(5.2.1)--腹腔镜手术并发症的预防及处理(肠道损伤).pdf

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腹腔镜手术并发症的预防及处理 肠道损伤警示!腹腔镜手术中肠管损伤少见,但严重时可危及患者生命。腹腔镜手术中,肠管损伤发生率为4.4%-16%、中转开腹率为0.8%-5%、死亡率为0.9%肠管损伤通常发生在:(1)trocar入腹时(2)肠粘连分离过程中入腹时肠道损伤1.腹部不对称膨隆2.腹压急剧上升,肛门排气肠道损伤表现建立气腹时注意仪器数值,发现异常立即关闭气腹!手术操作过程中的肠道损伤电凝性肠管损伤1机械性肠管损伤2手术操作过程中的肠道损伤trocar损伤肠管手术操作过程中的肠道损伤肠管热损伤修补总结根据个人经验对损伤肠管进行修补、请外科镜下或中转开腹进行修补术中发现通常7-14天发现,患者发热、腹胀、引流可见肠内容物;大肠损伤发现时间更晚,部分需再次开腹手术或造瘘热损伤充分掌握解剖结构、术中动作轻柔、操作精准、钝锐结合预防妇科腔镜技术精品课系列妇科腔镜技术精品课系列谢 谢!

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