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1、2022最全入门内科住院医师150题精选(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术 A、 小弯侧关闭止血不确切 B、 吻合口出血 C、 吻合口部分黏膜坏死脱落 D、 应激性溃疡2、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是()(单选题) A、 可伴发全血细胞减少 B、 血片中红细胞胞体小 C、 血片中大量球形细胞 D、 血清直接胆红素升高明显3、不伴意识丧失的癫痫发作属()(单选题) A、 失神发作 B、 阵挛性发作 C、 肌阵挛发作 D、 强直性发作4、成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂
2、引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温368,心率130次分,血压10075mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21109L,Hb210gL。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。急诊应立即采取的措施中,不正确的是()(单选题) A、 立即吸氧,必要时实行气管切开术 B、 立即彻底清洗全身创面,防止污物污染创面以及硫酸对组
3、织的进一步损害 C、 立即开放静脉通道进行补液,纠正休克 D、 中小面积度烧伤创面立即实施冷疗5、疱疹性咽峡炎常见的病原体是()(单选题) A、 腺病毒 B、 柯萨奇病毒 C、 流感病毒 D、 肠病毒6、病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院从上述已知情况
4、看,病人目前最可能的诊断是()(单选题) A、 脑器质性精神障碍 B、 精神分裂症 C、 症状性精神病 D、 偏执性精神病7、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是(配伍题) A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白8、男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙31mmol/L,血磷07mmol/L。24小时尿钙210mg。患者最可能的病因是()(单选题) A、 原发性肾结石 B、 继发性肾结石 C、 高钙血症 D、 甲状旁腺功能亢进9、某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是()(单
5、选题) A、 肉毒菌食物中毒 B、 葡萄球菌肠毒素食物中毒 C、 副溶血性弧菌食物中毒 D、 变形杆菌食物中毒10、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114109L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少为进一步明确诊断,临床上有意义的检查是()(单选题) A、 血、尿嗜酸性粒细胞计数 B、 血沉 C、 抗O D、 血IgA11、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是()(单选题
6、) A、 30:2 B、 15:1 C、 5:1 D、 5:212、有关溃疡性结肠炎正确的是()(单选题) A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均是 D、 两者均不是13、与精神分裂症有关发病机制,在生化方面受到较大重视的是()(单选题) A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说14、克罗恩病活动期最有效的治疗()(单选题) A、 SASP B、 氨基水杨酸 C、 糖皮质激素 D、 免疫抑制剂15、男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压
7、痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()(单选题) A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎16、女性,65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-P间期144s,ST段、aVF抬高02mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是()(单选题) A、 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关 B、 心电图ST段、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤 C、 第一心音强弱不等是房室分离所致 D、 心电图、aVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗17、女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋
8、下2cm,HtGB58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性明确诊断需做的检查是()(单选题) A、 肝功能 B、 腹部超声 C、 免疫蛋白电泳 D、 Coombs试验18、立位片上,腹部游离气体的典型影像为()(单选题) A、 球形 B、 不规则形 C、 新月形 D、 半球形,有气液面19、男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()(单选题) A、 超声心动图 B、 心内电生理检查 C、 Holter心电图 D、 阿托品试验20、内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于()(单选题) A、 1mm B、 3mm
9、 C、 5mm D、 7mm21、女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:390,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC20109L,血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 高位急性阑尾炎 C、 胆道蛔虫症 D、 急性化脓性胆囊炎22、肝性脑病最早出现的临床表现是()(单选题) A、 定向力障碍 B、 性格改变和行为失常 C、 睡眠障碍 D、 神志丧失23、男性,40岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。查体:重度贫血貌。肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血常规WBC:/2.6109
10、,Hb:55109,PLT:40109,网织红细胞0.3%,最有可能的诊断是:()(单选题) A、 脾功能亢进 B、 再生障碍性贫血 C、 巨幼细胞性贫血 D、 淋巴瘤24、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是()(单选题) A、 常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒 B、 分娩后,原量胰岛素应维持一段时间 C、 胰岛素需要量增高 D、 常见胎儿畸形,死胎,巨大儿25、以下哪项不是急性中毒的治疗原则()(单选题) A、 无论什么样中毒,即现场抢救 B、 清除进入体内尚未吸收的毒物 C、 选用特效解毒药 D、 对症治疗26、成人实验室检查:HGB87gL,白细胞、血小板正常,血清铁4molL,血
11、清铁蛋白8gL,血清总铁结合力210molL,网织红细胞计数003,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血27、李某在H医疗单位行医师注册后2年多,始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告,注销注册。其理由是()(单选题) A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长,违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内,没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年28、女,6岁,头痛,CT示小脑蚓部有一3cm35cm高密度影,明显增强,四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为()(单选题) A、
12、 髓母细胞瘤 B、 脑膜瘤 C、 脉络丛乳头状瘤 D、 脑结核29、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是()(单选题) A、 毛花苷C B、 氨茶碱 C、 呋塞米 D、 吗啡30、下面哪项属于淡水溺水的特点()(单选题) A、 血浆渗透压增高 B、 血浆渗透压降低 C、 高镁血症 D、 高钙血症31、糖尿病性神经病变最常见的是()(单选题) A、 周围神经病变 B、 颅神经病变 C、 植物神经病变 D、 中枢神经病变32、下列为化脓性关节炎与关节结核所致骨质破坏的鉴别要点是()(单选题) A、 筛孔状骨质破坏 B、 斑片状骨质破坏 C、 虫蚀样骨质破坏 D、 承重关节面及非承重关节面
13、的骨质破坏33、男性,30岁,右胸痛2周,最高体温379,白细胞50109L,胸片示右侧胸腔积液,最可能的诊断是()(单选题) A、 肺癌胸膜转移 B、 结核性胸膜炎 C、 胸膜间皮瘤 D、 乳糜胸34、下列疾病中,哪些好发于冬春季()(多选题) A、 水痘 B、 乙型肝炎 C、 流行性乙型脑炎 D、 流行性斑疹伤寒35、CPR后因缺氧最易引起的并发症是()(单选题) A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭36、一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:()(单选题) A、 外周血可见幼粒、幼红细胞 B、 血小板增多 C、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分低 D、 血片发现泪
14、滴状红细胞37、男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是()(单选题) A、 心电图检查 B、 血白细胞计数 C、 痰培养 D、 胸部X线摄片38、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎()(单选题) A、 血性 B、 乳糜性 C、 渗出液 D、 漏出液39、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr6
15、20molL,可能性大的疾病是()(单选题) A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征40、男性,23岁,患大叶性肺炎感染性休克,少尿1天,血Cr500gmolL,尿钠10mmolL()(单选题) A、 肾前性氮质血症 B、 急性肾小管坏死 C、 肾性少尿 D、 急性间质性肾炎41、X线平片判断心脏增大的方法时,心脏横径是()(单选题) A、 左、右心缘至体中线的最大距离之和 B、 左心缘至右心缘的距离 C、 左心缘至体中线的最大距离 D、 有心缘至体中线的最大距离42、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高()(单选题) A、 白细胞总数 B、 中
16、性粒细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 嗜碱性粒细胞43、急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效()(单选题) A、 6小时 B、 12小时 C、 16小时 D、 24小时44、急性肾炎()(单选题) A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型45、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制()(单选题) A、 1.0 B、 1.5 C、 2.0 D、 2.546、传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()(多选题) A、 有严重中毒症状 B、 48小时内肺部阴影进展超过50 C、 有急性肺损伤或出现ARDS D、 患传染性非典型肺炎的儿童患者47、男
17、,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L45椎间隙变窄。该患者右下肢麻木的区域可能为()(单选题) A、 小腿外侧或足背 B、 大腿前侧 C、 小腿前内侧 D、 小腿及足外侧、足底48、下列对骨质疏松描述错误的是()(单选题) A、 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类 B、 雌激素可抑制骨吸收,雌激素水平不足是病因之一 C、 多数患者为原发性骨质疏松症 D、 女性绝经期后发病率升高49、脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是()(多选题) A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 体温开始上升时出现瘫痪
18、 C、 多为不对称性瘫痪 D、 体温开始下降时停止进展50、有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130分,血压7045mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30mlh。根据以上临床表现,应诊断为()(单选题) A、 感染性休克 B、 低血容量性休克 C、 心源性休克 D、 过敏性休克51、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验52、流行性出血热多尿期的发病机制是()(多选题
19、) A、 高渗性利尿 B、 血容量增多 C、 新生的肾小管吸收功能尚未完善 D、 抗利尿激素分泌减少53、下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是()(单选题) A、 反复发作的轻度溃疡性结肠炎 B、 并发大出血 C、 并发结肠癌变 D、 肠穿孔54、血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏()(单选题) A、 因子 B、 因子 C、 因子 D、 因子55、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL若肾活检结果为系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是()(单选题) A
20、、 膜性肾病 B、 局灶节段性肾小球硬化症 C、 系膜增生性肾小球肾炎 D、 系膜毛细血管性肾炎56、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素57、促进胃排空,防止胆汁反流()(单选题) A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E2 D、 多潘立酮58、胸外除颤时,电极板应置于()(单选题) A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区59、早期容量复苏的目标,下列
21、错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl60、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是()(单选题) A、 单基因显性遗传 B、 持续病毒感染 C、 冠状动脉病变 D、 药物因素61、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案应该是()(单选题) A、 2S B、 3S C、 3S D、 1S62、男性,16岁,发热、贫血、出血,肝脾大,全血细胞细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-)。该患者诊断考虑为:()(单选题) A、 急性粒细胞白血病 B、
22、急性早幼细胞白血病M3型 C、 急性淋巴细胞白血病 D、 慢性淋巴细胞白血病63、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg,脉搏120次分,进一步治疗宜用的措施是()(单选题) A、 注射巴曲酶 B、 雷尼替丁静脉滴注 C、 服用去甲肾上腺素 D、 尽快手术64、下列表现不符合骨关节炎特点的是()(单选题) A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻65、女性,25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红
23、,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为()(单选题) A、 疖 B、 痈 C、 急性蜂窝织炎 D、 丹毒66、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法()(单选题) A、 心电图 B、 心尖搏动图 C、 心脏B超 D、 冠脉造影67、作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸的分泌()(单选题) A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E D、 多潘立酮68、按医疗事故处理条例规定,县级人民政府卫生行政部门在收到医疗机构发生一些医疗意外时,应移交上一级人民政府卫生行政部门处理。下列情形中不属于移交的是()(单选题) A、 发生患者死亡的 B、 患者有重度残疾的 C、 患者有
24、中度残疾的 D、 患者有轻度残疾的69、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC48109L,PLT120109L,网织红细胞35,红细胞平均体积10211,平均血红蛋白浓度034,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 甲状腺功能减退所致贫血 B、 巨幼细胞贫血 C、 溶血性贫血 D、 缺铁性贫血70、12岁,男孩,出生正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小,声音细脆预计这种异常最可能的疾病是
25、()(单选题) A、 甲状腺功能减退症 B、 21-羟化酶缺乏症 C、 性腺发育障碍 D、 垂体性侏儒症71、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验72、艾滋病防治条例第五十五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据传染病
26、防治法的规定也要承担上述相同的法律责任()(单选题) A、 未遵守标准防护原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的73、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤74、高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是()(单选题) A、 甲基多巴 B、 利尿剂 C、 受体阻滞剂 D、 ACEI75、癫痫临床诊断的最主要依据
27、是()(单选题) A、 脑电图改变 B、 目睹发作 C、 确切的病史 D、 家族史76、下列哪种成分不会引起肾淀粉样变()(单选题) A、 血清淀粉样蛋白A B、 微球蛋白 C、 巨球蛋白 D、 免疫球蛋白轻链77、省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后,向国务院(卫生行政部门)报告的时限是|突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是(配伍题) A、 以最快速度 B、 1小时 C、 2小时 D、 6小时78、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困
28、难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿诊断应为()(单选题) A、 支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期 B、 COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期 C、 支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期 D、 COPD79、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 强直性脊柱炎 D、 干燥综合征80、女性,29岁,反复腹泻,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,最可能的诊断是()(单选题) A、 慢性细菌性痢疾 B、 溃疡性结肠炎
29、 C、 肠癌 D、 肠易激综合征81、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因82、以下关于水痘的皮疹特点描述正确的是()(多选题) A、 同一部位可见多形性发疹 B、 先后分批出现 C、 四肢皮疹最多 D、 皮疹数目越多,全身症状越严重83、慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是()(单选题) A、 9号和11号 B、 9号和15号 C、 9
30、号和22号 D、 15号和17号84、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验85、关于流行性出血热的实验室检查,下列正确的是()(多选题) A、 第1第2病日可有异型淋巴细胞,血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白 B、 第3第4病日可有白细胞计数升高,尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高 C、 血清钠、氯和钙在本病过程中均降低,少尿期血清钾可增高,也可降低 D、 休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标86、传染病防治法规定了五种生产经营单位的违法行为导致或
31、可能导致传染病的传播、流行的,应承担法律责任。下列几种情形中,哪一条是法中没有予以规定的()(单选题) A、 供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的 B、 生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的 C、 生产、供应的口罩不符合产品质量要求的 D、 生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的87、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mHg降至25mmHgpH755,BE-05,应考虑()(单选题) A、 原发性呼吸性酸中毒,代偿期 B、 原发性代谢性碱中毒 C、 原发性呼吸性碱中毒合并
32、原发性代谢性碱中毒 D、 原发性呼吸性碱中毒,失代偿期88、下列关于类风湿因子说法正确的是()(单选题) A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性89、钩体病感染后可获得的免疫力为()(单选题) A、 同型终生免疫力 B、 无免疫力 C、 持久的交叉免疫力 D、 同型持久免疫力90、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是()(单选题) A、 无明显呼吸循环功能障碍 B、 病情常迁延难愈 C、 咳嗽、痰中带血 D、 肺部可有少量湿罗音91、脊
33、髓灰质炎的传播途径()(多选题) A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播92、诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是()(单选题) A、 平片 B、 CT平扫 C、 CT增强扫描 D、 MRI93、慢粒白血病的临床特点()(单选题) A、 脾显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力 B、 纵隔淋巴结肿大 C、 易出血贫血 D、 容易并发感染94、患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。120救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确
34、的是()(单选题) A、 为了节省时间,右下肢不需要外固定 B、 右大腿应做外固定、 C、 搬运前必须开放静脉通道 D、 120到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成95、女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现,最主要的抗肺水肿药物是()(单选题) A、 西地兰 B、 氨茶碱 C、 利尿药 D、 阿托品96、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是()(单选题) A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧9
35、7、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行()(单选题) A、 30mlh B、 5mlh C、 400mld D、 2000mld98、下列哪种药物不属于DMARD()(单选题) A、 柳氮磺吡啶 B、 来氟米特 C、 甲氨碟呤 D、 阿司匹林99、关于骨巨细胞瘤,错误的是()(单选题) A、 常侵犯骨端 B、 内可有骨嵴形成的分房 C、 骨破
36、坏呈偏侧性 D、 肿瘤内常有钙化,有骨膜增生100、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)具体用药方案应该是()(单选题) A、 4SHE10HE B、 2SHE10HE C、 2SHE10HS D、 1SHR8HE101、肺源性心脏病,心影有时可呈()(单选题) A、 梨形心 B、 横位心 C、 悬垂型心 D、 靴形心102、型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()(多选题) A、 化脓性病变 B、 中毒性病变 C、 中枢神经系统病变 D、 变态反应性病变103、男性,74岁,心悸、气促3天。脉搏110次/分,
37、心率140次/分,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以f波,频率550次/分,QRS波群时限0.10秒,R-R间期绝对不等。该例的诊断是()(单选题) A、 紊乱性房性心动过速 B、 非阵发性房室交界区性心动过速 C、 心房颤动 D、 自律性房性心动过速104、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗O400IUL。临床诊断为()(单选题) A、 急性肾炎 B、 慢性肾炎 C、 慢性肾衰竭 D、 隐匿性肾小球肾炎105、男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜
38、轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反进,无偏瘫,血糖100mgdl,血尿素氮20mgdl,血清白蛋白20gdl,球蛋白30gdl,最可能的诊断是()(单选题) A、 肝性昏迷 B、 糖尿病昏迷 C、 尿毒症昏迷 D、 安眠药中毒106、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是()(单选题) A、 高血压对哌唑嗪特别敏感 B、 高血压对常用降压药有效 C、 高血压伴交感神经亢进 D、 高血压伴高代谢状态107、治疗腺垂体功能减退症,首先补充()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 甲状腺激素 C、 性腺激素 D、 盐皮质激素108、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38
39、.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5mol/L,anti-HBs阳性。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性胃肠炎 B、 食物中毒 C、 急性乙型肝炎 D、 急性甲型肝炎109、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是()(单选题) A、 肝炎病毒 B、 真菌 C、 草绿色链球菌 D、 金黄色葡萄球菌110、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是()(单选题) A、 常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等 B、 主要症状以贫血和反复出血为主 C、 骨髓干抽 D、 早期骨髓
40、造血细胞呈增生111、男,22岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊,最可能的病因是()(单选题) A、 十二指肠溃疡 B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎112、类风湿关节炎关节痛最常出现的部位是()(单选题) A、 远端指间关节 B、 近端指间关节 C、 膝关节 D、 踝关节113、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为()(单选题) A、 3万5万 B、 小于2万4万 C、 大于3万 D、 6万8万114、男性,6岁,阵发性咳嗽1个月余,多方治疗效果不显著。近日症状加重,并有发热,胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺
41、炎()(单选题) A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽115、急性膀胱炎最常见致病菌是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌116、关于脊柱骨折正确的是()(单选题) A、 X线能够显示椎管内碎片和椎管内血肿 B、 CT可显示脊髓出血和水肿 C、 CT可显示韧带的撕裂 D、 CT检查的重点是骨折片对脊髓和神经根的压迫117、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是()(单选题) A、 中年女性多见 B、 甲状腺肿大或甲状腺萎缩 C、 又称自身免疫性甲状腺炎 D、 甲状腺功能检查呈所谓分离现象118、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验119、老年躁狂发作的临床特点为()(多选题) A、 易激惹 B、 狂妄白大