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1、河南省 2015 年上半年初 级主治医 师(妇产科)考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、应用 Apgar 评分法得分，正确的项目为A：皮肤青紫，得 0 分B：刺激咽喉出现咳嗽、恶心，得 2 分C：肌张力松弛，得 1 分D：呼吸浅慢且不规律，得 2 分E：心率 100 次分且规律，得 1 分 2、有关妊娠期糖尿病以下哪项是错误的：A妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能正确反映病情B妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用C妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加，分娩时胰岛素的用量应与妊娠期相同D妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒E早孕期空腹血糖常在正常
2、范围，随妊娠进展空腹血糖开始下降3、初孕妇，29 岁，妊娠 38 周，胎心监护见无应激试验呈无反应型，正确处理应为A：立即剖宫产B：人工破膜，了解羊水性状C：存在胎儿宫内严重缺氧D：行胎儿生物物理评分E：立即缩宫素静滴引产 4、盆腔炎的病原菌及传染途径，以下哪项正确A：盆腔炎与性生活没关系B：盆腔感染的主要菌种是厌氧菌C：主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D：病原菌以血循环传播为主E：病原菌以沿生殖器粘膜上行蔓延为主5、侵蚀性葡萄胎的先行妊娠应为A：葡萄胎B：流产C：输卵管妊娠D：早产E：足月产 6、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血实验室诊断的项目，错误的是A：血清叶酸 100flD：红细胞平均血红蛋白
3、含量32pgE：血清维生素 B1242pmolL 7、本病例应诊断为A中度妊高征、胎儿宫内窘迫B重度妊高征、胎儿宫内窘迫C先兆子痫、胎儿宫内窘迫D妊娠合并慢性肾炎E妊娠合并高血压 8、脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最轻：A肩先露B单臀先露C足先露D头先露E颏先露 9、可能发生肩难产的因素有哪些：A巨大胎儿BB 超测定胎儿胸径大于双顶径C巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程1 小时D困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面E糖尿病患者的巨大胎儿 10、关于卵巢周期下述哪项不正确A颗粒细胞是由始基卵泡的菱形细胞变来的B每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞C卵泡内外膜细胞都是
4、由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的D放射冠是由直接围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成E卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来11、哪项不是采取节育措施时的原理A阻碍精子生成B抑制排卵C阻断精卵结合D干扰孕卵着床E人工流产 12、高水平雌激素突破性出血典型的表现为A：阴道流血淋漓不尽B：停经后阴道少量流血C：经前淋漓不尽D：经前经后淋漓不尽E：停经后多量流血 13、初产妇，28 岁，于分娩期突然发生原因不明的休克，随后呼吸困难，痉挛发作，经数分钟后死亡，最可能的诊断是A子痫B急性左心衰竭C胎盘早剥D羊水栓塞E产后血循环衰竭14、无防护性交后，拟采取紧急避孕措施，选用药物避孕应在A：6 小时内B：12
5、小时内C：24 小时内D：48 小时内E：72 小时内 15、初产妇，24 岁，足月顺产后第 4 日，纯母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，体温 38.2，本例恰当的处理措施应为A：抗生素治疗B：生麦芽煎服C：吸奶器吸吮D：让新生儿多吸吮双乳E：少喝水 16、属于子宫内膜异位症临床表现的项目，错误的是A：典型症状为继发性痛经B：痛经逐年加剧C：多为下腹部及腰骶部疼痛D：疼痛于经期第一日最严重，以后逐渐减轻，月经干净消失E：疼痛程度与病灶大小呈正比 17、产后出血约 80%发生在：A产后 4 小时B产后 5 小时C产后 1 小时D产后 2 小时E产后 3 小时 18、宫颈病理切片报告为“鳞
6、状上皮化“ ，提示为A糜烂愈合过程B原位癌C浸润癌D宫颈糜烂的类型E癌前病变 19、下列叙述错误的是A妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症B铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿C几乎有 50%孕妇合并贫血D为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗E正常成年妇女体内含铁总量为 2g，主要以结合方式存在 20、孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿：A垂直传播B呼吸道传播C产道感染D乳汁感染E唾液感染 21、属于孕妇代谢的项目，错误的是A：蛋白质代谢呈负氮平衡状态B：血胰岛素增多C：血脂升高D：妊娠后期磷需要量增加E：妊娠 4 个月以后铁需要量逐渐增加 22、妊娠期母体泌尿系统发生的生理变化，哪项是错误
7、的A泌尿系统平滑肌张力下降B易发生右侧肾盂肾炎C日尿多于夜尿D肾血浆流量及肾小球滤过率增加E可出现生理性糖尿23、完全臀先露的特点为胎儿A：一膝或双膝关节先露B：双髋关节及双膝关节均屈曲C：双髋关节及双膝关节均伸直D：双髋关节伸直，双膝关节屈曲E：双髋关节屈曲，双膝关节伸直 24、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据为A：破膜后羊水 I 度污染B：胎动减弱C：胎心监护见到早期减速D：宫缩高峰时胎心 110 次分E：胎儿头皮血 pH 值为 1825、属于引起产褥感染诱因的项目，错误的是A：孕期贫血、营养不良B：胎膜早破、羊膜腔感染C：妊娠晚期性生活D：双胎妊娠E：产程延长、产前产后出血过多二、多项选择题（
8、共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、不属于外阴阴道假丝酵母茵病诱发因素的项目为A：妊娠B：月经C：糖尿病D：长期应用抗生素E：长期口服避孕药 2、患者宫颈活检为原位癌，进一步应行：A子宫切除B放疗CB 超D宫颈锥切E子宫切除+淋巴结活检3、胎膜早破的病因有A多胎妊娠B创伤C宫颈内口松弛D头盆不称E下生殖道感染 4、属于卵巢浆液性囊腺癌病理特点的项目为A：约占卵巢恶性肿瘤的 25B：多为单侧C：体积较小D：实质性E：腔内充满乳头，有出血坏死5、慢性胎儿窘迫的表现不包括_A胎动
9、减少或消失B胎儿电子监护异常C胎儿生物物理评分低D胎盘功能正常E羊水胎粪污染 6、与建立正常月经无关的为A子宫B输卵管C卵巢D垂体E下丘脑 7、属于外阴上皮内瘤变的项目包括A：症状无特异性B：主要症状为外阴瘙痒及皮肤破损C：分为鳞状与非鳞状上皮内瘤变D：病变主要在皮肤真皮层E：很少发展为浸润癌 8、可能导致产褥期抑郁症的心理因素包括A：既往有精神障碍史B：夫妻关系不良C：想生男孩却生女孩D：担心新生儿健康E：有哺乳欲望，但乳量不足 9、羊齿状结晶为哪型：AI 型B 型C 型D型E不规则型 10、子宫镜检查最适用于：A异常子宫出血B子宫内膜癌C子宫内膜炎D子宫内膜结核E异位妊娠11、容易伴有腹水
10、与右侧胸水的卵巢良性肿瘤为A：纤维瘤B：皮样囊肿C：浆液性囊腺瘤D：黏液性囊腺瘤E：卵泡膜细胞瘤 12、妊娠期母体心脏的变化，哪项是错的A：心脏容量从孕早期至末期约增加 10B：心率于孕晚期休息时每分钟约增加 1015 次C：心尖区可闻及 I级柔和吹风样收缩期杂音D：心电图出现电轴轻微左偏E：心脏向左下方移位 13、关于妊娠期钙、铁代谢，错误的是A胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁B胎儿钙主要在孕末期积累C近足月胎儿体内含钙约 25gD妊娠期孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血E母体缺铁时，胎儿血中铁浓度低于母血14、诊断子宫内膜异位症有价值的检查项目包括A：发现阴道后穹窿有触痛结节B：子宫后倾固
11、定C：子宫增大，表面不平D：B 型超声发现附件区囊肿E：血清 CA125 值轻度增高 15、不属于孕产期保健工作统计指标的项目为A：孕产妇系统保健率B：孕产妇产前检查覆盖率C：产前检查人均次数D：住院分娩率E：产后出血率 16、女性不孕因素中最常见的病因是：A多囊卵巢B阴道炎C输卵管因素D子宫颈肌瘤E子宫内膜结核 17、最恰当的治疗是A人工破膜B人工破膜+ 催产素引产C治疗妊高征症状好转后剖宫产D治疗妊高征，病情稳定后引产E治疗妊高征的同时，立即剖宫产 18、阴道出血的原因哪项最常见：A流产B异位妊娠C内分泌功能紊乱D阴道炎E子宫肌瘤 19、用于治疗黄体功能不全的药物包括A：小剂量妊马雌酮B：
12、氯米芬C：尿促性素D：黄体酮E：绒促性素 20、以下哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用：A青霉素类B红霉素C头孢曲松钠D喹诺酮类E-内酰胺类 21、妊娠合并甲状腺功能亢进患者常表现为高代谢症候群，下列不属于高代谢症候群的为：A食欲亢进B消瘦C怕热D皮肤干燥E多汗、皮肤湿润和面色潮红 22、下列卵巢肿瘤中对放疗最敏感的是A生殖细胞肿瘤中的未成熟性畸胎瘤B颗粒细胞瘤C透明细胞瘤D无性细胞瘤E混合性上皮肿瘤23、正常月经来潮是属于体内A：雌激素的撤退性出血B：孕激素的突破性出血C：孕激素的撤退性出血D：雌孕激素撤退性出血E：雌孕激素的突破性出血 24、闭经病人，测血中 FSH 值为 50U/L。应诊断为A垂体性闭经B子宫性闭经C卵巢性闭经D丘脑下部性闭经E甲状腺疾病引起闭经25、初产妇，24 岁，孕 40 周，头位临产 8 小时，宫口开大 5cm，突然胎心不规律，108132 次/分，自然破水，羊水度粪染，胎心监测图像为变异减速，最可能的原因是A胎盘功能减退B子宫血管内红细胞携氧不足C宫缩过强致胎盘血流量减少D脐带受压E胎头受压