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1、1 国家临床重点专科整形外科评分标准（征求意见稿）一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150 分，“医疗技术队伍”占120 分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100 分。二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专科病房应当开展了优质护理服务，且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。三、标准中
2、的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责 1 年以上、年工作时间8 个月以上。2 序号检查内容标准分评分标准备注一基础条件150 1 发展环境（5）医院专科建设发展规划3 组织完善、规划健全合理得2 分，执
3、行效果好得 1 分；无组织机构不得分，无发展规划不得分医院有扶持专科建设的政策或措施2 政策、措施齐全，得2 分；政策措施不完善或不得力，得1 分；无明确的政策或措施不得分2 专科规模（20）床位数10 具有至少 1 个护理单元、病床总数50张得 8 分，每增加 10 张床，加 1分，总分不超过标准分每张病床净使用面积6 平方米(业务用房不包括辅助用房)10 6 平方米得 10 分；46 平方米得 6 分；少于 3 平方米不得分3 支撑条件（40）相关科室能够满足专科发展需要20 各科室齐备（6 分）；医疗技术队伍整体实力强（6 分）；设备实施满足需要（8 分）；达不到上述标准，酌情减分医疗设
4、备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性10 医疗设备齐备得 5 分；先进性得 2 分；适宜性得 3 分。医院对专科经费投入情况10 评估前 5 年投入 300 万元得 10 分，每少 20 万元减 1 分；无专账、无专款、未专用均不得分文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C
5、3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L
6、4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C
7、3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L
8、4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C
9、3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L
10、4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I73 序号检查内容标准分评分标准备注4 科室管理（85）开展临床路径管理35 根据卫生部关于开展临床路径管理试点
11、工作的通知和临床路径管理试点工作评估方案的要求认真开展临床路径工作.根据本院本科室实际情况，制定并实施临床路径，工作有记录，资料完整得35 分；开展了临床路径，工作无记录或记录集不完整得10 分；未开展不得分。开展优质护理服务50 根据医院实施优质护理服务工作标准（试行），开展优质护理服务。（1）改变护理工作模式，实行责任制整体护理，责任护士全面履行护士职责，为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务；（2）依据科室专业特点及护理工作量，合理配置护士，病房实际床位数与护士数的比例应当不低于1：0.4。每名责任护士平均负责患者数量不超过8 个。不依赖患者家属自聘护工护理患
12、者；（3）根据综合医院分级护理指导原则（试行），结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，患者的护理级别与患者病情和自理能力相符。（4）患者满意度高，医患关系和谐。二医疗技术队伍120 5 技术团队（20）整体实力20 整体实力强得 5 分，技术水平高得5分，各级医师掌握相应技能5 分，持续发展能力强 5 分。学科带头人或科主任实行技术垄断的，单项否决6 学科带头人（15）学术地位5 正高专业技术职称得1 分、博士生导师得 1 分、国家级学术委员会副主任委员以上得 2 分、国家级期刊副主编以上得1 分，文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文
13、档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V
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18、8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文
19、档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I74 序号检查内容标准分评分标准备注临床能力5 熟练掌握本专科特色技术得1 分；主持开展新技术新业务1 项以上得 1分；年应邀在省级以上学术会议上做临床学术报告1 次以上得 1 分；主持科内专科查房每年30 次以上得 1 分；应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数不少于10 次以上得 1 分教学科研水平5 评估前 5 年,指导毕业博士生2 名以上得 1 分；承担在研国家级课题1项以上得 2 分；SCI 收录论著 2 篇以上得 1 分；两
20、年内获得省级科研成果二等奖 1 项以上，得 1 分。7 学科骨干（30）数量6 有明确的学科骨干人员，能够满足四个及以上重点专业方向可持续发展的需要得 2 分，每个专业方向高级以上职称人员至少1 人得 2 分，每个专业方向中级职称以上人员至少4 人得 2 分学术地位8 任国家二级以上学术团体委员以上职务，具有较高知名度，1 名得 3 分，增加 1 名加 1 分，不超过 8 分；不达标，不得分临床能力8 能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得2 分；具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力，效果好得1分；有技术水平持续提高的制度保障得 2 分；年主持开展新技术新业务1 项以上得 1 分；年主持科内
21、专科查房每年 30 次以上得 1 分；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数 5 次以上得 1 分。教学科研水平8 承担临床教学和带教任务，指导博士或硕士研究生毕业1 名得 2 分，承担省部级以上课题得2 分，三年内获得科研成果得2 分（第一完成人），SCI收录论著 1 篇得 2 分（第一作者或通讯作者）8 医师年龄结构5 老中青层次分明，结构合理，得5 分；不达标，酌情扣分文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6
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27、Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6
28、 ZJ5H2L4E7I75 序号检查内容标准分评分标准备注队伍（15）学历结构5 研究生学历人员比例 70，得 5 分；50%得 3 分，40%得 1 分职称结构5 高级医师总数比例为30%，中级医师约占40%，各级人员比例可上下浮动 5%范围，符合要求得5 分。9 护理队伍（30）人员数量、年龄结构、学历结构、职称结构10 人员数量满足要求得3 分；结构合理得 3 分；学历结构合理得2 分；职称结构合理 2 分。护士长能力5 护士长业务水平高得2 分，管理能力强得2 分，符合科室工作要求得1分，护理专科业务培训及能力15 经常性开展业务培训得10 分；整体护理业务能力强得5 分。10 人才培
29、养（10）人才培养情况5 培养方向明确得 2 分；规划合理得 1 分；落实到位得 2 分。进修学习情况5 评估前 5 年到国外专业进修人次数超过10 人次得 5 分，5-10 人次得 3分，1-4 人次得 1 分。三医疗服务能力与水平370 11 总体水平（90）整体实力强，特色突出50 能够独立开展三级医院常规临床技术项目得40 分：1）美容外科规范化诊治；2）颅颌面外科规范化诊疗；3）修复重建外科规范化诊治；4）整形外科相关治疗技术；5）整形美容外科常见手术方法。专业特色显著，有5 项或 5 种以上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位，得10 分。平均年出院人数5 参评医院按人数排
30、名打分。前1-5 名得 5 分，6-9 名得 3 分文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2
31、L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7
32、C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2
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35、L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7
36、C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I76 序号检查内容标准分评分标准备注平均年门诊人次5 根据专科医师数量和专科规模，酌情打分平均住院日5 短于 10 天得 5 分；每增加 1 天，减 1 分；15天以上，不得分。疑难危重病例比例25 结合出入院诊断，所列病种在出院患者中比例大于50%得满分；每下降5%扣 1 分。12 亚专科建设（60）亚专科
37、与专科发展适应性10 唇腭裂治疗，颅颌面外科，美容外科，修复重建外科，瘢痕治疗、四肢显微外科、泌尿生殖系统畸形的治疗、激光治疗中心各亚专科的技术水平和服务能力50 唇腭裂治疗：唇腭裂的序列治疗，外科、语音、正畸、心理等治疗，具有固定的治疗团队。颅颌面外科：颅缝早闭，颅面部发育不良，外伤继发畸形，先天面裂畸形正颌外科和面部轮廓整形。美容外科：乳房整形，体形雕塑，重睑，眼袋，隆鼻等修复重建：烧伤继发畸形，四肢外科，泌尿生殖畸形治疗外科，器官再造，肿瘤切除及再造，血管瘤的治疗激光治疗中心：除皱，祛斑，光子嫩肤，血管瘤治疗，脱毛等治疗13 技术特色（50）技术特色和先进性50 国际先进、国内领先以上，
38、在国内开展例数排名居首位，得满分；不达标，酌情扣分14 诊治能力（90）能否独立诊治本专科主要病种30 能够独立诊治临床诊疗指南中规定的病种，得30 分疑难重症诊治能力30 医院报告上一年度疑难病种的收治总体情况，并介绍 1-2 个特色病例（20分），医院提供 5 份反映本院最高诊疗水平的疑难病种病历（10 分），抽查另外 5 份疑难病种的病历（20 分）文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文
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44、8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I77
45、 序号检查内容标准分评分标准备注危急症诊治能力30 住院患者中疑难危重病例70%（根据专科不同酌情调整），治疗方案合理，疗效确定，得满分；不达标，酌情扣分15 创新能力（40）创新项目的数量10 近五年均有创新项目，带动诊疗技术水平不断提高，得10 分；创新项目少，临床诊疗水平停滞不前，不得分。创新水平20 2 项创新项目（各 10 分），综合其先进性和临床应用情况，综合评价打分。新业务、新技术开展情况及新成果转化能力10 达到国内先进，填补国内技术空白项10 分；达到国内先进，填补省级技术空白得 8 分。创新项目的临床转化能力强，得10 分。不达标，酌情扣分16 辐射能力（40）年出院患者中
46、省（市）外患者比例5 年出院患者中外省市患者比例大于30%得 5 分；20-29%得 3 分；不达标，不得分。进修医师、护士来源情况5 每年接受来源于三级医院进修医师、护士（半年以上）人数超过50 人得 3 分；30-49 人以上得 2 分；20-39 人得 1 分；20 人以下不得分。进修医师覆盖的省份 10 个省以上得 2 分；9个以下得 1 分。对口支援情况15 年度帮扶医院数量超过3 家得 10 分；帮扶主要内容反映本院相应技术水平得 5 分。技术推广情况5 技术推广（包括国家继续教育）项目每年超过3 次得 5 分，不达标不得分。文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6
47、 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4
48、Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6 ZJ5H2L4E7I7文档编码:CV4Y9K5T7C3 HV6V8I9J8N6
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