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1、中医执业医师模拟试题一第一单元1型题1答案：解析：中医学整体观念的内涵包括：人体是有机的整体；人与自然界的统一性。故选择。2答案：解析：同病异治，指同一病证，因时、因地、因人不同，或由于病情进展程度、病机变化，以及用药过程中正邪消长等差异，治疗上应相应采取不同治法。故选择。3答案：解析：上午为阳中之阳；下午为阳中之阴；上半夜为阴中之阴，下半夜为阴中之阳；故选择4答案：解析：“寒极生热，热极生寒”反映了阴阳之间相互转化的关系，“极”即为阴阳转化的条件，故选择5 答案：6答案：解析：水日润下；火日炎上；木日曲直；金日从革；土爰稼穑；故选择。7答案：解析：生我者为母，我生者为子。克我者，为所不胜，我
2、克者为所胜；金克木，金为木之所不胜。故选择。8答案：解析：五行相乘次序是：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。根据五脏的五行所属，可知选项中脾病及肾为相乘传变。故选择。9答案：解析：脾的运化水谷的功能，全赖于脾气，只有在脾气强健的情况下，水谷精微才得以正常消化吸收，为化生情、气、血、津液提供足够的养料。所以与血液生成关系最密切的脏腑为脾。10答案：解析：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志；心为君主之官，神明之府，是精神活动产生和依附的器官；灵枢邪客亦说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”故选择。11答案：解析：肺为娇脏，是指肺为清虚之脏，轻清肃静，不容纤芥，不耐邪气之侵，肺气通
3、于天，不耐寒热，故为娇嫩之脏。故选择。12答案： 解析：升，是指上升；清，是指水谷精微等营养物质；脾主升清，是指脾脏具有把水谷精微上输于头目、心、肺及维持人体脏器位置恒定的生理功能。故选择。13答案：解析：肝藏血：是指肝贮藏血液和调节血量的作用。当人卧后，血就归于肝；人动后，血就运行于诸经。故选择。14答解析：纳，即受纳、摄纳之意。肾主纳气，是指肾有摄取肺所吸入的清气的生理功能。所以具体表现为肺吸入的清气必须下达肾，由肾来摄纳之，才能保持呼吸运动的平稳和深沉。故选择。15答案：解析：肾主纳气，具有帮助肺保持呼吸的深度、防止呼吸浅表的作用。吸气的降纳，必须得到肾的摄纳作用的帮助。也就是说，肺的吸
4、气，一定要依靠肾的摄纳，才能维持其深度。故选择。16答案：解析：肾因开窍二阴而司大小便。又寄藏命门之火，为元阴、元阳之脏，故有“水火之脏”、“阴阳之宅”之称，为最易发生阴阳互损的脏腑。故选择。17答案：解析：心主血脉，心气推动和调控血液在脉管中正常运行，流注全身；肝藏血，具有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能；脾统血，可统摄血液在脉内运行。故选择。18答案：解析：心主神志，心烦不寐，病位在心；腰为肾府，腰酸梦遗，病位在肾，故选择。19答案：解析：小肠主化物而分别清浊，为受盛之官，能化物而使精华归于五脏，使糟粕从六腑排泄；并使糟粕中的水分归于膀胱，渣滓归于大肠。因此小肠如有病变，可以影响大便和小
5、便的排泄。故选择。20 答案：解析：胃主受纳、腐熟水谷，排除；小肠主受盛与化物，排除；三焦通行元气，排除；脾主运化，统血，排除；大肠，主津，故选择。21答案：解析：脑为元神之府，骨为髓之府。故选择22答案：解析：气的推动作用是指气对于人体的生长发育，以及脏腑经络等组织器官生理活动起推动和激发作用，排除；气的温煦作用是指气是人体热量的来源，排除；气的防御作用是指护卫全身的肌表，防御外邪的入侵，故排除；气的固摄作用是指对于血液、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用；气的气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化，排除。故选择。23答案：解析：手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走
6、足；足之三阴，从足走腹。故选择24答案：解析：十二经脉的流注次序为：从手太阴肺经开始，依次传至手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经，再回到手太阴肺经。故选择25答案：解析：太阴、阳明在前缘；厥阴、少阳在中线；少阴、太阳在后缘；阴经行于内侧，阳经行于外侧，手少阳三焦经，在外侧中线。故选择。26答案：解析：寒性收引，寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理，经络、筋脉收缩挛急。故选择。27答案：解析：湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气，湿性重浊，湿性黏滞，常见恶风寒、虽然出汗但热不退、四肢困倦、关节肌肉疼痛
7、等症状，故选择。28答案：解析：湿性重浊，“重”，即沉重或重着之意，“浊”，即秽浊，多指分泌物秽浊不清而言。湿邪致病可出现多种秽浊症状，如面垢眵多、大便溏泻、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等，都是湿性秽浊的病理反映。患者大便溏泄，时发下痢脓血，小溲浑浊不清，反映的是湿邪秽浊的特性，故选择。29答案：解析：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，故选择30答案：解析：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。故选择31答案：解析：患者腹部胀满，为实象；纳食减少，疲乏无力，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力为虚象。此患者为脾
8、虚患者，脾虚则运化无力，故患者纳食减少，腹部胀满，脉细弱而无力也支持脾虚证。故选择。32答案：解析：阴阳格拒，是阴阳失调病机中比较特殊的一类病机，主要包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。主要由于某些原因引起阴和阳的一方盛极，因而壅盛于内，将另一方排斥格拒于外，迫使阴阳之间不相维系，从而形成真寒假热或真热假寒等复杂的临床现象。故选择。33答案： 解析：素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，为肝阳上亢；面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，为肾阴亏虚之证，故选择。34答案：精析与避错：发病初起恶寒发热，头痛无汗，咯吐白痰，舌苔白，脉浮紧，2日后壮热而不恶寒，面赤口渴，溲赤
9、便干，舌红而干，脉数。其证候是由寒转热。初起为表寒，后转为里热实证。35答案：解析：用寒远寒，是指秋冬季节，气候由凉变寒，阴盛阳衰，人体腠理致密，阳气内敛，此时若非大热之证，就当慎用寒凉之品，以防苦寒伤阳。用热远热，亦然，炎热的季节，慎用热性的药物。故选择。36答案： 解析：用寒远寒，用热远热，属于“因时制宜”。三因制宜为常考点。37答案：解析：指先全身恶寒，战傈，接着大汗出，若汗出热退，脉静身凉，是邪去正复之佳兆，主疾病向愈；若汗出而身热不减，仍烦躁不安，脉来疾急，为邪胜正衰之危候，主病情恶化。由于阳气亏虚，不能实卫固表，腠理疏松，津液外泄，故见自汗。是因入睡之时，卫气入里，腠理不固，加上阴
10、虚所生之虚热蒸津外泄，故睡时汗出；醒后卫气复归于表，腠理固密，虽阴虚内热，也不能蒸津外出，故醒后汗止。为亡阳之汗，表现为大汗淋漓，汗出如珠，冷汗清稀，兼见面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝等。热汗，即阳汗。故选择。38答案：解析：主气滞，多属肺肝胃肠气滞之证，排除。属热证，多属火热之邪窜扰经络，或阴虚火旺，组织被灼所致，故排除。属寒证。因寒邪侵入脏腑、经络所致者，多属实寒证；因阳气不足，脏腑形体失于温煦所致者，多属虚寒证，也要排除。多因有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致，故答案为。多属虚证，由于精血亏损或阳虚生寒，脏腑、形体失于充养、温煦而致。也要排除。39答案： 解析：痰热内盛时的口味为黏腻而苦
11、，故排除。湿热蕴脾时口味多为黏腻而甜，故排除。肝胃郁热时口味多为口酸，也需排除。脾胃虚弱时口味多为口淡，故选择。食滞胃脘口味为口酸。40答案：解析：黑色主肾虚、水饮、血瘀、寒证，由此便可排除选项及。主虚寒、气血不足、失血。多提示瘀血内停，考虑到题目中提到的气血受困，此选项更切题。多为肾虚水饮或寒湿带下。提示气滞血瘀。为寒湿郁滞所致。故选择。41答案： 解析：齿为骨之余，骨为肾所主。正常人牙齿洁白润泽而坚固，是肾气旺盛，津液充足的表现，牙齿干燥，甚者齿如枯骨，为胃津已伤或肾阴枯竭。故选择。42答案：解析：为湿热内盛之证。为阳虚湿盛之证。故选择。为肝胆热盛，痰湿久郁。为阴虚有热，热极津枯之证。为热
12、人营血，兼有痰湿之证。43 答案：解析：绛舌主热人营血，阴虚火旺及瘀血，舌绛而少苔或无苔，或有裂纹，则为阴虚火旺。故选择。44 答案：解析：由题目中描述的诸症可判定患者为脾肾阳虚证。常见于风热表证，不符合题意，可排除。主热证、里证，主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热，因此也要排除。主热极或寒盛，故排除。通过排除法可确定答案为。45答案： 解析：独语是指自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者。多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致，故选择。46答案：解析：指呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。是指呼吸喘促而喉间有哮鸣音。指肺气上逆，肺气不得宣散，上逆喉间，气道窒塞，呼吸
13、急促，故选择。指呼吸短促，息虽促而不能接续，气虽急而不伴痰鸣，似喘而不抬肩。指呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的表现。47答案：解析：以妊娠晚期出现声音嘶哑，音浊不扬，甚至不能出声为主要表现。多属虚证，是肺气损伤而声音嘶哑的病理，失音呈慢性进行。属实证，多见外感风寒或风热，痰浊阻滞以致肺气不宣而失音。为呼吸微弱短促，言语无力。为呼吸短促而不相接续。故选择。48答案：解析：寸关尺分候脏腑，历代医家说法不一，目前多以下述为准：左寸可候：心与膻中，右寸可候：肺与胸中；左关可候：肝胆与膈，右关可候：脾与胃；左尺可候：肾与小腹，右尺可候：肾与小腹。故选择。49答案：解析：指端直以长，如按琴弦，弦是
14、脉气紧张的表现。主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。指浮而细软，如帛在水中。主虚证、湿证。指往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮、食积、实热。邪气壅盛于内，正气不衰，气实血涌，故脉往来甚为流利，应指圆滑。指脉来绷急，状若牵绳转索。寒邪侵袭人体，与正气相搏，以致脉道紧张而拘急，故见紧脉。指首尾端长，超过本位。主肝阳有余，火热邪毒等有余之症。故选择。50答案：解析：主痰热、痰火、湿热或食积化热。主肝胆病，痰饮，痛证，疟疾。寒邪侵袭人体，与正气相搏，以致脉道紧张而拘急，故见紧脉。答案选。主阴盛气结，寒痰血瘀，瘾瘕积聚。代脉指脉来时见一止，止有定数，良久方来。主脏气衰微、风证、痛证。主气血两虚、诸虚劳损、湿证
15、。涩脉主精血亏少，气滞血瘀，挟痰，挟食。主寒证。缓脉主湿证，脾胃虚弱。51答案：解析：为腹部高度胀大，如鼓之状者。是自觉心下或胃脘部痞塞不适和胀满的一种症状。指腹内的结块，或胀或痛的一种病证。但积和聚不同。痛有定处，按之有形而不移的为积，病属血分；痛无定处，按之无形聚散不定的为聚，病属气分。故选择。为腹部高度胀大，如鼓之状者。指邪气内结，引起胸腹胀满疼痛、手不可近的病证。52答案：解析：表现为汗热味咸而黏，如珠如油，身体灼热、恶热，虚烦躁扰或昏谵，口渴欲饮，皮肤皱瘪，小便极少或无尿，面赤唇焦，舌红干瘦，脉细数疾等。表现为冷汗淋漓、汗质稀淡，神情淡漠或呆滞，肌肤不温，肢冷畏寒，呼吸气微，面色苍白
16、，舌淡而润，脉微欲绝。表现为经常畏冷，四肢不温，嗜睡蜷卧，面色胱白，口淡不渴，或渴喜热饮，或口泛清涎，小便清长，大便溏薄或完谷不化，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟或细弱等。表现为五心烦热，或骨蒸潮热，颧红盗汗，口燥咽干，心烦失眠，形体消瘦，或眩晕耳鸣，小便短黄，大便干结，舌红少苔少津，脉细数。故选择。53答案：解析：手足冷，脉沉等，似属寒证，但四肢冷而身热不恶寒反恶热，脉沉数而有力，更见烦渴喜冷饮，咽干、口臭、谵语、小便短赤，大便燥结或热痢下重，舌质红，苔黄而干等症。可见选项即为答案。主要表现为恶寒发热，头痛身痛，口渴引饮，心烦尿黄，咳喘痰黄，舌红苔薄等。多表现为发热头痛，咽干汗出，食少腹胀，便溏溲清
17、，舌体胖，苔略黄等。表现为身热，面色浮红，口渴，脉大等似属热证，但患者身虽热却反欲盖衣被，渴欲热饮而饮不多，面红时隐时现，浮嫩如妆，不象实热之满面通红，脉大却按之无力。同时还可见到四肢厥冷，下利清谷，小便清长，舌淡苔白等症状。即指患者在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。54答案：解析：患者发热微恶寒提示表寒为主，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数等症提示里热较重。故选择。寒热真假发生在病情危重阶段，出现的一些与疾病本质相反的假象。55答案：解析：阳虚证临床表现为面色淡白或萎黄，精神萎靡、神疲乏力，心悸气短，形寒肢冷，自汗，大便滑脱，小便失禁，舌淡胖嫩，脉虚沉迟。若伤阳者
18、，以阳气虚的表现为主，故本题选。56答案：解析：血虚证表现为面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女经血量少色淡，经期错后或闭经，舌淡苔白，脉细无力。故选择。心烦一般为虚热内扰所致57答案：考点：痰证的临床表现解析：多为肝火上炎。多为外伤后，属瘀血阻络。多为气血亏虚。多为肝阳上亢。为痰湿内阻。故选择。58答案：解析：见发热，汗出，口渴，疲乏，尿黄，舌红，苔白或黄，脉象虚数。表现为首如裹，遍体不舒，四肢懈怠，脉来濡弱，湿伤关节，则关节酸痛重着，屈伸不利。表现为头胀而痛，胸前作闷，口不作渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡或缓。做选择。见发热，卒然昏倒，汗
19、出不止，口渴，气急，甚或昏迷惊厥，舌绛干燥，脉濡数。59答案：解析：头痛、眩晕、昏厥、不省人事、肢体强痉多因郁怒伤肝，肝气上逆，肝气升发太过，气火上逆而见；呕血为血随气逆而上涌。故选择。60答案：解析：患者腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，津液大亏。口渴心烦为津液亏虚，虚热内扰，皮肤干瘪、眼窝凹陷是由于津亏则使皮肤口唇咽失去濡润滋养，故呈干燥不荣之象。舌淡白苔薄黄，脉细数皆为津亏内热之象。故选择。61答案解析：的临床表现为眩晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦，视力减退或雀目。或见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉跳动，妇女常见月经量少、色淡，甚则经闭。舌淡苔白脉弦细。的临床表现为头晕耳鸣，
20、两目干涩，面部烘热，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，或见手足蠕动。舌红少津，脉弦细数。的临床表现为头晕目眩耳鸣，惊悸不宁，烦躁不寐，日苦呕恶，胸闷太息，舌苔黄腻，脉弦滑。的临床表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少苔，脉弦而有力。的临床表现为胸胁或少腹胀闷窜痛，胸闷喜太息，易怒，妇女月经不调，苔薄白，脉弦。故选择。62答案：解析：食滞胃肠主要表现为泻下稀便，夹有不消化食物，酸腐臭秽，脘腹胀满，嗳腐吞酸，苔厚脉滑。此为宿食停滞，胃肠受阻，传化失常所导致。、均不符合题目，故选择。63答案：解析：咳嗽喘促为肺气虚的表现，呼多吸少动则益甚，
21、声低息微，腰膝酸软为肾气虚的表现。舌淡为气虚，脉沉细两尺无力为肾气虚的表现。由此可见患者肺肾两脏气虚，降纳无权，故选择。64答案：解析：脘腹痞闷为湿热蕴结脾胃，受纳运化失职，升降失常，纳呆呕恶。肢体困重为脾为湿困。大便溏泄，小便黄为湿热蕴脾，交阻下迫。面目肌肤发黄，其色鲜明如橘子为湿热内蕴，熏蒸肝胆，致胆汁不循常道，外溢肌肤。身热不扬为湿遏热伏，热处湿中，湿热郁蒸，舌红苔黄腻，脉濡数，均为湿热内盛之象。故选择。65答案：解析：脘部隐痛，饥不欲食为胃阴不足，则胃阳偏亢，虚热内生，热郁胃中，胃气不和。大便干结为下不能濡润大肠。干呕呃逆为胃失阴液滋润，胃气不和，可见脘痞不舒，阴虚热扰，胃气上逆。舌红
22、少津，脉象细数，是阴虚内热的征象。故选择。在胃热炽盛的基础上有津亏的表现。的临床表现为胃脘灼痛，吞酸嘈杂，或食人即吐，或渴喜冷饮，消谷善饥，或牙龈肿痛齿衄口臭，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。的临床表现为脘胁胀闷疼痛，嗳气呃逆，嘈杂吞酸，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦或带数象。或巅顶疼痛，遇寒则甚，得温痛减，呕吐涎沫，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉弦紧。66答案：解析：患者心悸怔忡，神识朦胧提示病变及心，困倦易睡，畏寒肢冷，舌淡暗苔白滑，脉沉细微提示阳气虚衰，肢面浮肿，下肢为甚提示肾阳衰惫。故选择。67答案：解析：阳明经证，是指阳明病邪热弥漫全身，充斥阳明之经，肠中并无燥屎内结所表现出的临床证候
23、。阳明腑证，是指阳明经邪热不解，由经人腑，或热自内发，与肠中糟粕互结，阻塞肠道所表现出的临床证候。阳明腑证较经证为重，往往是阳明经证进一步的发展。误用发汗使津液外泄，于是肠中干燥，热与糟粕充斥肠道，结而不通，则脐腹部胀满疼痛，大便秘结。故选择。68答案： 解析：表现为腹满欲吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛，舌淡苔白滑，脉沉缓而弱。以上热下寒为主证，表现为消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。是对外感病过程的后期阶段，全身性阴阳衰惫所表现证候的概括。表现为心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红少津，脉象细数。题目中描述的症状即为此。表现为无热恶寒，脉微细，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，
24、或食入即吐，脉微欲绝，甚则身热反不恶寒，面赤。故选择。 69答案：解析：解表药以辛温发散为主要功能，以辛味居多。故本题答案选。70答案：解析：蝉蜕归肺、肝经。故选择。71答案：解析：中药“七情”配伍理论：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相使，指主药配合辅药，互相增强作用；相畏，指一种药物的毒性可以被另一种药物减轻或消除；相杀，指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性；相反，指两药合用，产生毒性反应或副作用；相恶，一种药物破坏另一种药物的功效。莱菔子能削弱人参的补气作用。故选择。72 .答案：解析：牛黄为熄风止痉药，孕妇慎用，其他选项为清热药，无孕妇的禁忌。故选择。73答案：解析：人参为
25、贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖23小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。故选择。74答案：解析：桂枝具有发汗解肌之功，倘若配伍得当，则既可以治疗风寒表实无汗，又治风寒表虚无汗。其余药物则多用于治疗风寒表实无汗。故本题正确答案为。75答案： 解析：防风祛风解表，胜湿止痛，止痉。白芷解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛。苍耳子发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。藁本祛风散寒，除湿止痛。故选择。76答案：解析：麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿、散寒通滞；桂枝发汗解肌、温通筋脉、助阳化气；香薷发汗解表、化湿和中、利水消肿；防风祛风解表、
26、胜湿止痛、止痉；白芷解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓、祛风止痒。本题所述病证中有“吐泻”，提示脾胃失调，选取有化湿和中功效的香薷较好，故选择。77答案：解析：薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。故选择。78答案：解析：患者“两目模糊，视物不清，伴有头痛，眩晕”，是因肝阳上亢，上扰头目。治宜平肝潜阳，清肝明目。而选项菊花疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。常用于：风热感冒，温病初起。肝阳眩晕，肝风实证。目赤昏花。疮痈肿毒。故选择。而升麻发表透疹，清热解毒，升举阳气。葛根解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻。薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。柴胡疏散退热，疏肝
27、解郁，升阳举陷。故选。79答案：解析：针对本题所述症状，应选择兼具清热泻火、生津止渴、除烦止呕功效的药物，石膏生用清热泻火、除烦止渴；知母清热泻火、生津润燥；芦根清热泻火、生津止渴、除烦止呕、利尿；天花粉清热泻火、生津止渴、消肿排脓；栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒。故选择。80. 答案：解析：大青叶清热解毒，凉血消斑。鱼腥草清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。夏枯草清热泻火，明目，散结消肿。蒲公英清热解毒，消肿散结，利湿通淋。芦根清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。故选择。81答案 解析：蒲公英兼能利湿通淋，清肝明目；紫花地丁兼能凉血消肿；鱼腥草兼能利尿通淋；穿心莲兼有凉血、消肿、燥湿之功效；青
28、黛清肝泻火、定惊。故选择。82答案：解析：“咽喉红肿疼痛”治宜利咽，“肺热咳嗽痰多”治宜清肺热止咳化痰。射干清热解毒，消痰，利咽。故为正确选项。鱼腥草清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。马勃清热解毒，利咽，止血。板蓝根清热解毒，凉血，利咽。山豆根清热解毒，利咽消肿。83答案：解析：生地黄清热凉血，养阴生津，且兼具凉血止血的功效，为治疗热入营血，血热妄行的常用药。故选择。玄参清热凉血，泻火解毒，滋阴。牡丹皮清热凉血，活血祛瘀。赤芍清热凉血，散瘀止痛。羚羊角平肝熄风，清肝明目，清热解毒。故选。84答案： 解析：知母清热泻火、生津润燥；杏仁止咳平喘、润肠通便；决明子清热明目、润肠通便；郁李仁润肠通便、利水
29、消肿；火麻仁润肠通便、滋养补虚。故选择。85答案：解析：白花蛇祛风，活络，定惊。故选择。86答案： 解析：苍术燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目；厚朴燥湿消痰，下气除满；藿香化湿解暑，发表止呕；佩兰化湿解暑；砂仁化湿行气，温中止泻，安胎。故选择。87答案：解析：泽泻是利水消肿药，除具有利水消肿外，还能渗湿，泄热。故选择。88答案： 解析：针对本题所述症状，应选用兼具清热解暑功效的药物。茯苓利水渗湿、健脾宁心；猪苓利水消肿、渗湿；金钱草利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿；滑石利水通淋、清热解暑、祛湿敛疮；泽泻利水消肿、渗湿泄热。故选择。89答案：解析：附子温里作用最强，可补火助阳、回阳救逆，干姜善于温肺散寒
30、化饮，肉桂、细辛、高良姜温里作用较弱，可温中散寒。本题所述病证为寒饮咳喘，用干姜温肺化饮比较合适。故选择。90答案：解析：丁香能够温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。常用于治疗胃寒呕吐，呃逆；脘腹冷痛；阳痿，宫冷。故选择。91答案：解析：理气药中具有破气之功的有青皮、枳实，故排除、，青皮又能消积化滞，枳实又能化痰消积。故选择92答案： 解析：患者“素体肥胖，胸闷憋气，时感胸痛，甚则胸痛彻背”，可诊断为胸痹，其主要的病机是痰浊阻滞胸部气机。故治宜通阳散结，行气导滞。为治疗胸痹的要药。青皮疏肝破气，消积化滞。主要用于肝郁气滞证；气滞脘腹疼痛；食积腹痛；瘾瘕积聚，久疟癖块。乌药行气止痛，温肾散寒，用于寒凝
31、气滞胸腹诸痛证，尿频遗尿。木香行气止痛，健脾消食，用于脾胃气滞证；泻痢里急后重；腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛；胸痹。香附疏肝解郁，调经止痛，理气调中，用于肝郁气滞胁痛，腹痛；月经不调，痛经，乳房胀痛；气滞腹痛。 93答案：解析：本题五个选项均具有消食化积之功效，山楂兼能行气散瘀；莱菔子降气化痰；神曲可和胃；鸡内金涩精止遗、化坚消石；麦芽回乳消胀。本题所述症状中有痰壅气逆、痰多胸闷，可用莱菔子降气化痰，故选择。94答案：解析：白茅根的功效：凉血止血、清热利尿、清肺胃热。故选择。95答案：解析：五种药物除虎杖外均具有凉血止血之功，其中虎杖散瘀止痛，擅长治疗水火烫伤，跌打损伤；槐花凉血止血，清肝泻火，擅
32、长治疗血热便血、痔血及肝热目赤头痛；大蓟、小蓟凉血止血，散瘀解毒消痈，常用于血热出血证；热毒痈肿。地榆凉血止血，解毒敛疮，擅长治疗水火烫伤。故选择。96答案： 解析：艾叶温经止血、散寒调经、安胎；白及收敛止血、消肿生肌；三七化瘀止血、活血定痛；槐花凉血止血、清肝泻火；小蓟凉血止血、散瘀解毒消痈。本题所述症状“舌质紫暗，脉沉涩”提示有血瘀证，宜用活血止血药三七。故选择。97答案：解析：川芎、郁金为活血止痛药，丹参、益母草、牛膝为活血调经药，本题所述为外感风邪所致头痛，故可排除调经药、，川芎可祛风止痛，上行头目，。为治头痛要药，郁金则偏重于清热凉血、种胆退黄，故排除。故选择。98答案：解析：牛膝兼
33、能补肝肾强筋骨；桃仁兼能润肠通便；红花兼能祛瘀止痛；郁金兼能利胆退黄；鸡血藤兼能祛风通络。本题所述病证腰膝酸软，遇劳则甚，为肾虚所致筋骨无力，故选择。99答案解析：患者“痰壅气逆，咳喘痰多，胸闷食少”，是因气滞痰食阻滞，治宜降气快膈，化痰消食，方用三子养亲汤。故选择。100 答案：解析：葶苈子泻肺平喘、利水消肿；杏仁止咳平喘、润肠通便，有小毒；白芥子无润肠通便作用；黄药子有毒；苏子降气化痰、止咳平喘、润肠通便。故选择。101答案：解析：患者“面色萎黄，头晕眼花，心悸失眠”，此为血虚不能养神，治宜养血柔肝，安神。而酸枣仁养心益肝，安神，敛汗。故为正确选项。合欢皮解郁安神，活血消肿。磁石镇惊安神，
34、平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘。远志宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。朱砂清心镇惊，安神解毒。四种药物虽然都能安神，但不具有养血之功。故选择。102答案：解析：羚羊角平肝潜阳、清肝明目、清热解毒。故选择。103答案： 解析：石菖蒲开窍醒神，化湿和胃、，宁神益智。苏合香开窍醒神，辟秽，止痛。麝香开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催生下胎。冰片开窍醒神，清热止痛。牛黄化痰开窍，凉肝熄风，清热解毒。故选择。104答案：解析：人参大补元气，补脾益肺，生津，安神。为 拯危救脱的要药。适用于因大汗、大泻、大失血，或大 病、久病所致元气虚极欲脱，脉微欲绝的危重证候。故选择。 105答案：解析：白术健脾益气，燥湿利尿，
35、止汗，安胎。故选择。西洋参补气养阴，清热生津。黄芪健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。人参大补元气，补脾益肺，生津，安神。甘草补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。106答案：解析：补骨脂的功效：补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘。、均不是补骨脂的功效。故选择。107答案：解析：沉香行气止痛，温中止呕，纳气平喘。磁石镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘。蛤蚧补肺益肾，纳气平喘，助阳益精。益智仁暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。紫河车补肾益精，养血益气。故选择。108答案：解析：玉竹养阴润燥，生津止渴。龙眼肉补益心脾，养血安神。人参大补元气，补脾益肺，生津，安神增智。莲子固
36、精止带，补脾止泻，益肾养心。百合养阴润肺，清心安神。故选择。109答案：解析：麻黄根固表止汗。浮小麦固表止汗，益气，除热。麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。五味子收敛固涩，益气生津，补肾宁心。山茱萸补益肝肾，收敛固涩。故选择。110答案：解析：椿皮兼有涩肠、止血、杀虫之功效；苦楝皮、榧子为驱虫药；贯众为清热解毒药；肉豆蔻为收涩药。故选择。111答案：解析：宜用泻下剂。宜用滋阴剂。宜用清热化痰之剂。宜用开窍剂。宜用清热解毒之剂。故选择。112答案：解析：止嗽散的组成：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。故选择。113答案：解析：柴葛解肌汤的组成：柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔
37、梗。大柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。故选择。114答案：解析：麻子仁丸的组成：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。故本题选。115答案：解析：小柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣。，故本题选。116答案：解析：清营汤清营透热，养阴活血。故本题选。117答案： 解析：四妙勇安汤的组成：金银花、玄参、当归、甘草。故本题选。118答案： 解析：麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉疏表，清肺平喘。葛根黄芩黄连汤解表清里，主治协热下利。大柴胡汤和解少阳，内泻热结。凉膈散泻火通便，清上泄下。防风通圣散解表通便。故本题选119答案：解析：青蒿鳖甲汤适用于温热病后期，余
38、热未尽而阴液不足之虚热证。临床应用以夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数为辨证要点。其余选项均不符合，故本题选。120答案：解析：吴茱萸汤的功用：温中补虚、降逆止呕。综上，本题选。型题121答案：122答案： 解析：胸痹心痛属痛证，心烦不寐多属虚热内扰。主痰饮、食积、实热。主阳热亢盛，气血痰食郁滞。主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。主精血亏少、气滞血瘀、挟痰、挟食。主热证。有力为实热，无力为虚热。123答案：124答案： 解析：治疗血虚应用补气药，五脏之气充足能促使血道充盈、血流顺畅。主要由于气能生血。气存在于血液之中，血脱随则气脱。125答案：126答案： 解析：表现眩晕欲仆，头摇肢颤语言謇涩，或
39、舌强不语，或卒然倒地，不省人事，半身不遂。表现为手足蠕动，午后潮热，五心烦热，口咽干燥，形体消瘦。表现为手足震颤，肌肉跳动，关节拘急不利，肢体麻木，眩晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣，头痛项强，手足麻木，步履不正。表现为手足抽搐，颈项强直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭，高热神昏，躁热如狂。表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少苔，脉弦有力。127答案：128答案：解析：清热燥湿药的性味多为苦寒，理气药的性味多为辛苦温。129答案： 130答案：解析：白头翁清热解毒，凉血止痢，被誉为“治痢要药”；连翘清热解毒，消肿散结，疏散风热，常用于痈肿疮毒，瘰
40、疬痰核，故有“疮家圣药”之称。131答案：132答案：解析：独活祛风湿，止痛，解表。秦艽祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。防己祛风湿，止痛，利水消肿。狗脊祛风湿，补肝。肾，强腰膝。此外。狗脊的绒毛有止血作用。川乌祛风湿，温经止痛。133答案：134答案：解析：小茴香散寒止痛，理气和胃。尤其适用于睾丸偏坠胀痛。故11为。丁香温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。阳痿肾阳不足可以选用，故12为。细辛解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。花椒温中止痛，杀虫止痒。高良姜温中止痛，温中止呕。135答案：136答案：解析：侧柏叶凉血止血，化痰止咳，生发乌发。仙鹤草收敛止血，止痢，截疟，补虚，解毒杀虫。白及收敛止血，
41、消肿生肌。三七化瘀止血，活血定痛。炮姜温经止血，温中止痛。137答案：138答案：解析：石决明平肝潜阻，清肝明目。桂枝发汗解肌，温经通脉，助阳化气。桂枝可用于治疗胸痹，主要是应用通阳之功。139答案：140答案：解析：小青龙汤的组成药物是：细辛、半夏、干姜、五味子、麻黄、甘草、桂枝、芍药。九味羌活汤的组成药物是：羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草。141答案：142答案：解析：小柴胡汤功用和解少阳。大柴胡汤功用和解少阳，内泻里热。143答案：144答案：解析：清骨散清虚热，退骨蒸。知柏地黄丸滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。清营汤清营解毒，透热养
42、阴。黄连解毒汤泻火解毒。五味消毒饮清热解毒，消散疔疮。145答案：146答案：解析：参苓白术散的功用益气健脾，渗湿止泻。炙甘草汤的功用益气滋阴，通阳复脉，为阴阳气血并补之剂。故7选，8选。147答案：148答案：解析：杏苏散：半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、甘草、大枣、杏仁、橘皮。清燥救肺汤：桑叶、石膏(煅)、甘草、人参、胡麻仁、真阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶。桑杏汤：桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮。麦门冬汤：麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。养阴清肺汤：大生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、白芍。 149答案：150答案：解析：小青龙汤的组成：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘
43、草、桂枝、五味子、半夏。九味羌活汤的组成：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。第二单元型题1答案：解析：感冒之病因，主要为感受风邪，导致肺卫失和，又名伤风。由于感受四时之邪的特点及禀赋体质的差异，可以表现为风寒、风热、挟暑、挟湿的不同，但总离不开风邪，风为百病之长。故选。2答案：解析：风寒感冒治宜辛温解表，宣肺散寒，挟湿者应配以疏风祛湿，方用羌活胜湿汤。选。不能祛湿。理气，不能化湿。清宣凉燥，用于外感凉燥证。清热化湿，用于湿热证。3答案：解析：风寒束表，卫阳被郁，故恶寒重，发热轻，无汗，清阳不展络脉失和，故头痛，肢体疼痛，肺气失宣故鼻塞声重，时流清涕，喉痒，证属风寒束表，
44、治宜辛温解表。选。4答案：解析：咳嗽有外感、内伤两类。外感为六淫外邪犯肺，内伤为脏腑功能失调，内邪干肺，如肺脏虚弱，情志刺激肝火犯肺，饮食不节痰湿蕴肺，久病伤阴肺肾阴虚。但是过劳努伤不属于内伤咳嗽，应当是外伤咳嗽，故选。5答案：解析：风燥伤肺，肺失清润，故咳嗽喉痒，燥热伤络故痰中带血，灼津故口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉数。治宜疏风清肺，润燥止咳。用桑杏汤。故选。6答案：解析：舌红苔黄腻，脉滑数。证属痰热证，故选择。7答案：解析：哮病日久，肺虚不能主气，气不化津，痰饮郁肺，肺气上逆，故见气短息弱，自汗畏风，面色胱白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱，故选。8答案：解析：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气
45、阻，以致呼吸急促，喉中哮鸣有声，寒痰郁闭，故胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。证属寒哮，治宜温肺散寒，化痰平喘，选。9答案：解析：喘证的病位主要在肺和肾，涉及肝脾。故选。10答案：解析：喘证有虚实之分，实喘病程短、急，症见呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，故选。虚喘病程长，易反复，症见呼吸浅快难续，深吸为快，气怯声低，遇劳加重 ，故选择。11答案：解析：患者喘逆上气，见恶寒身热，无汗，痰质稠、色黄，属于表寒肺热证，故选解表清里，化痰定喘；选项治疗喘证之痰热郁肺证；选项治疗咳嗽之痰热郁肺证：选项治疗感冒之风热犯表证；选项清热解毒，不治疗表寒证。12答案：解析：咳吐腥臭浊痰，可诊为肺
46、痈，此为成痈期表现，应用千金苇茎汤清肺解毒，化瘀消痈，故选。选项治疗咳嗽之痰热郁肺证；选项治疗喘证之痰热郁肺证；选项治疗咳嗽之肝火犯肺证；选项治疗肺痈之溃脓期。故选。13答案：解析：参见本考点第1题，都是阴虚的特征，病位在肺，故为肺阴亏损。故选。14答案：解析：痰蒙神窍，故神志异常。痰热阻肺故咳逆喘促，咯痰不爽，舌暗苔淡黄而腻，脉滑数都是痰热之象。治宜涤痰开窍熄风。用涤痰汤涤痰，至宝丹开窍熄风清热：故选。用于寒闭。化痰力量不够。不能开窍醒神。用于血瘀证。15答案：解析：心悸有多种类型。心阳不振的宜温补心阳，用桂枝甘草龙骨牡蛎汤，选。痰热内扰的用温胆汤。痰浊中阻的用二陈汤。水饮凌心的用苓桂术甘汤化气行水。肝。肾阴亏的用金匮肾气丸。16答案： 解析：心脾两虚主要指心血虚、脾气虚，相当于气血两虚。表现如上。治宜补益气血，养心安神。其余选项都不全面，故选。17答案：解析：前4个选项是导致心脉痹阻的原因。胸痹的表现都是心脉不通引起的疼痛，故选。18答案： 解析：胸痹共同特点为胸闷心痛，其中心肾阳虚，阴寒内盛证可见胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治宜迅速益气壮阳，温络止痛，用参附汤合右归饮。选。人参养营汤合左归饮、炙甘草汤合生脉散用于气阴两虚