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1、绍兴产后班绍兴产后班 各各位位妈妈妈妈好好，欢欢迎迎您您们们来来参参加加医医院院和和惠惠氏氏公公司司举举办办的的金金妈妈妈妈课课堂堂。从从十十月月怀怀胎胎到到分分娩娩，您您一一定定经经历历了了体体力力和和心心理理的的双双重重考考验验，在在小小宝宝宝宝平平安安降降临临之之余余,怎怎样样科科学学地地坐坐月月子子?怎怎样样精精心心地地护护理理宝宝宝宝?这这些些问问题题都都会会让让你你头头疼疼,今今天天的的课课堂堂上你们将会学到这些。上你们将会学到这些。课堂重点课堂重点:新生儿护理新生儿护理 母乳喂养母乳喂养 产褥期护理产褥期护理 出院宣教出院宣教 新生儿护理新生儿护理生活护理生活护理:居室居室:室内
2、光线柔和，创造睡眠环境空气空气:流通 室温 22-24摄氏度 湿度 55-65%喂喂养养：母乳 按需哺乳(婴儿饥饿时或妈妈奶胀时喂哺)服饰服饰：宽松柔软、色浅、全棉。尿尿布布：注意生产日期，质软，吸水性强，色浅，冬天加热小小便便:出生后24小时内必须有小便,否则应检查有无尿道畸形.大大便便：出生48小时内排墨绿色粘稠胎便，无臭，2-3天排完，哺乳后黄色糊状。人工喂养淡黄色或灰土色，偏干燥。混合喂养略为黑褐色糊状。睡睡眠眠：新生儿16小时/天，睡眠周期为45分钟，深浅各一半。新生儿常见生理现象新生儿常见生理现象生理性体重下降生理性体重下降新生儿红斑新生儿红斑生理性黄疸生理性黄疸生理性乳房肿胀生理
3、性乳房肿胀新生儿溢奶新生儿溢奶 新生儿体重下降新生儿体重下降:新生儿早期由于摄入量少，排出水分多，出现体重生理性下降，平均比出生下降69%，一般不超过10%，7天恢复到出生体重 新生儿红斑新生儿红斑：出生以后由于阳光和空气的刺激，第一次洗澡时由于毛细血管扩张皮肤发生充血，充血部位分布不均匀。衣服包裹太热出汗，刺激皮肤，颇似皮疹。称为新生儿红斑，如护理适当，1-2日后即消退。新生儿生理性黄疸新生儿生理性黄疸：当胎儿娩出后，开始了呼吸，由于体内过多红细胞迅速破坏，而产生大量胆红素。但因新生儿肝脏酶系统发育不完善，不能在短期内完全排除，致皮肤、粘膜、巩膜逐渐黄染，23天出现，56天达高峰、710天自
4、然消退。（早产儿可达3周）称为新生儿生理性黄疸。颜色：桔黄 阴黄乳房肿大及假月经乳房肿大及假月经：无论男女新生儿出生天后，乳房肿大，这是母体激素影响，一般周自行消退（女婴天）。女婴有时可见白带或阴道少量出血，持续天 新生儿溢奶新生儿溢奶：溢奶在婴儿中很常见，这是因为婴儿在吸奶的同时，吸入了大量的空气，婴儿食道略短，不会蠕动，由于生理性解剖特点关系，幽门紧、贲门松弛，胃呈水平位，所以毫无表情有时吐奶，故也称为生理性吐奶。吐奶处理方法吐奶处理方法:喂奶后不要马上把婴儿放在床上，将婴儿竖直抱起让他靠在妈妈的肩膀上，稍用力拍打背部，使吞入胃里的空气吐出，以防溢奶。婴儿的胃还没发育好，吃饱后不宜仰睡，应
5、取右侧卧位，防止吐奶。新生儿沐浴新生儿沐浴用用物物准准备备:干净的大毛巾一块，棉质小毛巾两块，换洗干净衣裤，尿不湿由外向内按顺序叠放，沐浴露，两个干净脸盆，水温计。操作步骤操作步骤:调调节节室室温温在在2528,2528,水水温温38384141。将将新新生生儿儿抱抱至至垫垫上上，先先洗洗脸脸，然然后后用用温温水水冲冲湿湿头头发发及及全全身身。先先擦擦洗洗头头部部、颈颈部部，然然后后洗洗上上肢肢、腋腋下下、躯躯干干，最最后后洗洗腹腹股股沟沟、两下肢两下肢及臀部及臀部。注意事项注意事项：洗净皮肤皱褶处，冲洗头，颈时，洗净皮肤皱褶处，冲洗头，颈时，必须必须 用手指掩盖耳孔，防水流入。用手指掩盖耳孔
6、，防水流入。淋浴时要注意皮肤有无异常，如有淋浴时要注意皮肤有无异常，如有感染感染 要及时处理。要及时处理。淋浴时动作要轻捷，注意安全，防止受淋浴时动作要轻捷，注意安全，防止受 凉和损伤。凉和损伤。脐部护理脐部护理:正常情况下，脐带在出生后小时自然干瘪，天开始脱落并自行愈合。脐带脱落后，脐根部潮湿或有少许液体渗出，可用消毒棉签蘸聚维酮碘消毒液由内到外进行消毒,直径3厘米,2次/天,直到脐部干燥.约15天.母乳喂养母乳喂养 母乳喂养好处母乳喂养好处:1、最最经经济济、最最理理想想、最最适适宜宜的的天天然然食食物物，提供免疫物质。提供免疫物质。2、有利于宝宝的智力开发。、有利于宝宝的智力开发。3、密
7、切母婴关系。、密切母婴关系。4、减少产后出血，加速子宫复旧。、减少产后出血，加速子宫复旧。5、有有利利于于产产后后的的康康复复，帮帮助助妈妈妈妈体体型型恢恢复复，减少乳腺癌和卵巢癌的发病。减少乳腺癌和卵巢癌的发病。促进乳汁分泌促进乳汁分泌早吸吮早吸吮勤吸吮勤吸吮按需哺乳按需哺乳正确的喂养姿势正确的喂养姿势母乳喂养的三种姿势母乳喂养的三种姿势:摇篮式摇篮式 卧式卧式 环抱式环抱式 母乳喂养常见问题与对策母乳喂养常见问题与对策:奶量不足奶量不足 充足的休息、平衡膳食、多喝汤、心情愉快充足的休息、平衡膳食、多喝汤、心情愉快 乳房胀乳房胀 尽早开始喂奶、及时挤出乳汁尽早开始喂奶、及时挤出乳汁乳房疼肿乳
8、房疼肿 宝宝勤吮吸、向乳头处推挤宝宝勤吮吸、向乳头处推挤乳头痛、裂口乳头痛、裂口 改善喂奶姿势、用干净温水擦洗改善喂奶姿势、用干净温水擦洗 正确的含接正确的含接正确的含接正确的含接 挤奶方法挤奶方法 手手法法:将将母母指指及及食食指指放放在在距距乳乳头头根根部部2公公分分处处，二二指指相相对对，其其它它手手指指手手托托住住乳乳房房；向胸壁方向轻轻下压，反复一压一放。向胸壁方向轻轻下压，反复一压一放。注意：注意：一一侧侧乳乳房房至至少少挤挤压压3-5分分钟钟，待待乳乳汁汁少少了了，就就可可挤挤另另一一侧侧乳乳房房，如如此此反反复复数数次次。整整个过程应以个过程应以20-30分钟为宜。分钟为宜。人
9、人 工工 喂喂 养养 如如母母乳乳不不足足或或因因为为疾疾病病不不能能母母乳乳喂喂养养,则则需需人人工工喂喂养养，要要选选择择一一种种接接近近母母乳乳的的高高品品质质婴婴儿儿配配方方奶奶粉粉，如如惠惠氏氏富富含含a a乳乳清清蛋蛋白白的的金金装装爱爱儿儿乐乐等等，而而不不要要选选择择鲜鲜奶奶、炼炼乳乳等等来来喂喂养养宝宝宝宝。只只要要科科学学喂喂养养，相相信信您您的的宝宝宝宝一一定可以健康成长。定可以健康成长。冲调奶粉的方法冲调奶粉的方法:先放水再放奶粉先放水再放奶粉浓浓度度:浓浓度度要要适适宜宜，过过浓浓时时宝宝宝宝会会消消化化不不良良，大大便便中中会会带带有有奶奶瓣瓣；过过稀稀时时会会使使
10、宝宝宝宝营营养养不不良良。只有严格按照奶粉包装上的冲调方法来冲调。只有严格按照奶粉包装上的冲调方法来冲调。温度：奶的温度以滴在手上不感到烫为温度：奶的温度以滴在手上不感到烫为宜。宜。速速度度：奶奶嘴嘴距距离离桌桌面面5 5厘厘米米，当当第第一一滴滴奶奶掉掉桌桌面上，而第二滴奶刚好出来时最好。面上，而第二滴奶刚好出来时最好。奶瓶奶嘴必须每天清洗、消毒。奶瓶奶嘴必须每天清洗、消毒。如何判断宝宝的喂养是否得当如何判断宝宝的喂养是否得当适当的指标有：适当的指标有：喂奶时可听见吞咽声；喂奶时可听见吞咽声；喂奶前乳房丰满，喂奶后乳房较柔软；喂奶前乳房丰满，喂奶后乳房较柔软；婴儿尿布婴儿尿布24小时湿小时湿
11、6次以上次以上经常有软大便；经常有软大便；两次喂奶之间婴儿满足、安静；两次喂奶之间婴儿满足、安静；体重增长理想。体重增长理想。添加辅食的原则添加辅食的原则:人工喂养人工喂养4个月个月添加辅食添加辅食,纯母乳喂养纯母乳喂养6个月添加辅食个月添加辅食.从少到多从少到多从稀到稠从稀到稠从细到粗从细到粗从一种到多种从一种到多种少盐不甜少盐不甜忌油腻忌油腻耐心和时间耐心和时间产褥期护理产褥期护理一、饮食护理一、饮食护理平产者进正常软食平产者进正常软食剖剖宫宫产产者者术术后后6 6小小时时禁禁食食,6,6小小时时后后进进无无糖糖流流质质,肛肛门门排排气气后后进进半半流流质质,大大便便后后进正常软食进正常软
12、食.二、生活护理二、生活护理1、环境、环境卧室要温暖，空气要流通卧室要温暖，空气要流通,每天开窗每天开窗2次次,半小时半小时/次次.2 2、基本卫生护理基本卫生护理可可以以用用产产妇妇专专用用的的软软毛毛牙牙刷刷坚坚持持每每天天刷刷牙牙,保保持持口口腔腔清清洁洁.产产妇妇褥褥汗汗很很多多,可可以以淋淋浴浴,禁禁止止盆盆浴浴.勤勤换换内内衣，勤换卫生巾衣，勤换卫生巾;三、大小便护理三、大小便护理1 1、平平产产者者4 4小小时时内内应应起起床床小小便便,剖剖宫宫产产者者尿尿管管拔拔掉后应及时解小便掉后应及时解小便.2 2、多多喝喝水水,多多吃吃蔬蔬菜菜,应应保保持持大大便便通通畅畅,有有痔痔疮疮
13、者者，往往往往在在产产后后加加重重，有有时时有有痔痔核核脱脱出出肛肛门门外外，可可在在局部热局部热敷后敷后搭鞣酸软膏或轻轻将痔核推入肛门。搭鞣酸软膏或轻轻将痔核推入肛门。四、会阴护理四、会阴护理 保保持持外外阴阴清清洁洁是是预预防防产产后后感感染染的的重重要要措措施施。用用温温水水清清洗洗，会会阴阴有有伤伤口口者者，应应先先洗洗伤伤口口后后洗洗会会阴阴。冲冲洗洗时时由由内内向向外外，由上到下，注意勿将液体冲入阴道。由上到下，注意勿将液体冲入阴道。五、观察产露情况五、观察产露情况 量量、颜颜色色、有有无无气气味味等等如如有有异异常常，及时报告医生。及时报告医生。恶恶露露颜颜色色应应从从生生产产时
14、时的的鲜鲜红红粉粉红红米黄米黄清澈。清澈。六、乳房护理六、乳房护理 产后要及时作乳房清洁：产后要及时作乳房清洁：-乳头积垢处理乳头积垢处理 -乳头皲裂处理乳头皲裂处理 -乳房膨胀处理乳房膨胀处理七、休息及产后运动七、休息及产后运动 正常分娩正常分娩4 4小时后可坐起进食及喂小时后可坐起进食及喂 乳，并可下床做短时活动，以刺激乳，并可下床做短时活动，以刺激 子宫收缩及产露排出。子宫收缩及产露排出。应避免重体力劳动和蹲位、负重应避免重体力劳动和蹲位、负重等，等，防止子宫脱垂。防止子宫脱垂。产后适当运动可增强腹部和骨盆的产后适当运动可增强腹部和骨盆的肌肌 肉力量，增进腹肌收缩，恢复孕前良肉力量，增进
15、腹肌收缩，恢复孕前良 好状态。好状态。出院宣教出院宣教产后产后42天检查的重要性天检查的重要性产产后后42天天对对母母婴婴进进行行一一次次全全面面检检查查，以以确定产后母亲身体是否已经恢复正常。确定产后母亲身体是否已经恢复正常。产产后后检检查查正正常常，可可恢恢复复性性生生活活，但但应应做做好避孕措施。好避孕措施。产后避孕方法的选择产后避孕方法的选择哺哺乳乳期期不不能能口口服服避避孕孕药药,最最好好采采取取工工具具避避孕孕，一一般般平平产产42天天复复查查正正常常3个个月月可可上上节节育育环环，剖剖宫宫产产在在产产后后六六个个月月可可上上节节育环。育环。新生儿脐部护理新生儿脐部护理 方法同前方法同前预防接种预防接种已已接接种种疫疫苗苗:左左手手卡卡介介苗苗,右右手手乙乙肝肝疫疫苗苗,并并注注意意注射部位的情况注射部位的情况.出出院院后后接接种种:乙乙肝肝疫疫苗苗在在宝宝宝宝1个个月月和和6个个月月时时还还需需接接种种,故故出出院院后后需需及及时时去去当当地地接接种种点点办办理理儿童预防接种卡儿童预防接种卡.祝您的宝宝茁壮成长！祝您的宝宝茁壮成长！结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！43