《2022年最新内科住院医师真题集锦共150题精编(有答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年最新内科住院医师真题集锦共150题精编(有答案).docx（31页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年最新内科住院医师真题集锦共150题精编(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、情感性精神临床类型有（）（多选题） A、 抑郁发作 B、 躁狂发作 C、 环性心境障碍 D、 恶劣心境障碍2、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作（）（单选题） A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解3、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林4、Graves病时的代谢，下列
2、不正确的是（）（单选题） A、 肠道糖吸收增加 B、 肝糖分解增加 C、 尿肌酸排出增加 D、 血总胆固醇增加5、中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是（）（单选题） A、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折6、急性间质性肾炎肾小管病变表现为（）（单选题） A、 肾小管退行性变、肾小球正常 B、 肾小管萎缩、肾小球正常 C、 肾小管退行性变、肾小球异常 D、 肾小管萎缩、肾小球异常7、肝性脑病最早出现的临床表现是（）（单选题） A、 定向力障碍 B、 性格改
3、变和行为失常 C、 睡眠障碍 D、 神志丧失8、对于急性肺水肿诊断最特征的是（）（单选题） A、 气促、发绀、烦躁不安 B、 P亢进 C、 奔马律 D、 咯粉红色泡沫样痰9、急性脑病综合征常见症状为（）（单选题） A、 情绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍10、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（）（单选题） A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防控制机构 D、 出入境检验检疫机构11、处理开放性骨折的最关键性步骤为（）（单选题） A、 应用抗生素 B、 彻底清创 C、 修复软组织缺损 D、 及早闭合伤口12、尿胆原
4、阳性可见于（）（多选题） A、 肝细胞性黄疸 B、 中毒性肝炎 C、 溶血性黄疸 D、 总胆管癌13、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）（单选题） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节14、医疗机构对本单位
5、内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法（）（单选题） A、 封闭场所并销毁物品 B、 强制隔离治疗 C、 实施消毒和无害化处理 D、 报上级卫生行政部门处理15、女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性明确诊断需做的检查是（）（单选题） A、 肝功能 B、 腹部超声 C、 免疫蛋白电泳 D、 Coombs试验16、谵妄时最多见的幻觉是（）（单选题） A、 听幻觉 B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视幻觉17、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜
6、睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmlL，血浆渗透压250mOSm（kgH2O），尿渗透压650mOsn（kgH2O）。既往体健。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退症 B、 抗利尿激素分泌失调综合征 C、 中枢性尿崩症 D、 精神性烦渴18、从事人体器官移植的义务人员允许（）（单选题） A、 从事广告宣传 B、 参与捐赠器官分配 C、 参与抢救 D、 参与死亡宣判19、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1
7、天发现声音嘶哑，考虑是损伤了（）（单选题） A、 喉返神经 B、 喉返神经前支 C、 喉返神经后支 D、 喉上神经全支20、镜下血尿是指显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数是（）（单选题） A、 10个 B、 5个 C、 3个 D、 15个21、低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）（单选题） A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升，可引起脑血管意外22、系统性红斑狼疮的病理特征是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎23、钩体病致死的主要原因是（）（单选题） A、 心功能衰竭 B
8、、 肺出血 C、 肝功能衰竭 D、 消化道大出血24、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死25、成人实验室检查：HGB87gL，白细胞、血小板正常，血清铁25molL，血清铁蛋白200tLgL，血清总铁结合力60molL，HGBA50，网织红细胞计数003，符合以上项目的是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血26、男，60岁
9、，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降27、骨软化症的特点不包括（）（单选题） A、 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关 B、 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形 C、 X线检查有助于本病的诊断 D、 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病28、男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1020，蛋白30gL，白细胞
10、08109L，多核072，单核028，最可能的诊断是（）（单选题） A、 结核性胸膜炎 B、 肺癌合并胸腔积液 C、 淋巴瘤合并胸腔积液 D、 病毒性肺炎合并胸腔积液29、食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是（）（单选题） A、 食管钡餐检查 B、 食管CT检查 C、 食管MRI检查 D、 血管造影检查30、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）（单选题） A、 缺血性心肌病 B、 心包积液 C、 扩张型心肌病 D、 肥厚
11、型梗阻性心肌病31、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是（）（单选题） A、 去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解 B、 重症患者宜及早使用糖皮质激素 C、 为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗 D、 出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗32、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（+）该病主要治疗措施是（）（单选题） A、 输注新鲜血浆 B、 输血和糖皮质激素 C、 脾切除 D、 大剂量丙种球蛋白33、人被可疑狂犬咬后的正确处理（）（多选题） A、 立即击毙病犬并取其脑组织作检查
12、，同时对被咬伤者接种疫苗 B、 先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗 C、 伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物 D、 被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗34、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是（）（单选题） A、 肺动脉瓣区第二心音亢进 B、 杂音常在3级以上，可向腋下传导 C、 第一心音减弱 D、 二尖瓣开放拍击音35、男性病人，28岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是（）（单选题） A、 精神分裂症 B
13、、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症36、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是（）（单选题） A、 肝大与否 B、 心包叩击音 C、 双下肢水肿 D、 颈静脉怒张37、传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）（单选题） A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征38、关于骨巨细胞瘤，错误的是（）（单选题） A、 常侵犯骨端 B、 内可有骨嵴形成的分房 C、 骨破坏呈偏侧性 D、 肿瘤内常有钙化，有骨膜增生39、水肿，血尿，高血压，进行性少尿（）（单选题） A、 肾病综合征 B、 肾炎综合征 C、 急进性肾炎 D、 隐匿性肾炎4
14、0、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）（单选题） A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位41、下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是（）（单选题） A、 可有占位效应 B、 强化环完整、均匀、光滑 C、 可见气液平 D、 强化环厚薄不均42、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验43、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气
15、憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史还应该排除的疾病有（）（单选题） A、 低血糖反应 B、 误吸 C、 药物反应 D、 肺动脉栓塞症44、慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（）（单选题） A、 多尿，尿比重降低 B、 高血压 C、 水肿 D、 尿蛋白增多45、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题） A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道46、不符合原发性肺动脉高压的是（）（单选题） A、 肺动脉楔压和左心房压经常升高 B、 羊水栓塞是一种假设的病原学机制 C、 肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提
16、示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常 D、 复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别47、关于慢性肾炎的治疗，下列哪项不正确（）（单选题） A、 积极控制高血压 B、 限制食物中蛋白质摄入量 C、 应用抗血小板药物 D、 常规应用糖皮质激素和细胞毒药物48、胰岛素抵抗是指（）（单选题） A、 机体对胰岛素超常反应 B、 机体对胰岛素超常敏感 C、 机体对胰岛素的生理效应增高 D、 机体对胰岛素的生理效应降低49、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少此病人最
17、可能诊断是（）（单选题） A、 躁狂发作 B、 精神分裂症 C、 神经症 D、 双相情感障碍50、女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是（）（单选题） A、 血培养 B、 纤维支气管镜检查 C、 X线胸片及胸部B超 D、 多次痰培养51、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次52、不属于毒蕈中毒类型的是（）（单选题） A、 胃肠炎型 B、 溶血型
18、 C、 神经精神型 D、 类伤寒型53、医疗事故处理条例规定，医患双方对死因有异议需尸检的，在一般条件和有冰冻条件下，应在多长时间内进行尸检（）（单选题） A、 24小时；5天 B、 24小时；7天 C、 48小时；7天 D、 48小时；5天54、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选用的药物（）（单选题） A、 地高辛 B、 硝酸甘油 C、 8受体阻滞剂 D、 ACEI55、女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随
19、吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该患者初步诊断为（）（单选题） A、 甲状腺腺瘤 B、 结节性甲状腺肿 C、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D、 甲状腺癌56、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（02个），有糖尿病史10年。查血糖：175mmolL针对该患者，血糖控制方法为（）（单选题） A、 饮食控制 B、 不能靠饮食控制 C、 早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候，可给予口服降糖药物 D、 口服降糖药物就可以了57、关于食管平滑肌瘤，下列描述错误的是（）（单选题） A、 患者病史较长，可
20、以有进食梗阻和胸骨后疼痛感 B、 肿瘤边界锐利，充盈缺损明显 C、 肿瘤表面钡剂涂抹不均匀，可有小的溃疡形成 D、 食管壁光滑柔软，食管蠕动正常58、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品59、伤寒患者排菌最多的时期是（）（单选题） A、 起病后第1周 B、 起病后第24周 C、 起病前1周 D、 起病后第5周60、革兰阴性杆菌的主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭
21、作用 D、 产生血浆凝固酶61、甲亢术后甲状腺危象多发生在（）（单选题） A、 碘剂用量不足的患者 B、 术中出血过多的患者 C、 甲状腺切除不够的患者 D、 术前甲亢症状控制不佳的患者62、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd63、高血压伴低血钾应慎用（）（单选题） A、 呋塞米 B、 美托洛尔 C、 氨氯地平 D、 培哚普利64、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）（单选题） A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少 D、 弥散量下降65、有关肥
22、厚型心肌病描述不正确的是（）（单选题） A、 病因不明，与很多遗传因素有关 B、 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段 C、 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚 D、 应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻66、某儿童医院住院部发生一起医疗纠纷，一名患童因淘气蹬爬医院楼道中的梯子，不慎触及表皮破裂的电线并从梯子上摔下，致重伤。医院的责任就在于未履行（）（单选题） A、 诊疗义务 B、 为取得患者有效承诺的说明义务 C、 一般注意义务 D、 特殊注意义务67、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄
23、想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院从上述已知情况看，病人目前最可能的诊断是（）（单选题） A、 脑器质性精神障碍 B、 精神分裂症 C、 症状性精神病 D、 偏执性精神病68、垂体瘤直径一般多大可因压迫鞍隔而出现头痛（）（单选题） A、 0.1cm B、 0.5cm C、 1cm D、 2cm69、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门
24、显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压70、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验71、关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述，错误的是（）（单选题） A、 Debakey将主动脉夹层分为三型 B、 主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等 C、 特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片 D、 CT增强扫描可显示附壁血栓72、女性，35岁，
25、持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）（单选题） A、 尿VMA B、 尿MN C、 尿NMN D、 尿TMN73、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩（）（单选题） A、 利多卡因 B、 胺碘酮 C、 腺苷 D、 苯妥英钠74、男性病人，28岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症75、男性，43岁，2个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可
26、触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血象正常，血沉80mmh，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者疾病临床分期应为（）（单选题） A、 B期 B、 A期 C、 B期 D、 B期76、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是（）（单选题） A、 阿司匹林 B、 华法林 C、 氯吡格雷 D、 低分子肝素77、正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜（）（单选题） A、 血浆中所有成分 B、 除多肽、尿素等以外的血浆成分 C、 少量红细胞和血浆成分 D、 除大分子蛋白质以外的血浆成分78、男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。
27、查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC:/2.6109，Hb：55109，PLT：40109，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是：（）（单选题） A、 脾功能亢进 B、 再生障碍性贫血 C、 巨幼细胞性贫血 D、 淋巴瘤79、以下是糖尿病肾病（DN）的治疗措施，错误的是（）（单选题） A、 对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者80、女性，45岁，近2个月出现间断咳
28、嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49，中性粒细胞占4。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）（单选题） A、 PPD试验呈阳性反应 B、 贫血 C、 SACE活性增高 D、 抗核抗体滴度增高81、局部骨组织被病理组织所取代称为（）（单选题） A、 骨质疏松 B、 骨质软化 C、 骨质破坏 D、 骨质坏死82、男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛（-）。HGB50gL，WBC3109L，PLT20109L。骨髓象增生明显活跃，红系
29、出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见巨大血小板。本例的诊断是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 骨髓增生异常综合征 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病83、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的（）（单选题） A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强84、急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服毒后什么时间内洗胃有效（）（单选题） A、 6小时 B、 12小时 C、 16小时 D、 24小时85、下列关于尿三杯试验的叙述错误的是（）（单选题） A、 初段血尿提示前尿道病变 B、 终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变 C、 全
30、程血尿提示膀胱、输尿管疾病 D、 终末血尿提示肾脏疾病86、髓母细胞瘤好发于（）（单选题） A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年87、下列哪一项属于多发性创伤（）（单选题） A、 颅骨骨折、头皮血肿 B、 脊柱骨折伴神经系统损伤 C、 肋骨骨折伴肝破裂 D、 骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克88、下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素（）（多选题） A、 尿路梗阻 B、 混合细菌感染 C、 耐药菌产生 D、 细菌以外的病原微生物感染89、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最
31、可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎90、胰腺外肿瘤可伴有低血糖症，常见于（）（多选题） A、 间皮瘤 B、 纤维肉瘤 C、 原发性肝癌 D、 神经纤维肉瘤91、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最有价值的诊断方法（）（单选题） A、 胸部X片 B、 心电图 C、 超声心动图 D、 心脏核素扫描92、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩9
32、3、皮肤黏膜癖点癖斑（）（单选题） A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜94、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg失水的程度属于（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度95、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化为了明确诊断，一般不选择的检查方案是（）（单选题） A、 纤维支气管镜检查 B、 PET C、 PPD检查 D、 血肿瘤标志
33、物检查96、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作（）（单选题） A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解97、慢性支气管炎（）（单选题） A、 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血 B、 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上 C、 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰 D、 劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血98、引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是（）（单选题） A、 药物及化学物质 B、 物理因素 C、 病毒感染 D、 细菌感染99、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，
34、因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降100、可发生肺脓肿（）（单选题） A、 右中叶综合征 B、 肺栓塞 C、 肺炎球菌肺炎 D、 慢性阻塞性肺疾病101、血清阴性脊柱关节病的命名中血清阴性是指哪项检查阴性（）（单选题） A、 ANA阴性 B、 RF阴性 C、 ASO阴性 D、 HLA-B27阴性102、属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为（）（单选题） A、 微小病变肾病 B、 隐匿性肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 慢性肾炎103、谵妄常见于下列哪种疾病（）（单
35、选题） A、 感染中毒 B、 精神分裂症 C、 躁狂症 D、 癔症104、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+），红细胞1018个HP，可见白细胞管型临床诊为高血压并急性肾盂肾炎，进一步确诊最有价值的检查是（）（单选题） A、 肾小球滤过率测定 B、 尿浓缩稀释试验 C、 UPCO试验 D、 清洁中段尿培养105、根据我国医疗机构管理条例实施细则第五十三条的规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年；住院病历的保存期不得少于多少年。”（）（单选题） A、 10：30 B、 10
36、：15 C、 15：20 D、 15：30106、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）（单选题） A、 心电图 B、 心尖搏动图 C、 心脏B超 D、 冠脉造影107、心室颤动电除颤采用（）（单选题） A、 非同步200J以上 B、 同步200J以上 C、 非同步150J D、 同步150J108、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是（）（单选题） A、 糖皮质激素，如泼尼松 B、 非甾体类抗炎药 C、 环孢素A D、 硫酸氨基葡萄糖109、诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是（）（单选题） A、 心脏搏动减弱 B、 心缘僵直，正常弧形消失 C、 心包钙化 D、
37、间质性肺水肿110、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤111、躁狂发作病程及预后，下列哪项不正确（）（单选题） A、 自然病程一般持续数周至半年，平均3个月左右 B、 自然病程也可持续数天，个别可达数年以上 C、 大多数能完全恢复，如反复发作多次可成慢性 D、 大多数病人不可完全恢复，残留情感症状112、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）
38、（单选题） A、 超声波检查 B、 腹腔穿刺腹腔灌洗术 C、 腹部压痛 D、 X线检查113、属于甲类传染病的是（）（多选题） A、 鼠疫 B、 传染性非典型肺炎 C、 霍乱 D、 炭疽114、下列组合正确的是（）（单选题） A、 儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见 B、 M3多伴DIC C、 急淋白血病特异性皮肤损害多见 D、 慢淋白血病多见急变115、慢性肾炎急性发作的潜伏期一般短于（）（单选题） A、 数小时至数天 B、 7-20天 C、 5-7天 D、 30-40天116、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，
39、应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品117、黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于（）（多选题） A、 骨髓 B、 脾 C、 淋巴结 D、 外周血118、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）（单选题） A、 CPK B、 CPK-MB C、 肌红蛋白 D、 肌钙蛋白I119、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）（单选题） A、 毛细血管通透性降低 B、 血清白蛋白减少 C、 组织间隙蛋白含量增加 D、 肾小球滤过率降低120、处理高钙危象的方法包括（）（多选题） A、 静脉滴注糖皮质激素 B、 静脉推注呋塞米
40、C、 大量滴注生理盐水 D、 静脉滴注二膦酸盐121、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38109L，HCB54gL，PIT20109L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多85，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常本例的诊断是（）（单选题） A、 急性粒细胞白血病 B、 急性早幼粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性淋巴细胞白血病122、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、
41、 级别管理 D、 特别管理123、男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两个月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是（）（单选题） A、 钡灌肠 B、 直肠指诊 C、 纤维结肠镜检查 D、 腹部B超124、关于隐性感染，下列不正确的是（）（单选题） A、 机体发生特异性免疫应答 B、 不引起或只引起轻微的组织损伤 C、 不出现临床症状和体征 D、 病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态125、脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是（）（多选题） A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 体温开始上升时出现瘫痪 C、 多为不对称性瘫痪 D、 体温开始下降时停止进展126、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录