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1、 各位妈妈好，欢迎您们来参加医院各位妈妈好，欢迎您们来参加医院和惠氏公司举办的金妈妈课堂。从十月和惠氏公司举办的金妈妈课堂。从十月怀胎到分娩，您一定经历了体力和心理怀胎到分娩，您一定经历了体力和心理的双重考验，在小宝宝平安降临之余的双重考验，在小宝宝平安降临之余,怎样科学地坐月子怎样科学地坐月子?怎样精心地护理宝怎样精心地护理宝宝宝?这些问题都会让你头疼这些问题都会让你头疼,今天的课堂今天的课堂上你们将会学到这些。上你们将会学到这些。第1页/共42页 课堂重点课堂重点:新生儿护理新生儿护理 母乳喂养母乳喂养 产褥期护理产褥期护理 出院宣教出院宣教第2页/共42页 新生儿护理新生儿护理第3页/共
2、42页生活护理:居室居室:室内光线柔和，创造睡眠环境室内光线柔和，创造睡眠环境空气空气 :流通流通 室温室温 22-2422-24摄氏度摄氏度 湿度湿度 55-65%55-65%喂养喂养：母乳：母乳 按需哺乳按需哺乳(婴儿饥饿时或妈妈奶胀时喂哺婴儿饥饿时或妈妈奶胀时喂哺)服饰服饰：宽松柔软、色浅、全棉。：宽松柔软、色浅、全棉。尿布尿布：注意生产日期，质软，吸水性强，色浅，冬天加热：注意生产日期，质软，吸水性强，色浅，冬天加热第4页/共42页小便:出生后出生后2424小时内必须有小便小时内必须有小便,否则应检查有无尿道畸形否则应检查有无尿道畸形.大便：出生出生4848小时内排墨绿色粘稠胎便，无臭
3、，小时内排墨绿色粘稠胎便，无臭，2-32-3天排完，哺乳后黄色天排完，哺乳后黄色糊状。人工喂养淡黄色或灰土色，偏干燥。混合喂养略为黑褐色糊状。糊状。人工喂养淡黄色或灰土色，偏干燥。混合喂养略为黑褐色糊状。睡眠：新生儿新生儿1616小时小时/天，睡眠周期为天，睡眠周期为4545分钟，深浅各一半。分钟，深浅各一半。第5页/共42页新生儿常见生理现象生理性体重下降新生儿红斑生理性黄疸生理性乳房肿胀新生儿溢奶第6页/共42页 新生儿体重下降:新生儿早期由于摄入量少，排出水分多，出现体重生理性下降，平均比出新生儿早期由于摄入量少，排出水分多，出现体重生理性下降，平均比出生下降生下降69%69%，一般不超
4、过，一般不超过10%10%，7 7天恢复到出生体重天恢复到出生体重第7页/共42页 新生儿红斑：出生以后由于阳光和空气的刺激，第一次洗澡时由于毛细血管扩张皮肤出生以后由于阳光和空气的刺激，第一次洗澡时由于毛细血管扩张皮肤发生充血，充血部位分布不均匀。衣服包裹太热出汗，刺激皮肤，颇似皮发生充血，充血部位分布不均匀。衣服包裹太热出汗，刺激皮肤，颇似皮疹。称为新生儿红斑，如护理适当，疹。称为新生儿红斑，如护理适当，1-21-2日后即消退。日后即消退。第8页/共42页新生儿生理性黄疸：当胎儿娩出后，开始了呼吸，由于体内过多红细胞迅速破坏，而产生当胎儿娩出后，开始了呼吸，由于体内过多红细胞迅速破坏，而产
5、生大量胆红素。但因新生儿肝脏酶系统发育不完善，不能在短期内完全排除，大量胆红素。但因新生儿肝脏酶系统发育不完善，不能在短期内完全排除，致皮肤、粘膜、巩膜逐渐黄染，致皮肤、粘膜、巩膜逐渐黄染，2323天出现，天出现，5656天达高峰、天达高峰、710710天自天自然消退。（早产儿可达然消退。（早产儿可达3 3周）称为新生儿生理性黄疸。周）称为新生儿生理性黄疸。颜色：桔黄颜色：桔黄 阴黄阴黄第9页/共42页乳房肿大及假月经：无论男女新生儿出生天后，乳房肿大，这是母体激素影响，一无论男女新生儿出生天后，乳房肿大，这是母体激素影响，一般周自行消退（女婴天）。女婴有时可见白带或阴道少量出血，般周自行消退
6、（女婴天）。女婴有时可见白带或阴道少量出血，持续天持续天 第10页/共42页新生儿溢奶：溢奶在婴儿中很常见，这是因为婴儿在吸奶的同时，吸入了大量的空气，婴儿食溢奶在婴儿中很常见，这是因为婴儿在吸奶的同时，吸入了大量的空气，婴儿食道略短，不会蠕动，由于生理性解剖特点关系，幽门紧、贲门松弛，胃呈水平位，道略短，不会蠕动，由于生理性解剖特点关系，幽门紧、贲门松弛，胃呈水平位，所以毫无表情有时吐奶，故也称为生理性吐奶。所以毫无表情有时吐奶，故也称为生理性吐奶。第11页/共42页吐奶处理方法:喂奶后不要马上把婴儿放在床上，将婴儿竖直抱起让他靠在妈妈的肩膀上，稍喂奶后不要马上把婴儿放在床上，将婴儿竖直抱起
7、让他靠在妈妈的肩膀上，稍用力拍打背部，使吞入胃里的空气吐出，以防溢奶。用力拍打背部，使吞入胃里的空气吐出，以防溢奶。婴儿的胃还没发育好，吃饱后不宜仰睡，应取右侧卧位，防止吐奶。婴儿的胃还没发育好，吃饱后不宜仰睡，应取右侧卧位，防止吐奶。第12页/共42页 新生儿沐浴新生儿沐浴用物准备用物准备:干净的大毛巾一块，棉质小毛巾两块，换洗干净衣裤，尿不湿由干净的大毛巾一块，棉质小毛巾两块，换洗干净衣裤，尿不湿由外向内按顺序叠放，沐浴露，两个干净脸盆，水温计。外向内按顺序叠放，沐浴露，两个干净脸盆，水温计。第13页/共42页操作步骤操作步骤:调节室温在调节室温在2528,2528,水温水温3841384
8、1。将新生儿抱至垫上，先洗脸，然后用温水冲湿头发及全身。先擦洗头将新生儿抱至垫上，先洗脸，然后用温水冲湿头发及全身。先擦洗头部、颈部，然后洗上肢、腋下、躯干，最后洗腹股沟、两下肢部、颈部，然后洗上肢、腋下、躯干，最后洗腹股沟、两下肢及臀部。第14页/共42页注意事项注意事项：洗净皮肤皱褶处，冲洗头，颈时，洗净皮肤皱褶处，冲洗头，颈时，必须 用手指掩盖耳孔，防水流入。淋浴时要注意皮肤有无异常，如有淋浴时要注意皮肤有无异常，如有感染 要及时处理。淋浴时动作要轻捷，注意安全，防止受淋浴时动作要轻捷，注意安全，防止受 凉和损伤。第15页/共42页 脐部护理脐部护理:正常情况下，脐带在出生后小时自然干瘪
9、，天开始正常情况下，脐带在出生后小时自然干瘪，天开始脱落并自行愈合。脐带脱落后，脐根部潮湿或有少许液体渗出，可用消毒棉脱落并自行愈合。脐带脱落后，脐根部潮湿或有少许液体渗出，可用消毒棉签蘸聚维酮碘消毒液由内到外进行消毒签蘸聚维酮碘消毒液由内到外进行消毒,直径直径3 3厘米厘米,2,2次次/天天,直到脐部干燥直到脐部干燥.约约1515天天.第16页/共42页母乳喂养母乳喂养第17页/共42页 母乳喂养好处母乳喂养好处:1、最经济、最理想、最适宜的天然食物，提供免疫物质。2、有利于宝宝的智力开发。3、密切母婴关系。4、减少产后出血，加速子宫复旧。5、有利于产后的康复，帮助妈妈体型恢复，减少乳腺癌和
10、卵巢癌的发病。第18页/共42页促进乳汁分泌促进乳汁分泌早吸吮勤吸吮按需哺乳正确的喂养姿势第19页/共42页母乳喂养的三种姿势:摇篮式 卧式 环抱式 第20页/共42页 母乳喂养常见问题与对策:奶量不足 充足的休息、平衡膳食、多喝汤、心情愉快 乳房胀 尽早开始喂奶、及时挤出乳汁乳房疼肿 宝宝勤吮吸、向乳头处推挤乳头痛、裂口 改善喂奶姿势、用干净温水擦洗第21页/共42页 正确的含接正确的含接第22页/共42页 挤奶方法 手法:将母指及食指放在距乳头根部2公分处，二指相对，其它手指手托住乳房；向胸壁方向轻轻下压，反复一压一放。注意：一侧乳房至少挤压3-5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，如此反
11、复数次。整个过程应以20-30分钟为宜。第23页/共42页人人 工工 喂喂 养养 如母乳不足或因为疾病不能母乳喂养如母乳不足或因为疾病不能母乳喂养,则需人工喂养，要选择一种则需人工喂养，要选择一种接近母乳的高品质婴儿配方奶粉，如接近母乳的高品质婴儿配方奶粉，如惠氏富含惠氏富含a a乳清蛋白的金装爱儿乐乳清蛋白的金装爱儿乐等，而等，而不要选择鲜奶、炼乳等来喂养宝宝。只要科学喂不要选择鲜奶、炼乳等来喂养宝宝。只要科学喂养，相信您的宝宝一定可以健康成长。第24页/共42页冲调奶粉的方法冲调奶粉的方法:先放水再放奶粉先放水再放奶粉浓度浓度:浓度要适宜，过浓时宝宝会消化不良，大便中会带有奶瓣；过稀时会使
12、宝宝营养不良。只有严格按照奶粉包装上的冲调方法来冲调。温度：奶的温度以滴在手上不感到烫为温度：奶的温度以滴在手上不感到烫为宜。速度：奶嘴距离桌面速度：奶嘴距离桌面5 5厘米，当第一滴奶厘米，当第一滴奶掉桌面上，而第二滴奶刚好出来时最好。奶瓶奶嘴必须每天清洗、消毒。奶瓶奶嘴必须每天清洗、消毒。第25页/共42页如何判断宝宝的喂养是否得当适当的指标有：喂奶时可听见吞咽声；喂奶前乳房丰满，喂奶后乳房较柔软；婴儿尿布24小时湿6次以上经常有软大便；两次喂奶之间婴儿满足、安静；体重增长理想。第26页/共42页添加辅食的原则:人工喂养4个月添加辅食,纯母乳喂养6个月添加辅食.从少到多从稀到稠从细到粗从一种
13、到多种少盐不甜忌油腻耐心和时间第27页/共42页产褥期护理第28页/共42页一、饮食护理一、饮食护理平产者进正常软食平产者进正常软食剖宫产者术后剖宫产者术后6 6小时禁食小时禁食,6,6小时后进无糖流质小时后进无糖流质,肛门排气后进半流质肛门排气后进半流质,大便后进正常软食大便后进正常软食.第29页/共42页二、生活护理二、生活护理1、环境卧室要温暖，空气要流通,每天开窗2次,半小时/次.2 2、基本卫生护理可以用产妇专用的软毛牙刷坚持每天刷牙,保持口腔清洁.产妇褥汗很多,可以淋浴,禁止盆浴.勤换内衣，勤换卫生巾;第30页/共42页三、大小便护理三、大小便护理1 1、平产者、平产者4 4小时内
14、应起床小便小时内应起床小便,剖宫产者尿管拔掉后应及时解小便剖宫产者尿管拔掉后应及时解小便.2 2、多喝水,多吃蔬菜,应保持大便通畅大便通畅,有痔疮者，往往在产后加有痔疮者，往往在产后加重，有时有痔核脱出肛痔核脱出肛门外，可在局部热门外，可在局部热敷后搭鞣酸软膏或轻轻将痔核推入肛门。搭鞣酸软膏或轻轻将痔核推入肛门。第31页/共42页四、会阴护理四、会阴护理 保持外阴清洁是预防产后感染的重要措施。用温水清洗，会阴有保持外阴清洁是预防产后感染的重要措施。用温水清洗，会阴有伤口者，应先洗伤口后洗会阴。冲洗时由内向外，由上到下，注意勿将伤口者，应先洗伤口后洗会阴。冲洗时由内向外，由上到下，注意勿将液体冲
15、入阴道。液体冲入阴道。第32页/共42页五、观察产露情况五、观察产露情况 量、颜色、有无气味等如有异常，量、颜色、有无气味等如有异常，及时报告医生。及时报告医生。恶露颜色应从生产时的鲜红恶露颜色应从生产时的鲜红粉红粉红米黄米黄清澈。清澈。第33页/共42页六、乳房护理六、乳房护理 产后要及时作乳房清洁：产后要及时作乳房清洁：-乳头积垢处理乳头积垢处理 -乳头皲裂处理乳头皲裂处理 -乳房膨胀处理乳房膨胀处理第34页/共42页七、休息及产后运动七、休息及产后运动 正常分娩正常分娩4 4小时后可坐起进食及喂小时后可坐起进食及喂 乳，并可下床做短时活动，以刺激乳，并可下床做短时活动，以刺激 子宫收缩及
16、产露排出。子宫收缩及产露排出。应避免重体力劳动和蹲位、负重应避免重体力劳动和蹲位、负重等，等，防止子宫脱垂。产后适当运动可增强腹部和骨盆的产后适当运动可增强腹部和骨盆的肌肌 肉力量，增进腹肌收缩，恢复孕前良 好状态。第35页/共42页 出院宣教出院宣教第36页/共42页产后42天检查的重要性产后42天对母婴进行一次全面检查，以确定产后母亲身体是否已经恢复正常。产后检查正常，可恢复性生活，但应做好避孕措施。第37页/共42页产后避孕方法的选择哺乳期不能口服避孕药,最好采取工具避孕，一般平产42天复查正常3个月可上节育环，剖宫产在产后六个月可上节育环。第38页/共42页新生儿脐部护理新生儿脐部护理 方法同前方法同前第39页/共42页预防接种预防接种已接种疫苗已接种疫苗:左手卡介苗左手卡介苗,右手乙肝疫苗右手乙肝疫苗,并注意并注意注射部位的情况注射部位的情况.出院后接种出院后接种:乙肝疫苗在宝宝1个月和6个月时还需接种,故出院后需及时去当地接种点办理儿童预防接种卡.第40页/共42页祝您的宝宝茁壮成长！第41页/共42页感谢您的观看！第42页/共42页