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1、海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。林则徐穷则独善其身，达则兼善天下。孟子一.选择题 1.小儿各年龄分期，正确的是 (D)A.围产期：生后脐带结扎至生后 7 天 B.新生儿期：生后脐带结扎至生后 56 天 C.婴儿期：生后至满 2 岁之前 D.幼儿期：生后满 1 岁至满 3 岁之前 E.学龄前期：生后 5 岁至满 7 岁之前 2.正常小儿，前囟闭合的年龄是 (D)A68 周 B34 个月 C710 个月 D1-1.5（八版认为 2 岁）岁 E22.5 岁 3.1 岁小儿，标准体重、身长是 (C)体重（kg）身长（）A.7 65 B.8 70 C.9(应该为 10)75 D.10 80 E.
2、11 85 4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 (C).912%510 39 35 46 5.小儿机体发育所遵循的规律，正确的是(C)A.是一个连续平均的过程 B.年龄越大发育越快 C.婴儿期发育最快 D.各系统发育快慢一致 E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小 6.11 岁小儿腕部骨化中心应有(C)10 岁时出全 A8 个 B 9 个 C 10 个 D 11 个 E 12 个 7.小儿骨骼发育中，正确的是 (E)A.前囟最晚闭合的年龄为 10 个月 B.后囟一般闭合的年龄在出生后 2 周 C.颅缝一般闭合的年龄为 2 个月 D.腕部骨化中心出现的年龄为 1 岁半 E.小儿身体上下
3、部量相等的年龄为 12 岁 8.牙 16 只，会用勺子吃饭，会说 23 个字构成的句子，最可能的年龄是（B）A1 岁 B2 岁 C3 岁 D4 岁 E5 岁 9.健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲（6月），对“再见”还不懂（9 月），其年龄可能是（C）A.3-4 个月 B.5-6 个月 C.7-8 个月 D.9-10 个月 E.11-12 个月 10.正常 10 个月小儿，下列哪项属不正常（D）A体重 8.5kg B身长 73cm C乳牙 4 颗 D.头围 48cm（2 岁）E.能推车走几步 11.女孩，5 岁，出现下列那种情况不属于行为问题（D）A.屏
4、气发作 B.遗尿症 C.儿童擦腿综合症 D.学习障碍 E.吮拇指癖 12.关于 4 个月婴儿，下列说法哪项不妥（A）A啼哭应考虑系看见陌生人所致（7-8 月开始认生）B会笑出声 非淡泊无以明志，非宁静无以致远。诸葛亮人不知而不愠，不亦君子乎？论语 C.尚未出牙 D骨缝已闭合 E.能抬头与挺胸 13.小儿体检时摄腕部线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，（三个骨化中心-2 岁）该小儿最可能的年龄属（B）婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 问题 1416 女孩，体重 9.2kg，身长 76，头围 46，牙齿 8 个。（1 岁）14.该小儿的年龄是（B）10 个月 12 个月 15 个
5、月 16 个月 18 个月 15.关于该小儿的粗细动作、语言的发育应除外（C）能独走 能弯腰拾东西 能爬台阶 能叫出物品的名字 指出自己的手、眼 16.该小儿必须完成的疫苗接种应除外（B）卡介苗 风疹疫苗 百白破混合制剂 乙肝疫苗 麻疹疫苗 问题 1719 男婴，营养状况良好，体重 7kg，能坐（6 月）0，见生人即哭，前囟 22cm。17.男婴最可能的年龄是：（B）A45 个 B56 个月 C78 个月 D89 个月 E.10 一 12 个月 18 该患儿身长约：（B）A 50 B 65cm C 70cm D 80 E85cm 19.其头围大约为：（C）A 34cm B 40 C 44cm
6、D 46cm E 48cm 二、名词解释 1发育儿科学是研究和解决小儿生长发育的有关问题，包括体格生长、心理发育、心理性疾病的预防、儿童的学习困难、社交障碍、智能发育迟缓等。2胎儿期 从精子和卵子结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。3新生儿期 自出生后脐带结扎时起至生后 28 天内，称新生儿期。4围生期 胎龄满 28 周(体重 1000g)至生后 7 足天，称为围生期或围产期。5乳儿期 出生后到满 1 周岁之前为婴儿期，又称乳儿期。6幼儿期 1 周岁后到满 3 周岁之前称为幼儿期。7学龄期 从人小学起(67 岁)到青春期(女 12 岁，男 13 岁)开始之前称为学龄期。8青春期 从第
7、二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期，女孩从 1112 岁开始到 1718 岁、男孩从 1314 岁开始到 1820 岁，但个体差异较大，也有种族差异。9生长发育是指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。长度。10屏气发作为呼吸运动暂停的一种异常行为，多发于 618 个月婴幼儿，岁前会逐 渐自然消失。11遗尿症指 5 岁后仍发生不随意排尿称遗尿症。其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。论语一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。增广贤文三简答题：1小儿基础医学的特点：解剖：从出生到长大成人，小儿在外观上不断发生变化，身体各部分成比例地改变，器官和各系统的发育均有
8、一定的规律。生理生化：不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常数值。病理：机体对病原体的反应因年龄的不同而有差异。免疫：小儿特异性和非特异性免疫功能尚未健全。通过胎盘获得母体的抗体种类和数量有限，易患多种感染性疾病。营养代谢：小儿生长迅速、代谢旺盛，对营养物质特别是蛋白质、水的需要量比成人相对要大。因小儿胃肠道功能尚未成熟，故易造成消化紊乱和营养缺乏。2小儿临床医学的特点是：小儿疾病的种类与成人不同，不同年龄阶段小儿疾病种亦不同，其临床表现也不同。如患感染性疾病时，往往起病急、来势凶，易并发败血症；常伴有呼吸、循环衰竭及水、电解质紊乱；病情易反复、多变。治疗中应注意支持疗法及各种并发症的处理，尽管病情发展迅速，但及时治疗预后较好，为降低小儿发病率及死亡率，预防工作是关键。3小儿生长发育的一般规律有：小儿生长发育是一连续不断的发展过程，年龄越小，发育越快，到青春期迅速加快。生长发育是形态的增长和功能成熟的过程，是量和质的发展。各系统的发展速度不平衡，神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快。生长发育存在个体差异，但这种差异又有一定的范围，超过正常范围，则属于不正常。4生理性体重下降 出生后第 1 周由于哺乳量不足、水分丧失、胎脂脱落、胎粪排出可出现体重比出生时下降 39，称为生理性体重下降，一般在出生后 10 天内恢复，如果 10日后仍未恢复至出生时的体重或者继续下降，应寻找原因。