急诊科医院感染管理考核标准考核内容(1).doc

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1、急诊科医院感染管理调查标准内容标准内容标准分扣分标准得分扣分缘故一项不符工程树破本科室医院感染管理小组,制定本科室医院感染管理及消毒隔绝制度并落实合恳求扣31分每月培训,有培训资料、试卷,把持医院感染相关知识一项不符合恳求扣41分科室管理保持室内洁净。洁净区、污染区分区明晰,各种物品放置有序。一项不符合恳求扣21分急诊科应与普通门诊分开,自成系统,设单独出出口跟隔绝诊室一项不符32合恳求扣1分有预检分诊制度,觉察传扶病人及疑似沾扶病人,到指定隔绝诊室诊治,隔离诊室及时消毒一项不符合恳求扣1分各诊室有流淌水洗手设备,或备有手消毒配备不合格扣131分援救室、治疗室计划公正,洁、污区划明晰确一项不符

2、合恳求扣1分诊疗用品洁净消毒各诊室保持状况洁净、整一项不符合恳求扣1分灭菌齐,开窗通风,树破健全一样往常洁净、消毒制度,抢救室每日紫外线消毒,有记录42体温计一人一用一消毒,用75%酒精浸泡消毒一项不符合恳求扣1分血压计袖带、听诊器保持洁净,活期清洗,假设有明显污染时及时消毒处理一项不符合恳求扣1分33各种货色、物品在接触病人前必须消毒或灭菌,灭一项不符合恳求扣菌物品上标有灭菌日期跟失效期1分挽救清醒货色及洗胃机等配备的面罩、螺纹管、各种管道系统、洗胃机储液瓶等用后要完整清洗、消毒,单调保存一项不符合恳求扣1分8诊疗沾扶病或疑似沾扶病人用过的物品应抵达高水平消毒。不合格扣2322分急诊援救室及

3、平车、轮椅、诊查床等每日消毒,被血液、体液污染时随时消毒。急诊援救货色应在消毒灭菌的有效期内应用,一用一消毒或灭菌。一项不合格扣1分一项不合格扣1分沾扶病人按照感染路途隔离,与普通病人分室安排一项不合21格扣1分对所有病人实行标准防范一项不合格扣1分对特不感染(炭疽、气性坏疽、破伤风、朊毒或高度耐药菌耐甲氧西林金葡菌MRSA、耐万古霉素金葡菌VRSA及耐万古霉素肠球菌VRE等的病人应严密隔绝。一项不合格扣1分324病室内定时通风换气,必要时气氛消毒。一项不合不雅观看室、治疗室、援救室、输液大年夜厅格扣1分空中每日湿式清扫2次,与污染时先用1000mg/L含氯消毒剂倒在污染空中30min后再用拖

4、布拖净,然后用500mg/L含氯消毒剂浸泡拖布30min,洗净悬挂晾干备用。一项不合格扣1分禁止在走廊清点更换上去的被服,应应用衣被收集袋分类收集,做到每日一床一套巾一柜一用湿扫法,用后浸泡于250mg/L含氯消毒剂浸泡30min,清洗晾干备用。一项不合格扣1分3弯盘、治疗盘用后破刻用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min,各种监护仪器每日停顿洁净预报消毒。一项不合格扣1分245拖布分室应用,标识明晰,悬挂晾干,活期消毒。一项不符合恳求扣1分紫外线活期消毒并有记录,每周用95%酒精擦拭1次并有记录,每半年紫外线强度监测一次一项不符合恳求扣1分停顿无菌把持时,衣帽整洁,把持前洗手戴口罩,实行无菌

5、把持规程一项不符合恳求扣1分33无菌物品必须一人一用一灭菌一项不符合恳求扣1分一次性无菌物品放入无菌专柜,不得与其他物品混放。应用前检查小包装有无毁坏、失效、产品有无不洁净等。一项不符合恳求扣1分3医疗垃圾与生活垃圾分开放置不符合要求扣2分22应用后锐器物必须置放于公用利器盒中不合格扣2分感染性废物双层垃圾袋包装,并注明“感染性字样一项不符合恳求扣2分废物、处理42244包装、封口、标识、交接、存放等环节标准一项不符合恳求扣1分义务人员把持隔特技能,公正应用各种防护用品一项不符合恳求扣1分义务人员把持洗手指征,一项不符合恳求扣2分人员管理实行手卫生义务人员把持时戴口罩、一项不符合恳求扣1分帽子、手套、穿义务服

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