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1、XXXX人民医院护理绩效分配指导方案试行全员各科室、社区中心：为贯彻落实公立医院改革，推进人事和收入分配制度改革，更好地调动护士积极性，扎实推进优质护理效劳工作，根据卫生部?关于实施医院护士岗位管理的指导意见?以及?XXX卫生局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知?等文件精神，结合我院实际，特制定本护理绩效分配方案。一、组织领导一医院成立护理绩效考核管理领导小组组 长：XX副组长：XX成 员：XXXX主要负责护理绩效考核管理的领导工作。二护理部成立护理绩效考核管理小组组 长：XX副组长：XX成 员：XX1.负责拟订护理绩效考核分配方案及相关制度，组织实施护理绩效考核管理试行的具体工作。2.负责对
2、全院各护理单元绩效考核管理等工作的指导。三护理单元成立护理绩效考核管理小组各护理单元成立由各层级护理人员组成的护理绩效考核管理小组。负责对本护理单元护理绩效考核工作的具体落实。二、实施原那么1.向临床第一线倾斜的原那么2.按要素多元化分配的原那么3.效率优先、兼顾公平的原那么4.实行总额控制的原那么。控制比例根据年初预算、国家有关规定确定。三、工作实施一制定绩效考核制度实施护理绩效考核前，护理部、科室、病区/单元组织护理人员学习卫生部?关于实施医院护士岗位管理的指导意见?以及?XXX卫生局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知?等文件精神，使护理人员充分认识到实施岗位管理，完善绩效考核，加强岗位培
3、训的重要性和必要性，同时结合本院实际，制定绩效考核相关制度。二完善三级分配体制医院护士绩效分配按财务科、病区/单元、护理组三个层次进展管理。财务科根据各科室的绩效指标完成情况计算出各科室护理人员薪酬总额。科室绩效考核管理小组根据各科室每月绩效考核结果进展医疗和护理组薪酬分配。护理绩效考核小组根据每月护士个人绩效考核得分进展薪酬再分配。三岗位设置见?XXX人民医院护士岗位管理工作实施方案试行?1.管理岗位：护理部、大科护士长和护士长副护士长岗位2.临床岗位：办公室护士、总务护士、责任护士、上夜班护士、下夜班护士、辅夜班护士3.其他岗位：为患者间接提供护理效劳的岗位如：消毒供给中心等部门护士四护理
4、绩效考核内容1.护理单元绩效考核1护理质量：包括病房管理、重点环节管理、缺陷管理、急救管理、消毒隔离制度、护理文书管理以及根底护理、分级护理、质量持续改良、纠纷投诉、压疮跌倒等。工作满意度：包括患者满意度和纠纷投诉率。2护理效率：主要指标包括：门诊人次、住院人次、住院日数反映床位使用情况、手术大小和病例分型表达护理技术难度、风险程度、等级护理反映根底护理工作量、治疗护理反映治疗护理量等，详见?XXXX医院绩效工资核算实施方案?？。3护理效益：包括床位周转率及使用率、各级质控、纠纷投诉等 2.大科护士长绩效考核1岗位绩效2工作满意度：包括护理部主任及护士长的评价，护理部每月组织对科护士长工作满意
5、度测评一次。3.护士长绩效考核1护理质量：科室护理质量同护理单元、护士长绩效考评、护士长工作满意度本科患者、科主任、护士满意度2护理效率：护理工作量、护理工作风险3护理效益：护士长协同科主任负责本科室的效益管理，包括：床位周转率、床位使用率、药品比例、纠纷投诉、本钱核算、收支比等。4.护士绩效考核1护理质量：包括各级护理人员质控，同护理单元的护理质控；护士月考评：由护士长对下属护理人员进展考核；工作满意度：包括患者、护士长、护士之间的评价；年资系数详见表1-1、表1-2。表1-1临床病区、手术室、急诊科护理人员年资系数任职年限2年34年56年78年910年11年主任护师副主任护师主管护师护师护
6、士无职称护士参照医院绩效管理文件执行表1-2医技、门诊部、供给室护士年资系数任职年限2年34年56年78年910年11年主任护师副主任护师主管护师护师护士无职称护士参照医院绩效考核文件执行2护理工作效率：包括技术风险层级；岗位层级系数详见表2-1、表2-2、表2-3、表2-4、表2-5、表2-6。表2-1临床病区护理人员层级系数及岗位积分岗位分值/天月出勤天数层级系数每月岗位层级积分N0N1N2N3办公护士a(+0.6b+0.6d+0.9e+0.2h)*层级系数总务护士b责任护士c上夜班d下夜班e辅夜班f加强班g休息h备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。表2-2手
7、术室护理人员层级系数及岗位积分岗 位分值/天月出勤天数层 级 系 数每月岗位层级积分N0N1N2N3准备班a(+0.7b+0.8e+0.2h)*层级系数白班b主夜班c副夜班d周末主班e周末副班f质控班g休息h备注：1.本表所列休息指的是带薪休息，其他假按医院相关规定执行。 2.周末班包括了节假日。表2-3 门诊护理人员层级系数及岗位积分岗位分值/天月出勤天数层级系数每月岗位层级积分N0N1N3N4一楼导医护士a(+0.8b+0.2d)*层级系数二楼、三楼导医护士b白班、功能科导医护士c休息d备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。表2-4 急诊科护理人员层级系数及岗位
8、积分岗位分值/天月出勤天数层级系数每月岗位层级积分N0N1N2N3下夜班、一出诊a(+0.7b+0.3e+0.2h)*层级系数主班、治疗护士、上夜班、二出诊b分诊班、三出诊加强班、手术室c中午班d应急班e休息f备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。表2-5 消毒供给中心护理人员层级系数及岗位积分岗位分值/天月出勤天数层级系数每月岗位层级积分N0N1N2N3去污区a(0.78a+0.8b+0.9c+0.85d+0.78e+f)*层级系数检查包装区b无菌物品存放区及灭菌工作c内镜物品处理d夜班e休息f备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。表2
9、-6 内镜室护理人员层级系数及岗位积分岗位分值/天月出勤天数层级系数每月岗位层级积分N0N1N2N3预约护士a(+0.8b+0.6e+0.2h)*层级系数消毒护士b胃镜护士c肠镜巡回d介入巡回e休息f备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。3护理工作效益：与科室效益同步。四护理岗位薪酬分配方法1.护理单元绩效分配方法1考评指标权重比例：护士年资绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的70%。岗位层级绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的20%。护士个人绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的10%。2计算公式护理单元绩效工资=年资绩效+岗位层级绩效+护士个人绩
10、效年资绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*70%岗位层级绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*20%护士个人岗位绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*10%2.大科护士长绩效分配方法1考评指标权重比例：科护士长总绩效工资为全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数，其中科护士长岗位绩效占90%，个人考评绩效占10%。2计算公式科护士长绩效工资=岗位绩效+个人考评绩效科护士长岗位绩效=全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数*90%科护士长个人考评绩效=全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数*10%3.护士长绩效分配方法1考评指标权重比例：护士长总绩效工资为科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数，其中
11、护士长岗位绩效占90%，个人考评绩效占10%。2计算公式护士长绩效工资=岗位绩效+个人考评绩效护士长岗位绩效=科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数*90%护士长个人考评绩效=科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数*10%4.护士个人绩效分配方法护士个人奖金分配综合考虑以下要素：岗位、年资、护士层级、工作质量和出勤天数。1考评指标权重比例：包括年资岗位绩效占70%、岗位层级绩效占20%、个人考评绩效占10%。2计算公式护士个人绩效工资=年资每分价值数*年资岗位积分+岗位层级每分价值数*岗位层级积分+个人考评绩效每分价值数*个人考评绩效积分+夜班补助详见表3表3 护理人员夜班补助科室类别护理单元补助
12、标准元/ 个/人备注上夜下夜辅夜临床护理岗位一类病房神经外科、神经内科、呼吸科儿科、胸外科、感染科、骨科心内科、产科406050二类病房普外科、消化内科、泌尿外科、肾病内分泌科、肿瘤科、妇科、综合科、精神科305040三类病房眼耳鼻喉科、中医/康复科3040一类监护病房外科ICU、急诊ICU、新生儿ICU507060二类监护病房CCU406050特殊护理单元急诊科3050出诊班一个整夜40元手术室整夜40元/ 个/人产房整夜40元/ 个/人血透室30元/个/人其他岗位消毒供给中心整夜30元/ 个/人科室年资每分价值数=当月本科室护理人员总绩效工资*70%/科室年资岗位总积分科室岗位层级每分价值
13、数=当月本科室护理人员总绩效工资*20%/科室岗位层级总积分个人考评绩效每分价值数=当月本科室护理人员总绩效工资*10%/科室个人考评绩效总积分5.其它事项1所有带薪休假者岗位层级系数按休息岗位层级计算，法定节日元旦节、春节、清明节、5.1节、端午节、中秋节、国庆节上班者在原岗位层级系数根底上调高0.1。2护士长、学科带头人岗位津贴按院方相关规定发放。3门诊住院一体化管理科室的门诊岗位层级积分由相关科室护士长组织科内护理人员根据工作量及强度讨论确定后核算，并报院护理绩效考核领导小组审核备案。4短期外出培训由院方派出及院方抽调各种体检及活动等护理人员岗位层级积分参照总务护士岗位层级积分，所得补助
14、纳入科室护理人员总绩效；下乡、援藏以及医疗抢险救护等按院方相关规定给予相应绩效。六发放形式1.科护士长、护士长由护理部护理绩效考核管理小组考核，财务科核算其绩效工资，护理部报护理绩效管理领导小组确认后由财务科发放。2.护士由护理单元护理绩效考核小组严格按照本方案考核，核算其绩效工资，护士长确认后由财务科发放。3.绩效工资发放表一式三份，一份科室留存，另两份分别交护理部、财务科留存。四、工作要求一加强领导，履行职责。护理绩效考核管理领导小组履行职责，做好护理绩效考核管理的领导工作，各相关职能部门加强沟通，做好沟通、协调、配合工作，正确处理实施工作中遇到的问题，确保实施工作平稳有序地进展。二以人为
15、本、公平公正。护理管理部门在实施过程中应充分表达以人为本、公平公正的原那么，在工作思路上要以提高护理人员的满意度为出发点，激发其工作的积极性和创造性，在工作的方法上要加强沟通，充分听取各方面意见建议，增强工作的透明度，做到政策公开、过程公开、结果公开，保证广阔护理人员知情权、参与权、选择权和监视权，确保医院护理工作的正常进展及护理队伍的稳定。三充分调研，确保稳定。护理绩效考核管理工作是公立医院改革的重要组成局部，事关各级护理人员的切身利益，要求各级护理管理人员要高度重视，在做好调研、客观分析的根底上平稳有序开展护理绩效考核管理试行工作，对发现的问题及时分析原因并提出修正意见，及时报医院护理绩效
16、考核管理领导小组，审核后实施，确保我院护理绩效考核管理工作的稳步有序实施。五、本方案从2021年？月？日起执行。XXX医院2021年？月？日附表1科护士长绩效考核评分标准考核内容标准分考评标准得分1.着装标准，文明用语，礼貌待人51项不合要求扣2分2.以身作那么，公正廉洁，团结同志，经常深入基层找护士谈心，调动各级人员积极性 10抽查2名护士，查记录，1项不合要求扣2分3.根据护理部工作目标，制订科内年、月、周工作方案，并组织实施，有半年小结，年总结。10查护士长手册，无方案不得分，无实施、小结、总结各扣3分4.重视全科护士素质培养及文明礼貌效劳工作，无投诉，定期检查执行情况并有记录10查记录
17、，无记录不得分，1项不合要求扣2分，有投诉不得分5.有科内人才培养及专科护士培养方案并有具体实施措施8查记录，无方案、无措施不得分6.参加晨会交班，经常深入各病房检查危重病人护理落实情况，并提出指导性意见，并有记录7看查房记录，抽查危重病人的病情，1项未做到扣3分7.每月深入病房与病人沟通，征求意见，改良工作6查记录，无记录不得分8.对复杂的护理技术或新开展的护理业务要亲自参加实践6不熟悉扣2分9.催促检查本科整体护理工作，各项护理质量检查均达标1010.分层级对科内护理进展培训，有方案并组织实施，建立护士业务考核档案。组织科内护理查房每2个月一次，有记录10查资料，缺1项扣2分11.催促和指
18、导护士长组织护生、进修生的临床实习，检查教学方案进展并有记录8查资料，缺1项扣2分12.指导科内科研课题，催促科研进展情况，积极撰写论文5未指导、催促扣2分13.重视平安生产，无护理事故的发生5有事故、严重护理缺陷不得分附表2科护士长工作满意度测评表护理部主任评价评价工程评价分值评价结果1.认真履行科护士长职责、及时汇报存在问题543212.有效理解并落实护理部安排的各项工作任务3.定时对分管科室巡查、指导，合理调配片区内人力资源4.有效协调片区内外急救物品、器材的使用5.向护理部质控小组提出存在的问题，认真总结，纠正缺乏6.主动报告护理不良事件，并指导、配合护士长进展处理7.配合护理部完成各
19、类突发事件发生时人员的临时调配8.配合医教部及护理部，协助纠纷科室处理相关事宜9.制定并落实片区内各种培训、教学、进修方案10.组织、参与科研活动，完成片区每年论文目标任务科护士长工作满意度测评表护士长评价评 价 项 目评价分值评价结果1.遵守医德标准，工作态度积极，认真履行科护士长工作职责543212.按制度管人，处理问题公开、公平、公正3.主动征求下级意见，耐心倾听，有效解释及解决存在的问题4.每日巡查病房，保证各病房人力资源配置合理5.善于发现问题，及时点评纠正；指导、配合护理不良事件的处理6.分析不良事件发生的原因，优化工作流程及方法7.及时解决护士长提出的问题，协调医、护及科主任之间
20、的关系8.有效协调片区内外急救物品、器材的使用9.每季度检查一次各科室的资料是否及时更新10.完成护理查房、业务学习、操作培训、护理理论及操作考核附表3护士长护理工作满意度测评表科主任评价科室： 日期：评价工程评价分值评价结果543211.遵守医德标准，认真履行护士长职责2.按制度管人，处理问题公开、公平、公正3.病房管理有序，病房环境整齐、清洁、安静、平安4.根据患者需要，各时段护理人力资源配置合理5.有效协调各类急救物品、器材的使用6.护士长积极参与危重患者抢救及家属沟通7.参与特殊、疑难、死亡病人的查房和讨论8.主动报告护理不良事件并及时指导配合处理9.积极参与不良事件、纠纷投诉处理相关
21、事宜10.做好科室本钱控制，同时保证各种物资使用11.落实各种常规、急救、专科护理操作培训12.提高和完善专科护理，适应医疗水平开展13.善于沟通，有效协调医、护、患之间的关系14.主动征求下级反映，耐心倾听，有效解释15.医生提出的问题，认真核查，纠正缺乏16.配合医院组织外出各类突发事件的应急17.按时参加相关会议，领会会议精神并及时传达具体问题：填表说明：5“很满意、4“满意、3“一般、2“不满意、1“很不满意，请在您认可的分数栏上打钩。感谢您的参与及提供的珍贵建议！ 附表4护士长绩效考核评分标准考核内容标准分考评标准得分1、着装标准，文明用语，礼貌待人，效劳态度好。公正廉洁，以身作那么
22、，坚持原那么，团结同志51项不合要求每次扣2分2、严格护士执业准入，无未注册护士独立从事护理工作10安排未注册护士独立从事护理工作不得分3、有年、月工作方案，周重点工作，半年小结，一年总结。按护理部及院方要求及时完成工作5查护士长手册、完成工作情况，1项未做到扣2分4、严格执行各项规章制度查对、交接班、请示、汇报等，催促检查各级护理人员认真执行岗位责任制51项未做到扣2分，不履行逐级请示报告制度每次扣4分5、落实责任制整体护理，合理弹性排班，护理措施落实率95%，安康教育覆盖率100%，各项护理质量检查落实且均达标101.未按责任制整体护理排班，扣5分2.质量检查、催促未进展每次扣2分，欠落实
23、每项扣5分，未达标，1项扣5分 6、每日上午跟班检查护理工作，参与并指导危重、大手术、抢救病人的护理，做到“十知道101.未跟班检查工作每次扣5分2.未掌握病室动态，不了解危重病人情况，扣5分7、坚持每日五次巡查房，检查各项治疗、护理的落实情况10查资料，随机查看病人，1项未解决扣2分8、重视平安，护理不良与平安事件主动上报，无护理事故及严重过失发生201.科内发生不良事件未按要求主动上报、未分析及无处理意见，经发现核实1例扣3分2.科内发生责任性级及以上护理平安不良事件每例次扣1020分，并视影响程度是否取消年评先选优资格。9、参加全院性护理夜查房5护理夜查房缺岗、不认真、私自调换每次扣2分
24、调换必须报护理部同意10、加强护士素质培养，分层级对护理人员进展培训与考核，有方案并组织实施。 5查资料，1项不合要求扣2分11、加强教学管理，对实习生、进修生有方案，有专人负责，定期考核，有护士长签名5查资料，1项未做到扣2分12、经常与病人沟通，征求意见，改良工作，每月病人满意度90%，无病人投诉5查资料，1项未做到扣2分13、加强护理单元财产管理，做到账目与物品相符，方案领用。严格执行物价收费标准，合理收费5查资料，1项未做到扣2分附表5XXX医院护理人员岗位绩效考核评分标准科别： 姓名： 综合得分： 考评人：项工程考核内容标准分考评标准综得分一一、仪容、仪表、组织纪律1.仪表端庄，佩戴
25、胸牌衣帽整洁，穿护士鞋，肉色或浅色袜，不戴耳环、戒指、手镯。不留长指甲，不染指甲，头发不过肩，按规定戴头花。10分1.仪表不端正，不佩戴胸牌，衣帽不整洁，不穿护士鞋，穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩，不按规定戴头花，留长指甲，染指甲，每次扣5分2.准时上班，无迟到、早退、无故请假；上班期间不接打私人 ，不干私活、不打电脑游戏，不扎堆聊天，不看电视，不看与专业无关的书籍、杂志；工作期间不脱岗、不睡觉。2.上班迟到、早退，每次扣2分3.上班玩电脑游戏，办公室扎堆聊天，看电视及与专业无关的书籍、报刊、杂志等，每次扣5分4.上班时间脱岗、睡觉，每次扣5分，假设因此引发患者投诉、纠纷，那么
26、扣10分5.未经护士长同意私自换班，每次扣2分3.积极参加医院、科室组织的业务学习及政治学习6.不参加医院、科室组织的学习，每次扣5分，迟到一次扣3分。7.遇科室抢救患者或特殊情况，临时加班者不补休者每次加5分二二、工作态度、工作质量工作积极认真、细心主动，按质按量完本钱班工作任务。准确执行各项医嘱，按时巡视患者，严密观察病情变做到早发现及早处理，观察用药的反响，准确、及时、客观完成护理记录。认真落实检查预约、安排检查陪送以及检查前的考前须知，责任护士对所负责患者做到“八知道。认真执行消毒隔离措施，预防院内感染。15分1.未能及时准确执行医嘱，影响质量效果，每次扣5分2.辅助检查因准备不充分造
27、成延误，每次扣2分3.因收集标本不准确动脉抽成静脉血、抗凝血标本已凝固等，每次扣2分4.不能及时发现病情变化以及发现病情变化未及时通知医生，导致病情加重或被投诉，那么扣5，并取消本年度评先选优资格5.因责任心不强，在计费时出现多收、少收、错收，造成患者投诉或不良影响的，每次扣5分6.不能积极配合医生抢救，医生反映一次扣2分7.不按时巡视患者或巡视不认真，液体渗漏造成肢体肿胀，每次扣5分，造成皮肤坏死那么扣10分，并取消本年度评先选优资格8.责任护士多所管患者“八知道，护士长抽查提问答复不全面，每次扣2分，完全不能答复扣5分9.当班护士未按规定为患者上好床栏，造成患者坠床，责任人扣10分10.负
28、责药品柜护士，药品混装扣1分，假设药品出现过期，扣3分11.未及时更换各种消毒浸泡液，每次扣2分12.各种物品不按要求做好消毒、隔离如血压计袖带、听诊器、各种管道、引流瓶及需要消毒的区域，每次扣2分13.无菌物品保证合格，假设出现过期，消毒不合格的物品，每次扣5分。项工程考核内容标准分考评标准综得分三三、效劳质量热情效劳，对患者要有耐心、细心、热心、爱心，礼貌待人，认真听取患者的意见，做好首问负责制，认真答复并解决患者提出的问题，认真按时落实安康教育，患者能根本复述安康教育内容，为患者提供满意效劳10分1.接待患者不热情、主动，对新入院患者未详细介绍住院须知，解释不详细，造成患者投诉，每次扣5
29、分。2.接 时、与患者交流时、对待来访者，态度冷淡、言语生硬、不热情，每次扣5分3.责任护士未及时、认真完成安康教育，患者不能复述内容的，每次扣2分4.因效劳态度生硬，与患者争吵、顶撞，经核实是效劳态度的问题，每次扣5分，引起纠纷那么扣10分，并取消本年度评选选优资格。5.责任护士所负责的患者均未对责任护士提出表扬，那么扣5分四、沟通与协调团结协作，上下级相处融洽，善于沟通，科内科外沟通好、团结友爱。营造和谐工作环境5分1.缺乏全局观念，工作不主动，造成同事间关系紧张，导致科室工作气氛紧张，经发现，每次扣3分2.工作中不配合、不主动，对护士长安排的任务拖沓，不按时完成，每次扣3分3.工作因推诿
30、或不配合造成不良后果，每次扣5分，假设因此引发纠纷那么扣5分，并取消本年度评优选先资格。五、专业技能对专业知识的理论、操作熟悉，遵守操作规程，能熟练完成各项护理操作，“三基理论及操作考核合格10分1.不遵守操作规程，进展违规操作，发现一次扣5分2.未按规定完成护理部及科室组织的考核工程每项扣5分3.“三基考核不及格，扣10分，假设考试作弊扣20分，取消本年度评先选优资格。4.无故不参加业务学习，每次扣5分，迟到扣2分5.穿刺技术不过关，造成患者投诉，一次扣10分6.护理小提问答复不积极、不准确，每次扣3分六六、病区管理治疗室、办公室物品管理有序、摆放整齐。所负责的病室物品摆放整齐、床单元整洁，
31、按规定放置物品，不乱挂衣物。冰箱物品摆放整齐，无私人物品10分1.治疗室、办公室各种物品放置凌乱、不标准，未按规定进展整理，一次扣2分2.病室物品未按规定放置，床单元凌乱，有花被子，当班护士未进展有效管理，一次扣2分3.未按规定进展每日2次扫床，没做到一床一巾，每次扣2分4.交接班发现床单元有血迹、污渍未及时进展更换，每次扣交班者2分5.冰箱内存放私人物品，每次扣5分6.病区吵闹、未及时干预、保持病区安静，每次扣2分7.所负责的柜子物品摆放不整齐，每次扣2分，假设负责的无菌柜出现过期物品，负责人每次扣5分8.负责领取一次性物品不方案，造成物品堆积，每次扣2分七七、规章制度落实遵守医院护理工作规
32、章制度、查对制度、交接班制度、分级护理制度、医嘱执行制度、平安输血制度等，无护理不良事件、护理过失及纠纷的发生15分1.按照制度要求，违反核心制度中的一项，按情节轻重，扣510分，假设引起投诉或纠纷，那么扣1015分，并取消本年度评优选先资格2.因查对不认真出现过失苗头，一次扣5分，而护理过失已成事实，根据严重程度，扣1015分，并取消本年度评功评奖资格。3.床头交接不清楚，扣交班者3分、接班者1分，引发护理缺陷扣责任人10分。4.分级护理不落实，未按时巡视患者，未按照分级护理要求落实生活护理，一次扣5分5.巡视患者不认真，导致病情变化未及时发现，一次扣10分。6.医嘱执行缓慢，未按规定时间、
33、方法执行，一次扣5分，造成纠纷，扣15分。7.漏执行医嘱，视情节轻重，未对患者造成不良后果，每次扣5分，情节严重，对患者造成严重后果，那么扣10分，并取消本年度评优选先资格。项工程考核内容标准分考评标准综得分八八、根底护理及危重护理落实晨晚间护理落实到位，危重患者保持“三短六洁，卧位舒适，落实管道护理，床单元整洁，生活护理落实到位，无依赖陪护现象，掌握危重患者的护理要点10分1.晨晚间护理落实不到位，每次扣2分，未落实扣5分。2.患者的“三短六洁未达标，未按要求着病员服，每次扣1分3.卧床患者未按时翻身，每次扣2分，假设因此发生压疮，那么扣10分4.危重患者平安措施未落实，每次扣3分，造成严重
34、后果那么扣10分及扣完当月全部奖金，并取消本年度评先选优资格。5.危重患者管道护理为落实，造成严重后果那么扣10分，管道脏、乱、无标识及时间，未按规定处置，每次扣5分6.当班者对危重患者的护理要点不清楚，护士长抽查不能答复，一次扣3分7.对各种应急预案、平安指引不熟悉，护士长抽查不能答复或答复不全，每次扣2分九九、急救措施落实急救物品、药品齐备，急救器材及监护设备功能良好5分1.急救车物品未按时清点、未及时补充或出现过期药品，每次扣5分2.急救器材出现问题未及时维修，扣5分，引发纠纷，加重处分扣10分3.监护设备未进展交接，出现问题未及时报修，每次扣3分，引发纠纷那么扣10分4.毒麻药、精神类
35、药，未进展交接，用后未及时登记、补充，每次扣5分5.抢救患者及时，假设医生反映抢救患者流程不熟悉，配合欠佳，扣3分十十、护理文书护理文书书写标准、客观、准确、及时填写各种表格、护理记录单无捏造、编造护理记录10分1.护理文书有缺项，每项扣1分2.记录不真实、存在捏造，每次扣10分，假设因此引发护理纠纷，那么重扣20分，并根据情节，扣除当月全部奖金。3.护理记录不及时，超过1小时，每次扣5分4.护理记录单每发现一处涂改用刀刮字扣0.5分，遗漏生命体征一次扣2分十十一、加分工程1.急诊加班、随叫随到，每次加10分2.每月效劳满意度调查表中，统计后被患者点名表扬的，分别加5分3.积极参加科室及院内组织的活动，每次加5分；为科室增添荣誉，每次加10分4.操作、理论考试全院前三名分别加分为：第一名加20分，第二名加15分，第三名加10分。低于全院平均分那么扣10分，不及格那么扣20分5.发表一篇统计源期刊文章，每篇加20分。6.在院报或护理相关报刊发表一篇文章加10分7.上报“金点子被护理部采纳并在会议上推广，每次加10分。