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1、第 1 页 共 15 页2022 年全国军队文职笔试检验学模考卷第一部分医学类基础综合一、单选题一、单选题1膀胱是储存尿液的肌性囊状器官,一般正常成人的平均容量为:A.200300mlB.350500mlC.400600mlD.500800ml2男性尿道具有的功能是:A.排尿功能B.排精功能C.储存精子D.排尿和排精功能3下列不属于腹膜间位器官的是:A.子宫B.肝脏C.升结肠D.横结肠4男性尿道的前尿道是指:A.尿道海绵体部B.耻骨前弯C.尿道膜部D.耻骨下弯5完善的体温调节系统让人体得以适应正常生命活动的需要, 体温调节的高级中枢位于:A.延髓B.脊髓C.下丘脑D.大脑皮层6糖尿病人尿量增多
2、的原因是:A.渗透性利尿B.水利尿第 2 页 共 15 页C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增加7能感受强光、分辨颜色的是:A.视锥细胞B.视杆细胞C.双极细胞D.节细胞8呆小症是由于_的激素幼年分泌不足造成的。A.胃腺B.甲状腺C.垂体D.松果体9大红肾见于:A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎10 大叶性肺炎病人痰液特点为:A.带血丝B.呈铁锈色C.黏液痰D.泡沫样11 高血压按病因分类,最为多见的是:A.继发性高血压B.缓进型高血压C.原发性高血压D.急进型高血压12 含有三个胚层组织成分的肿瘤为:A
3、.混合瘤B.畸胎瘤C.胚胎瘤D.错构瘤13 心源性水肿的特点是:A.低蛋白血症B.常表现为腹水C.首先出现于身体下垂部位D.先消瘦,后水肿14 一般认为梗死的心肌直径大于_或厚度大于 5mm, 才可以产生病理性 Q 波。A.5mm10mmB.10mm15mm第 3 页 共 15 页C.15mm20mmD.20mm30mm15 低钠血症是指血钠降低,其诊断标准是:A.血钠小于 145mmol/LB.血钠小于 135mmol/LC.血钠小于 140mmol/LD.血钠小于 150mmol/L16 下列关于体温变化的叙述不正确的是:A.妇女月经期体温较高B.青壮年体温较老年人高C.剧烈运动体温可以升
4、高D.进餐后体温升高17 儿童感染戊肝病毒后常表现为:A.潜伏性感染B.恢复期携带者C.病毒携带者D.隐性感染18 医德修养的根本途径是:A.医疗实践B.理论学习C.自我反省D.慎独19 社会舆论作为护理道德评价的一种方式,其特点是:A.广泛性B.正确性C.持久性D.深刻性20 某县出现甲类传染病, 该县政府对此很重视, 作为突发公共卫生事件及时向社会公布了相关信息。根据突发公共卫生事件应急条例,下列说法错误的是:A.该县政府无权向社会发布突发公共卫生事件的信息B.国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发公共卫生事件的信息C.应由设区的市级政府向社会发布突发公共卫生事件的信息D.经过授权, 省
5、级政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息二、单选题二、单选题21 感受身体或头部旋转变速运动的感受器是:A.螺旋器B.壶腹嵴第 4 页 共 15 页C.椭圆囊斑D.球囊斑22 成人脊髓下末端一般平:A.第 1 腰椎下缘B.第 2 腰椎下缘C.第 1 骶椎下缘D.第 2 骶椎下缘23 下列哪一结构是瞳孔对光反射的中枢:A.延髓B.脑桥C.中脑D.下丘脑24 脑和骨髓的表面有三层被膜,位于最外层的是:A.软膜B.硬膜C.蛛网膜D.纤维膜25 心排血量主要影响_,心排血量增加。A.收缩压、收缩压升高B.收缩压、收缩压降低C.舒张压、舒张压升高D.舒张压、舒张压降低26 动脉血中 H
6、+浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是:A.中枢化学敏感区B.前包钦格复合体C.颈动脉窦D.颈动脉体和主动脉体27 唾液主要由唾液腺分泌,唾液中除了唾液淀粉酶外还包括:A.麦芽糖B.溶菌酶C.肽D.蛋白水解酶28 脊休克产生的原因是:A.横断脊髓的损伤性刺激B.外伤所致的代谢紊乱C.横断脊髓时大量出血D.断面以下脊髓丧失高位中枢的调节29 羊水栓塞的主要病理诊断依据是:A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分B.微循环内透明血栓第 5 页 共 15 页C.肺广泛出血D.肺泡腔内有角化上皮、胎便小体30 炎症反应最重要的特征是:A.血管扩散B.血浆渗出C.纤维蛋白渗出D.白细胞游出31 溶血性链球菌感染
7、最常引起:A.蜂窝织炎B.浆液性炎C.脓肿D.纤维素性炎32 肿瘤的分化程度越高,说明:A.患者预后越差B.肿瘤的恶性程度越低C.肿瘤对化疗越敏感D.肿瘤越易转移33 一腹壁静脉静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下,该患者应考虑为:A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.门静脉高压或门静脉阻塞D.髂内静脉阻塞34 下列情况便隐血测试结果通常为阴性的是:A.消化性溃疡B.食用血及血制品食物C.服用补铁药物治疗贫血D.大量食用动物肝脏35 多尿在成年人是指每日尿量超过:A.2.5LB.2LC.2.2LD.1.8L36 风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是:A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒
8、张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂37 下列哪项不是传染源:第 6 页 共 15 页A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原携带状态38 符合临终关怀伦理的做法是:A.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命B.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量C.由于临终病人生命质量通常都比较低,应及早放弃治疗D.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世39 对白求恩精神的正确评价和观点是:A.革命战争年代的产物,现已过时B.医德境界太高,高不可攀C.社会主义医德的标志,在医德实践中不断丰富发展D.全世界的医务人员都能够以此作为行为准
9、则40 能体现人体试验科学原则的是:A.以健康人或病人作为受试者B.实验时使用对照和双盲法C.不选择弱势人群作为受试者D.弱势人群若参加试验,需要监护人的签字第二部分检验专业知识一、单选题一、单选题1下列物质经瑞氏染色后呈橘红色的是:A.淋巴细胞的胞质B.卡波环C.血红蛋白D.RNA2按照贫血的病因来区分发病机制,下列组合中错误的是:A.造血功能障碍再生障碍性贫血第 7 页 共 15 页B.红细胞寿命缩短溶血性贫血C.铁利用障碍铁粒幼细胞贫血D.血红蛋白合成障碍巨幼细胞性贫血3正常情况下,几乎能被肾小管完全重吸收的物质是:A.尿素B.肌酐C.尿酸D.葡萄糖4脑脊液静置 1224h 后出现薄膜见
10、于:A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.流行性乙型脑炎5某细胞胞体直径为 1520m,圆形,边缘有瘤状突起;胞核圆形,核染色质呈颗粒状,核仁 12 个;胞质量少,呈油墨蓝,该细胞为:A.原始粒细胞B.原始巨核细胞C.原始红细胞D.原始淋巴细胞6下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞:A.再生障碍性贫血B.急性失血C.溶血性贫血D.急性白血病7与 AML-M5 骨髓象不符合的是:A.骨髓增生极度或明显活跃B.原始与幼稚单核细胞30% (ANC)C.白血病细胞中可见 Auer 小体D.白血病细胞特异性酯酶染色阳性8血浆 D-二聚体不升高的疾病有:A.DICB.心肌梗死C.肺栓塞D
11、.原发性纤溶症9血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是:A.清蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.免疫球蛋白10 糖尿病的分型中:第 8 页 共 15 页A.型好发于 20 岁以上B.型好发于 20 岁以下C.型与 HLA 有关D.型与 HLA 有关11 血液中主要携带胆固醇的脂蛋白是:A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME12 胸痛发作后 26h 内哪项标志物不升高可排除急性心梗:A.MbB.-HBDHC.CKD.LD13 各种单体抗体分子都有的特性是:A.分子量在 10 万以下B.具有两个完全相同的抗原结合部位C.H 链与 L 链借非共价键相连D.能结合补体14 抗血清可保存 5 年左右的温度为
12、:A.-10B.-15C.-40-20D.-1815 免疫放射分析与放射免疫的相同点是:A.反应速度B.标记物质C.特异性D.反应模式16 大多数荚膜的化学组成是:A.脂多糖B.蛋白质C.多糖D.磷壁酸17 可用来鉴别甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌的是:A.胆汁溶菌试验B.营养要求较高, 最适 pH 为 7.47.6C.草绿色溶血环D.对一般消毒剂敏感18 最适生长温度为 25的细菌是:A.O157:H7大肠埃希菌B.副伤寒沙门菌C.鲍氏志贺菌D.小肠结肠炎耶尔森菌第 9 页 共 15 页19 在玉米粉琼脂上产生厚膜孢子的是:A.都柏林假丝酵母菌B.白假丝酵母菌C.热带假丝酵母菌D.光滑假丝酵母
13、菌20 可能导致严重贫血的寄生虫是:A.似蚓蛔线虫B.蠕形住肠线虫C.旋毛形线虫D.十二指肠钩口线虫二、系列单选题二、系列单选题材料一 某患者,男,11 岁,近 1 个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X 线检査:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病 A 患者。21 下列哪项试验为该患者首选的筛检试验:A.PTB.TTC.BTD.APTT22 该患者拟诊为血友病 A,下列哪组纠正试验可以确诊:A.正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正B.正常血清和正常新鲜
14、血浆都能纠正C.正常新鲜血浆不能纠正D.硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正23 该患者疾病与血管性血友病进行鉴别诊断时,下列哪项试验是最重要的:A.vWF 功能结构检测B.CTC.复钙交叉试验D.BT24 血友病患者筛选试验中发生延长的凝血时间是:A.PTB.APTTC.TTD.BT第 10 页 共 15 页25 下列选项中哪项属于常染色体隐性遗传病:A.血友病 AB.血管性血友病 I 亚型C.血管性血友病A 亚型D.血管性血友病亚型材料二 患者男性,23 岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。26 不对该病的诊断有意义的依据是:A.创面渗
15、液直接涂片B.脑脊液检查C.临床表现D.厌氧培养27 如果是破伤风杆菌,送检伤口分泌物培养结果可出现的特点不包括:A.需氧培养 2448 小时不易出现呈薄膜状爬行物生长B.需氧培养不生长C.厌氧培养 2448 小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落D.需氧培养 2448 小时易出现单个菌落28 破伤风的致病毒素不包括:A.B 毒素B.外毒素C.溶血毒素D.痉挛毒素29 对患者的治疗措施主要不包括:A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.青霉素治疗D.中和游离毒素30 关于破伤风杆菌形态学特点叙述正确的是:A.革兰阴性杆菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性细长杆菌,芽胞位于顶端,圆形 D.革兰
16、阳性短杆菌三、多选题三、多选题31 有关红细胞体积分布宽度,正确的说法包括:A.反映外周血红细胞体积大小异质性的参数第 11 页 共 15 页B.用红细胞体积的变异系数(CV)来表示C.RDW、MCH 均正常为正细胞均一性贫血D.RDW 升高,MCV 减小为小细胞非均一性贫血E.RDW 的结果比 Price-Jonce 曲线更准确32 首次晨尿适于做:A.管型计数B.尿红细胞形态分析C.尿 HCG 检查D.内生肌酐清除率测定E.Addis 计数33 结核性脑膜炎脑脊液检查的特点是:A.外观呈毛玻璃样混浊,且有薄膜形成B.多以淋巴细胞增高为主C.葡萄糖减低D.氯化物增高E.蛋白质降低34 下述符
17、合正常骨髓特征的是:A.粒细胞系占骨髓有核细胞的 50%60%B.有核红细胞占骨髓有核细胞的 20%左右C.正常骨髓原淋巴罕见D.骨髓增生活跃E.原单核细胞占骨髓有核细胞的 3%8%35 某女,25 岁,头晕、乏力 2 年,近 3 个月加重。检查结果:血红蛋白 58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+)。不能排除下列哪种疾病:A.慢性再障B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼红细胞贫血E.溶血性贫血36 下列关于脂蛋白(a)描述正确的是:A.含有一个富含碳水化合物和高度亲水性的 apo(a)蛋白B.和纤溶酶原有同源性第 12 页 共 15 页C.可以减少动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性
18、D.在电泳图谱中,和 VLDL 相似E.在超速离心中,在 LDL 和 HDL 范围内37 下列关于 TSH 的叙述正确的是:A.由腺垂体分泌B.由和亚基组成C.TSH 测定采用血清标本,4稳定 5 天D.刺激甲状腺的发育E.TSH 增高见于甲亢38 抗球蛋白试验可用于:A.配血试验B.抗 D 抗体检测C.诊断新生儿溶血性贫血疾病D.检测伤寒 O 抗体E.检测立克次体抗原39 细胞因子的作用特点包括:A.高效性B.多效性C.单向性D.网络性E.重叠性40 以下属于奈瑟菌科的是:A.淋病奈瑟菌B.巴斯德菌C.卡他布兰汉菌D.脑膜炎奈瑟菌E.莫拉菌属四、系列多选题四、系列多选题材料一 患者男,15
19、岁,急性腹痛、腹泻半天。大便常规检查:脓血便,红细胞大量,白细胞满视野。根据以上材料,回答下列问题:41 下列关于该菌生化反应特性正确的是:A.动力阳性B.三糖铁琼脂中产酸/产气第 13 页 共 15 页C.枸橼酸盐阴性D.脲酶阴性E.VP 试验阴性42 关于粪便检查,下列说法正确的是:A.细菌性痢疾患者红细胞少于白细胞,且有破碎现象B.阿米巴痢疾患者红细胞多于白细胞,但红细胞形态完好C.阿米巴痢疾患者粪便呈暗红色果酱样D.米泔样便常见于梗阻性黄疸的患者E.上消化道出血可见柏油样便43 关于粪便隐血试验的说法正确的是:A.化学法中邻联甲苯胺法灵敏度最高B.化学法检测前不需注意饮食的干扰因素C.
20、用于检查消化道出血量很少, 肉眼不见血色,而且少量红细胞又被消化分解致显微镜下也无从发现的出血状况D.目前国内外多用的是免疫胶体金技术检测粪便隐血E.消化道癌症阳性率可达 95%材料二 患者,男性,52 岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:体温 38.9,血压110/80mmHg;脉搏 110 次/分,呼吸 32 次/分;心肺检查(-) ,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛;反跳痛,B 超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查: 血红蛋白 96.1g/L, 白细胞 18.9109/L, AST211U/L, B
21、UN9.9mmol/L, AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。44 可进一步做何检查:A.尿2微球蛋白B.GLUC.ACTHD.血清淀粉酶E.尿淀粉酶45 关于淀粉酶的特性,以下说法正确的是:第 14 页 共 15 页A.可作用于淀粉-1,6 糖苷键B.机体正常时不会在尿中出现淀粉酶C.由胰腺分泌D.最适宜的 pH 为 6.9E.可作用于淀粉-1,4 糖昔键46 以下哪种疾病引起血浆淀粉酶活性升高:A.腮腺炎B.慢性乙肝C.胰腺炎D.胃溃瘍E.急性心肌梗死47 在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义表述正确的是:A.出现早B.出现晚C.持续时间长D.持续时间大E.上升幅度小材料三 某男性
22、病人,48 岁,因肝硬化而抽取腹水,在 1 小时之后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡。查看脑电图发现:有节律性变慢。生化检查:血糖降低,蛋白降低。问题:48 下列关于此疾病说法正确的是:A.血清胆红素显著增高B.血清蛋白减低C.血尿素氮减低D.血液 PH 减低E.球蛋白减低49 肝纤维化的检测指标包括:A.透明质酸B.层黏蛋白C.III 型胶原前肽D.IV 型胶原E.纤维蛋白原50 反映肝实质细胞损害为主的酶类包括:A.ALTB.ASTC.GGTD.CHE第 15 页 共 15 页E.ALP第 1 页 共 12 页2022 年全国军队文职笔试检验学模考卷参考答案及解析第一部分医学类基础综合
23、一、单选题一、单选题1.【答案】B。解析:(1)该题考查的是解剖学-泌尿系统-膀胱的知识点。(2)膀胱是储存尿液的肌性囊状器官,其平均容量成人约为 300500ml,最大容量可达 800ml(B 对,ACD 错)。综上所述,本题选 B。2.【答案】D。解析:(1)该题考查的是解剖学-男性生殖系统-男性尿道的知识点。(2)男性尿道具有的功能是排尿和排精功能。而女性尿道只有排尿功能(D 对,ABC错)。综上所述,本题选择 D。3.【答案】D。解析:(1)本题考查的是解剖学-腹膜-腹膜与各脏器的位置关系的知识点。(2)腹膜间位器官:此类器官表面大部分包被腹膜,活动度较小。主要的器官有:升结肠(C 错
24、)、降结肠、肝(B 错)、胆囊、充盈的膀胱、子宫(A 错)、直肠上段等。腹膜内位器官:脏器表面几乎全部被腹膜所覆盖的为腹膜内位器官,如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠(D 对)、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。综上所述,本题应该选择 D。4.【答案】A。解析:(1)该题考查的是解剖学-泌尿系统-男性尿道的知识点。(2)本题考查的是男性尿道的组成。 男性的尿道起自膀胱的尿道内口, 止于阴茎的尿道外口,自内口向外口分为三部分:前列腺部,膜部,海绵体部,其中前列腺部和膜部合称为后尿道,海绵体部称为前尿道(A 对,BCD 错)。综上所述,本题选择 A。5.【答案】C。解析:(1)该题考查
25、的是生理学-能量代谢与体温-体温调节中枢的知识点。(2)调节体温的主要中枢部位位于下丘脑(C 对)。延髓是心血管活动中枢、呼吸中枢,还能够调节肌紧张等(A 错误);脊髓是部分内脏反射活动的初级中枢(B 错误); 大脑皮层是调节躯体运动或者说控制躯体运动的最高级中枢(D 错误) 。综上所述,本题选择 C。第 2 页 共 12 页6.【答案】A。解析:(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-渗透性利尿的知识点。 (2)糖尿病患者由于血糖浓度升高而使超滤液中的葡萄糖量超过近端小管对糖的最大转运率,造成小管液溶质浓度升高,结果使水和 NaCl 的重吸收减少,尿量增加。因肾小管和集合管内小管液中溶质浓
26、度升高使水重吸收减少而发生的利尿现象称为渗透性利尿(A 对)。水利尿指的是饮大量清水,血浆晶体渗透压下降,抗利尿激素分泌减少,尿量增加(B 错)。血容量增加,肾小球滤过率增加(D 错)。综上所述,本题选择 A。7.【答案】A。解析:(1)本题考查的是生理学-神经系统的功能-视觉的知识点。(2)视杆细胞可感受弱光(B 错);视锥细胞可感受强光(A 对)并具有色觉,能分辨颜色;双极细胞可以把视觉信号分流为给光和撤光信号以及通过其与无长突细胞和神经节细胞的特殊的突触传递方式,把持续性的分级电位转化为瞬变性的神经活动(C 错);节细胞是视网膜细胞之一,接收双极细胞的传入信息,其轴突形成视神经(D 错)
27、。综上所述,本题选择 A。8.【答案】B。解析:(1)该题考查的是生理学-内分泌-甲状腺内分泌的知识点。(2)呆小症是由于胎儿或婴儿时期从母体获得或合成甲状腺激素不足或缺乏所引起(B对)。易错点:侏儒症是由于幼时缺乏生长激素。综上所述,本题选择 B。9.【答案】A。解析:(1)本题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病的知识点。(2)肾小球肾炎病理类型:急性弥漫性肾小球肾炎,简称急性肾炎,又称大红肾或蚤咬肾,特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,电镜下在上皮下有驼峰状沉积物(A 对)。急进性肾小球肾炎,又称快速进行性肾小球肾炎或新月体性肾小球肾炎,有新月体形成(C 错)。肾病综合征相关
28、的肾炎类型:a.膜性肾小球病,又称膜性肾病、大白肾,肾小球毛细血管壁弥漫性增厚,电镜下可见沉积物形成钉突;b.微小病变性肾小球病,又称脂性肾病,特点是弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失,肾小球基本正常;c.局灶性节段性肾小球硬化,有节段性的玻璃样变和硬化;d.膜增生性肾小球肾炎,又称系膜毛细血管性肾小球肾炎,肾小球基膜增厚、肾小球增生和系膜基质增多(D 错);e.系膜增生性肾小球肾炎,弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多(B 错)。IgA 肾病。慢性肾小球肾炎,大量肾小球发生玻璃样变和硬化,又称慢性硬化性肾小球肾炎。综上所述,本题选择 A。10.【答案】B。解析: (1)该题考查的是病理学-呼吸系统
29、疾病-肺炎的知识点。 (2)铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。大叶性肺炎的红色肝样变期时,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色(B第 3 页 共 12 页对)。黏液痰见于支气管炎、早期肺炎(C 错)。泡沫样痰液见于肺水肿(D 错)。痰中带血可见于肺癌、肺结核等(A 错)。综上所述,本题选择 B。11.【答案】C。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。 (2)高血压按病因分类可分为原发性高血压和继发性高血压,最为多见的是原发性高血压(C 对,ABD 错)。综上所述,本题选择 C。12.【答案】B。解析:(1)该题考查的
30、是病理学-肿瘤-肿瘤的命名与分类的知识点。(2)畸胎瘤是最常见的生殖细胞肿瘤,来源于胚胎性腺的原始生殖细胞。大多数由 3胚层组织构成,大多数为良性,也可见恶性,畸胎瘤有时可见骨、软骨、毛发或脑组织。畸胎瘤与内分泌因素和环境因素有关,一般手术后愈后良好(B 对)。胚胎瘤发生于生殖细胞(母细胞,为了生殖而特殊分化的细胞),组织学上分为精上皮瘤、胎儿性癌、畸胎瘤、卵黄囊癌、绒毛癌、未分化母细胞瘤等(C 错)。错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列,因而导致的类瘤样畸形(D 错)。多形性腺瘤又称混合瘤,因肿瘤中含有肿瘤性上皮组织、黏液样组织或软骨样组织(A 错),组织学形态呈
31、显著的多形性及混合性,故命名为多形性腺瘤或混合瘤,“混合”一词意指组织形态学的多样性,而不表示其组织来源。综上所述,本题选择 B。13.【答案】C。解析:(1)该题考查的是诊断学-常见症状-水肿-病因与临床表现的知识点。(2)心源性水肿多由右心衰导致体循环淤血,毛细血管静水压升高引起,首先出现在身体低垂性部位(C 对),水肿呈现一种对称、凹陷性水肿;肝源性水肿常先有腹水,并伴有低蛋白血症(AB 错);营养不良性水肿有先消瘦后水肿特点(D 错)。综上所述,本题选择 C。14.【答案】D。解析:(1)本题考查的是诊断学-辅助检查-心电图的知识点。(2)一般认为:梗死心肌直径大于 2030mm(D
32、对)或厚度大于 5mm 才产生病理性 Q 波。综上所述,本题选择 D。15.【答案】B。解析:(1)该题考查的是诊断学-实验诊断-临床常用生物化学检测-血清电解质-血钠检测的知识点。(2)钠是细胞外液的主要阳离子,44%存在于细胞外液,9%存在于细胞内液,47%存在于骨骼中。血清钠多以氯化钠的形式存在,其主要功能在于保持细胞外液容量、维持渗透压及酸碱平衡,并具有维持肌肉、神经正常应激性的作用。参考值为:135145mmol/L。血清钠超过 145mmol/L,并伴有血液渗透压过高者,称为高钠血症。血清钠低于 135mmol/L 称为低钠血症(B 对)。综上所述,本题选择 B。第 4 页 共 1
33、2 页16.【答案】A。解析:(1)本题考查的是诊断学-常见症状-发热-正常体温与生理变异的知识点。(2)体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化,属于正常,包括:昼夜变化:清晨 26 时最低,午后 16 时最高,昼夜波动小于 1;性别影响:成年女子平均体温高于男子,且排卵日最低,有排卵的月经基础体温呈双向型,即月经前半期体温偏低(A 错),后半期体温偏高;年龄影响:儿童和青少年较高,老年人较低(B 对);运动影响:运动后体温可一过性升高(CD 对)。综上所述,本题选择 A。17.【答案】D。解析:戊肝是由戊型肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。主要通过粪-口传播。临床上以疲
34、乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,无症状感染常见。儿童感染戊肝病毒后,多表现为隐性感染。成人则多表现为临床性感染。18.【答案】A。解析:医务人员进行医学道德修养必须坚持实践。一方面要在医学发展和临床实践中进行医学道德修养,另一方面在有关医学道德实践中进行医学道德修养。例如发现、分析、探讨和解决医学伦理问题甚至难题,开展医学道德评价,践行医学道德,接受医学道德教育等。坚持实践是医学道德修养的根本途径。19.【答案】A。解析:社会舆论是指公众对某种社会现象、事件或行为的看法和态度。在护理实践中,众人的议论能够形成强大的舆论压力和精神力量。如果护理人员的护理行为是高尚的
35、,就会受到社会舆论的赞扬。反之。不良的护理行为就会受到舆论的谴责。这样,社会舆论就成为道德评价的一把尺子,可以督促护理人员反省自己,约束自己的思想行为。综上可以看出社会舆论作为护理道德评价的一种方式,其特点是广泛性。20.【答案】C。解析:国家建立突发事件的信息发布制度。国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时,可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。二、单选题二、单选题21.【答案】B。解析:(1)该题考查的是解剖学-前庭蜗器的知识点。(2)蜗管内有螺旋器,是听觉感受器(A 错)。膜半规管内有壶腹峭,是位觉感受器,能感受头部旋
36、转变速运动的刺激(B 对)。在椭圆囊上端的底部和前壁上有感觉上皮,称椭圆囊斑;在球囊内的前上壁亦有感觉上皮,称球囊斑,二者均属位觉感受器,感受头部静止的位置及直线变速运动引起的刺激(CD 错)。综上所述,本题选 B。第 5 页 共 12 页22.【答案】A。解析:(1)本题考查解剖学-中枢神经系统-脊髓的知识点。(2)脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连,下端约平对第 1 腰椎下缘(新生儿可达第 3 腰椎下缘)(A 对,BCD 错)。综上所述,本题选择 A。23.【答案】C。解析:(1)该题考查的是系统解剖学-中枢神经系统-脑的知识点。(2)中脑是瞳孔对光反射的中枢(C 对),延髓是呼吸调节的中枢(
37、A 错),下丘脑是体温调节中枢(D 错)。综上所述,本题应该选择 C。24.【答案】B。解析:(1)该题考查的是解剖学-脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环-脑和脊髓被膜的知识点。(2)脑和脊髓的表面包有三层被膜,由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜(B 对,ACD 错)。有支持、保护脑和脊髓的作用。综上所述,本题选 B。25.【答案】A。解析: (1)该题考查的是生理学-血液循环-血管生理的知识点。 (2)心排血量主要影响收缩压,心排血量增加收缩压增高,外周阻力主要影响舒张压,外周阻力升高,舒张压增高(A 对,BCD 错)。综上所述,本题选择 A。26.【答案】D。解析:(1)本题考查的是生理学-呼吸
38、-呼吸运动的调节的知识点。(2)动脉血 H+增加,呼吸加深加快,肺通气增加;H+降低,呼吸受到抑制。H+对呼吸的调节也是通过外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)和中枢化学感受器(延髓外侧浅表部位)实现的。中枢化学感受器对 H+的敏感性较外周的高,约为外周的 25 倍。但是,H+通过血脑屏障的速度慢,限制了它对中枢化学感受器的作用,脑脊液中的 H+才是中枢化学感受器的最有效刺激。综上所述,本题应该选择 D。27.【答案】B。解析:(1)本题考查的是生理学-消化和吸收-口腔内的消化的知识点。(2)唾液为无色无味近于中性(pH6.67.1)的低渗液体。唾液中水分约占 99%。有机物主要为黏蛋白,还有
39、免疫球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶(水解淀粉为麦芽糖)(A 错)和溶菌酶(B 对)等。唾液并没有消化蛋白质的酶类(CD 错)。无机物有 Na+、K+、Ca2+、Cl-和 SCN-(硫氰酸盐)等。此外,还有一定量的气体,如 O2、N2、NH3和 CO2。某些进入体内的重金属(如铅、汞)和狂犬病毒也可经唾液腺分泌而出现在唾液中。综上所述,本题选择 B。28.【答案】D。解析:(1)该题考查的是生理学-神经系统的功能-脊髓对躯体运动的调控。 (2)脊休克指的是脊髓突然横断失去与高位中枢的联系,断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态,也称为脊髓休克,D 正确;反射消失是由于失去了高位中
40、枢对脊髓的调节作用(主要是易化作用),而不是由于损伤刺激引起的。故选择 D。第 6 页 共 12 页29.【答案】A。解析:(1)本题考查的是病理学-局部血液循环障碍-栓塞的类型的知识点。(2)羊水栓塞是分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,若发现肺小血管和毛细血管内有羊水成分即可诊断(A 对,BCD 错)。综上所述,本题选择 A。30.【答案】D。解析:(1)本题考查的是病理学-炎症-炎症的概述的知识点。(2)白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。各种白细胞通过血管壁游出到血管外的过程称为细胞渗出。炎症时渗出的白细胞称为炎细胞。炎细胞在
41、趋化物质的作用下进入组织间隙的现象称为炎细胞浸润,是炎症反应的重要形态特征(D 对,ABC 错)。综上所述,本题选择 D。31.【答案】A。解析:(1)本题考查的是病理学-炎症-急性炎症的知识点。(2)蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起,蜂窝织炎属于化脓性炎症(A 对,BCD 错)。综上所述,本题选择 A。32.【答案】B。解析:(1)本题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤细胞分化得越好,即分化程度越高,也就越接近正常的发源组织,恶性程度越低(B对)。ACD 均属于恶性肿瘤的表现(ACD 错)。综上所述,本题选择
42、 B。33.【答案】C。解析:(1)该题考查了诊断学-体格检查-腹部检查-视诊的知识点。(2)腹壁静脉脐上静脉血流从下向上,脐下静脉血流从上向下,提示患者出现门静脉高压或门静脉阻塞。综上所述,本题选择 C。34.【答案】A。解析:(1)该题考查的是诊断学-实验诊断-排泄物、分泌物及体液检测-粪便检测-粪便隐血试验的知识点。(2)粪便隐血试验对消化性溃疡诊断的阳性率为 40%70%; 且呈间断性阳性; 粪便隐血试验对消化道恶性肿瘤诊断的阳性率达 95%,含亚铁离子的食物和药物对结果有干扰,例如服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜 3 天,阴性率 30%。综上所述,本题选择 A。35.【答
43、案】A。解析:(1)该题考查的是诊断学-常见症状-少尿、无尿与多尿-少尿概念的知识点。(2)正常成年人 24 小时尿量是 10002000ml,成人 24 小时尿量超过2500ml(A 对)、儿童超过 3000ml 者称为多尿。综上所述,本题选择 A。36.【答案】B。解析:(1)该题考查了诊断学-体格检查-胸部检查-循环系统常见疾病的主要症状和体征-二尖瓣狭窄的知识点。 (2)二尖瓣狭窄在二尖瓣区,心尖 S1亢进,局限于心尖区的舒张中晚期低调、隆隆样、递增型杂音,平卧或左侧卧位易闻及,常伴震颤。Graham-Steell 杂音(功能性杂音,二尖瓣狭窄导致肺动脉瓣相对关闭不全)。风第 7 页
44、共 12 页湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全粗糙、吹风样、高调,强度3/6 级,持续时间长,可占全收缩期,甚至遮盖 S1,并向左腋下传导(C 错)。肺动脉瓣狭窄可出现胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂(D 错)。第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄(A 错)。综上所述,本题选择 B。37.【答案】C。解析:传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物。潜伏性感染:病原体侵入人体后,寄生于机体的某些部位,机体的免疫功能使其局限化而不引起显性感染,但也不能将病原体清除,一旦机体免疫功能下降才引起显性感染。如单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核病等。潜伏性感染期间病原
45、体一般不排出体外。38.【答案】B。解析:临终关怀,是对濒死病人进行治疗和护理,使其以最小的痛苦度过生命的最后阶段。临终关怀的本质是对救治无望患者的照护,它不以延长患者的生存时间为目的, 而以提髙患者的临终生命质量为宗旨; 对临终患者主要采取生活照顾,心理疏导,姑息治疗等措施,着重于控制患者疼痛,缓解患者心理压力,消除患者及其家属对死亡的焦虑和恐惧,使临终患者活得尊严,死得安逸。39.【答案】C。解析:医德境界是指医务人员从一定的医德观念出发,在医德修养过程中所形成的医德修养水平和医德品质状况。分为四种境界:1.最高境界:为医奉献的医德境界。能够无私利他、自我牺牲而决不损人利己。古今中外许多许
46、多名医大医达到了这种境界(如白求恩大夫、孙中山先生与南丁格尔等)2.基本境界:以医为业的医德境界。能够为己利他,从不做损人利己行为。3.最低境界:以医谋生的医德境界。利己而从不做损人行为。4.不道德境界:以医谋私的医德境界。损人利己,纯粹害人、纯粹害己行为。40.【答案】B。解析:为保证人体实验符合医学伦理学的原则和规范,为保证人体实验的科学性,应做到以下几点:人体实验必须以动物实验为前提;人体实验前必须制定严密科学的实验计划;人体实验前必须有严格审批监督程序;人体实验结束后必须做出科学报告;实验必须设置对照,这是科学的人体实验不能缺少的原则。任何人体实验没有对照组的实验数据的比较,实验就不能
47、认为是完善和科学的。第二部分检验专业知识一、单选题一、单选题第 8 页 共 12 页1.【答案】C。解析:血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染料伊红结合染成红色,这些物质又称为嗜酸性物质。细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞的颗粒等酸性物质与碱性染料美蓝或天青结合染成紫蓝色或蓝色,这些酸性物质又称为嗜碱性物质;中性粒细胞的颗粒等与伊红、亚甲蓝均可结合染成淡紫红色,称为嗜中性物质。2.【答案】D。解析:巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素 B12或叶酸所致,亦可因遗传性或其他获得性 DNA合成障碍引起,属于造血原料缺乏引起的贫血。3.【答案】
48、D。解析:在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、氨基酸、乳酸、肌酸等在生理浓度的物质,几乎全部被重吸收。4.【答案】B。解析:正常脑脊液放置 1224h 后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过 10g/L 时,可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在 12h 呈块状凝固;结核性脑膜炎的脑脊液在 1224h 呈薄膜或纤细的凝块;神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块;蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。5.【答案】C。解析:在本题的四个选项中,只有原始红细胞符合题意。油画蓝为原红的典型特征。6.【答案】A。解析
49、:再生障碍性贫血的血象和骨髓象均表现为血细胞减少,外周血不会见到幼稚细胞。7.【答案】D。解析:AML-M5 白血病细胞特异性酯酶染色呈阴性反应。8.【答案】D。解析:原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强,后者降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子,D-聚体多正常。继发性纤溶亢进,先有血栓形成,所以 D 二聚体多阳性。9.【答案】D。解析:肝脏中合成的蛋白质是清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原和转铁蛋白,免疫球蛋白不在肝脏合成。10.【答案】C。解析:型糖尿病好发于青少年,型糖尿病好发于中老年。型糖尿病与 HLA 有关,型糖尿病与 HLA 无关。11.【答案】B。解析:一般说 LDL
50、是血液中主要的携带胆固醇的脂蛋白,可以在肝和其他组织被 LDL 受体摄取进入细胞而被直接分解代谢。CM 含 TC1%4%,VLDL 含TC15%,LDL 含 TC45%50%,HDL 含 TC20%。第 9 页 共 12 页12.【答案】A。解析:在急性心肌梗死发作 12h 内诊断敏感性很高,有利于早期诊断,是至今出现最早的急性心肌梗死标志物;能用于判断再灌注是否成功;能用于判断再梗死;在胸痛发作 212h 内,肌红蛋白阴性可排除急性心肌梗死诊断。13.【答案】B。解析:免疫球蛋白分子的 H 链和 L 链可通过二硫键折叠成若干球状功能区,即 2 条相同的重链(H)和 2 条相同的轻链(L)。其