分。新农合效劳4分开展即时结报,识别住院者参合身份,及时、准确、全面上传医疗效劳信息。上传结报信息不及时扣2分。乡村卫生效劳一体化管理10分乡村卫生机构根底设施情况5分按照安徽省乡镇卫生院、村卫生室建立标准,实现标准化建立。村卫生室建立达不到标准化要求的扣2分;民生工程年度建立任务未按时完成的,扣3分。 乡镇卫生院对村卫生室管理情
12、况5分按照省一体化管理指导意见的要求,乡镇卫生院对村卫生室实行以“五统一、两独立为根本内容的标准管理。五统一管理不标准扣2分,缺一项管理扣1分。人事财务管理8分人员配备情况4分人员岗位设置合理,配备到位,卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。1.4人定员;其中预防保健人员占2040%。发现无执业资格的人员从事上述工作的有1人扣1分,直至扣完。财务管理、分配制度建立执行情况4分严格执行各项财务管理制度,会计资料真实完整,会计核算符合规定。内局部配机制表达效劳质量和效劳数量、岗位责任和绩效,落实岗位绩效工资制。1、未建立本单位的财务管理制度,扣1分,有制度未上墙公示扣0.5分。共1分。2、未执行
13、本单位财务制度一项扣0.1分,直至扣完。共1分。3、乡镇卫生院至少配备一名专职会计人员,未达要求,扣1 分。共1分。4、会计账簿设置不齐全,缺一项扣0.5分,未按规定编制会计凭证扣0.5分,直至扣完。共1分。5、单位绩效考核无文字材料,未落实岗位绩效工资制扣1分,缺一项扣0.5分。共1分。6、绩效考核方案无效劳质量,无效劳数量医疗统计相关数据,无岗位责任,无绩效成果缺一项扣0.25分,直至扣完。共1分。7、药款上缴支付情况。院内环境及管理10分院容院貌,管理制度10分建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度。乡镇卫生院冠名标准,标识明显,院容院貌干净整洁;工作环境及病员休息环境干净舒适,安康
14、宣传标语、专栏醒目标准,医务人员精神饱满,效劳态度和蔼。查院内有空荒地,有卫生死角,院容院貌不整洁扣3分。室内地面干净整洁,无烟头、纸屑,无痰迹、厕所清洁卫生无异味有一项不合格扣1分,直至扣完为止。群众评价及监视10分医患沟通情况,群众满意率10分院内设有群众意见箱,定期召开病人及群众座谈会,开展问卷调查,有群众及病人评价结果,群众满意率抽取不少于10名80%以上查效劳公示制度、公开员工身份、公开收费标准、公开承诺规定、公开查询费用、公开监视 上墙,查便民效劳措施设置,缺一项扣0.5分;开展“让病人选择医生、“选择医护小组、“诚信、平安医院 未开展扣1分;“基层站所活动中群众评议满意度达不到80%以上扣3分。方案生育、胎儿性别鉴定、社会治安综合治理、挂床骗保等,当年评优评先一票否决。