临床医学基本知识.pdf

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1、临床医学基本知识临床医学基本知识1 1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效、一般在服毒后几小时内洗胃最有效4646 小时内小时内2 2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠二巯丁二钠3 3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4 4、银环蛇咬伤致死主要原因、银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭呼吸衰竭5 5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇毒血清单价抗蛇毒血清6 6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是、毒蛇咬伤

2、最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封胰蛋白酶局部注射或套封7 7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高肉毒杆菌食物中毒肉毒杆菌食物中毒8 8、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压人工呼吸和胸外心脏按压9 9、重度哮喘时,应采取哪些措施、重度哮喘时,应采取哪些措施吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素1010、重度哮喘是指严重哮喘发

3、作至少持续时间是多少?、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?2424 小时以上小时以上1111、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过1.5g1.5g1212、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体1313、支气管哮喘发作期禁用、支气管哮喘发作期禁用吗啡吗啡1414、支气管哮喘的临床特征是、支气管哮喘的临床特征是反复发作阵发性呼气性呼吸困难反复发作阵发性呼气性呼吸困难1515、急性肺脓

4、肿的治疗原则、急性肺脓肿的治疗原则积极抗感染,辅以体位引流积极抗感染,辅以体位引流1616、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是大量脓臭痰大量脓臭痰1717、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是安静休息,消除紧张情绪安静休息,消除紧张情绪1818、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施立即采用解除呼吸道梗阻的措施1919、肺结核大咯血,最危险的并发症、肺结核大咯血,最危险的并发症窒息窒息2020、浸润型肺结核大咯血采取、浸润型肺结核大咯血采取患侧卧位患侧卧位2121、

5、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染控制感染2222、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于气管内异物或梗阻气管内异物或梗阻2323、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭阻塞性肺气肿阻塞性肺气肿2424、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是劳力性呼吸困难劳力性呼吸困难2525、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰2626、诊断右心功能不全时,最可靠的体征

6、是、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性2727、呼吸困难最常见于、呼吸困难最常见于左心功能不全左心功能不全2828、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛急性心肌梗死伴持续性疼痛2929、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是心脏扩大伴奔马律心脏扩大伴奔马律3030、心功能不全最早的体征是、心功能不全最早的体征是舒张期奔马律舒张期奔马律3131、左心衰最严重的表现是、左心衰最严重的表现是肺水肿肺水肿3232、右心衰竭的主要临床表现是、右心衰竭的主要

7、临床表现是体循环静脉淤血及水肿体循环静脉淤血及水肿3333、急性肺水肿最有特征性的表现是、急性肺水肿最有特征性的表现是咯大量粉红色泡沫痰咯大量粉红色泡沫痰3434、产生左心衰竭的临床表现,主要是、产生左心衰竭的临床表现,主要是肺淤血、肺水肿肺淤血、肺水肿3535、呼吸困难最早出现于、呼吸困难最早出现于左心衰竭左心衰竭3636、室上性心动过速最多发生于什么、室上性心动过速最多发生于什么无器质性心脏病无器质性心脏病3737、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速3838、预激综合征最常伴发、预激综合征最常伴发上

8、性心动过速上性心动过速3939、预激综合征最主要的特征是、预激综合征最主要的特征是QRSQRS 波群开始部粗钝波群开始部粗钝4040、诊断室速最有力的心电图证据是、诊断室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融合波出现心室夺获或室性融合波4141、表现为心动过缓、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用心动过速综合征的患者,最好选用安装按需型人工心脏起搏器安装按需型人工心脏起搏器4242、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是电复律电复律4343、III III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选度房室传导阻滞伴短阵室性心动过

9、速,首选心室起搏心室起搏4444、左右束支阻滞,治疗应选用、左右束支阻滞,治疗应选用安置心脏起搏器安置心脏起搏器4545、以下各项中,哪项最易引起阿、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征斯综合征IIIIII 度房室传导阻滞度房室传导阻滞4646、房颤发生后易引起哪种合并症、房颤发生后易引起哪种合并症体循环动脉栓塞体循环动脉栓塞4747、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是支气管静脉破裂支气管静脉破裂4848、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是动脉栓塞动脉栓塞4949、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂、哪种心脏病,不宜使用血

10、管扩张剂心包填塞征心包填塞征5050、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 120 次次/分,首选治疗是分,首选治疗是西地兰控制心室率西地兰控制心室率5151、心绞痛及昏厥常见于、心绞痛及昏厥常见于主动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄5252、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是速尿速尿5353、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭左室衰竭5454、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭心力衰竭5555、二尖瓣狭窄最早出现的症

11、状是、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难劳力性呼吸困难5656、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品阿托品5757、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选苯妥英钠苯妥英钠5858、洋地黄中毒常见的心电图表现是、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律室性早搏二联律5959、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选洋地黄洋地黄6060、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低心排血量急剧降低6161、急性心肌梗死早期(

12、、急性心肌梗死早期(24 24 小时内)死亡主要原因是小时内)死亡主要原因是心律失常心律失常6262、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡吗啡6363、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉直接扩张冠状动脉6464、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤非同步直流电除颤6565、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病冠心病6666、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?、血压突然升高,

13、剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病高血压脑病6767、高血压病最常见的死亡原因是、高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外脑血管意外6868、什么表现最能提示急进性高血压、什么表现最能提示急进性高血压视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿6969、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选硝普钠硝普钠7070、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义奇脉奇脉7171、急性心包积液时最突出的症状是、急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难呼吸困难7272、猝

14、死较多见于哪种心肌病、猝死较多见于哪种心肌病肥厚型梗阻性心肌病肥厚型梗阻性心肌病7373、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降革兰阴性杆菌败血症革兰阴性杆菌败血症7474、男性,、男性,20 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是立即静脉注射肾上腺素立即静脉注射肾上腺素7575、休克的基本原因是、休克的基本原因是有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良7676、引起心源性休克最常见的病因是、引起心源性休克最常见的病因是急性心肌梗死

15、急性心肌梗死7777、哪种休克单独使用血管收缩药效果好、哪种休克单独使用血管收缩药效果好过敏性休克过敏性休克7878、提示胃穿孔最有意义的根据是、提示胃穿孔最有意义的根据是气腹征象气腹征象7979、消化性溃疡最常见的并发症是、消化性溃疡最常见的并发症是出血出血8080、上消化道大出血最常见的原因是、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡消化性溃疡8181、出血坏死型胰腺炎的特征是、出血坏死型胰腺炎的特征是脐部及腰部皮肤呈青紫色脐部及腰部皮肤呈青紫色8282、急性腹痛伴休克,最常见的病因是、急性腹痛伴休克,最常见的病因是急性坏死型胰腺炎急性坏死型胰腺炎8383、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下

16、列哪种药物治疗最合适、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适安定安定8484、对肾病综合征最有效的治疗药物是、对肾病综合征最有效的治疗药物是糖皮质激素糖皮质激素8585、肾病综合征最常见的并发症是、肾病综合征最常见的并发症是感染感染8686、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸钙静注葡萄糖酸钙8787、尿毒症病人病情危重的表现是、尿毒症病人病情危重的表现是心包炎心包炎8888、尿毒症最常见的死亡原因是、尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全心功能不全8989、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是、治

17、疗尿毒症心功能不全的最有效方法是透析透析9090、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为脾梗死脾梗死9191、在我国糖尿病死亡的主要原因是、在我国糖尿病死亡的主要原因是脑血管意外、冠心病脑血管意外、冠心病9292、脊髓休克时,出现什么症状、脊髓休克时,出现什么症状双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿潴留双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿潴留9393、高血压性脑出血最好发的部位是、高血压性脑出血最好发的部位是基底神经节基底神经节9494、脑出血最常见的部位是、脑出血最常见的部位是内囊外侧部内囊外侧部

18、9595、脑出血最常见的病因为、脑出血最常见的病因为高血压高血压9696、高血压脑出血最常见的诱发因素为、高血压脑出血最常见的诱发因素为情绪激动或用力过度情绪激动或用力过度9797、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是静脉滴注甘露醇静脉滴注甘露醇9898、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了小脑扁桃体疝小脑扁桃体疝9999、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是动眼神经受压动眼神经受压100100、枕大孔疝疝出的组织是、

19、枕大孔疝疝出的组织是小脑扁桃体小脑扁桃体101101、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是早期出现呼吸骤停早期出现呼吸骤停102102、脑疝致命的原因是、脑疝致命的原因是脑干受压脑干受压103103、治疗脑水肿、治疗脑水肿尽早使用肾上腺皮质激素尽早使用肾上腺皮质激素104104、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为有无定位体征有无定位体征105105、脑出血的急性期治疗为、脑出血的急性期治疗为降血压降血压 甘露醇降颅内压甘露醇降颅内压 保持水、电解质平衡保持水、电解质平衡,抗生素预防治疗感染,抗生素预防治疗感染106106

20、、蛛网膜下腔出血最常见的原因、蛛网膜下腔出血最常见的原因先天性脑底动脉瘤先天性脑底动脉瘤107107、蛛网膜下腔出血最常出现、蛛网膜下腔出血最常出现脑膜刺激征脑膜刺激征108108、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是均匀血性脑脊液均匀血性脑脊液109109、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用尼莫地平尼莫地平110110、脑血栓形成最常见的病因是、脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化111111、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起脑内盗血现象脑内盗血现象112112

21、、脑血栓形成治疗应选用、脑血栓形成治疗应选用低分子右旋糖酐低分子右旋糖酐113113、在急性脑血管病中,起病最急的是、在急性脑血管病中,起病最急的是脑栓塞脑栓塞114114、造成癫痫的常见原因、造成癫痫的常见原因 产伤产伤 颅内肿瘤颅内肿瘤脑炎脑炎 脑囊虫病脑囊虫病115115、癫痫持续状态是指、癫痫持续状态是指全面性强直全面性强直-陈挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清陈挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清116116、全面性强直、全面性强直-阵挛性发作时,首先要阵挛性发作时,首先要注意呼吸道通畅注意呼吸道通畅117117、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂

22、是双复磷双复磷118118、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用解磷定解磷定119119、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是静注阿托品静注阿托品120120、急性有机磷农药中毒死因,最主要、急性有机磷农药中毒死因,最主要呼吸衰竭呼吸衰竭121121、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法氧气疗法氧气疗法122122、下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适?、下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适?大腿中大腿中 1/3 1/3123123、四肢

23、开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:6060 分钟分钟124124、在创伤急救止血时,常用的止血方法有:、在创伤急救止血时,常用的止血方法有:指压止血法,压迫包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法指压止血法,压迫包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法125125、创伤性窒息的特征是、创伤性窒息的特征是面部、眼结膜、上胸部淤血面部、眼结膜、上胸部淤血126126、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为:、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为:二氧化碳储留,缺氧二氧化碳储留,缺氧127127、开放性

24、气胸的急救,首先要:、开放性气胸的急救,首先要:迅速封闭胸壁创口迅速封闭胸壁创口128128、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是胸壁加压包扎胸壁加压包扎129129、张力性气胸急救措施为:、张力性气胸急救措施为:粗针头排气减压粗针头排气减压130130、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:胸腔穿刺胸腔穿刺131131、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑心包填塞心包填塞132132、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为实质性脏器破

25、裂实质性脏器破裂133133、腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是、腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是在积极治疗休克的同时手术探查止血在积极治疗休克的同时手术探查止血134134、胃穿孔的、胃穿孔的 X X 线检查所见为线检查所见为膈下游离气体膈下游离气体135135、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛136136、单纯性阑尾炎的腹痛性质是、单纯性阑尾炎的腹痛性质是隐痛或钝痛隐痛或钝痛137137、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层

26、坏疽后,腹痛性质是持续性胀痛持续性胀痛138138、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹压痛已固定在右下腹139139、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是呕吐呕吐140140、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸141141、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为发病后发病后 312 312 小时

27、升高,小时升高,2448 2448 小时达高峰小时达高峰142142、下列哪种肾外伤最常出现血尿、下列哪种肾外伤最常出现血尿肾裂伤肾裂伤143143、颅内压增高的三联征是、颅内压增高的三联征是头痛、呕吐、视乳头水肿头痛、呕吐、视乳头水肿144144、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是剧烈头痛剧烈头痛145145、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是大动脉搏动消失大动脉搏动消失146146、心跳停止时间是指、心跳停止时间是指循环停止到重建人工循环的时间循环停止到重建人工循环的时间147147、复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是、复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是为迅速恢复脑的血液循环为迅速恢复脑的血液循环148148、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环4646 分钟分钟149149、胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在、胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁150150、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是脑缺氧性损害。脑缺氧性损害。

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