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1、2 20 01 15 5年年院院感感试试卷卷科室科室姓名姓名分数分数一、填空题（每空 2 分，共 40 分）。1、医院感染诊断按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。上呼吸道感染必须排除普通感冒和非感染性病因所致的上呼吸道急性炎症。2、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前 0.5-2小时，如手术时间超过 3小时或失血1500 毫升，可手术中给予第 2 剂，总的预防用药时间不超过 24小时。3、标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩
2、、护目镜或防护面屏、以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。4、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。5、医疗废物的处理原则是 分类放置、消毒毁形、进行无害化处理。6、目标性监测是指针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，包括医院 ICU 病房、新生儿病房、手术部位感染、细菌耐药性监测。二、单选题（每题 2 分，共 40 分）。1、引起医院感染的致病菌主要是（A）A、革兰氏阴性菌 B、革兰氏阳性 菌 C、真菌 D、支原体2、飞沫传播是 一种近距离传播,
3、近距离是（A）A、1 米以内 B、1.2 米以内 C、1.5 米以内 D、2 米以内3、呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时（A）A、24 小 时 B、48 小时 C、12 小时 D、72 小时4、下列有关医院感染中外科切口感染诊断错误的是（C）A、切口部位筋膜层以上组织有脓性分泌物，不论有否实验性证据。B、从伤口的分泌液中分离出病原体。C、病人切口部位感染是发生在手术后 35 天以内。D、切口的缝线针眼处发生轻微的炎症和有少许分泌物不应列为感染。5、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）A、应用抗菌药物之后 B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C、应用抗菌药物之前 D、以上都不对6、
4、医用防护口罩的效能持续应用多长时间?(A )A、6-8 小时 B、4-6 小时 C、8 小时以上 D、10 小时以上7、诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是（D）A、外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性B、导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C、导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D、导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌8、根据抗菌药物临床应用指导原则要求，下列做法正确的是（A）A.普通感冒通常不宜常规预防性应用抗菌药物。B.普通感冒通常不能常规预防性应用抗菌药物。C.普通感冒通常应常规预防性应用抗菌药物。9、中心静脉导管置管后更换
5、置管穿 刺点敷料的时间为（C）A、无菌纱布 12 次/周 B、无菌纱布 1 次/天C、无菌透明敷料 12 次/周 D、无菌纱布 2 次/天10、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法（A）A、灭菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒11、环境卫生学监测 采样后送检时限（A）A、不得超过 2 小时 B、不得超过 4 小 时C、不得超过 6 小时 D、不得超过 8 小时12、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有相关的安全措施是（G）A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂E、防盗 F、预防儿童接触 G、以上
6、都是 H、以上都不13、根据 医院隔离技术规范的要求，普通病房中的隔离要求包括（A）A、同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室。B、多名疑似的感染性疾病患者可安置于一室。C、感染性疾病患者必须单室安置。14、下列情况不属于医院感染的是（A）A、住院期间急性胆囊炎发作 B、患者住院一周后出现无症状菌尿症C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛、穿刺有脓性分泌物D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎15、下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是（C）A、患者施行人工器械通气治疗后出现肺部感染临床表现，并伴发热。B、患者解除机械通气 48 小时内出现黏痰、肺部啰音，并伴发热C、患者住院期间行面罩吸
7、氧治疗，5 天后出现肺部感染临床表现，并伴发热。D、病人在原有肺部感染基础上施行人工器械通气治疗，3 天后痰培养证实有新的病原体感染。E、患者解除机器通气48 小时内出现黏痰、肺部啰音，X 线显示肺部有炎性侵润性病变。16、下列哪项不是常见的多重耐药菌医院感染部位（B）A、泌尿道感染 B、胃肠道感染 C、外科手术部位感染D、医院获得性肺炎 E、导管相关血流感染17、发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（E）A、12 小时 B、24 小时 C、48 小时 D、72 小时 E、立即18、关于导管相关血流感染的血培养标本采集，下列说法错误的是（B）A、保留导管时，至少采集两套血培养标
8、本B、不保留导管时，只要送导管尖端进行培养即可。C、保留导管时，至少一套血培养标本经外周静脉采集，另外一套从导尿管内或经输液港隔膜采集D、血培养标本应在采集后 2 小时内送检 E 血培养标本若不能及时送检，应室温保存。19、围手术期预防性应用抗菌药物不宜选择（D）A、一代头孢菌素 B、二代头孢菌素 C、头孢拉定D、喹诺酮类药物 E、头孢呋辛20、发生医院感染暴发时，应该由谁来确认（D）A、医生 B、护士 C、病区护士长D、感染管理科组织相关专家 E、科主任三、多选题（每题 4 分，共 20 分）1、医院感染暴发的可能途径有（A、B、D）A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗 C、使用
9、激素D、一次性无菌医疗用品污染2、医院感染的易感人群有（A、B、C、D、E）A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人 C、营养不良者 D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者3、以下有关脑膜炎感染症状正确的是：（A、B、D）A、脑脊液检查发现白细胞计数上升，蛋白含量上升和（或）葡萄糖含量下降B、头痛、发热（38）、颈强直、颅内神经症状或脑膜刺激症状。C、脑脊液、血或尿液的抗原检查阴性D、革兰氏染色可见病原微生物 E、以上都不是4、常见多重耐药菌有哪些（A、B、C、D）A、耐甲氧西林金黄色葡萄酒菌 B、耐万古霉素肠球菌C、产超广谱-内酰胺酶细菌 D、多重耐药/泛耐药铜绿假单
10、胞菌5、留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是（A、B、E）A、妥善固定尿管，保持通畅 B、维护导尿管时，要严格执行手卫生C、应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗，以预防尿路感染D、长期留置到尿管患者，应经常更换导尿管E、留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换导尿管20152015 年院感试卷答案年院感试卷答案一、填空题（每空 2 分，共 40 分）。1、临床诊断、病原学、普通感冒和非感染性病因2、0.5-2、3、243、血液、体液、粘膜、隔离衣、护目镜或防护面屏、安全注射4、感染源、传播途径、医疗救治5、分类放置、消毒毁形、进行无害化处理6、高危人群、高发感染部位二、单选题（每题 2 分，共 40 分）。1-5：A A A C C6-10：A D A C A11-15：A G A A C16-20：B E B D D三、多选题（每题 4 分，共 20 分）1、ABD 2、ABCDE 3、ABD 4、ABCD 5、ABE