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1、|西藏 2016 年上半年初 级主治医师( 妇产科)基础知识考试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、初孕妇,25 岁,妊娠 37 周。今晨剧烈头痛并呕吐一次,检查血压160110mmHg,尿蛋白(+),下肢明显水肿。腹部检查:无宫缩,枕右前位,胎心 138 次分,胎儿稍小。本例恰当的处置应为A:肌注哌替啶 100mgB:静滴硫酸镁及甘露醇C:静脉滴注缩宫素D:人工破膜后静滴缩宫素E:立即行剖宫产术 2、脐带过长是指脐带长度超过多少:A50cmB60cmC70cmD80cmE90cm3、下丘脑-垂体- 甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是:A
2、TSH 抑制催乳素分泌B甲状腺激素抑制催乳素分泌C促甲状腺激素释放激素抑制催乳素分泌DTSH 刺激催乳素分泌E促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌 4、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目,错误的是A:多发生于放置 IUD 半年内B:IUD 机械性压迫C:多表现为经量增多、经期延长D:可用吲哚美辛治疗E:应立即取出节育器5、关于呕血下列叙述哪一项是正确的A:出血早期血红蛋白正常,提示出血量不大B:出血量多时,呕吐物呈咖啡渣样C:出血在胃内停留时间长,呕吐物呈鲜红色D:血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁E:呕血后均有便血 6、子宫内膜癌早期最常见的症状是A阴道排出大量脓血性分泌物B下腹疼痛C低热D绝经
3、后不规则阴道流血E宫腔积脓 |7、不孕症的诊刮应于:A月经中期B排卵前期C月经前或月经来潮 12 小时内D排卵期E黄体期 8、产后出血的主要临床表现为:A阴道流血过多,继发失血性休克,贫血,易于感染B凝血功能障碍C软产道损伤D胎盘因素E直肠裂伤 9、诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为:A10 5/mlB 10 6/mlC 10 7/mlD10 8/mlE10 9/ml 10、骨盆入口平面最小的径线是_A真结合径B右斜径C左斜径D坐骨棘间径E横径11、绒癌的病理特点是A仅在显微镜下找到残存肿大的绒毛B多量出血坏死组织,大量滋养细胞增生,没有绒毛结构C大量滋养细胞高度增生,并侵入子宫肌层,镜
4、下仅见少量绒毛结构D绒毛水肿,滋养细胞高度增生E子宫外转移病灶的切片中,仅见绒毛退变痕迹 12、下列哪种外阴病变是外阴癌的癌前病变A:外阴鳞状上皮重度不典型性增生B:硬化性苔藓C:外阴白癜风D:外阴白化病E:外阴鳞状上皮增生 13、多囊卵巢综合征的病理生理变化有_A卵巢无成熟卵泡生成、无排卵B雄激素和雌激素水平升高C睾酮水平增加D胰岛素高于生理水平EFSH 升高14、属于前置胎盘处理的项目,错误的是A:剖宫产是处理的主要手段|B:术前行 B 型超声检查是行胎盘定位和选择切口C:术前必须做阴道检查D:术前必须做好防止和抢救出血的准备E:子宫切口应避开胎盘附着部位 15、妊娠期阑尾位置随孕周增长总
5、的变化特点是A向上、外、后移位B向上、内、后移位C向上、内、前移位D向上、后移位E向上、外、前移位 16、妊娠高血压综合征患者,水肿(+)表示:A踝部及小腿水肿B水肿延及外阴及腹部C水肿延及股部D全身水肿E伴有腹水 17、不能提示已排卵的项目为A:卵巢内黄体形成B:子宫内膜呈分泌期变化C:基础体温呈双相型D:宫颈黏液涂片见羊齿植物叶状结晶E:宫颈黏液量少,黏稠 18、女,29 岁,已婚,婚后 4 年不孕,半年低热、食欲不振、乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是A:慢性盆腔炎B:子宫内膜异位症C:生殖器结核D:子宫发育不良E:多囊卵巢综合征 19、对妇女进行宫颈癌防
6、癌普查的时间应为A:每 3 个月一次B:每半年一次C:每 12 年一次D:每 23 年一次E:每 5 年一次 20、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是A肌瘤大小B肌瘤生长部位C肌瘤与肌壁关系D肌瘤有无变性E肌瘤数目 21、初产妇,24 岁,足月顺产后第 4 日,纯母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排出不畅,体温 38.2,本例恰当的处理措施应为A:抗生素治疗|B:生麦芽煎服C:吸奶器吸吮D:让新生儿多吸吮双乳E:少喝水 22、因子宫腺肌病行保留双附件的全子宫切除术,不需切断的韧带是A骨盆漏斗韧带B圆韧带C主韧带D阔韧带E子宫骶骨韧带23、多囊卵巢综合征说法错误的是_A睾酮值升高B雄激素过多
7、,持续无排卵C体内 FSH 低水平D胰岛素减少与黑棘皮症有关E性激素结合球蛋白升高,导致雄激素增高 24、妇女一生历时最长的时期为A:新生儿期B:儿童期C:性成熟期D:青春期E:绝经过渡期25、女,24 岁,闭经 3 月,尿 HCG 阳性。B 超示:残角子宫妊娠,胎儿发育良好,应做的处理是A观察至足月剖宫产B观察至足月顺产C期待疗法,一旦出现异常及时处理D手术切除妊娠的残角子宫E吸宫终止妊娠二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、下列哪项不是内因性匀称型胎儿宫内
8、发育迟缓的特点:A体重、身长、头径均相称,但小于该孕龄正常值B外表呈营养不良或过熟儿表现C器官分化或成熟度与孕龄相符,但各器官的细胞数均减少,脑重量轻D胎盘小,细胞数少E胎儿无缺氧表现 2、普查宫颈癌最常用的方法为A:宫颈碘试验B:阴道镜检查C:宫颈活检D:宫颈细胞学检查E:血清学检查|3、输卵管妊娠的手术指征有A妊娠试验持续阳性,包块继续增大B并发盆腔感染不能控制者C内出血多而休克严重D疑间质部妊娠E输卵管妊娠流产型 4、估计排卵日期最简便的方法为A尿中孕激素的测定B宫颈黏液检查C基础体温测定D子宫内膜活检E测血中的 LH5、最可能的诊断是A子宫颈息肉B子宫颈结核C子宫颈癌D子宫内膜异位症E
9、宫颈绒癌 6、属于葡萄胎随访的项目,错误的是A:葡萄胎清宫后应每月测血 -HCG 值,直至正常B:血 -HCG 降至正常应随访 2 年C:随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状D:应行妇科检查及盆腔 B 型超声检查E:定期行胸部 X 线摄片 7、要确诊本病例,最佳的辅助检查为A阴道检查B超声多普勒CB 超D宫腔镜E腹腔镜 8、确诊为不全流产合并感染,处理应包括A:立即行刮宫术B:给予口服广谱抗生素C:检测血白细胞总数及分类D:行药物流产E:炎症消退后行吸宫术 9、关于淋病,哪项正确A:成人淋病的 80由性接触传播B:60 80感染后无症状,易被忽略C:急性下生殖道感染的首要症状是急性宫
10、颈炎D:可通过血行传播,引起弥漫性腹膜炎E:分泌物培养阳性,方可确诊 10、需切除子宫达到止血目的的产后出血原因为A:宫缩乏力性出血|B:胎盘嵌顿C:胎盘粘连D:胎盘植入E:血小板减少11、关于妊娠期胆囊的描述正确的是:A妊娠期胆囊容积明显增大B妊娠期胆囊容积变化不大C妊娠期胆囊容积明显变小D妊娠期胆囊壁明显变厚E妊娠期胆囊壁明显变薄 12、恰当的治疗为:A抗生素治疗B止痛药物C先观察,若疼痛严重,给予解痉止痛药物D给予宫缩剂E按揉子宫 13、该患儿最可能的诊断为:A先天性心脏病B母儿血型不合C缺血缺氧性脑病D新生儿败血症E先天畸形14、子宫肌瘤与经血量增多关系密切的项目应为A:肌瘤的大小B:
11、肌瘤的数目C:发生的年龄D:肌瘤生长的部位E:肌瘤与子宫肌层的关系 15、围绝经期保健不包括A:注意锻炼身体B:保持外阴清洁C:定期进行妇女病普查D:进低蛋白、高维生素食物E:进行肛提肌锻炼 16、胎儿窘迫、缺氧继续发展时,下列哪项是不正确的:A胎儿血 pH 值下降B细胞膜通透性加大C胎儿在宫内呼吸运动加强D胎儿血钾下降E胎儿血钾升高 17、属于枕左前位分娩机制的项目,错误的是A:俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中B:胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接C:俯屈是胎头下降至骨盆是遇肛提肌的阻力而发生|D:内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻
12、骨弓下E:仰伸是在胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生 18、此时首选的处理哪项不恰当:A加强营养,补充维生素、高蛋白、足够碳水化合物及低脂肪饮食B可使用镇静药物,使患者充分休息C定期复查肝功能,注意保肝治疗D定期观察凝血功能的变化E注意预防感染 19、巨大儿,宫口开全 1 小时,胎心下降达 80 次/分,恢复缓慢,检查头位LOT,先露+3,羊水少,二度浑浊,正确的处理是A继续观察,不做特殊处理B缩宫素加速产程C产钳助产D剖宫产术E改变体位,纠正倾斜度 20、男性,35 岁,因蛋白尿待查入院,24 小时尿蛋白定量 3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发
13、症是A感染B肾静脉血栓形成C急性肾衰竭D中风E蛋白营养不良 21、孕妇感染弓形虫正确的是A显性型在临床最常见B检查新生儿无异常无需治疗C垂直传播的可能性较少D应用乙酰螺旋霉素有效E隐性型在临床不多见 22、属亏妊娠期母体变化的项目,正确的足A:每分钟肺通气量减少B:心排出量减少C:凝血因子均增加D:血浆清蛋白增加E:肾小球滤过率增加23、造成女性不孕的最常见病因应为A:不排卵B:输卵管因素C:重度宫颈糜烂D:子宫内膜异位症E:子宫黏膜下肌瘤 24、能够在妊娠期间诊断器质性心脏病的体征为A:心率 120 次分B:心尖部 级收缩期吹风样杂音|C:心律失常,有期前收缩D:心尖部有舒张期雷鸣样杂音E:心界向左扩大25、功能失调性子宫出血行促排卵治疗,不选用的药物为A:氯米芬B:绒促性素C:尿促性素D:甲羟孕酮E:促性腺激素释放激素