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1、2022年入门内科住院医师(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、17-羟化酶缺陷（）（单选题） A、 真性盐皮质激素过多综合征 B、 表象性盐皮质激素增多综合征 C、 Liddle综合征 D、 原发性醛固酮增多症2、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术 A、 小弯侧关闭止血不确切 B、 吻合口出血 C、 吻合口部分黏膜坏死脱落 D、 应激性溃疡3、男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他症状。治疗应首先考虑（）（单选题） A、 甲状腺次全切除术 B、 多食含碘丰富的食物 C、 小量甲状腺素 D、 碘治疗4、化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是（）（单选题） A、
2、 3天后 B、 1周后 C、 2周后 D、 1个月后5、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉关于该患者的激素治疗问题，下列意见比较合理的是（）（单选题） A、 为避免激素的不良反应，应尽可能不用 B、 立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注 C、 若支气管舒张剂无效再考虑应用激素 D、 立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应6、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）（单选题） A、 瞳孔变小 B、
3、皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上7、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）（单选题） A、 可用阿托品 B、 可用解磷定 C、 全血胆碱酯酶活力测定 D、 患者可出现肺水肿表现8、小剂量多巴胺规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月98、关于碘过敏反应的描述，错误的是（）（单选题） A、 检查室应备足抢救设备和药品 B、 造影前用抗过敏药可减少碘过敏发生 C、 碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应
4、D、 多见于血管内给予含碘造影剂99、心肺复苏用药首选（）（单选题） A、 阿托品 B、 肾上腺素 C、 胺碘酮 D、 去甲肾上腺素100、女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T365，BP11585mmHg，P90次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温380，此时可诊断为（）（单选题） A、 结石性急性坏疽性胆囊炎 B、 胆总管结石 C、 细菌性肝脓肿 D、 坏死性急性胰腺炎101、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子至少已丢失体液量为
5、（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 200ml102、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤103、女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120gL，红细胞4.61012L，白细胞55109L，分类正常，血小板25109L若骨髓穿刺结果示：骨
6、髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为（）（单选题） A、 脾功能亢进 B、 特发性血小板减少性紫癜 C、 过敏性紫癜 D、 骨髓增生异常综合征104、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方105、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复
7、位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压106、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。明确诊断需做的检查是（）（单选题） A、 血液碳氧血红蛋白测定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定107、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 100J B、 200J C
8、、 300J D、 400J108、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg，脉搏120次分，最恰当的诊断为（）（单选题） A、 急性肠梗阻伴休克 B、 急性出血坏死型胰腺炎并休克 C、 急性心肌梗死 D、 急性胃炎109、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩110、患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压10060mmHg，心率170次分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）（单选题） A、 用毛花苷C静脉推注 B、 普罗
9、帕酮静脉推注 C、 胺碘酮静脉推注 D、 可予食管调搏行超速抑制111、鼻出血，一般处理为（）（单选题） A、 有休克时取坐位或半坐位 B、 无休克时应取平卧低头位 C、 嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐 D、 不应予镇静剂112、突发公共卫生事件应急条例突发事件应急工作应遵循的方针是（）（单选题） A、 统一领导、分级负责 B、 预防为主、常备不懈 C、 反应及时、措施果断 D、 依靠科学、加强合作113、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是（）（单选题） A、 可伴发全血细胞减少 B、 血片中红细胞胞体小 C、 血片中大量球形细胞 D、 血清直接胆红素升高明显
10、114、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为（）（单选题） A、 白细胞尿 B、 肉眼血尿 C、 糖尿 D、 蛋白尿115、老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大（）（单选题） A、 心源性哮喘 B、 支气管哮喘 C、 过敏性肺炎 D、 肺癌116、诊断肝性脑病最有意义的体征是（）（单选题） A、 肌张力增高 B、 腱反射亢进 C、 踝阵挛阳性 D、 扑翼样震颤117、关于前列腺癌的MRI描述，错误的是（）（单选题） A、 前列腺癌多发生于边缘区 B、 T1加权，瘤体为等高信号 C、 T1加权，瘤体为稍低信号 D、 T2加权，瘤体信号有
11、所增高，瘤体周围有低信号118、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）（单选题） A、 抗心绞痛 B、 消除心律失常 C、 补充血量 D、 心肌再灌注119、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素120、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食明确诊断，上述病例需采取的措施是（）（单选题） A、 腹部B超 B、 上消化道气钡双重造影 C、 立即行内镜检查 D、 胃肠减压后内镜检查121、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上
12、腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg（+），可能的诊断为（）（单选题） A、 肝硬化食管静脉曲张破裂出血 B、 消化性溃疡出血 C、 急性胃黏膜损伤 D、 食管贲门黏膜撕裂综合征122、正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜（）（单选题） A、 血浆中所有成分 B、 除多肽、尿素等以外的血浆成分 C、 少量红细胞和血浆成分 D、 除大分子蛋白质以外的血浆成分123、女性，26岁，关节痛反复发作2年余，伴血沉增块，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g/L，尿液检查蛋白，红细胞5-10个/HP，24小时尿