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1、农村安全饮水工程土建单元工程质量评定表质量评定汇总表：01合同号：工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次工序名称质量等级1砖砌体2浆砌石3模板安装4钢筋制作、安装5混凝土浇筑6土方开挖7土方回填8预制混凝土构件9灰土回填总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日某市农村安全饮水工程砖砌体工序质量评定表土建表01 合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录
2、1、砖的强度等级设计要求Mu 2、砂浆强度等级设计要求M 3、斜槎留置5.2.3条4、拉结筋及接槎处理5.2.4条5、砂浆饱满度80%6、轴线位移10mm7、垂直度5mm一般项目1、组砌方法5.3.1条2、水平灰缝厚度5.3.2条3、表面平整度清水5mm混水8mm4、顶面标高±15mm以内5、水平灰缝平直度清水5mm混水8mm检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果项目专业质检员：项目专业（质量）技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级某市农村安全饮水工程石砌体工序质量评定表土建表02合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至
3、年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、石材质地坚硬，无风化剥落和裂纹。表面干净，强度及块径符合设计要求2、砂浆砂浆强度等级设计要求M3、砂浆饱满度80%4、砌筑工艺7.1.4条7.1.5条7.1.6条5、勾缝砂浆标号符合设计要求，宽窄均匀、流畅、自然美观。一般项目1、轴线位移mm毛石基础20墙15料石毛料石基础20墙15粗料石基础15墙10细料石基础10墙102、墙面垂直度mm毛石每层20全高30料石毛料石每层20全高30粗料石每层10全高25细料石每层7全高203、基础和墙砌体顶面标高mm毛石
4、基础±25墙±15料石毛料石基础±25墙±15粗料石基础±25墙±15细料石基础±10墙±10检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果项目专业质检员：项目专业（质量）技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级某市农村安全饮水工程现浇结构模板安装工序质量评定表土建表03合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、模板及其支架应
5、根据结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。2模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠的承受浇筑砼的重量、侧压力及施工荷载。3、底模拆除时砼的强度应符合表4.3.1规定。一般项目mm1、轴线位移52、底模上平标高±53、截面内部尺寸基础±10柱、墙、梁+4，-54、垂直度不大于5m6大于5m85、相邻两板面高低差26、表面平整度5检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果项目专业质检员：项目专业（质量）技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级某市农村安全饮水工程钢筋制作安装工序质量评定表土建表04
6、合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、钢筋进场时，应按现行国家标准钢筋砼用热轧带肋钢筋GB1499等的规定抽取试件作力学性能检验，其质量必须符合有关标准规定。2对有抗震要求的结构，其纵向受力钢筋应满足设计要求。3、钢筋加工、连接符合规范5.3、5.4之规定。4、钢筋安装时，受力钢筋的品种、级别、规格和数量必须符合要求。一般项目mm1、绑扎钢筋网长、宽±10网眼尺寸±202、绑扎钢筋骨架长±10宽、高
7、7;53、受力钢筋间距±10排距±5保护层厚度基础±10柱、梁±5板、墙±34、予埋件中心线位置5水平高差+35、绑扎钢筋、横向钢筋间距±206、钢筋弯起点位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果项目专业质检员：项目专业（质量）技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级某市农村安全饮水工程现浇混凝土工序质量评定表土建表05合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收规范规定施工单位检查
8、评定记录监理单位验收记录1、水泥进场时应对其品种、级别、包装和出厂日期进行检查，并应对其强度、安定性及其它必要指标进行复检。2、粗、细骨料质量必须符合JGJ53、JGJ52的规定，并取样进行材料试验。3、混凝土配合比检查4、用于检查砼强度的试件，必须在浇筑地点随机抽取，取样与留置符合规范7.4.1条规定一般项目mm1、轴线位置基础15独立基础10墙、柱、梁8剪力墙52、垂直厚度层高5m85m10全高（H）H/1000且303、标高层高±10全高±304设备基础坐标位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果项目专业质检员：项目专业（质量）
9、技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级某市农村安全饮水工程土方开挖工序质量评定表土建表06合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、 施工 放样施工定位放样符合设计要求，已填写“施工放样报验单”。2、基面清理和处理符合设计要求，基面内无草皮、乱石、淤泥，洞穴已按设计要求及有关规范处理完毕。一般项目mm1、沟槽（基坑）高程0+202、沟槽（基坑）几何尺寸±503、中心桩位置±20检测结果共检测点，合格点，合格率%
10、初检人复检人终检人施工单位检查评定结果项目专业质检员：项目专业（质量）技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级某市农村安全饮水工程土方回填工序质量评定表土建表07合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、 沟槽清理无砖、石、土块、草皮等杂物，无积水2、土料不含有机质，不含冻土块，不含粒径大于5cm的石块一般项目1、土料含水量满足设计及施工要求2、铺土分层厚度符合规范要求3、压实度符合设计要求检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复
11、检人终检人施工单位检查评定结果项目专业质检员：项目专业（质量）技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级某市农村安全饮水工程预制混凝土构件质量评定表土建表08合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、用于混凝土构件预制的水泥、钢材、粗、细骨料的质量必须符合规范的规定，配合比符合设计要求。2、构件上的配筋、预埋件、插筋和预留孔洞的规格、位置和数量应符合标准图或设计的要求。且外观质量不应有严重缺陷。3、预制构件不应有影响结构性能和安装、使
12、用功能的尺寸偏差。4、用于检查砼强度的试件，必须在浇筑地点随机抽取，取样与留置符合规范7.4.1条规定一般项目mm1.长度板、梁10，52.宽度、高（厚）度板、梁±53.直径井圈10，54.预留孔中心线位置55.预留洞中心线位置156.主筋保护层厚度板5，3梁10，57.对角线差板108.表面平整度板、梁5检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果项目专业质检员：项目专业（质量）技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级某市农村安全饮水工程灰土回填工序质量评定表土建表09合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程
13、名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目项次质量标准施工单位检查评定记录监理单位验收记录1土料过筛，不得含有杂质，粒径不超过1.5cm2熟石灰过筛，粒径不超过0.5cm，无未熟化石灰块一般项目项次项目质量标准合格优良1 灰土比例拌合均匀基本符合优良2填土厚度20cm基本满足符合3土量含水量15%18%基本达到达到4灰土干容重不低于设计值设计值为 检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果项目专业质检员：项目专业（质量）技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级注：表中“一般项目”项次1处下划线上填写灰土比例。“三七”灰土则填三七；“二八”灰土则填二八。项次4填干容重设计指标。某市农村安全饮水工程管道单元工程质量评定表质量评定汇总表：02合同号：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次工序名称质量等级1沟槽开挖2管道敷设、安装3管道试压4沟槽回填总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日注：“”为主要项目，只要在主要项目都达到优良，单元工程可评为优良，否则只能评合格。