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1、.外科护理课程标准课程名称：外科护理适用专业：护理专业适用阶段：高职阶段适用类型：普专类一、前言（一）课程性质成人护理二（外科护理）面向护理专业，属于专业核心课，是护理学的重要组成部分。在临床护理岗位群中，外科护理岗位的主要任务是对外科病人进行护理评估、提出护理诊断/问题、制定护理计划、实施护理措施和评价。通过外科护理的学习，学生能运用外科护理技术来解决外科常见病、多发病的护理问题。本课程在整个护理专业课程体系中起非常重要的作用，是人体解剖、护用药理、基础护理等专业基础课的后续课程；与成人护理一（内科护理）、妇产科护理、儿科护理等专业课一起构成临床护理的核心课程，并为后期的外科临床实习打下良好
2、的基础。其内容包括外科护理基本技术、普外科护理技术、脑外科护理技术、胸外科护理技术、泌尿外科护理技术、骨外科护理技术。该课程理论与技能并重，二者相互结合。（二）制定依据和思路成人护理二（外科护理）课程设置“以岗位工作任务为导向、以职业素质能力为本位”为依据来确定其工作任务及职业能力要求。课程设计的理念是以培养高素质、技能型、实用型一线护理专业人才的的职业活动为导向，以职业素质培养为基础，突出能力目标，促进学生的可持续发展。课程内容以执业护士资格考试的外科护理相关知识为主，同时由学校、行业共同开发，完全基于护理工作过程，按“需用为准、够用为度、实用为先”的原则设计安排教学内容，突出教学内容的职业
3、性。学习情境的编排以外科护理中的工作任务为引领，力求淡化理论教学与实践教学的界线，采取理论与实践一体化教学的模式，采用多元化教学方法，以典型的临床病例为载体，设计各种不同的教学情景，根据护理程序进行临床处置，通过角色扮演、.分析讨论等方式来培养学生的应变能力、评判性思维及沟通、合作能力，同时通过综合实训、顶岗实习等让学生熟悉临床护理工作过程，在真实的职业岗位中体验职业角色，感受职业氛围，突出学生岗位应用能力的培养。二、课程目标（一）总体目标通过本课程的学习，学生掌握外科护理的基本理论、基本知识和基本技能，并在此指导下学会运用整体护理程序对创伤外科及普通外科常见病、多发病进行术前、术中和术后的有
4、效护理。在模拟的医疗环境中着重培养学生的临床思维能力、独立的临床观察能力，熟练的外科护理技术操作能力，为后续临床顶岗实习做充分的准备，保证外科护理工作的顺利开展。（二）知识目标1.掌握创伤患者从术前、术中到术后的整体护理程序；2.掌握普通外科常见病、多发病患者从术前、术中到术后的整体护理程序；3.掌握无菌技术原则；4.熟悉手术室工作流程；5.熟悉外科患者病情观察要点；6.了解外科常见病、多发病的发病机制；7.了解外科护理新知识、新技术、新方法的应用。（三）能力目标1.能配合医生对病情危重患者实施正确的急救措施；2.能运用整体护理程序对创伤患者进行正确的术前、术中和术后护理；3.能运用整体护理程
5、序对普通外科常见病、多发病进行监测，并实施正确的术前、术中和术后护理；4.能准确识别外科手术器械，配合医生完成相关检查及手术；5.能运用临床思维能力，识别患者的病情变化，配合医生作出有效处理；6.能对患者进行相关健康教育。（四）素质目标1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏.的外科临床工作；3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队
6、协作能力。三、教学内容与要求（一）教学内容选取本课程教学内容的选取参照护理岗位能力要求和工作任务分析，并围绕护士执业资格考试的标准进行适当增减，使整个课程内容更完善、更符合临床实际与护士执业能力需求。（二）教学内容组织与安排教学时数项目/模块/章节知识目标 能力目标 素质目标理论 实践 合计第一章绪论1.掌握：外科护士的素质要求及学习外科护理学的方法；2.熟悉：外科护理学的范畴及进展；3.了解：外科护理学的定义以及外科护理发展的趋势。1.能掌握外科护理学的学习方法；2.具备外科护士应有的素质。1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养
7、学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思2 0 2.考、独立分析问题、解决问题的能力；4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。第二章体液平衡失调患者的护理1.掌握：高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水的病因、临床表现；低钾血症、高钾血症的病因、临床表现；代谢性酸中毒的病因、临床表现；体液失调病人的护理评估、护理措施；2.熟悉：体液的组成、含量与分布；水、电解质与酸碱平1.能对体液失衡患者的病情进行评估；2.能正确观察体液失衡患者的病情变化；3
8、.能做出相应的护理诊断与护理措施；4.能有针对性地对体液失衡患者进行健康教育。1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问6 0 6.衡及调节；高钾血症的病因、临床表现、治疗原则；代谢性酸中毒的病理生理；3.了解：水和钠的代谢紊乱、钾代谢紊乱的病理生理；代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的病因、病理生理、临床表现、治疗原则。题、解决问题的能力；4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；5.通过
9、以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。第三章外科休克患者的护理1.掌握：外科休克的病因、临床表现、护理措施；低血容量性休克的临床表现、护理措施；外科休克病人的观察指标；中心静脉压与补液的关系。2.熟悉：外科休克病人治疗原则。3.了解：低血容量性休克病人的病理生理、健康教育。1.能对外科休克患者的病情进行评估；2.能正确观察外科休克患者的病情变化；3.能做出相应的护理诊断与护理措施；4.能有针对性地对外科休克患者进行健康教育。1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；3
10、.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的4 0 4.能力；4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。第四章营养支持患者的护理1.掌握：营养支持的基本指征；肠内、肠外营养的适应证、禁忌证；营养支持的给予途径、输注方法；对营养支持患者的护理措施；2.熟悉：营养状况的评估；营养支持的并发症；营养支持患者的护理评估、护理诊断；3.了解：手术、创伤后三大营1.能对需要营养支持患者的病情进行评估；2.能根据患者病情实施营养支持；3.能做出相应的护理诊断与护理措施；4.能有针
11、对性地对营养支持患者进行健康教育。1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；2 0 2.养物质的代谢改变；健康教育。4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。第五章麻醉患者的护理1.掌握：麻醉前护理评估、护理措施；局部麻醉病人的护理措施；椎管内麻醉病人的护理措施；全身麻醉病人的护理措施；2.熟悉：常用局部麻醉药
12、物和方法；术后镇痛的方法；3.了解：蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外阻滞的特点、适应证、常用麻醉药、并发症、全身麻醉的方法。1.能对麻醉前、后患者的病情进行评估；2.能正确观察麻醉患者的病情变化；3.能配合医生、麻醉师对出现麻醉不良反应的患者进行急救；4.能做出麻醉前后患者的护理诊断与护理措施；5.能有针对性地对麻醉患者进行健康教育。1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；4.通过学生4 2 6.汇报任务，以及操作中与患者
13、及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。第六章手术前后患者的护理1.掌握：一般病人、特殊病人术前术后的护理要点及术后并发症的预防和处理；2.熟悉：手术区皮肤准备的范围及要求；3.了解：围手术期概述。1.能对手术前后患者进行护理评估；2.能根据患者病情做好术前准备；3.能做出相应的护理诊断与护理措施；4.能有针对性地对手术前后患者进行健康教育。1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；3.通过探究性问题的解决，培养学生独
14、立思考、独立分析问题、解决问题的能力；4.通过学生汇报任务，以及2 4 6.操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。第七章手术室护理工作1.掌握：手臂的洗刷与消毒方法;穿无菌手术衣和戴无菌手套法；常用手术器械的名称及用途；无菌桌的准备；手术中的无菌操作原则；2.熟悉：手术体位的摆放；手术区铺单法；器械护士和巡回护士的工作要求。连台手术更换手术衣及手套法；3.了解：手术室的设置和管理。1.能遵守无菌操作原则；2.能正确识别、运用常见手术器械；3.能正确进行手的消毒、穿脱无菌手术衣、戴无菌手套；4.能与医生做好术中
15、器械的传递及其他配合。1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及0 8 8.其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。第八章外科感染患者的护理1掌握：外科感染、常见软组织化脓性感染（疖、痈、急性蜂窝织炎）、破伤风的病因、临床表现、护理评估和护理措施；破伤风的病因、临床表现、护理及预防方法；2.熟悉：外科感染的分类、病因；手部化脓性感染的临床特点与护理；全身化脓性感染的护理评估与护理措施；外科感染的健康教育；3.了解：气性坏疽的病因、表1.能对外科感染患者的病情进行评估；2.能正确观察外科感染患者的病情变化；3.能做出相应的护理诊断与护理措施；4.能配合医生治疗；5.能有针对性地对外科感染患者进行健康教育。1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，4 2 6