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1、推拿手段重点推拿的治疗情理：一、疏通经络，行气活血；二、理筋整复，滑利枢纽；三、调解脏腑功能，加强抗病才干。推拿的治疗原那么：一、全部不雅观点，辩证施术；二、标本同治，缓急兼顾；三、以动为主，静态结合。扌衮法：【把持要领】拇指自然伸直，余指愚蠢，小指、无名指的掌指枢纽愚蠢，约达90。使手背沿掌横弓摆设呈弧面，形成滚动的接触面。以第五掌指枢纽背侧附于体表施术部位上，以肘枢纽为支点，前臂主动推旋运动，发动腕枢纽屈伸跟肯定的改变运动，频率每分钟120160次。【治疗感染】颈椎病、肩枢纽周围炎、腰椎间盘凹陷症、各种运动损害、偏瘫、截瘫【恳求及本卷须知】1.肩枢纽放松下垂，屈肘成140。2.把持过程中，
2、腕枢纽前极限时屈腕约80，回滚40，使手背1/2面积尺侧依次接触治疗部位。3.前滚跟回滚时着力轻重之比为：3：1，即“滚三回一。4.把持时不宜拖动、跳动、摆动。5.在移动把持时，移动速度不宜过快，滚法频率动摇情况下，缓慢移动。一指禅推法以拇指端或螺纹面着力，通过腕部的来去摆动，使所发生的功力通过拇指接着不断地感染于施术部位或穴位上，称为一指禅推法。举动要领肩枢纽放松，肩部下垂。放松，肘部自然下垂。腕部放松。除大年夜拇指以外的其余四指手掌都要放松。用大年夜拇指指端或罗纹面或偏峰着力于肯定的部位或穴位上，手握成空拳状，拇指伸直，食指中节桡侧抵住拇指面或指间枢纽，使拇指枢纽运动时起波举动用。紧推：频
3、率略快，有节奏，每分钟120-160次。慢移：缓慢的移动。二把持恳求1、腕部摆动时，尺侧要低于桡侧，使发生的“力接着感染于治疗部位上。2、压力、频率、摆动幅度要均匀，举动要敏锐。3、手段频率每分钟120160次。4、即所谓紧推慢移。三临床使用本手段存在舒筋活络、谐跟营卫、祛瘀消积、健脾跟胃的功能。临床上常用于治疗内外妇儿伤等各科疾病，尤以治疗内妇科疾病，头痛，胃痛，腹痛，面瘫，失落眠，高血压，消化道疾病及枢纽疾病等见长。二、揉法：1.大年夜鱼际揉：大年夜鱼际部着力于施术部。沉肘，屈肘成120140，肘外翘，腕放松，呈微屈或程度状，以肘枢纽为支点，前臂做主动运动，发动腕枢纽停顿左右摆动，使大年夜
4、鱼际在治疗部上轻柔敏锐的揉动，频率每分钟120-160次。2掌根揉：肘枢纽微屈，腕枢纽放松并略背伸，手指自然迂回，掌根附于施术部。肘枢纽为支点，前臂主动运动，发动腕掌做小幅度回旋运动，使掌根部在施术部位长停顿柔跟的连续不断的改变揉动，频率每分钟120-160次。3.拇指揉：拇指罗纹面吸附于施术部，余四指合适位置助力，腕微屈或伸直。以腕为支点，拇指主动环转运动，罗纹面在施术部上连续不断改变揉动，频率每分钟120-160次。4.中指揉：中指之间枢纽伸直，掌指枢纽微屈，以中指罗纹面着力于施术部。肘为支点，前臂主动运动，通过腕使中指罗纹面在术部上轻柔敏锐小幅度的环旋或上下、左右揉动，频率每分钟120-
5、160次。为加强揉动力量，可以食指搭于中指背侧停顿把持。【恳求及本卷须知】1.所施压力适中，受者温馨为度。揉动时要发动皮下结构一起运动，举动要敏锐而有节律。2.要把持好揉动频率。在面部可以缓慢把持。3.大年夜鱼际揉法前臂有推旋举动，腕部宜放松，指揉法那么腕枢纽要保持肯定的紧张度，掌根揉法那么腕枢纽略有背伸，松紧过度。4.弗成在体表形成摩擦运动。推法：1.指推法：拇指端着力于施术部，余指置于呼应位置以结实助力，腕枢纽略屈并偏向尺侧。拇指及腕臂部主动施力，向拇指端偏向呈短距离单向直线推进。有拇指平推、三指推法。2.掌推法：以掌根着力于施术部，腕背伸，肘伸直。以肩枢纽为支点，上臂主动施力，通过前臂、
6、腕枢纽，使掌根向前单向直线推进。3.肘推法：屈肘，以尺骨鹰嘴突起部着力于施术部，另一侧手以掌扶术手拳顶以结实、助力。【治疗感染】推法通经活脉，荡涤积滞的感染较强。外感发热，腹胀便秘，食积癃闭，高血压病，头痛失落眠，腰腿痛，腰背筋膜炎，风湿痹痛，感触迟钝等病。【恳求及本卷须知】紧贴皮肤，速度宜缓慢均匀，压力适中，单向直线推进。弗成推破皮肤。可用介质或间歇把持。擦法：【把持要领】全掌、大年夜鱼际、小鱼际着力于施术部，腕枢纽放平。肩枢纽为支点，上臂主动运动，使掌、或大年夜鱼际、或小鱼际做前后偏向的连续擦动并发生肯定的热量。【治疗感染】较好的温经散寒感染，能治疗一切寒证。用于风寒外感，发热恶寒，风湿痹
7、痛，胃脘痛喜温喜按者，肾阳虚所致的腰腿痛、小腹冷痛、月经不调以及外伤肿痛等病。【恳求及本卷须知】1.着力部紧贴体表，不宜过度施压，直线来去运行，来去距离尽管拉长，力量均匀，举动连续不断如拉锯状。2.发生热量以透热为度。3.弗成擦破皮肤。4.弗成屏息把持。五、按法：1.指按法：拇指端或罗纹面置于施术部，余指张开，置于呼应部以支撑助力，腕枢纽悬屈。以腕枢纽为支点，掌指部主动施力，做与施术部位相垂直的按压。压力抵达所需力度后稍停片刻，“按而留之，然后松劲撤力，再做反复按压，使举动平稳有节奏性。2.掌按法：单手或双手掌面重叠置于施术部。以肩枢纽为支点，使用躯体上半身重量，通过手臂，垂直下压，施力原那么
8、同指压法。3.肘压法：按法去除手段把持的节律性，仅施以一种较长时辰的接着压力，那么为压法，多用肘压。【治疗感染】有抚慰强跟温馨特点。可补虚泻实。用于腰背筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘凹陷症、等苦楚伤心性疾患，风寒感冒、高血压、糖尿病、偏瘫等多种病症。【恳求及本卷须知】1.用劲宜由轻到重，稳而接着，使抚慰充分抵达结构深部。2.用劲偏向多为垂直向下或与受力面相垂直。3.把持要有缓慢的节奏性。4.弗成突施暴力。开始又轻而重，终了时又重而轻。把持好患者骨质情况。六、扳法：1.颈椎扳法：包括颈部歪扳法、颈椎改变定位扳法跟环枢枢纽改变扳法。2.胸背部扳法：包括扩胸牵引扳法、胸椎对破复位法、扳肩式胸椎扳法
9、。3.腰部扳法：包括腰部歪扳法、改变扳法、后伸扳法。4.肩枢纽扳法：包括肩枢纽外展扳法、内收扳法、旋内扳法、上举扳法。5.肘枢纽扳法：受术者仰卧位，一侧上臂平放于床面，术者坐于其侧。一手托握其肘枢纽上部，另一手握住前臂远端，先使肘枢纽做缓慢的屈伸运动，如肘枢纽愚蠢功能受限，那么在其屈伸运动后，将肘枢纽置于愚蠢位，缓慢加压，使其进一步愚蠢，向功能位濒临。遇到清楚阻力时，握前臂的手施加一个动摇而接着的压力，抵达肯准时辰后，两手调跟用劲，以“巧力寸劲做一个短促而有把持的肘枢纽愚蠢位加压扳动；如肘枢纽伸直功能受限，那么向反偏向依法扳动。6.腕枢纽扳法：要紧分为屈腕扳法跟伸腕扳法。7.髋枢纽扳法：分为屈
10、髋屈膝扳法、后伸扳法、“4字扳法、外展扳法、直腿抬高扳法。8.膝枢纽扳法：1膝枢纽伸膝扳法2膝枢纽屈膝扳法9踝枢纽扳法：分为背伸扳法跟跖屈扳法。【治疗感染】有整复错位、松解粘连及滑利枢纽等感染。用于颈椎病、肩枢纽周围炎、腰椎间盘凹陷症、脊柱小枢纽芜杂、四肢枢纽伤筋及伤后枢纽功能阻碍等病症。【恳求及本卷须知】1.要习惯、符合各枢纽的各自心思功能跟运动法那么来实施扳法把持。2.扳法把持宜分阶段停顿。第一步先小范畴运动或坚定，使其放松、涣散；第二步将枢纽特不愚蠢或伸展、改变，使其抵达清楚阻力位，稍停片刻再停顿第三步扳法。3.扳法实施时用的是“巧力寸劲。4.发力机会要准，用劲要适当。5.把持时弗成逾越
11、枢纽运动的心思运动范畴。6.弗成使用暴力跟蛮力。7.弗成强求枢纽弹响及粘连结构的撕裂声。8.诊断不清楚的脊柱外伤及带有脊髓病症体征者禁用扳法。9.老年人有较重的骨质增生、骨质疏松者慎用或禁用扳法。对于骨枢纽结核、骨肿瘤者禁用扳法。10.时辰久、粘连重的肩枢纽周围炎在实施扳法时不宜一次性分析粘连，以免枢纽囊撕裂而加重病情。腰椎间盘凹陷症伴有严格侧隐窝狭窄者，在实施直腿抬高扳法时弗成强力把持。以免腰部神经根撕裂七、拔伸法：拔伸颈项、髋枢纽、膝枢纽、踝枢纽结实枢纽或肢体的一端，牵拉另一端，使用对破的力量使枢纽失落失落伸展，称为拔伸法。正骨推拿的常用手段之一。1.颈椎拔伸法：1颈椎掌托拔伸法：受术者坐
12、位，术者破于厥前方。双手拇指端及罗纹面分不顶抵住其枕骨下方的两风池穴处，两掌分置于两侧下颌部以托挟助力，两小臂置于其两侧肩上部的肩井穴内侧。两手臂部调跟用劲，即拇指上顶，双掌上托，同时前臂下压，缓慢的向上拔伸12分钟。2颈椎肘托拔伸法：受术者坐位，术者破于厥前方。一手扶于枕后部以结实助力，另一侧上肢的肘弯部套住其下颌部，手掌那么扶住对侧头顶以加强结实。两手臂协同用劲，向上缓慢拔伸12分钟。颈椎拔伸亦可仰卧位拔伸。2.肩枢纽拔伸法：1肩枢纽对破拔伸法：受术者坐位，术者破于其侧方。以两手分不握住其腕部合前臂上段，于肩枢纽外展45-60位逐步用劲牵拉，同时嘱其躯体向对侧倾歪或有助手协助结实其躯体上半
13、部，以与牵拉之力相对破，接着拔伸12分钟。2肩枢纽手牵足蹬拔伸法：受术者仰卧位，术者坐于其身侧。以近其身侧下肢的足跟部置于其腋窝下，双手分不握住其腕部跟前臂部，将其上肢约外展20左右，躯体后倾，手足及躯体调跟施力，使肩枢纽在外展20位失落失落一个接着的对破牵引，接着肯准时辰后，再内收、内旋其肩枢纽。3肘枢纽拔伸法：受术者坐位，术者位于其侧方。将其上肢置于外展位，助手两手握住其上臂上段以结实，术者一手握住其腕部，另一手握其前臂下段停顿拔伸。4.腕枢纽拔伸法：受术者坐位，术者位于其侧方。一手握住其前臂中段，另一手握其手掌部，两手对破施力停顿拔伸。5.腰椎拔伸法：受术者俯卧位，双手抓住床头或助手结实
14、其肩部，术者破于其足端，以双手分开握住其两下肢足踝部，躯体宜后倾，逐步向其足端拔伸。6.髋枢纽拔伸法：受术者仰卧位，术者破于其侧方，助手以双手按于其两髂前上棘以结实。使其一侧下肢屈髋屈膝，术者一手扶于膝部，另一侧上肢屈肘平常臂部托住其腘窝部，胸胁部抵住其小腿。两手臂及躯体调跟施力，将其髋枢纽向上拔伸。7.膝枢纽拔伸法：受术者仰卧位，术者破其足端，助手以双手合握住其一侧下肢股部中段以结实，术者以两手分不握住足踝部跟小腿下段，躯体后倾，向其足端偏向拔伸膝枢纽。8.踝枢纽拔伸法：受术者仰卧位，术者破其足端，一手握其小腿下段，另一手握住跖部，两手对破用劲，接着拔伸踝枢纽。【治疗感染】有整复错位、分析粘
15、连的感染。用于枢纽脱位、骨折及各种软结构损害性疾病。【恳求及本卷须知】1.举动宜稳、用劲宜均，要把持好拔伸的偏向跟角度。2拔伸的开始阶段，用劲要由小到大年夜，逐步加力。拔伸到肯定程度后，那么需要一个动摇的接着牵引力。3.不克不迭够暴力停顿拔伸，以免形成牵拉损害。颈椎病：稀有疾病，随年岁增加，颈椎间盘退行性变，阻碍颈椎动摇性，发生一系列病理性修改。开门见山抚慰、压迫或阻碍血运实颈部脊神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害引起呼应临床病症。分颈型、N型、脊髓型、椎动脉型、交感N型。治疗目的：改进其力学特点，阻断苦楚伤心-肌紧张苦楚伤心恶性循环链。恢复颈椎静态力平衡。治那么：松解，调解
16、。部位及取穴：部位以颈项部、枕后部、肩胛部、横突后结节、胸椎夹脊等处为主；取穴以风池、颈夹脊、天鼎、肩井、天宗、阿是穴等为主。手段：抚慰性手段与颈椎调解手段侧重，抚慰性手段为基础；颈项部把持与循经手段抚慰相结合，颈项部把持为主的原那么。一指禅推法、扌衮法、拔伸法、推法、拿法、按揉法跟颈椎微调手段。颈椎病推拿的把持常规：由松解手段、颈椎调解、拾掇手段三局部形成。腰椎间盘凹陷症指腰部受较重外力感染，使腰椎间盘纤维环局部或全部分裂，髓核外突，压迫神经根或脊髓引起腰痛的一系列病症。多发于L4/5、L5/S1之间的椎间盘。【诊断】临床病症：腰痛吞并下肢放射性苦楚伤心，反射至小腿或足部；腰背部板滞、运动功
17、能阻碍。病程较久者，常有范畴于小腿后外侧、足背、足跟或足掌的客不雅观麻木感。直腿抬高、直腿抬高加强试验+；屈颈试验+，严格者坐位屈颈试验不克不迭完成；下肢后伸试验+。腹压增高时腰痛加剧，且伴有下肢反射性苦楚伤心。L4/5、L5/S1棘间韧带侧方可触及清楚压痛点，按压痛点时可引起小腿或足部的反射性苦楚伤心。小腿前外或后外侧皮肤感触减退，趾肌力减退，患侧膝、跟腱反射减退或毁灭。体征检查：正、侧位X线片，可见脊柱侧弯，椎缝隙变窄，椎体边缘唇状增生。X线景象不克不迭作为确诊腰椎间盘凹陷的唯一按照，可借此打扫腰椎结核、骨性枢纽炎、骨折、肿瘤跟脊椎滑脱等疾患。【鉴不】跟急性腰部软结构损害、腰椎增生性脊柱炎
18、、梨状肌综合症、腰椎椎管狭窄症、感染性腰骶神经根炎、原发性坐骨神经炎、L3横突综合征等病鉴不。【治疗】目的：1.增加局部结构痛阈，改进腰肌高张力形状；2.落低椎间盘内压，增加盘外压力，促使凹陷物回纳；3.修改凹陷物位置，缓解神经根受压形状；4.加强气血循行，促使神经根及周围软结构水肿的接纳。【分型】一按照髓核凹陷偏向分：1.向后凹陷最要紧；2.向前凹陷；3.向椎体内凹陷多发于青年。二按照向后凹陷部位差异分：1.单侧型：临床最多见，髓核凹陷跟神经根受压只限一侧。2.双侧型：髓核自后纵韧带两侧凹陷，两侧神经根均受压迫。3.地点型：髓核自后中部凹陷，不压迫神经根，只压迫下行马尾神经，引起鞍区麻木跟大
19、小便功能阻碍等病症。三按照髓核凹陷程度分：1.隐藏型幼弱型：纤维环不全分裂，外层尚保持残缺。2.凹陷型移行型：纤维环裂隙较大年夜，但不残缺分裂，外层尚保持残缺。3.分裂型成熟型：纤维环残缺分裂，髓核从分裂的纤维环向外凹陷。治那么：舒筋通络，理筋整复，活血化瘀。部位及取穴：背腰部及下肢、肾俞、大年夜肠俞、承扶、殷门、委中、承山、昆仑。手段：揉法、按压法、扌衮法、弹拨法、运动枢纽类手段等。【治疗把持】：1松解腰肌、解痉止痛：腰臀部及下肢先用轻柔的扌衮、按、推等手段。轻到重反复约10分钟。加强气血循行2拉腿抖腰，导引减压：要紧拉宽椎缝隙，落低盘内压。落低椎间盘内压3压腰扳腿，增加外压：患者俯卧，医者
20、双手节奏按压腰部，使腰部振动。结实患部，用双下肢后伸扳法使腰部过伸。然后改为仰卧，腰部垫上一至二个枕头，尽管延长后伸姿势时辰。修改凹陷物位置4阴阳开合，调后枢纽：调节后枢纽，松解粘连。用腰部后伸扳法或改变扳、定位扳复位手段，从而相对扩大神经根管跟椎间孔。接着十多天反复停顿，逐步松解。5直腿压足，剥离粘连：患者仰卧位，用逼迫伎俩停顿直腿抬高、加强试验等法牵拉坐骨神经、腘绳肌，用劲逐步加大年夜！弗成用蛮力。6促进受损神经根恢复功能：以上手段停顿后，要沿受损神经根及其分布地域用扌衮、按、点、揉、拿多种手段。7随证加减：1肾虚清楚者，肾俞、关元俞、命门等穴用直擦、横擦督脉及腰骶，透热为度。2腰脊柱侧弯
21、兼后凸清楚者，经悬吊下肢压腰法后无清楚改进者，加用踩跷法。急性腰扭伤指在外力感染下引起腰部两侧肌肉跟腰背筋膜、韧带、滑囊等软结构的急性损害，称“闪腰青壮年多。【目的】增加局部结构痛阈，加强血液循环，加速炎症分泌物的接纳，防止主症粘连，修复腰肌病损结构，恢复腰部运动功能。【治那么】急性扭伤24小时内，要停顿冷敷，使受伤血管收缩，防止跟增加接着出血，加重肿胀跟苦楚伤心，休息1-2天后可停顿推拿治疗。治以舒筋活络，活血止痛。【取穴跟部位】腰阳关、肾俞、委中、环跳、承扶等。【手段】扌衮、按、揉、擦、提、拿法，以及腰部主动运动。【把持】1腰部痛点扌衮法：俯卧，医者用扌衮法在压痛点周围适力治疗，逐步移至苦
22、楚伤心之处，然后在外侧顺骶棘肌纤维偏向扌衮法把持，来去3-4遍从轻到重，要有渗透力。2腰部诸肌提拿直擦法：患者俯卧，医者用双手拇指跟其余四指的指腹对合用劲，提拿腰部各肌肉。提拿偏向与肌腹垂直，从腰1至骶5至臀大年夜肌，由上而下，由轻而重，先健侧后患侧停顿。重点放在腰骶棘肌跟痛点处，反复3到5分钟。然后，在受伤一侧沿骶肌纤维偏向直擦，透热为度。3腰部推揉舒筋法：俯卧，医者掌根或小鱼际肌着力，病变部作半环形揉压。上而下，下而上，先健侧后患侧，微热为宜，约2分钟。再掌根部或小鱼际肌紧贴患腰皮肤，掌根用劲，沿脊柱作鱼摆式推揉，由下而上，先健侧后患侧，重点在患处，反复3到12次。4腰部歪扳法：侧卧位，两
23、手交叉于胸前，上肢伸直，下肢屈膝屈髋。医者一手结实患者肩，右手推压患者臀部。先摇松再闪耀，可听到自腰部的“咯嗒声。5下肢单腿倒扳法；6双下肢倒扳法；7点按揉拍腰终了法重点在腰阳关、肾俞、腰骶部肌肉。梨状肌综合征跟臀上皮神经损害的对比异同？全然上不才腰部及臀部、股部等部位苦楚伤心。严格时一样会阻碍运动使体位受限，都有压痛跟条索状物。年壮劳力多见。梨状肌：1.苦楚伤心在深部；2.向下肢放射；3.压痛点在梨状肌的体表投影区。臀上皮神经：1.下腰部或臀部皮肤及肌肉；2.无神经根抚慰征，是牵拉痛；3.在臀上皮神经分布区压痛清楚。肩枢纽周围炎：指肩枢纽囊跟枢纽周围软结构损害、退变而引起的一种慢性无菌性炎症
24、，属“肩痹范畴，因风寒湿邪侵袭致病。多为50岁左右，又称“五十肩“冻结肩“肩凝症“粘连性枢纽囊炎少数人可自己康复。【X线】病程日久者，可见肱骨头有斑点状骨质疏松，肱骨大年夜结节有不规那么增生的致密阴影，余无异常觉察。【鉴不】1.神经根型颈椎病；2.风湿性肩枢纽炎；3.冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩部扭损害。【治疗目的】初期增加痛阈，改进血循环，加速接纳，增深造复；后期改进枢纽运动，松解粘连，加大年夜运动度，促进功能恢复为要紧目的。【治那么】1.急性期：手段柔跟轻快，以解痉活血、通络跟炎症接纳为目的；2.恢复期：手段强度加大年夜，功力要深透，要紧松解粘连、运动枢纽为目的。【取穴与部位】天宗、肩井、
25、肩贞、肩前、缺盆、曲池、臂臑、合谷等穴。【手段】扌衮、一指禅推、点、按、拿、扳、拔伸、摇、搓、抖等。【把持】1.患肩松解法：患者坐位，垂肩或医者托肘使外展，对肩颈及上臂周围软结构拿、揉、扌衮。对胸大年夜肌跟背部肌肉反复提拿，局部穴停顿点、按、揉；2.患肩分筋法：用于胸大年夜肌筋膜挛缩，或肱二头肌长头腱粘连。医在患肩歪前方，一手虎口按在患肩前方，大年夜拇指扣住挛缩胸大年夜肌筋膜，另一手拿住患肢四指，将患肢肘部愚蠢抬高，手指到肩部，用劲将患肢向歪前下方拔伸，同时扣住挛缩的性大年夜肌筋膜的拇指，向上用劲推按胸大年夜肌筋膜。3患肩点按弹拨法：在二头肌腱短头周围跟结节间沟的二头肌长腱停顿点按、弹拨。在三
26、角肌前部锁骨外1/3、肱骨粗隆附着处、肱骨大年夜结节冈上肌附着处、冈下窝的冈下肌及大年夜、小圆肌等附着处的反应点，停顿点按、点揉跟弹拨。然后用抖法、搓法疏解肩周肌肉跟韧带。4.患肩摇扳法：按照病情酌情选用摇、扳法，墨守成规，以患者能忍为度，弗成蛮干。1托肘摇肩法；2肩枢纽多偏向运动法；3患肩内收扳肩梳头法；4患肩后伸屈肘摸脊法；5扳肩改变法；6患肩轻柔搓抖终了法。肱骨外上髁炎网球肘：又称肱外侧苦楚伤心综合征。指前臂伸肌点外上髁是肱桡肌跟前臂伸肌总腱附着部因急、慢性损害形成肱骨外上髁周围软结构无菌炎症，出现患肢肘枢纽苦楚伤心，乏力为主的一组症候群。【体征】1.压痛点：1肱骨外上髁上方压痛-为桡侧
27、伸腕长肌起点损害。2肱骨外上髁上压痛点-桡侧伸腕短肌起点损害；3桡骨小头附近压痛-环状韧带损害；4桡侧伸腕肌上部广泛而清楚压痛，那么为血管神经束受挤压。2.网球肘试验阳性：伸肘，前臂旋前，腕枢纽主动愚蠢时，肱骨外上髁苦楚伤心。桡侧腕长伸肌起点处扭伤3.密耳征试验阳性：前臂稍迂回，手半握拳，腕枢纽尽管愚蠢，然后将前臂残缺旋前，再将肘伸直。伸肘时，肱桡枢纽外侧发生苦楚伤心那么为阳性，肱骨外上髁炎。4.X线检查：偶尔表示骨旁或骨膜有钙化点以致骨化，极少数患者也有外上髁边缘骨质修改。【鉴不】骨化性肌炎：骨化性肌炎苦楚伤心面积广泛，伴有肘枢纽运动功能阻碍。【治疗】1.治那么：舒筋活血，通络止痛。2.取穴
28、：尺泽、曲池、天井、阿是穴、外关、合谷。3.手段：扌衮、按、揉、弹拨、拿、推、擦法等。4.把持：1肘臂扌衮法：重点在肘部的内外侧周围。2拇指按揉法：清冷渊、尺泽、曲池、天井、痛点、外关、合谷等。3肘部推法：前臂，透热为度。4肘部屈伸弹拨法：肱骨外上髁前方及前上方周围。5肘枢纽运摇拔伸法6肘部改变运动7肘枢纽扳法。屈肘曲腕前臂旋前，肘屈伸坚定数次，顺势向伸肘偏向扳，常闻响声。退行性膝枢纽炎：又称增生性膝枢纽炎、胖大年夜性枢纽炎、老年性枢纽炎、退步性膝枢纽炎，由退行性变跟慢性劳损而成。以膝部枢纽软骨变性、枢纽软骨面增生、骨刺形成为要紧病理表示。【体征】1.膝枢纽周围压痛，枢纽活滚动响及摩擦音，枢纽
29、挛缩或股四头肌萎缩。2.X线检查：枢纽缝隙变窄，枢纽边缘硬化，骨赘形成，股骨内、外侧髁粗糙，胫骨髁缝隙变尖，髌骨边缘增生。【鉴不】风湿、类风湿性枢纽炎、膝枢纽骨折、半月板损害、十字韧带或副韧带损害，膝内外翻及枢纽感染。【治疗】治那么：舒筋活络，活血止痛，滑利枢纽。【取穴】内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉、犊鼻、足三里、委中、承山、太溪、患膝髌周部位。【手段】扌衮、按揉法、弹拨法、摇法等。【把持】1.点按扌衮揉拿捏膝髌法；2.推挤按揉髌骨法；3.主动运动膝枢纽法；4.腘窝扌衮动法。中风后遗症1治疗原那么：本病以早期治疗为主，一般在中风后2星期，合适推拿治疗。平肝熄风、行气活血、舒筋通络、滑利
30、枢纽是本病的治疗原那么。2全然治法：取穴及部位：大年夜椎、肩井、臂臑、曲池、手三里、合谷、居髎、环跳、殷门、承扶、委中、承山、昆仑、血海、足三里、阳陵泉、风市、梁丘、肾俞、大年夜肠俞、命门等穴。手段：扌衮法、一指禅推法、按法、揉法、拿法、摇法、捻法、独特患肢枢纽的主动运动。把持：1患者取俯卧位：医者先以扌衮法于背部脊柱两侧为时58分钟，在扌衮腰骶部的同时独特腰后伸主动运动，接着扌衮臀部及下肢后侧及跟腱，为时3分钟，在扌衮臀部的同时独特髋外展主动运动，然后按揉大年夜椎、膈俞、肾俞、命门、大年夜肠俞、环跳、委中、承山、，诸穴以酸胀为度，擦腰骶部以热为度。2患者取侧卧位：医者施扌衮法于居髎、风市、阳
31、陵泉3分钟，并按揉上述诸穴以酸胀为度。3患者取仰卧位：医者施扌衮法于大年夜腿前侧、小腿前外侧至足背部并对患侧膝枢纽作特不愚蠢，足掌踏床的姿势下扌衮足背部，然后按揉伏兔、梁丘、两膝眼、足三里、丘墟、解溪、太冲诸穴以酸胀为度，拿委中、承山、昆仑、太溪，以酸胀为度。4患者取坐位：医者施扌衮法于肩井跟肩枢纽周围到上肢掌指部5分钟，在扌衮肩前缘时结合肩枢纽上举、外展的主动运动，扌衮腕部时结合腕枢纽屈伸主动运动，按揉肩内陵穴以酸胀为度，拿曲池、合谷穴以酸胀为度，摇掌指枢纽，捻指枢纽，最后搓肩部及上肢。5患者取坐位或仰卧位：医者施一指禅推法于下关、颊车、地仓、人中、承浆穴58分钟，拿两侧风池、肩井终了。发热
32、：指体温异常下落，分外感发热、肺胃实热、阴虚内热、气虚发热。外感发热苔薄黄，指纹红紫者为风热。指纹鲜红为风寒。酒精浴、耳尖放血【治法】清热解表，发散外邪。【处方及把持】开天门、推坎宫、运太阳、清银河水、清肺经。风寒加推三关、揉二扇门、拿风池、推天柱骨；风热多清银河水，加推脊、揉大年夜椎、揉曲池、揉外关、揉合谷。【肺胃实热】舌红苔黄燥，指纹深紫。【治法】清泻里热，理气消食。【处方及把持】清肺经、清胃经、清大年夜肠、揉板门、运内八卦、清银河水、退六腑、揉天枢。便干推下七节骨、摩腹。【阴虚内热】脉细数，指纹淡紫。水底捞月清虚热【治法】滋阴清热。【处方与把持】揉二马、清银河水、运内劳宫、补脾经、补肺经
33、、揉足三里、推擦涌泉。盗、自汗揉肾顶、补肾经、捏脊、补脾经；烦躁不睡者，加清肝经、开天门、揉百会、掐揉五指节。【气虚发热】舌质淡，苔薄白，脉健康或沉细无力，指纹色淡。【治法】健脾益气，佐以清热。【处方及把持】补脾经、补肺经、运内八卦、摩腹、分不阴阳、揉足三里、揉脾俞、揉肺俞、清银河水、清大年夜肠、捏脊。腹胀、纳呆加运板门、分推腹阴阳、摩中脘；便稀，逆时针摩腹、推上七节骨、补大年夜肠、板门推向横纹；恶心呕吐，推天柱骨、推中脘、横纹推向板门、揉右耿直。腹泻：指小儿大年夜便次数增多，便稀，甚如水样。多见于1岁一下婴儿。多发于夏春季。相当于纯挚性消化不良。夏多为细菌感染；秋多为病毒感染。止泻：推上七节
34、骨、揉龟尾。治那么：消食导滞，理肠止泻。1伤食泻：治法：消食导滞，跟中助运。方：运板门、运内八卦、补脾经、清大年夜肠、揉中脘、摩腹、揉天枢、揉龟尾。2寒湿泻：治法：温中散寒，化湿止泻。方：补脾经、揉脐、按揉足三里、推上七节骨、推三关、补大年夜肠、揉外劳宫。肠鸣腹痛加揉一窝风、拿肚角；体虚加捏脊；惊惕不安加掐揉五指节、清肝经、开天门。3脾虚泻：治法：健脾益气，温阳止泻。方：补脾经、补大年夜肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊。久泻不止加按揉百会；腹胀加运内八卦；肾阳虚加补肾经、揉外劳。4干冷泻：治法：清热利湿，调中缀泻。方：清脾经、清胃经、清大年夜肠、清小肠、退六腑、揉天枢、揉龟尾。
35、疳积：指疳证跟积滞总称。积滞指伤于食，积存留滞；疳证指气液干凅，躯体羸瘦。感染诸虫，可转为疳证。1积滞伤脾：补脾经、揉板门、推四横纹、运内八卦、揉中脘、分腹阴阳、揉天枢、按揉足三里。2气血两亏：补脾经、推三关、揉外劳、运内八卦、掐揉四横纹、按揉足三里、揉中脘、捏脊。单用捏脊独特针刺四横纹治疗，隔日一次或周二次，结果亦好。腹痛：此指腹中寒，乳食积滞所引起腹部绞痛。分：寒痛、伤食痛、虫痛、虚寒腹痛。1.寒痛：温中散寒，理气止痛。方：补脾经、揉外劳、推三关、摩腹、掐揉一窝风、拿肚角。2.伤食痛：消食导滞，跟中缀痛。方：补脾经、清大年夜肠、揉板门、运内八卦、揉中脘、揉天枢、分腹阴阳、拿肚角。3.虫痛：温中行气，安蛔止痛。方：揉一窝风、揉外劳、推三关、摩腹、揉脐。4.虚寒腹痛：温补脾肾，益气止痛。方：补脾经、补肾经、推三关、揉外劳、揉中脘、揉脐、按揉足三里。