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1、介入手术中的防护介入手术中的防护一、一、辐射照射能产生的辐射照射能产生的生物效应阶段生物效应阶段1、物理阶段2、物理化学阶段3、化学阶段4、生化阶段 二、二、辐射损伤的影响因素辐射损伤的影响因素辐射作用于机体后引起生物效应收到下列因素的影响:辐射能量、射线剂量、剂量率、照射方式、照射部位和范围;其他因素:年龄、性别、健康状况、精神状况、营养等。三、三、组织对组织对X X线照射的感受性线照射的感受性1、高感受性组织:造血系统、淋巴系统、生殖腺、肠上皮、胎儿;2、中高感受性组织:口腔黏膜、唾液腺、毛发、汗腺、皮肤、毛细血管、眼晶体;3、中感受性组织:脑、肺、胸腺、肾、肾上腺、肝、血管;4、中低感受
2、性组织:甲状腺、脾、关节、骨、软骨;5、低感受性组织:脂肪组织、神经组织、结缔组织。四、四、放射防护的基本原则放射防护的基本原则 辐射实践的正当化、防护水平最优化、个人剂量限制等三大基本原则。1、防护外照射的基本方法(1)尽量缩短照射时间;(2)增大与射线源的距离;(3)增加屏蔽防护。四、四、放射防护的基本原则放射防护的基本原则2、固有防护为主与个人防护为辅的原则。3、X线工作者与被检者防护兼顾。4、合理降低个人受照射剂量与全民的检查频率。五、五、对被检者的防护对被检者的防护1、提过国民对放射防护的知识水平。2、正确选用X检查的适应症。3、采用恰当的X线质与量。4、严格控制照射野。5、非摄影部
3、位的屏蔽防护。6、提高影响转换介质的射线灵敏度。7、避免操作失误,严格执行防护安全操作规则。六、六、具体防护要求具体防护要求(一)(一)对导管机房要求对导管机房要求1、室内使用面积不得小于40。2、除当天必用物品外不得摆放其他物品。3、固定摆放的物品柜与X线检查床的直线距离不得小于200CM。(二)(二)对工作人员的要求对工作人员的要求1、尽最大可能使用机器自身配有的防护设备。2、除直接术者外的其他人员应远离放射源。3、尽量使患者远离X线管球。4、在不影响观察与诊断的前提下,尽可能把视野缩小,因屏幕视野每边缩小3CM就等于视野缩小1/2,射线量相应减少。5、尽最大可能使用短时间透视,减少不必要的曝光。6、对患者也应使用力所能及的防护措施。7、工作人员进入检查室必须带上铅眼睛、铅衣和铅围脖。