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1、中医心理学第1页，本讲稿共39页心理与健康心理与健康 o人体是人体是“形神合一形神合一”的整体，心理健康往往的整体，心理健康往往比生理健康还要重要。比生理健康还要重要。o中医发现，喜和心相关，怒和肝相关，忧中医发现，喜和心相关，怒和肝相关，忧和肺相关，思和脾相关，恐和肾相关。和肺相关，思和脾相关，恐和肾相关。o喜则气缓喜则气缓(涣涣)，怒则气上，悲则气消，思则气，怒则气上，悲则气消，思则气结，恐则气下。可以通过情志的变化来推测体结，恐则气下。可以通过情志的变化来推测体内五脏精气的充足程度和活动状态，也可以通内五脏精气的充足程度和活动状态，也可以通过调节五脏精气的方法来实现对情志的改变。过调节五
2、脏精气的方法来实现对情志的改变。第2页，本讲稿共39页心理健康离不开内因和外因心理健康离不开内因和外因o内因如先天、后天因素的影响；外因如环境内因如先天、后天因素的影响；外因如环境（包括社会环境、自然环境、学校环境、家（包括社会环境、自然环境、学校环境、家庭环境）等都可以影响人体的心理健康。庭环境）等都可以影响人体的心理健康。o青少年心理健康的标准：智力发育正常，热青少年心理健康的标准：智力发育正常，热爱学习；心理特点与年龄相符；行为协调，爱学习；心理特点与年龄相符；行为协调，情绪乐观；人际关系良好，反应适度；尊重情绪乐观；人际关系良好，反应适度；尊重和理解他人，乐于助人；正确的自我意识和和理
3、解他人，乐于助人；正确的自我意识和自我调节。其中乐观而稳定的情绪有助于提自我调节。其中乐观而稳定的情绪有助于提高学习和工作效率，是心理健康的重要标志。高学习和工作效率，是心理健康的重要标志。第3页，本讲稿共39页 o中医先哲们从整体宏观的角度探讨了中医先哲们从整体宏观的角度探讨了“形形神神”即心身间的生理病理关系，构筑起完即心身间的生理病理关系，构筑起完美的心身医学体系。形成了具有民族特色美的心身医学体系。形成了具有民族特色的的“脏腑藏神脏腑藏神”、“七情内伤七情内伤”的理论和的理论和“情志相胜情志相胜”的操作技术，留下了耐人寻的操作技术，留下了耐人寻味的经典医案。味的经典医案。第4页，本讲稿
4、共39页心理疾病的心理治疗心理疾病的心理治疗o俗话说：俗话说：“心病还须心药医心病还须心药医”。o根据中医根据中医“五行五行”理论，不同的情志之间相理论，不同的情志之间相互关联，一种情志会对另一种情志产生相生互关联，一种情志会对另一种情志产生相生或制约作用：喜胜忧或制约作用：喜胜忧(悲悲)、忧、忧(悲悲)胜怒，怒胜怒，怒胜思，思胜恐，恐胜喜。胜思，思胜恐，恐胜喜。o用一种情志活动可以治疗另一种情志引起的用一种情志活动可以治疗另一种情志引起的疾病，这是中医对心理疾病治疗的创造发明。疾病，这是中医对心理疾病治疗的创造发明。第5页，本讲稿共39页案例案例1：o我国金代时，有一位官员听说父亲死于强盗我
5、国金代时，有一位官员听说父亲死于强盗之手，过度悲伤，渐渐觉得心下疼痛，且日之手，过度悲伤，渐渐觉得心下疼痛，且日益严重，并逐渐形成肿块。一个月后，结块益严重，并逐渐形成肿块。一个月后，结块已有一个杯子般大小，疼痛难忍，多方诊治已有一个杯子般大小，疼痛难忍，多方诊治无效，最后请当时名医张从正诊治。张从正无效，最后请当时名医张从正诊治。张从正问清原因之后，想了个办法。他从巫师那里问清原因之后，想了个办法。他从巫师那里借来道具，假扮巫师，一手持桃木剑，一手借来道具，假扮巫师，一手持桃木剑，一手拿着朱砂画的符纸，并且口中念念有词，患拿着朱砂画的符纸，并且口中念念有词，患者看到他这个架势，忍不住开怀大笑
6、，几天者看到他这个架势，忍不住开怀大笑，几天之后，心下的硬结渐渐散开，疾病治愈。之后，心下的硬结渐渐散开，疾病治愈。第6页，本讲稿共39页 o中医认为，七情内伤可致脏腑的功能失调，中医认为，七情内伤可致脏腑的功能失调，出现腹满、胀痛、呃逆、泄泻等症状。司侯出现腹满、胀痛、呃逆、泄泻等症状。司侯因悲忧不解，气郁于中，聚而成痞，情志不因悲忧不解，气郁于中，聚而成痞，情志不畅是根本的原因。张氏巧用畅是根本的原因。张氏巧用“喜胜忧喜胜忧”的情的情志相胜之理，使病人乐而忘忧，气其舒缓通志相胜之理，使病人乐而忘忧，气其舒缓通和而祛病。和而祛病。o现代心理学也将笑视作一种愉快心境或轻松现代心理学也将笑视作一
7、种愉快心境或轻松情绪的体现，对改善抑郁、焦虑、恐惧等情情绪的体现，对改善抑郁、焦虑、恐惧等情绪状态十分有益。绪状态十分有益。第7页，本讲稿共39页案例案例2：o项关令之妻，病怒不欲食。叫呼怒骂，项关令之妻，病怒不欲食。叫呼怒骂，“欲欲杀左右，恶言不辍杀左右，恶言不辍”。众医皆用药治疗，半。众医皆用药治疗，半年多症状未减。张从正认为此病既然药治不年多症状未减。张从正认为此病既然药治不效，当施情治。便让两个女娼各涂丹粉作伶效，当施情治。便让两个女娼各涂丹粉作伶人状，妇人大笑。次日，又令作角斗，病人人状，妇人大笑。次日，又令作角斗，病人又大笑不止。然后让两个能吃的妇女，在病又大笑不止。然后让两个能吃
8、的妇女，在病人床前进食，时夸美味可口，病妇忍不住索人床前进食，时夸美味可口，病妇忍不住索食品尝。数日后怒减食增，不药而病瘥。食品尝。数日后怒减食增，不药而病瘥。第8页，本讲稿共39页 o医案中的病妇因大怒而致躁狂，出现语言、医案中的病妇因大怒而致躁狂，出现语言、情绪、行为方面的异常。张氏先以姿色艳丽情绪、行为方面的异常。张氏先以姿色艳丽的歌伎舞于床前，又让她们角斗于庭院，使的歌伎舞于床前，又让她们角斗于庭院，使患者置身医者设置的欢快的情境中，因暴怒患者置身医者设置的欢快的情境中，因暴怒导致的脏腑功能失调得到矫治。导致的脏腑功能失调得到矫治。o现代娱乐疗法是指通过各种娱乐活动，如听现代娱乐疗法是
9、指通过各种娱乐活动，如听音乐、做游戏等，来改善不良情绪，矫治不音乐、做游戏等，来改善不良情绪，矫治不良行为。良行为。第9页，本讲稿共39页案例案例3o卫德新之妻，夜间因遇盗贼惊吓坠于床下，卫德新之妻，夜间因遇盗贼惊吓坠于床下，遂惧怕声响，甚至听到家人的脚步声都会遂惧怕声响，甚至听到家人的脚步声都会“惊倒不知人惊倒不知人”。张从正思考再三，乃命二侍。张从正思考再三，乃命二侍女将患者两手按在高椅上，在其面前置一竹女将患者两手按在高椅上，在其面前置一竹几，用木棍反复敲击。病妇开始听到敲击声几，用木棍反复敲击。病妇开始听到敲击声胆战心惊，连续敲击后，便习以为常。胆战心惊，连续敲击后，便习以为常。第10
10、页，本讲稿共39页 o张从正认为，张从正认为，“惊者，为自不知故也；恐者，惊者，为自不知故也；恐者，自知也。平者常也，常见之必无惊自知也。平者常也，常见之必无惊”。以惊。以惊恐之法，来治疗由惊恐所导致的惊悸症，是恐之法，来治疗由惊恐所导致的惊悸症，是中医情志相胜理论的发挥。中医情志相胜理论的发挥。第11页，本讲稿共39页案例案例4o相传有这么一个有趣的故事，叫相传有这么一个有趣的故事，叫“傅山的药傅山的药引子引子煮不软的石头煮不软的石头”。说的是：。说的是：o李小牛入赘到粉莲家，小俩口日子过得不错，李小牛入赘到粉莲家，小俩口日子过得不错，堪称恩爱夫妻。一天李小牛因入赘受人奚落，堪称恩爱夫妻。一
11、天李小牛因入赘受人奚落，回家跟自己媳妇发泄了几句。粉莲越想越伤回家跟自己媳妇发泄了几句。粉莲越想越伤心，抽泣了一夜后就病倒床上，有气无力，心，抽泣了一夜后就病倒床上，有气无力，饮食不进，竟一卧不起。饮食不进，竟一卧不起。这下急坏了丈夫，这下急坏了丈夫，听人指点，李小牛起早赶路，向清代著名妇听人指点，李小牛起早赶路，向清代著名妇科医师傅青主求治。科医师傅青主求治。第12页，本讲稿共39页 o傅青主问清病情后笑道：傅青主问清病情后笑道：“这个病，不见病这个病，不见病人也能治，只是眼下药不齐，不过你可先把人也能治，只是眼下药不齐，不过你可先把药引子准备好。你回家的路上，有条石沟，药引子准备好。你回家
12、的路上，有条石沟，你走到石沟中间，然后往右走七步，那里有你走到石沟中间，然后往右走七步，那里有一个鸡蛋大的黑石头，你把石蛋拣回去，先一个鸡蛋大的黑石头，你把石蛋拣回去，先武火后文火煎熬，随时添加水，不能停火，武火后文火煎熬，随时添加水，不能停火，也不能离人，直到石头煮软了，就来我这里也不能离人，直到石头煮软了，就来我这里取药。取药。”第13页，本讲稿共39页 o李小牛按照傅先生的嘱咐，果然找到了黑石李小牛按照傅先生的嘱咐，果然找到了黑石蛋，心里真是欢喜若狂：蛋，心里真是欢喜若狂：“人说傅先生通神，人说傅先生通神，果然名不虚传。果然名不虚传。”他回家便日夜煮个不停，他回家便日夜煮个不停，眼睛熬得
13、通红，却也毫无倦意。粉莲见比情眼睛熬得通红，却也毫无倦意。粉莲见比情景，心中十分感激，不禁转恨为爱。她心疼景，心中十分感激，不禁转恨为爱。她心疼丈夫，主动下床代小牛煮石蛋，并让小牛去丈夫，主动下床代小牛煮石蛋，并让小牛去问问傅先生问问傅先生“多久才能将石头煮软多久才能将石头煮软”。第14页，本讲稿共39页 o傅青主听完，笑着对李小牛说：傅青主听完，笑着对李小牛说：“你回去吧，你回去吧，她的病已经好了。她的病已经好了。”李小牛迷惑不解，傅先李小牛迷惑不解，傅先生解释说：生解释说：“你媳妇的病在一个你媳妇的病在一个气气字上，字上，由于你为她的病尽心尽力，气由你身上起也由于你为她的病尽心尽力，气由你
14、身上起也由你身上消了。由你身上消了。”o这正是：这正是：“看以荒唐不荒唐，其中自有秘密看以荒唐不荒唐，其中自有秘密藏。石头虽然煮不软，以情胜情得安康。藏。石头虽然煮不软，以情胜情得安康。”第15页，本讲稿共39页案例案例5o公元前公元前280年，齐闵王患了忧虑病，整日闷年，齐闵王患了忧虑病，整日闷闷不乐，沉默寡言，常无故叹气。经许多名闷不乐，沉默寡言，常无故叹气。经许多名医治疗，不见好转。齐王听说宋国有一位名医治疗，不见好转。齐王听说宋国有一位名医叫文挚，医术高明，就派人前往宋国请文医叫文挚，医术高明，就派人前往宋国请文挚医治。文挚到后，详细询问和诊查了齐王挚医治。文挚到后，详细询问和诊查了齐
15、王的病情。太子问：的病情。太子问：“父王的病有治好的希望父王的病有治好的希望吗？吗？”文挚回答：文挚回答：“齐王的病我是能治好的。齐王的病我是能治好的。但是，齐王的病治好后，必然要杀死我文挚但是，齐王的病治好后，必然要杀死我文挚的。的。”太子吃惊地问：太子吃惊地问：“这是什么缘故？这是什么缘故？”第16页，本讲稿共39页 o文挚说：文挚说：“齐王的病必须用激怒的方法治疗，否则是无齐王的病必须用激怒的方法治疗，否则是无法治好的。我如果激怒了齐王，我的性命也难保了。法治好的。我如果激怒了齐王，我的性命也难保了。”太子急得不得了，向文挚叩头恳求着说：太子急得不得了，向文挚叩头恳求着说：“如果先生能如
16、果先生能治好父王的病，我和母亲拼死也要保住你。父王平时最治好父王的病，我和母亲拼死也要保住你。父王平时最听我和母亲的话，先生不必顾虑，放心的治吧。听我和母亲的话，先生不必顾虑，放心的治吧。”“那那好吧好吧”文挚便答应了太子。文挚与太子约好看病时间，文挚便答应了太子。文挚与太子约好看病时间，第一次文挚未去；又约定第二次，文挚也失约；连续失第一次文挚未去；又约定第二次，文挚也失约；连续失约三次，齐王非常恼怒，痛哭不上。约三次，齐王非常恼怒，痛哭不上。第17页，本讲稿共39页 o有一天文挚终于来了，不行礼就走到病床前，有一天文挚终于来了，不行礼就走到病床前，不将鞋脱下就上床，还踩着齐王的衣服问病，不
17、将鞋脱下就上床，还踩着齐王的衣服问病，气得齐王咬牙切齿，不答理文挚。文挚气得齐王咬牙切齿，不答理文挚。文挚“得得寸进尺寸进尺”，且粗话激怒齐王，齐王再也按耐，且粗话激怒齐王，齐王再也按耐不住了，从病床上翻身起来大骂不休。此后不住了，从病床上翻身起来大骂不休。此后齐王的忧虑症就痊愈了。齐王病愈后怒气未齐王的忧虑症就痊愈了。齐王病愈后怒气未消，派人捉来文挚，准备把他杀死。太子和消，派人捉来文挚，准备把他杀死。太子和王后得了消息，急忙赶来解释，请求齐王宽王后得了消息，急忙赶来解释，请求齐王宽赦，齐王不听，还是叫卫土将文挚投入锅中，赦，齐王不听，还是叫卫土将文挚投入锅中，活活煮死。活活煮死。第18页，
18、本讲稿共39页案例案例6o明朝名医张景岳与几位朋友外出旅游，住在明朝名医张景岳与几位朋友外出旅游，住在榆关客寓中。一天，有人请他去看一位患榆关客寓中。一天，有人请他去看一位患“急症急症”的妇女。只见这位妇女口吐白沫，僵的妇女。只见这位妇女口吐白沫，僵卧在地上。用手触诊，口鼻皆泠，气息如绝，卧在地上。用手触诊，口鼻皆泠，气息如绝，而脉象和缓，与而脉象和缓，与“病情病情”不相适应。不相适应。根据脉象，不属病态。张景岳思索片刻，判根据脉象，不属病态。张景岳思索片刻，判断为诈病。诈病就要诈医，断为诈病。诈病就要诈医，第19页，本讲稿共39页 o张景岳在病人身边大声说：张景岳在病人身边大声说：“这个人的
19、病很这个人的病很严重，也很危险，要用火攻，否则性命难保。严重，也很危险，要用火攻，否则性命难保。我的住处有艾绒，可速去取来。我的住处有艾绒，可速去取来。”张景岳医张景岳医师接着又说：师接着又说：“且慢，我随身带有丸药，病且慢，我随身带有丸药，病人如能咽下，咽后有声息，就不必用火攻；人如能咽下，咽后有声息，就不必用火攻；如果口不能咽，或咽后无反应，就要用艾绒如果口不能咽，或咽后无反应，就要用艾绒火攻。火攻。”患病的妇女听了张景岳医师的话，患病的妇女听了张景岳医师的话，生怕艾灸烧体，药到口边立即咽下，随之声生怕艾灸烧体，药到口边立即咽下，随之声出体动。原来这位妇女是装病。出体动。原来这位妇女是装病
20、。第20页，本讲稿共39页案例案例7o清代有一个八府巡按，患了精神抑郁症，成清代有一个八府巡按，患了精神抑郁症，成天闷闷不乐，终日愁眉苦脸，请了很多名医天闷闷不乐，终日愁眉苦脸，请了很多名医诊治，吃了不少的药，而病情始终没有好转。诊治，吃了不少的药，而病情始终没有好转。有一天，一个无名老中医路经此地，家人请有一天，一个无名老中医路经此地，家人请他为八府巡按治病，这位老中医进入官府，他为八府巡按治病，这位老中医进入官府，按脉良久，沉吟不语，好一会才恍然大悟的按脉良久，沉吟不语，好一会才恍然大悟的对病人说：对病人说：“噢，你得的是月经不调症嘛！噢，你得的是月经不调症嘛！”第21页，本讲稿共39页
21、o这位八府巡按一听，禁不住捧腹大笑。并且这位八府巡按一听，禁不住捧腹大笑。并且一边笑一边说：一边笑一边说：“我堂堂男子汉，身为八府我堂堂男子汉，身为八府巡按，怎么会得月经不调症呢！以后，每当巡按，怎么会得月经不调症呢！以后，每当提及此事，这位八府巡按总是大笑不止，就提及此事，这位八府巡按总是大笑不止，就在这一次一次的开怀大笑中，他的病不药而在这一次一次的开怀大笑中，他的病不药而愈。愈。第22页，本讲稿共39页案例案例8o曾经有一位病人突然声音变哑，不能说话，曾经有一位病人突然声音变哑，不能说话，自从得了这种怪病之后，经过很多医生治疗，自从得了这种怪病之后，经过很多医生治疗，吃了很多药，均不见效
22、，始终不能说话。两吃了很多药，均不见效，始终不能说话。两个月过去了，病情毫无好转。一家人都为他个月过去了，病情毫无好转。一家人都为他着急、焦虑。着急、焦虑。据人介绍有一位无名老中医能治此病。全家据人介绍有一位无名老中医能治此病。全家赶忙请到家来。这位老中医声称：自有妙法赶忙请到家来。这位老中医声称：自有妙法治好此病，但必须把门窗紧闭，挂上几层厚治好此病，但必须把门窗紧闭，挂上几层厚布帘子，把室内变得暗暗的。布帘子，把室内变得暗暗的。第23页，本讲稿共39页 o家人按照老中医的要求布置好了。老中医郑家人按照老中医的要求布置好了。老中医郑重其事地对病人说，只要你听我的话，此刻重其事地对病人说，只要
23、你听我的话，此刻就可以说话。病人点头表示同意。老中医带就可以说话。病人点头表示同意。老中医带领病人在室内来回走动，叫病人时刻注意自领病人在室内来回走动，叫病人时刻注意自己的咽喉，走一步咽一口唾液。走动几圈之己的咽喉，走一步咽一口唾液。走动几圈之后，老中医突然问病人：后，老中医突然问病人：“能说话了吗？能说话了吗？”病人也高声回答道：病人也高声回答道：“还是说不出。还是说不出。”从此，从此，怪病治好了。怪病治好了。第24页，本讲稿共39页案例案例9o有一富翁得了怪病，自感脚无力，行走要人有一富翁得了怪病，自感脚无力，行走要人扶持或者必须手持重物才能缓缓移步。请许扶持或者必须手持重物才能缓缓移步。
24、请许多名医治疗，均不见效，后才让人抬到程钟多名医治疗，均不见效，后才让人抬到程钟龄医寓求治。龄医寓求治。程钟龄了解病情后，特意在病人房里作了一程钟龄了解病情后，特意在病人房里作了一番布置。他告诉病人，这是他的古董收藏室，番布置。他告诉病人，这是他的古董收藏室，而后一件一件地介绍，最后特别指着病人椅而后一件一件地介绍，最后特别指着病人椅旁的大瓷瓶说：旁的大瓷瓶说：“这瓶是家传之宝，已是世这瓶是家传之宝，已是世间罕见，千金不易之品了。间罕见，千金不易之品了。”第25页，本讲稿共39页 o程钟龄吩咐病人暂不服药，在室中静养，旁程钟龄吩咐病人暂不服药，在室中静养，旁人未经他的允许一概不得入室。病人在室
25、中人未经他的允许一概不得入室。病人在室中闷坐了两天，无人陪伴，连程钟龄也难得见闷坐了两天，无人陪伴，连程钟龄也难得见到一面，憋得心慌，决定出去走走，环顾室到一面，憋得心慌，决定出去走走，环顾室内除大瓷瓶外，别无倚仗之物，于是小心翼内除大瓷瓶外，别无倚仗之物，于是小心翼翼地抱瓶而走。岂知程钟龄在旁窥视已久，翼地抱瓶而走。岂知程钟龄在旁窥视已久，待病人抱瓶欲走时，突然闯入室内，猛喝道：待病人抱瓶欲走时，突然闯入室内，猛喝道：“真是为富不仁，竟敢偷我宝瓶！真是为富不仁，竟敢偷我宝瓶！”病人一病人一惊，手一松，惊，手一松，“当当”的一声，瓷瓶摔得粉碎。的一声，瓷瓶摔得粉碎。病人大惊失色，垂首呆立病人大
26、惊失色，垂首呆立.第26页，本讲稿共39页 o程钟龄见病人不靠支持物已能站立，随即拉程钟龄见病人不靠支持物已能站立，随即拉着病人的手说：着病人的手说：“走，随我来！走，随我来！”那富翁竟那富翁竟跟在后面起步而行，走出室外跟在后面起步而行，走出室外.多年顽疾，多年顽疾，霍然而愈。霍然而愈。程钟龄这才告诉病人，瓷瓶等古董并非稀世程钟龄这才告诉病人，瓷瓶等古董并非稀世之宝。这一切皆是解除他心理上的压力而设之宝。这一切皆是解除他心理上的压力而设的计谋。的计谋。第27页，本讲稿共39页案例案例10o一病人双目通红，眼泪直淌，神情十分忧虑，一病人双目通红，眼泪直淌，神情十分忧虑，前求叶天士医生诊治。叶医生
27、详诊细察，询前求叶天士医生诊治。叶医生详诊细察，询问了起病经过后说：问了起病经过后说：“依我看，你这眼病只依我看，你这眼病只需几贴药便能好了，只是，你两只脚心天需几贴药便能好了，只是，你两只脚心天后长出恶疮，那倒是关乎性命的！后长出恶疮，那倒是关乎性命的！”病人大病人大惊，恳求治疮。于是叶天士告诉他：惊，恳求治疮。于是叶天士告诉他：“唯有唯有一法，你当按法而行，每天晨起睡前，用手一法，你当按法而行，每天晨起睡前，用手搓足心三百六十次，一次不能少，如此坚持，搓足心三百六十次，一次不能少，如此坚持，方能度过难关。方能度过难关。”第28页，本讲稿共39页 o病人很相信名医叶天士的话，便诚心诚意地病人
28、很相信名医叶天士的话，便诚心诚意地去搓脚心，天过去了，脚心不但没长出恶去搓脚心，天过去了，脚心不但没长出恶疮，而且眼病也不知不觉地好了，精神十分疮，而且眼病也不知不觉地好了，精神十分轻松。病人前去道谢，叶天士笑着告诉他：轻松。病人前去道谢，叶天士笑着告诉他：“你的眼病是因为忧虑所致，我告诉你脚心你的眼病是因为忧虑所致，我告诉你脚心要长恶疮并教你搓脚心的方法，不外乎是要要长恶疮并教你搓脚心的方法，不外乎是要让你分心，不要老记挂着忧虑的事；况且搓让你分心，不要老记挂着忧虑的事；况且搓脚心本身也有降火宁神，补肾强身的作用，脚心本身也有降火宁神，补肾强身的作用，所以你心病自愈，眼病也就好了。所以你心病
29、自愈，眼病也就好了。”第29页，本讲稿共39页案例案例11o晋书晋书.乐广传乐广传记载有这么一个故事：记载有这么一个故事：有一天，乐广将军宴请宾客，大厅中烛光交有一天，乐广将军宴请宾客，大厅中烛光交错，众宾客猜拳行令，饮酒举杯，热闹非凡。错，众宾客猜拳行令，饮酒举杯，热闹非凡。一位客人正举杯痛饮，无意中发现酒杯中似一位客人正举杯痛饮，无意中发现酒杯中似乎有一条小蛇在游动，活灵活现。因碍于众乎有一条小蛇在游动，活灵活现。因碍于众客人情面，硬着头皮勉强饮下这杯客人情面，硬着头皮勉强饮下这杯“蛇酒蛇酒”。从此以后，忧心忡忡，疑惧横生，总觉得蛇从此以后，忧心忡忡，疑惧横生，总觉得蛇在腹中蠢蠢欲动，整天
30、愁眉不展，恶心呕吐，在腹中蠢蠢欲动，整天愁眉不展，恶心呕吐，以至卧床不起。以至卧床不起。第30页，本讲稿共39页 o乐广将军得知这位客人病了，经过反复思考，乐广将军得知这位客人病了，经过反复思考，终于回忆起墙上挂着一张弓，猜测客人所谓终于回忆起墙上挂着一张弓，猜测客人所谓的吃了的吃了“蛇酒蛇酒”，很可能是那张弓倒映于杯，很可能是那张弓倒映于杯中之影。于是他重新把客人请到大厅，再设中之影。于是他重新把客人请到大厅，再设宴席。对客人的座位，杯盏，一如以前那次宴席。对客人的座位，杯盏，一如以前那次宴席安排放置。当酒斟满杯时，挂在墙上的宴席安排放置。当酒斟满杯时，挂在墙上的那张蛇形弯弓的影子，又再次落
31、入客人的杯那张蛇形弯弓的影子，又再次落入客人的杯中，杯中游动的中，杯中游动的“小蛇小蛇”，与以前一模一样。，与以前一模一样。客人重见此景，虽惊魂又起，而事已了然。客人重见此景，虽惊魂又起，而事已了然。积虑多日的疑团顿时解开，病也霍然而愈。积虑多日的疑团顿时解开，病也霍然而愈。第31页，本讲稿共39页案例案例12：o有一位贵妇人，平时多思，两年来都无法入睡，吃了很有一位贵妇人，平时多思，两年来都无法入睡，吃了很多的药都无效，她丈夫请张从正来诊治。张从正诊后，多的药都无效，她丈夫请张从正来诊治。张从正诊后，悄悄对患者的丈夫说，治病需要你的配合。说完，他大悄悄对患者的丈夫说，治病需要你的配合。说完，
32、他大声对妇人说，要五十两银子做诊金，还要好酒好菜招待声对妇人说，要五十两银子做诊金，还要好酒好菜招待我三天，才能给你治病。并向患者丈夫使了个眼色，丈我三天，才能给你治病。并向患者丈夫使了个眼色，丈夫连声说好。在接下来三天里，张从正只管喝酒吃菜、夫连声说好。在接下来三天里，张从正只管喝酒吃菜、聊天取乐，丝毫不谈治病之事。妇人的丈夫也和张从正聊天取乐，丝毫不谈治病之事。妇人的丈夫也和张从正一起喝酒聊天，似乎也忘了还有他妻子在等着治疗。一起喝酒聊天，似乎也忘了还有他妻子在等着治疗。第32页，本讲稿共39页 o如此三天后，张从正拿了五十两的诊金就不辞而别了。如此三天后，张从正拿了五十两的诊金就不辞而别
33、了。那妇人看张从正吃喝了三天，不但没给自己治病，还拿那妇人看张从正吃喝了三天，不但没给自己治病，还拿走了五十两银子，自己的丈夫好像一点事都没有，根本走了五十两银子，自己的丈夫好像一点事都没有，根本不提治病的事，不由得勃然大怒，大骂起张从正和自己不提治病的事，不由得勃然大怒，大骂起张从正和自己的丈夫来。骂了一通后她感到疲乏了，竟然沉沉睡去。的丈夫来。骂了一通后她感到疲乏了，竟然沉沉睡去。这一睡就是七八天。妇人的丈夫还有些担心，请张从正这一睡就是七八天。妇人的丈夫还有些担心，请张从正来看。张从正查看过后说，病人脉象和缓，让她自然醒来看。张从正查看过后说，病人脉象和缓，让她自然醒来病就好了。来病就好
34、了。第33页，本讲稿共39页 o患者醒来后，困扰她两年之久的失眠症果然患者醒来后，困扰她两年之久的失眠症果然好了。这时丈夫才告知治疗经过，并向张从好了。这时丈夫才告知治疗经过，并向张从正致谢。张从正笑着嘱咐以后注意不要过度正致谢。张从正笑着嘱咐以后注意不要过度思虑及一些日常注意事项，并奉还了先前的思虑及一些日常注意事项，并奉还了先前的五十两银子就离去了。五十两银子就离去了。o这就是中医这就是中医“怒胜思怒胜思”的情志相胜疗法。的情志相胜疗法。第34页，本讲稿共39页心理疾病的药物治疗心理疾病的药物治疗o中医将情志活动和人的五脏精气有机结合起中医将情志活动和人的五脏精气有机结合起来，也为情志疾病
35、的药物治疗提供了新的思来，也为情志疾病的药物治疗提供了新的思路。可以将情志疾病和五脏精气有余或不足路。可以将情志疾病和五脏精气有余或不足相联系，通过药物调节五脏精气来治疗一些相联系，通过药物调节五脏精气来治疗一些情志疾病。情志疾病。第35页，本讲稿共39页案例案例1.o张从正路过亳州时，遇到一个妇人，喜笑不止半年余，许张从正路过亳州时，遇到一个妇人，喜笑不止半年余，许多医生都束手无策。张从正看过后，让将盐块烧红，放冷多医生都束手无策。张从正看过后，让将盐块烧红，放冷后研细，再用河水一大碗，同煎四五沸，等水温合适时，后研细，再用河水一大碗，同煎四五沸，等水温合适时，让病人饮下，并用钗探咽喉，使病
36、人呕吐，吐出热痰五升，让病人饮下，并用钗探咽喉，使病人呕吐，吐出热痰五升，再用解毒汤再用解毒汤(黄连、黄柏、黄芩、栀子黄连、黄柏、黄芩、栀子)服用。数日后，喜服用。数日后，喜笑渐渐停止，恢复正常。喜笑不止为心中精气有余，盐和笑渐渐停止，恢复正常。喜笑不止为心中精气有余，盐和解毒汤都是泻心火之药，通过一吐一泻而使心火得平、喜解毒汤都是泻心火之药，通过一吐一泻而使心火得平、喜笑得止。笑得止。第36页，本讲稿共39页案例案例2.o朱丹溪治疗一位妇人，年十九岁，平素多怒，性子急躁，朱丹溪治疗一位妇人，年十九岁，平素多怒，性子急躁，有一天突然大叫一声昏厥过去。家人急忙请朱丹溪来治有一天突然大叫一声昏厥过
37、去。家人急忙请朱丹溪来治疗，他认为，平素多怒而急躁，则表明肝气有余，今发疗，他认为，平素多怒而急躁，则表明肝气有余，今发作是因怒则气上，气血上冲头目而导致神昏不醒。于是作是因怒则气上，气血上冲头目而导致神昏不醒。于是用香附、川芎、甘草、童便、姜汁煎药，并口服用青黛、用香附、川芎、甘草、童便、姜汁煎药，并口服用青黛、人中白、香附研粉做成的药丸。一剂服下患者就渐渐苏人中白、香附研粉做成的药丸。一剂服下患者就渐渐苏醒，再用导痰汤加黄连、香附、生姜煎服，后用当归龙醒，再用导痰汤加黄连、香附、生姜煎服，后用当归龙荟丸而治愈。荟丸而治愈。第37页，本讲稿共39页案例案例3.o宋代时一个妇人无故悲泣不止，家里人认为宋代时一个妇人无故悲泣不止，家里人认为是鬼怪附身，请了很多的道士做法事，可是是鬼怪附身，请了很多的道士做法事，可是没什么效果，后来在别人的推荐下请当时名没什么效果，后来在别人的推荐下请当时名医许叔微诊治。许叔微诊后说，这不是鬼怪医许叔微诊治。许叔微诊后说，这不是鬼怪所致，是肺气虚的缘故，治疗当补益肺气，所致，是肺气虚的缘故，治疗当补益肺气，肺气充足而悲戚自止。于是处方甘麦大枣汤肺气充足而悲戚自止。于是处方甘麦大枣汤(甘草、淮小麦、大枣甘草、淮小麦、大枣)，连服，连服14帖而愈。帖而愈。第38页，本讲稿共39页 谢谢！谢谢！第39页，本讲稿共39页