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1、一、填空题(每题 1 分,共 30 分)1.医务人员的“四轻”要求:(操作轻)(说话轻)(关门轻)(走路轻).2.发热病人常见的热型包括(稽留热)、(弛张热)、(间歇热)、(不规则热)。3.进行药物过敏试验皮内注射时,针头头斜面应(向上)并与皮肤呈(5),注入药液()ML 成皮丘。4.人体散热的方式有(辐射)、(传导)、(对流)、(蒸发)。5.在护士站的病人一览表上和病人床头(尾)卡上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用(红)色,二级护理采用(黄)色标志,三级护理采用(绿色)标志。6.按病原体来源不同,医院感染可分为(内源性感染)和(外源性感染)。7.消毒系指(去除或
2、杀灭外环境中的病原微生物)、灭菌系指(去除或杀灭外环境中的一切微生物)。8.手部常见的细菌可分为(暂居菌)和(常居菌)两种类型,暂居菌寄居在(皮肤表层),常规洗手容易被清除的微生物,可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过(手)传播,与(医院感染)密切相关。9.卫生部要求:层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应(5cfu/.)。注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应(10cfu/)。10.耐高温、耐湿热的物品和器材,应首选(压力蒸气)灭菌。二、
3、选择题(每题 1 分,共 30 分)1.以下哪个不是常居菌(B)A.棒状杆菌类 B.沙门氏菌 C.丙酸菌属 D.不动杆菌属222.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(A)22A.10cfu/B.5cfu/22C.15cfu/D.8cfu/3.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B)A.10cfu/C.15cfu/22B.5cfu/D.8cfu/224.为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是(A)A.巴比妥类药物 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪5.手术体位不当可引起的并发症有(B)A.肺通气不足 B.上呼吸道阻塞 C.血压下降D.肢体动脉搏动消失 E.头面
4、部充血水肿6.低盐饮食每日限用食盐(A)7.给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳、呼吸困难,正确处理的方法是(E)A.嘱病人深呼吸,喝温开水 B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄D.停止操作,取消鼻饲E.排出胃管休息,症状缓解后再重新插管A3/A4 型题(89 题共用题干)患者李某,男性,35 岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。8.导尿管插入尿道长度约为(E)6cm 10cm15cm20cm 22cm9.首次导尿放出尿量不应超过(C)10.留置导尿期间,下列措施正确的是(A)A.鼓励患者白天多饮水 B.集尿袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管 D.每周更换一次集尿袋E.
5、保持导尿管持续开放11.不宜行保留灌肠的患者是(D)A.肠炎患者 B.长期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直肠手术后患者12.输液速度的调节与下列哪项无关(E)A.药液的深度 B.药液的刺激性 C.病人的年龄D.治疗的要求 E.输液量的多少13.输血前准备工作,下列哪项是错误的(E)A.检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用B.血液从血库取出后,在室温内放置 15 分钟再输入C.先给病人静脉滴注氧化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪 25mg,以防过敏反应A3/A4 型题(1416 题共用题干)张某,女,70 岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药
6、物 2 天后病情缓解。今天输液1 小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。14.你考虑病人是(B)A.哮喘再次发作 B.循环负荷过重 C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞 E.对药物过敏15.你应立即给病人安置的体位是(D)A.平卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.休克卧位16.处理措施中,下述哪项不妥(C)A.停止输液 B.氧气吸入 C.给予缩血管药物D.可用镇静剂 E.必要时四肢轮扎17.护士观察病人的一般情况包括(C)A.活动耐力 B.用药效果 C.面色、表情 D.对治疗反应 E.情绪变化18.禁忌洗胃的中毒药物是(E)A.敌敌畏 B.敌百虫 C.
7、磷化锌 D.氰化物 E.硝酸19.乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是(D)A.头部、四肢 B.手掌、肘窝 C.腋窝、腹股沟D.前胸、腹部 E.腰背部20.目前医学界对死亡的判断依据是(D)A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡 E.瞳孔散大,对光反射消失21.如再次使用同批号的 PG 注射时,免做过敏试验要求间断时间不超过(B)天天天天天22.白天病区理想的噪音强度是(A)45dB65dB90dB120dB(2324)共用题干男性,70 岁,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,三天未解大使。23.为该患者行灌肠时,禁用的溶液是(C)A.生理盐水 B.1.2.3 溶
8、液 C.肥皂水 D.甘油加水 E.液体石蜡24.禁用该溶液的原因是(E)A.预防电解质平衡失调 B.预防发生腹泻 C.减少对肠粘膜刺激D.预防发生腹泻 D.减少氨的产生和吸收25.正常成人 24 小时尿量约为(C)以下1000ml2000ml3000ml(2628 题共用备选答案)小时小时 C .3 天天天26.铺好的无菌盘的有效期是(A)27.无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是(B)28.压力蒸气灭菌后的无菌物品,其有效保存期是(D)29.封某,糖尿病,医嘱皮下注射胰岛素 8U ac 30 分,ac 的执行时间是(D)A.早上 8:00 B.晚上 8:00 C.临睡前
9、D.饭前 E.必要时30.为女性病人导尿,尿管插入尿道 46cm,见尿后再插尝试是(A)三、简答题(每题 10 分,共 40 分)(1)、针刺伤后的处理措施?1、立即挤出伤口内血液2、用肥皂水和流水冲洗3、用碘伏和 75酒精进行消毒。4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内,立即反复用生理盐水冲洗结膜囊,之后送专科进一步治疗。5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤,应立即抽取患者血液,送医院检验科,用快速法检测 HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒,必要时抽自身血液对照。6、若 HIV 抗体阳性,报告医院感染科、护理部,填写针刺伤登记表。如病人确诊为 HIV 阳性,被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋
10、病室进行风险评估和药物预防性治疗。7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。(2)、简述用氧的注意事项?1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”措施:防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉 5m、暖气 1m,避免引起爆炸。2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每 4 小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管 1 次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,
11、大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.4、.氧气筒内的氧气不可用尽,压力表上的指针降至 5kg/c,即不可再用,以防灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。5.对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志,以便及时调换氧气筒,并避免急用时搬错而影响抢救速度。(3)、一级护理的对象及护理要求?1.适用对象:病情重或危重,需严格卧床休息,生活不能自理者。2.护理要求:严密观察病情变化。一般每 1530min 巡视病人一次,根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等;观察用药后反应及效果。严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写护理记录。加强基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。(4)简述入院护理的目的。入院护理的目的包括以几个方面:1.协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪。2.满足病人各种合理需求,以调动病人配合治疗护理的积极性。3.做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。