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教师资格证书信息更正备案表（样表）认定机构名称：XXXXXX教育局变更前证书信息姓 名AAA性别女民族汉族照片有效身份证件类型身份证有效身份证件号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX（若无变更前照片，可留空）出生日期XXXX-XX-XX教师资格证书号码XXXXXXXXXXXXXXX教师资格种类幼儿园教师资格教师资格任教学科幼儿园发证日期XXXX-XX-XX发证机关XXXXXX教育局变更后证书信息姓 名BBB性别男民族满族照片有效身份证件类型身份证有效身份证件号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX出生日期XXXX-XX-XX教师资格证书号码XXXXXXXXXXXXXXXXX教师资格种类幼儿园教师资格教师资格任教学科幼儿园发证日期XXXX-XX-XX发证机关XXXXXX教育局变更内容姓名；性别；民族；教师资格证书号码；变更类型认定历史数据变更 /定期注册入库的认定信息变更 /未入库的认定信息变更 本人确认以上教师资格证书信息更正无误。 持证人签字： 年 月 日认定机构处理情况已完成信息变更，重发证书。 已完成信息变更，在原证书上备注页注明变更信息。经办人： 年 月 日 公 章注：本表一式两份。一份存入持证人人事档案，一份由认定机构归档保存。