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1、细菌内毒素检查1、实验原理2、实验试剂3、试验器具4、检查方法概述5、供试品溶液的制备6、内毒素限值的确定7、最大有效稀释倍数（MVD）的确定8、鲎试剂灵敏度复核9、干扰试验10、供试品的细菌内毒素检查1 1、实验原理：、实验原理：利用鲎试剂与微量内毒素产生凝聚反应的现象，以判断供试品中细菌内毒素的限量是否符合规定的一种方法。细菌内毒素的量用内毒素单位（EU）表示。2 2、实验试剂：、实验试剂：鲎试剂：鲎试剂：从海洋无脊椎动物“鲎”的蓝色血液中提取的变形细胞溶解物，经低温冷冻干燥精制的生物制剂。鲎试剂的生物活性以其能检出细菌内毒素的最低有效浓度表示，即鲎试剂的灵敏度，单位为 EU/ml。当使用
2、新批号的鲎试剂或试验条件发生可能影响检验结果的改变时，应进行鲎试剂灵敏度复核试验。细菌内毒素国家标准品：细菌内毒素国家标准品：系自大肠埃希菌提取精制得到的内毒素，用于标定细菌内毒素工作标准品和标定，仲裁鲎试剂灵敏度。细菌内毒素工作标准品：细菌内毒素工作标准品：系以细菌内毒素国家标准品为基准标定其效价，用于试验中鲎试剂灵敏度复核、干扰试验及各种阳性对照。细菌内毒素检查用水：细菌内毒素检查用水：指内毒素含量少于 0.015EU/ml（用于凝胶法）或 0.005 EU/ml（用于光度测定法），且对内毒素试验无干扰作用的灭菌注射用水。3 3、实验器具：、实验器具：刻度吸管、凝聚管（1075mm）、三角
3、瓶、小试管（10100mm）、试管架、洗耳球、封口膜或金属试管帽、时钟、脱脂棉、吸水纸、剪刀砂轮。耐热器皿常用干热灭菌法（250，30 分钟以上）去除，塑料用具应选用无内毒素并且对试验无干扰的器械（目前多为无热源的一次性用品）。4 4、检验方法概述、检验方法概述凝胶法：凝胶法：限量法、半限量法光度测定法：光度测定法：浊度法（终点浊度法和动态浊度法）、显色基质法（终点浊度法和动态浊度法）凝胶法：最简单、经济、应用广泛、中国药典的“仲裁”方法，对干扰相对不敏感，较光度测定法不灵敏。5 5、供试品溶液的制备、供试品溶液的制备某些供试品需进行复溶、稀释或在水性溶液中浸取制成供试品溶液。一般要求供试品溶
4、液的PH 值在 6.08.0 的范围内。可使用酸、碱溶液或适宜的缓冲液调节PH 值。6 6、内毒素限值的确定、内毒素限值的确定一般按公式：L LK KM M式中：L 为供试品的细菌内毒素限量，以EUml，EUmg、或 EUU（活性单位）表示。1K 为人每公斤体重每小时最大可接受的内毒素剂量，注射剂 K5 EU（kg.h）,放射性药品注射剂 K2.5EU（kg.h）靶内用注射剂 K0.2 EU（kg.h）。M 为人人用每公斤体重每小时的最大供试品剂量，依据药品使用说明书，临床用药须知规定。7 7、最大有效稀释倍数（、最大有效稀释倍数（MVDMVD）的确定）的确定最大有效稀释倍数（MVD）指在试验
5、中供试品溶液被稀释的最大倍数，在不超过此稀释倍数的浓度下进行内毒素限度的测定。MVMVD DClCl式中：L 为供试品的细菌内毒素限量,C 为供试品溶液的浓度，当 L 以 EUml 表示时，则 C等于 1.0mlml，当 L 以 EUmg 表示时，C 的单位为 mgml,为在凝胶法中鲎试剂的标示灵敏度（EUml）。8 8、鲎试剂灵敏度复核鲎试剂灵敏度复核目的：目的：考察鲎试剂的灵敏度是否符合标准，考察检验人员操作方法是否正确及实验条件是否符合规定。当使用新批号的鲎试剂或试验条件发生可能影响检查结果的改变时，应进行鲎试剂灵敏度复核试验。细菌内毒素标准溶液的准备：细菌内毒素标准溶液的准备：、取细菌
6、内毒素工作标准品（或国家标准品）一支，轻弹瓶壁，使粉末洛入瓶底，然后用砂轮在瓶颈上部轻轻划痕，75酒精棉球擦拭后启开，启开过程中应防止玻璃屑落入瓶内。、按照标准品说明书，加入规定量的细菌内毒素检查用水溶解其内容物，用封口膜将瓶口封严，置旋涡混合器上混合15 分钟，然后进行稀释，制备成 4 个浓度的细菌内毒素标准溶液，即 2、0.5 和 0.25（为所复核的鲎试剂的标示灵敏度），四个浓度的内毒素标准溶液，每稀释一步均应在旋涡混合器上混匀 30分钟。示例示例：某待复核鲎试剂的灵敏度标示值为0.25EUml，细菌内毒素工作标准品规格为150 EUml，将细菌内毒素工作标准品用1 ml 细菌内毒素检查
7、用水，再稀释制备成浓度为0.50EUml，0.25 EUml，0.125 EUml 和 0.06 EUml 的细菌内毒素标准溶液。细菌内毒素标准溶液的制备过程图示：2待复核鲎试剂的准备待复核鲎试剂的准备取规格0.1ml支的鲎试剂18支，每支加入0.1ml检验用水使溶解备用（规格大于0.1ml支的鲎试剂，按其标示量加入细菌内毒素检查用水复溶后按0.1ml管分装到凝聚管中，至少准备 18 管）。加样加样将已充分溶解的待复核鲎试剂18 支（管）放在试管架上，排成5 列，其中4 列 4 支，1列 2 支。其中 4 支 4 列分别加入 0.1ml 的 2、0.5 和 0.25 内毒素标准溶液，另2支（管
8、）加入 0.1ml 检查用水作为阴性对照。加样结束后，将鲎试剂用封口膜封口，轻轻振动混匀，垂直放入371恒温器中，保温 602 分钟。观察结果观察结果将试管轻轻取出，缓缓倒转180，若管内形成凝胶，并且凝胶不变形、不从管壁滑落者为阳性，未形成凝胶或形成的凝胶不坚实、变形并从管壁滑落着为阴性。计算计算当最大浓度 2 管均为阳性，最低浓度 0.25 管均为阴性，阴性对照为阴性时实验为有效，按下式计算反应终点浓度的几何平均值即为鲎试剂灵敏度的复核结果。Clg-1（X4）式中 X 为反应终点浓度的对数值（lg）。反应终点浓度是指系列递减的内毒素浓度中最后一个呈阳性结果的浓度。例子：例子：3结果判断结果
9、判断当 C 在 0.52（包括0.5 和 2）时，方可用于细菌内毒素检查，并以标示灵敏度 为该批鲎试剂灵敏度。9 9、干扰试验干扰试验目的：确定供试品在多大的稀释倍数或浓度下对内毒素和鲎试剂的反应不存在干扰作用，为能否使用细菌内毒素检查法提供依据。当进行新药的内毒素检查试验前，或无内毒素检查项的品种建立内毒素检查法时，须进行干扰试验。当鲎试剂、供试品的配方、生产工艺改变或试验环境中发生了任何有可能影响试验结果的变化时，须进行干扰试验。进行干扰试验一般步骤进行干扰试验一般步骤供试品限量确定供试品限量确定根据鲎试剂的灵敏度确定根据鲎试剂的灵敏度确定 MVDMVD 范围（供试品溶液浓度范围）范围（供
10、试品溶液浓度范围）预试验（帅选试验）预试验（帅选试验）：确定样品最大不干扰浓度：确定样品最大不干扰浓度正式干扰试验正式干扰试验干扰试验预实验干扰试验预实验目的：初步确定供试品的最大不干扰浓度（当限值以EUmg 或 EUU 活性单位标示）或最小不干扰稀释倍数（当限值以EUml 标示），为正式干扰实验提供依据，避免干扰试验的盲目性。操作方法操作方法将无可检测到内毒素的供试品进行一系列倍数的稀释，但最大的稀释倍数不得超过MVD=CL/0.03(0.03EU/ml 为现今我国市售鲎试剂的最高灵敏度)使用鲎试剂对每一稀释倍数进行检验。每一稀释倍数下做 2 支供试品管和 2 支供试品阳性对照（即该浓度的供
11、试品稀释液将内毒素标准品制成2 浓度）。另取 2 支细菌内毒素检查用水作为阴性对照，2 支加入 2 浓度的内毒素标准溶液作为阳性对照。例子例子 制备稀释倍数为 4 的供试品阳性对照溶液：0.3ml4.0 入 EUml 的内毒素标准溶液+0.3ml 稀释倍数为 2 的供试品稀释液=0.6ml 含2 入 EUml 内毒素标准溶液的稀释溶液为4 的供试品稀释数。保温 602 分钟，观察并记录结果。当阴性对照为阴性，阳性对照为阳性时，实验有效。当系列浓度中出现供试品溶液2 管为阴性，供试品阳性对照 2 管为阳性时，认为供试品在该浓度下不干扰实验，此稀释倍数即为最小不干扰稀释倍数。即可选择该稀释倍数进行
12、正式干扰实验。当系列浓度中所有浓度的供试品管都不为阴性，或供试品阳性对照不为阳性时，说明供试品对内毒素与鲎试剂的反应在干扰，则应对供试品进行更大稀释倍数（不得超过MVD=CL入 0.03）或通过其他适宜的方法（如过滤、中和、透析或加热中和等）排除干扰。当供试品的内毒素限值单位为EU或 EUU 活性单位时，应将最小不干扰稀释倍数换算成最大不干扰浓度（即稀释倍数下溶液的浓度），以ml 或活性单位ml 标示。举例举例某注射液限值为 2.5EUml，按 MVD=CL入计算出灵敏度为0.03EUml 下的 MVD 为 83倍，将供试品溶液进行一系列稀释，用灵敏度为0.25EUml 的鲎试剂预实验，结果如
13、下：4由以上结果可初步确定该样品的最小不干扰稀释倍数为20 倍，可在此浓度下进行正式干扰试验。正式干扰试验正式干扰试验制备内毒素标准对照溶液制备内毒素标准对照溶液取 1 支细菌内毒素标准品，用细菌内毒素检查用水稀释成4 个浓度的标准溶液即 2 入、入、0.5 入、0.25 入。制备含内毒素的供试品溶液制备含内毒素的供试品溶液将供试品稀释至预实验中确定的不干扰稀释倍数，再用此稀释液将同支细菌内毒素标准品稀释成 4 个浓度即 2 入、入、0.5 入、0.25 入的含内毒素的供试品溶液。鲎试剂的准备鲎试剂的准备取规格为 0.1ml入支的鲎试剂 36 支，备用。加样加样准备好的 36 支鲎试剂放在试管
14、架上，按下图加样。加样样结束后，用封口膜封口，轻轻振动混匀，避免产生气泡，放入371恒温器中，保温 602 分钟，观察并记录结果。实验结果计算实验结果计算如两组最大浓度 2 入均为阳性，最低浓度 0.25 入均为阴性，阴性对照 4 管均为阴性时，按下式计算用检查用水制成的内毒素标准溶液的反应终点浓度的几何平均值（Es）和用供试品溶液或稀释液制成的内毒素溶液的反应终点浓度的几何平均值（Et）。Es=lg1(Es=lg1(XsXs4 4)Et=lg1(Et=lg1(XtXt4 4)式中：Es、Et 分别用检查用水和试品溶液或稀释液制成的内毒素溶液的反应终点浓度的对数值(lg lg)。当 Es 在
15、0.5 入5 入（包括 0.5 入和 2 入）及 Et 在 0.5Es2 Es（包括 0.5Es 和 2 Es）时，则认为供试品在该浓度下无干扰作用，可在该浓度下对此供试品进行细菌内毒素检查。当 Et 不在 0.5Es2 Es（包括 0.5Es 和 2 Es）时，则认为供试品在该浓度下干扰实验。应使用适宜的方法排除干扰，如可将供试品进行更大倍数稀释（不超过MVD）。建立新品种细菌内毒素检查方法时，每个厂家至少取三个批号的供试品。用两个以上建立新品种细菌内毒素检查方法时，每个厂家至少取三个批号的供试品。用两个以上鲎试剂生产厂家的鲎试剂进行干扰实验。鲎试剂生产厂家的鲎试剂进行干扰实验。51010、
16、供试品的细菌内毒素检查、供试品的细菌内毒素检查在细菌内毒素检查中，每批供试品必须做 2 支供试品管和 2 支供试品阳性独照，同时每次实验必须做 2 支阳性对照和 2 支阴性对照。供试品溶液的准备供试品溶液的准备根据内毒素限度值，计算MVD=CL入，然后将供试品进行稀释，其稀释倍数不得超过 MVD。一般稀释至 MVD：如样品有干扰作用，选择符合干扰试验要求的第二农地作为日常检验浓度。阳性对照溶液的制备阳性对照溶液的制备用检查用水将内毒素标准品稀释制成2 入浓度的内毒素标准溶液。供试品阳性对照溶液的制备供试品阳性对照溶液的制备用待检测的供试品溶液或其稀释液将内毒素标准品制成2 入浓度的内毒素标准溶
17、液阴性对照阴性对照 即细菌内毒素检查用水鲎试剂的制备鲎试剂的制备取规格为 0.1ml支的鲎试剂 8 支，每支加入 01ml 检查用水使溶解备用。加样加样8 支管中 2 支加入 0.1ml 供试品溶液或其稀释液作为供试品管，2 支加入 0.1ml 阳性对照溶液作为阳性对照管，2 支加入 0.1ml 检查用水作为阴性对照管，2 支加入 0.1ml 供试品阳性对照溶液作为供试品阳性对照管。将试管中溶液轻轻混匀后，用封口膜封闭管口，垂直放入371水浴或适宜恒温器中，保温 602 分钟。结果判断结果判断当阳性对照都为阳性，供试品阳性对照都为阳性且阴性对照都为阴性时，实验方有效。若供试品 2 管均为阴性，认为该供试品符合规定；如供试品 2 管均为阳性，应认为不符合规定；如2 管中 1 管阳性，1 管阴性，则另取4 支供试品管复试，4 管中如有 1 管为阳性，即认为不符合规定。若第一次实验时供试品的稀释倍数小于MVD 而结果出现 2 管均为阳性或2 管中 1 管为阳性时，按同样方法复试，复试时要求将稀释至MVD。例例 某葡萄糖注射液，其内毒素限值为0.5EUml，设所用鲎试剂的灵敏度为0.125EUml。MVD=CL入=0.50.125=4将样品进行 4 倍稀释，并做 4 倍稀释下的供试品阳性对照。6