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1、海南省2016 年上半年骨外科学内分泌主治医生考试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合 题意) 1、若上述检查均未见异常,下列哪项检查最有助于确诊 A颈椎 MRI B颈椎 CT C颈椎 MRA D椎动脉造影 E脊髓造影 2、用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的 A头,面,颈部各为 3% B两上臂为 8% C躯干为 27% D双臀为 5% E两大腿,两小腿,两足为 41% 3、根据以上征候,最可能的诊断是 A骨肉瘤 B骨巨细胞瘤 C骨瘤 D骨软骨瘤 E骨转移癌 4、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是_ A破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯
2、骨型 B全关节型早期 C病灶内有较大死骨 D单纯滑膜型 E窦道长期未愈合 5、女性,18 岁,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离 断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方 法为 A断指再植 B清创后再造小指 C截指,自第 5 掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合 D小指残端修整后游离皮瓣覆盖 E保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面 6、下列骨折类型中最不稳定的是 A嵌插骨折 B横行骨折 C压缩骨折 D青肢骨折 E斜行骨折 7、男性,15 岁,高热,右膝关节肿痛 6 天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用 的治疗措施是 A使用抗生素加患肢固定 B全身使用抗生素,关
3、节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定 C大量使用抗生素 D抗生素加切开引流 E抗生素加功能锻炼 8、青年运动员,髌下痛,右膝无力 3 个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体: 髌骨边缘压痛,髌骨研磨实验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核 素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为 A交叉韧带损伤 B髌腱炎 C半月板损伤 D副韧带损伤 E髌骨软骨软化症 9、关于嵌体的适应证下述各项中哪一项能成立 A只用于后牙牙体缺损 B只用于前牙牙体缺损 C可用于前、后牙缺损 D可常规用于固定桥冠外固位体 E以上均正确 10、下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死() A椎体压缩骨折 B跟骨骨折 C干骺端嵌
4、插骨折 D股骨颈头下型骨折 EColles 骨折 11、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤_ A肩关节脱位 B肱骨干骨折 C桡骨下端骨折 D肱骨髁上骨折 E肘关节脱位 12、悬钟穴位于 A外踝后缘中点上 3 寸,腓骨后缘 B外踝前缘中点上 3 寸,腓骨后缘 C外踝下缘中点上 3 寸,腓骨后缘 D外踝高点上 3 寸,腓骨后缘 E外踝上缘中点上 3 寸,腓骨后缘 13、患者,女,60 岁,外伤一天,左下肢缩短,足外旋 50 度,左髋部压痛无 肿胀,最可能诊断为 A左髋臼骨折 B左股骨头骨折 C左股骨颈骨折D左股骨转子间骨折 E左股骨干骨折 14、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是 A累及
5、关节的数目 B血沉是否正常 C关节间隙是否狭窄 D结核菌素试验 E滑膜组织病理学检查 15、该病人首先应做的检查是 A查血流 B摄双侧髋关节正位片 C髋关节穿刺+ 细菌培养 D髋关节镜+活检 E摄腰椎正侧位片 16、下列辅助检查中,可显示半月板损伤的检查是哪一项 AMRI BCT CX 线 DCT 造影 E骨扫描 17、补钾前尿量应该大于 A50ml/h B45ml/h C40ml/h D30ml/h E25ml/h 18、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A旋股内侧动脉 B股骨干滋养动脉升支 C腹壁下动脉 D股圆韧带内的小凹动脉 E旋股外侧动脉 19、幽门梗阻反复呕吐可导致 A低氯高钾碱中
6、毒 B低氯低钾酸中毒 C酮症酸中毒 D低氯低钾碱中毒 E低氯高钠碱中毒 20、妇女怀孕早期,胎儿生长慢,对能量和营养素的需要量并无明显增加,但 应除外下列哪种营养素 A维生素 D B维生素 E C叶酸 D锌E钙 21、移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究,以探讨病因。若移民中 某病的发病率及死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率接近,而与移民地当 地居民人群的发病率及死亡率不同,则引起发病率及死亡率差别的主要原因 A遗传因素 B环境因素 C遗传和环境交互作用 D很难判断 E与上述因素都无关 22、最有利的康复措施是 A术后早期下地活动 B木后 3 个月下地活动 C采用膝关节功能康复器 D术
7、后定期进行高压氧和活血化瘀治疗 E术后石膏固定 3 个月 23、如果不慎在运动中发生跟腱断裂,最恰当的治疗方法是 A跖屈位小腿石膏固定 B跖屈、屈膝位长腿石膏固定 C手术修补+ 长腿跖屈、屈膝位石膏固定 D短期观察,待纤维性连结后加强功能锻炼 E卧床休息+物理疗法 24、急性血源性骨髓炎的病理特点是 A骨质破坏与坏死 B骨质破坏和反应性骨质增生 C骨质坏死和反应性骨质增生 D骨质破坏 E骨质破坏( 坏死)和反应性骨质增生 25、来院后,首先应用哪项检查 A量诊 B触诊 C初诊 D听诊 E望诊 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有
8、 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是: A正中神经损伤 B畸形愈合内翻 C前臂缺血性肌挛缩 D骨化肌炎 E关节僵硬 2、女性,50 岁,“胃溃疡”病史 5 年,近期经常呕吐隔夜宿食,进一步的处 理是A加大抗溃疡病药物用量 B加服抗幽门螺杆菌药物 C输液 D行迷走神经切断术 E行胃大部切除术 3、下列哪项因素不影响腰麻平面 A穿刺间隙 B病人体位 C注药速度 D麻药容积 E局麻药效能 4、HIV 主要通过以下途径传播 A日常生活接触传播、血源传播、性接触传播 B性接触传播、母婴传播、经血传播 C性接触传播、日常生活接触传播、
9、母婴传播 D日常生活接触传播、性接触传播、经血传播 E以上都不是 5、骨肿瘤的治疗包括 A手术治疗 B化学治疗 C放射治疗 D中药治疗 E免疫疗法 6、下面哪一个公式用于计算感染率 A(受检者中阳性人数/同期暴露人数)100% B( 受检者中阳性人数/ 受检人数)100% C( 受检者中阳性人数/ 同期平均人数)100% D(受检者中阴性人数/受检者人数)100% E(某一时期内新病例数/同期平均人数)100% 7、膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选 A皮肤牵引 B石膏固定 C穿刺抽脓,注入抗结核药物 D膝关节加压融合术 E膝关节病灶清除术 8、股骨干中 1/3 骨折可以选择的内固
10、定为 A绞锁钉 B有限接触钢板 CAO 加压钢板 D梅花针 E螺钉 9、髋关节脱位可能并发 A骨折 B神经损伤C血管损伤 D股骨头缺血坏死 E创伤性关节炎 10、Zielke 手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是 A矫正彻底 B并发症少 C能矫正旋转畸形 D矫正后凸和侧凸畸形 E术后恢复快 11、有关骶骨骨折的叙述正确的是 A多为直接打击所致 B裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性 C骶骨翼区的骨折可伤及腰 5 神经根 D一般不伤及坐骨神经 E伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍 12、男性,12 岁,右膝撞伤后膝前疼痛,X 线片检查,无骨折但胫骨近端内侧 有一突出骨膜骨软骨瘤 1
11、.5cm1.5cm,采取以下哪种措施 A化疗+ 免疫治疗 B截肢+ 化学治疗 C病灶整块切除 D病灶刮除+植骨 E病段整块切除+自体大块骨移植 13、类风湿关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形 A峰谷畸形 B尺偏畸形 C鹅颈畸形 D扣眼畸形 E望远镜畸形 14、关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的_ A抗生素治疗 4872 小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 B立即开始联合应用足量广谱抗生素 C手术行软组织切开引流术 D患肢可用皮牵引或石膏托固定 E少量多次输血,增加病人的抵抗力 15、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素_ A感染 B软组织嵌入 C反复多次复位 D糖尿病
12、 E没有达到解剖复位 16、手部创伤正确有效的止血方法是: A局部加压包扎 B腕部压迫止血 C橡皮带止血D止血带止血 E钳夹止血 17、男性,23 岁,10 天前因“胃溃疡出血”行“胃大部切除术”,5 天前体温 开始升高,呈弛张热,下腹坠胀,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是 A倾倒综合征 B消化不良 C迷走神经切断后腹泻 D盆腔脓肿 E并发肠炎 18、全髋关节置换术的禁忌证为 A年龄超过 80 岁股骨颈骨折 B骨骼未成熟 C局部感染 D神经性关节病 E患肢明显短缩 19、关于椎间隙感染下列错误的是 A多起病缓慢。偶尔出现寒战高热 B常有明显的神经根刺激症状 C腰椎多见 DX 线检查椎体边
13、缘可出现反应性硬化 E治疗以手术行病灶清除术为主 20、对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的 A股骨颈骨折 Garden 分型越高,不愈合几率越小 B股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死 C头下型骨折容易发生股骨头坏死 D基底型骨折容易愈合 E儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死 21、人体日需要 NaCl 为 A3.5g B4.0g C4.5g D5.0g E5.5g 22、24 岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4 小时后入院,急诊手术,手术 的重点在于 A胫腓骨折的复位和内固定 B胫骨骨折的复位和内固定 C腓骨骨折的复位和内固定 D彻底清创,确保伤口一期愈合 E骨牵引,待伤口二期愈合 23、该患者最可能的诊断是 A骨关节炎 B滑膜软骨瘤病 C关节内游离体D关节面撕脱性骨折 E痛风性关节炎 24、关节结核多继发于 A肺结核 B淋巴结核 C胸膜结核 D肠结核 E以上均是 25、男性,10 岁,发热、咳嗽、咽痛 1 周,近 2 日颈背痛,头部不能屈伸和旋 转,四肢无异常。考虑的诊断为 A落枕 B颈椎体自发性脱位 C风湿性肌炎 D强直性脊柱炎 E颈椎结核