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1、XX 医院护士考试(样)姓名得分一、填空题（每题分,共 30 分）1.医务人员的“四轻”要求：（操作轻）（说话轻）(关门轻)(走路轻)2.发热病人常见的热型包括(稽留热）、（弛张热）、(间歇热)、（不规则热）。进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应（向上)并与皮肤呈(5)，注入药液(0。1）M成皮丘。人体散热的方式有(辐射)、(传导）、（对流)、(蒸发)。5。在护士站的病人一览表上和病人床头（尾)卡上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用(红）色，二级护理采用(黄)色标志,三级护理采用（绿色）标志。6.按病原体来源不同，医院感染可分为(内源性感染)和(外源性感染）。7
2、。消毒系指（去除或杀灭外环境中的病原微生物）、灭菌系指（去除或杀灭外环境中的一切微生物）。手部常见的细菌可分为（暂居菌）和（常居菌）两种类型,暂居菌寄居在（皮肤表层）,常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过(手）传播,与(医院感染)密切相关.卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应(5cfu/2)。注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应（10/2)。10。耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选(压力蒸气)灭菌
3、。二、选择题(每题 1 分,共 30 分)1。以下哪个不是常居菌(）.棒状杆菌类。沙门氏菌 C.丙酸菌属 D不动杆菌属2.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就()A。0cfu/2B。5cu/2C。15cf/2。8cfu/23。手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应（)A。10cfu2B。5fu/2C。15c/2D。8cf2。为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是(A)巴比妥类药物B。吗啡C.哌替啶 D。阿托品E.氯丙嗪5。手术体位不当可引起的并发症有（B)A。肺通气不足 B。上呼吸道阻塞 C.血压下降D。肢体动脉搏动消失 E。头面部充血水肿.低盐饮食每日限用食盐（A）A2
4、B4g C。6g D。8g E1g7.给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的方法是（E)A。嘱病人深呼吸,喝温开水 B。休息片刻后嘱病人做吞咽动作C。托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄D。停止操作,取消鼻饲E。排出胃管休息,症状缓解后再重新插管3/A4 型题（89 题共用题干）患者李某，男性，35 岁,尿潴留，遵医嘱行留置导尿。8.导尿管插入尿道长度约为(E)A。4cm B10cm。0-15m D。82mE。22m9。首次导尿放出尿量不应超过(）A.500ml B。80ml10ml D。500ml E。200ml10留置导尿期间，下列措施正确的是（A)。鼓励患者白天多饮水。集尿
5、袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管。每周更换一次集尿袋E。保持导尿管持续开放1.不宜行保留灌肠的患者是()A。肠炎患者 B。长期失眠患者C。慢性痢疾患者 D。直肠手术后患者1输液速度的调节与下列哪项无关（）A.药液的深度B。药液的刺激性C病人的年龄D.治疗的要求 E.输液量的多少3.输血前准备工作，下列哪项是错误的（E）。检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用B。血液从血库取出后,在室温内放置 15 分钟再输入C先给病人静脉滴注 0.9氧化钠溶液D。两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪 25m,以防过敏反应A3/型题（6 题共用题干)张某,女,0 岁.因支气管哮喘急
6、性发作入院治疗，经静脉输入药物 2 天后病情缓解.今天输液 1 小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。1你考虑病人是(）A。哮喘再次发作.循环负荷过重 C.输液浓度过高D。静脉空气栓塞 E.对药物过敏15。你应立即给病人安置的体位是().平卧位 B.左侧卧位 C头高足低位。端坐位 E休克卧位6处理措施中，下述哪项不妥(C)A停止输液。氧气吸入 C。给予缩血管药物D。可用镇静剂E。必要时四肢轮扎1护士观察病人的一般情况包括（)A.活动耐力 B。用药效果 C。面色、表情 D.对治疗反应 E.情绪变化1。禁忌洗胃的中毒药物是(E)A敌敌畏B。敌百虫 C磷化锌氰化物.硝酸
7、19。乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是（D)A。头部、四肢 B。手掌、肘窝。腋窝、腹股沟。前胸、腹部E。腰背部20.目前医学界对死亡的判断依据是()A。呼吸停止B。心跳停止C各种反射消失脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大,对光反射消失21.如再次使用同批号的 PG 注射时,免做过敏试验要求间断时间不超过()A。天B.3 天C.5 天D。7 天E。14 天2.白天病区理想的噪音强度是(A）。354dB.565dC650dBD。90120d(2324)共用题干男性，7岁,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,三天未解大使。3为该患者行灌肠时,禁用的溶液是(C）A.生理盐水。1.。3 溶液C。肥皂水D
8、。甘油加水E。液体石蜡4禁用该溶液的原因是（E）A。预防电解质平衡失调B。预防发生腹泻C减少对肠粘膜刺激D.预防发生腹泻。减少氨的产生和吸收25。正常成人 24 小时尿量约为()A。400以下B。0100lC.10002000mlD.2000-30ml（2628 题共用备选答案）A。4 小时B.24 小时C。天D。天E.20 天26。铺好的无菌盘的有效期是(A).无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是（B）28.压力蒸气灭菌后的无菌物品,其有效保存期是(D）封某,糖尿病,医嘱皮下注射胰岛素 8U c 3分,a的执行时间是（D)A。早上:00B晚上 8：0C.临睡前饭前E。必要
9、时30。为女性病人导尿,尿管插入尿道 46m,见尿后再插尝试是（A)。cB。3c。m。7mE.9cm三、简答题(每题 10 分,共 40 分)（1)、针刺伤后的处理措施?1、立即挤出伤口内血液2、用肥皂水和流水冲洗3、用 0。5碘伏和 75酒精进行消毒.4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内，立即反复用生理盐水冲洗结膜囊,之后送专科进一步治疗。5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤,应立即抽取患者血液，送医院检验科，用快速法检测 HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要时抽自身血液对照。、若IV 抗体阳性，报告医院感染科、护理部,填写针刺伤登记表。如病人确诊为 HI阳性,被针刺伤的护理人员立即到市疾
10、控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。（2)、简述用氧的注意事项?1。严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防措施：防震、防火、防热、防油.氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉m、暖气 1m，避免引起爆炸。用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每 4 小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用。3。用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关，大量氧
11、气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.4、。氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上的指针降至5kgc，即不可再用，以防灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。5。对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满或“空”的标志,以便及时调换氧气筒，并避免急用时搬错而影响抢救速度.（3）、一级护理的对象及护理要求？1适用对象：病情重或危重,需严格卧床休息,生活不能自理者。.护理要求：严密观察病情变化.一般每 130in 巡视病人一次,根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等;观察用药后反应及效果。严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写护理记录。加强基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。()简述入院护理的目的。入院护理的目的包括以几个方面 :1.协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪。2。满足病人各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性.。做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。