临床执业(助理)医师模拟卷.pdf

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1、临床执业(助理)医师模拟卷临床执业(助理)医师模拟卷您的姓名:填空题*_1 影响骨折愈合的最重要因素是:单选题*A.神经损伤B.软组织损伤C.健康状况D.断端血供(正确答案)E.静脉血栓2 白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于:单选题*A.外阴阴道假丝酵母菌病(正确答案)B.细菌性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.老年性阴道炎E.淋菌性阴道炎3 以下哪一项不是右心衰的典型表现:单选题*A.下肢水肿B.夜间阵发性呼吸困难(正确答案)C.眼睑水肿D.颈静脉怒张E.活动后胸痛4.Cushing溃疡的病因是:单选题*A.中枢神经系统严重损伤(正确答案)B.严重烧伤C.乙醇D.非甾体抗炎药E.幽门螺杆菌感染5.男,7

2、5 岁。慢性阻塞性肺疾病急性加重反复出现,抗感染治疗时,为覆盖铜绿假单胞菌,下列抗菌药物首选的是:单选题*A.莫西沙星B.阿米卡星C.头孢他啶(正确答案)D.阿奇霉素E.阿莫西林6 肾小球源性血尿的特点是:单选题*A.变形红细胞尿(正确答案)B.终末血尿C.尿痛伴血尿D.初始血尿E.有凝血块的尿7 关于抑郁症的临床表现,正确的是:单选题*A.无望、无助、无价值感是情感体验B.很少伴有消化系统症状C.自责、自罪、自杀观念是核心症状D.心境低落是必要症状之一(正确答案)E.自我评价和自信降低是核心症状8 符合无排卵性功能失调子宫出血基础体温表现的是:单选题*A.基础体温双相,月经周期长,经期正常B

3、.基础体温双相,月经周期短,经期正常C.基础体温双相,月经周正常,经期延长D.基础体温单相,月经周紊乱,经期长短不一(正确答案)E.基础体温双相,月经周正常,经期长短不一9 女,23 岁,其末次月经为 2020年 5 月 17 日,则其预产期为:单选题*A.2月 26 日B.2月 27 日C.2 月 28日D.2月 25 日E.2月 24 日(正确答案)10 多发性骨髓瘤本周蛋白属于:单选题*A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿(正确答案)D.组织性蛋白尿E.功能性蛋白尿11.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是:单选题*A.嗜酸性粒细胞B.树突状细胞C.巨噬细胞D

4、.中性粒细胞(正确答案)E.淋巴细胞12.急性呼吸窘迫综合症患者接受气管插管、机械通气治疗时,为改善氧合,最主要的措施是:单选题*A.延长呼吸比B.增加呼气末正压通气水平(正确答案)C.增加压力控制通气的预设压力水平D.增加吸氧浓度E.增加潮气量13.判断肺结核传染性最主要的依据是:单选题*A.血沉增快B.胸部 X线片显示空洞性病变C.结核菌素试验阳性D.痰涂片找到抗酸杆菌(正确答案)E.反复痰中带血14.浸润性肺结核的好发部位是:单选题*A.左舌叶B.左下叶C.双上肺尖(正确答案)D.右下叶E.右中叶15.下述疾病中,最常出现大咯血的是:单选题*A.慢性阻塞性肺疾病B.肺血栓栓塞C.肺炎链球

5、菌性肺炎D.空洞型肺结核(正确答案)E.间质性肺疾病16.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是:单选题*A.疼痛易被运动或情绪激动诱发B.含服硝酸甘油,疼痛在 35分钟内缓解C.疼痛可在睡眠中发生D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅 23秒(正确答案)E.疼痛在休息时发生,持续 110分钟17.急性心肌梗死最常见并发症是:单选题*A.体循环栓塞B.心肌梗死后综合征C.肺动脉栓塞D.心室膨胀瘤E.心脏乳头肌功能失调或断裂(正确答案)18.二尖瓣关闭不全的特异性体征是:单选题*A.胸骨左缘第 2肋间连续性机器样杂音B.胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射样杂音C.心尖部全收缩期吹风样杂音(正确答案

6、)D.胸骨左缘第 3肋间舒张期叹气样杂音E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音19.治疗无血流动力学障碍的持续性室速,下列药物应首选:单选题*A.毛花苷丙B.腺苷C.利多卡因(正确答案)D.地尔硫E.比索洛尔20.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是:单选题*A.室性心动过速B.室上性心动过速C.室性期前收缩(正确答案)D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速21.大隐静脉曲张症状严重,长期未规范治疗产生的并发症中,与营养障碍密切相关的是:单选题*A.下肢水肿B.皮肤溃疡(正确答案)C.局部血管破裂出血D.血栓性静脉炎E.皮下淤血22.观察下肢深静脉血栓形成病程变化及治疗效果最常选用的检查:单选题*A.X

7、线平片B.CTC.MRID.静脉造影E.超声多普勒(正确答案)23.血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是:单选题*A.足背动脉搏动消失B.Homans征阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Perthes试验阳性E.Buerger试验阳性(正确答案)24.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为:单选题*A.结核分枝杆菌B.金黄色葡萄球菌C.柯萨奇病毒D.寄生虫E.溶血性链球菌(正确答案)25.急进性肾小球肾炎型最常见的检测异常是:单选题*A.循环免疫复合物阳性(正确答案)B.血抗肾小球基底膜抗体阳性C.血清中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性D.血单克隆免疫球蛋白升高E.血冷球蛋白阳性26.腰

8、麻术后出现急性尿潴留,最常用的处理方法是:单选题*A.热敷B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C.耻骨上膀胱造瘘D.导尿(正确答案)E.针灸27.下列病毒性疾病中,血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是:单选题*A.病毒性肝炎B.麻疹C.艾滋病D.流行性腮腺炎E.流行性乙型脑炎(正确答案)28.病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是:单选题*A.乙型肝炎B.甲型肝炎(正确答案)C.细菌性痢疾D.丙型肝炎E.伤寒29.构成传染病流行过程的必备因素有:单选题*A.宿主,环境,病因B.传染源,传播途径,易感人群(正确答案)C.寄生虫,中间宿主,终末宿主D.社会因素,自然因素,遗传因素E.病原体及机体30.疟疾患

9、者血常规的特点是:单选题*A.红细胞及血红蛋白减少(正确答案)B.白细胞总数明显升高C.血小板明显降低D.淋巴细胞比例增加E.网织红细胞减少31.抢救脑型中毒性细菌性痢疾,首选的治疗措施是:单选题*A.应用血管活性药物B.降颅压,利尿(正确答案)C.应用抗凝药物D.应用糖皮质激素E.应用抗生素32.艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是:单选题*A.巨细胞病毒性视网膜炎B.脑弓形虫病C.肺孢子菌肺炎(正确答案)D.卡波西肉瘤E.口腔念珠菌病33.下列属于淋病奈瑟菌特征的是:单选题*A.离开人体可存活 4 小时B.为革兰染色阴性双球菌(正确答案)C.对移行上皮无亲和力D.一般消毒剂不易将其杀灭E.对

10、复层鳞状上皮有亲和力34.流行性脑脊髓膜炎病原体的特点是:单选题*A.革兰染色阳性双球菌B.革兰染色阴性双球菌(正确答案)C.革兰染色阳性杆菌D.革兰染色阴性弧菌E.革兰染色阴性杆菌35.择期手术患者,手术前需要特殊准备的是:单选题*A.血红蛋白 120g/LB.空腹血糖 5.6mmol/LC.血压 160/100mmHg(正确答案)D.血小板 100109/LE.白细胞 7.0109/L36.急性阑尾炎手术后尿潴留,下列处理措施首选:单选题*A.耻骨上膀胱穿刺B.无菌导尿后拔除导尿管C.辅助起床,试行自行排尿(正确答案)D.应用利尿剂E.留置导尿 45天37.对危重急性中毒患者,应立即采取的

11、措施是:单选题*A.维持生命体征并终止毒物接触(正确答案)B.吸氧,保护脑组织C.洗胃,迅速排出消化道毒物D.导泻,迅速排出体内毒物E.使用特效解毒药38.一氧化碳中毒时,最容易损害的组织是:单选题*A.眼睛B.外周神经C.肝脏D.肾脏E.脑(正确答案)39.下列关于中毒的诊治过程的描述,错误的是:单选题*A.待毒物标本检验结果汇报后治疗(正确答案)B.了解工作环境,毒物接触史C.留取可能含毒物的相关标本D.了解既往史,药物服用史E.进行系统的体格检查40.烧伤后第一个 8 小时应输入的液体量为估计伤后第一个 24小时补液总量的:单选题*A.2/3B.1/3C.1/2(正确答案)D.1/4E.

12、1/541.上唇部疖和痈的主要危险是导致:单选题*A.上颌骨骨髓炎B.眼球感染C.大脑脓肿D.颈部蜂窝织炎E.海绵状静脉窦炎(正确答案)42.长期肠外营养引起的肝脂肪变性的主要原因是:单选题*A.过高的能量供给(正确答案)B.输注白蛋白过量C.胆汁淤积D.糖、氨基酸配比不合理E.维生素配比不合理43.手术病人胃肠准备中要求术前 12小时禁食,4小时禁水的目的是:单选题*A.减少术后感染B.防止麻醉或手术中呕吐(正确答案)C.防止术后切口裂开D.防止术后吻合口瘘E.防止术后腹胀44.回肠及部分空肠切除术后出现腹泻,每日 10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是:单选题*A.肠道感染B.分泌增

13、加C.消化不良D.吸收不良(正确答案)E.肠蠕动加快45.婴儿总热量分配不包括:单选题*A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用D.思维活动(正确答案)E.排泄损失46.隐匿性维生素 D缺乏性手足抽搐症特有的阳性体征是:单选题*A.克氏征B.巴氏征C.布氏征D.霍夫曼征E.面神经征(正确答案)47.4岁儿童必须复种的疫苗是:单选题*A.脊髓灰质炎疫苗(正确答案)B.乙脑疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗48.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据:单选题*A.能量需要量(正确答案)B.胃容量C.身高D.体表面积E.年龄49.小儿生理性贫血发生的时期是在出生后:单选题*A.45个月B.

14、78个月C.1 个月内D.67个月E.23个月(正确答案)50.关于新生儿呼吸系统的描述,正确的是:单选题*A.肺表面活性物质至孕 28 周时迅速增加B.肺表面活性物质是由肺泡型上皮细胞产生C.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的D.足月儿生后第 1 小时呼吸频率可达 8090次/分,伴呻吟、发绀E.早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停(正确答案)51.疱疹性咽峡炎的致病菌是:单选题*A.腺病毒B.柯萨奇病毒(正确答案)C.溶血性链球菌D.肠道病毒-71型E.人类疱疹病毒-6型52.目前对儿童支气管哮喘慢性持续期,首选的药物治疗是:单选题*A.静脉应用氨茶碱B.口服白三烯调节剂C.M 受体拮抗剂吸入D

15、.2 受体激动剂吸入E.糖皮质激素吸入(正确答案)53.小儿麻疹最常见的并发症是:单选题*A.结膜炎B.喉炎C.肺炎(正确答案)D.脑炎E.心肌炎54.有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是:单选题*A.肠道菌群受食物成分的影响(正确答案)B.母乳喂养者以大肠杆菌为主C.出生 24 小时后肠道开始出现细菌D.肠道菌可帮助合成维生素 DE.人工喂养者以双歧杆菌为主55.儿童生理性补液为:单选题*A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.2/3 张含钠液D.1:1含钠液E.1/4 张含钠液(正确答案)56.典型麻疹的出疹顺序是:单选题*A.先耳后颈侧部,延及额面部,而后躯干、四肢(正确答案)B.先耳

16、后、四肢,后躯干、手掌、脚心C.先额部、面部,后躯干、四肢D.先躯干,后四肢,最后头面部E.先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底57.6个月以下小儿免疫预防接种不包括:单选题*A.乙肝疫苗B.卡介苗C.麻疹疫苗(正确答案)D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗58.小儿特有的能量需求是:单选题*A.食物热力作用B.排泄丢失C.活动所需D.生长发育(正确答案)E.基础代谢59.维生素 D缺乏性手足抽搐症的发病机制与维生素 D缺乏性佝偻病最根本的不同在于:单选题*A.神经系统兴奋性较高B.甲状旁腺反应迟钝,甲状旁腺激素代偿不足(正确答案)C.食物中钙含量过低D.维生素 D缺乏的程度较重E.食物中磷含量过

17、高60.评价新生儿窒息程度的 Apgar评分指标不包括:单选题*A.体温(正确答案)B.呼吸C.肌张力D.心率E.皮肤颜色61.小儿初次感染结核杆菌,结核菌素实验为阳性反应的时间是:单选题*A.1216周B.23周C.48 周(正确答案)D.4872小时E.812周62.轻型腹泻与重型腹泻的最主要鉴别点是:单选题*A.大便性状B.末梢循环状态(正确答案)C.腹泻次数D.呕吐次数E.尿量多少63.判断新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的主要依据是:单选题*A.颅脑超声B.血清 CPK-BBC.脑电图(正确答案)D.头颅 CTE.临床表现64.骨骼肌兴奋-收缩耦联的偶联因子是:单选题*A.Na+B.IP

18、3C.DGD.Mg2+E.Ca2+(正确答案)65.PPD 试验假阴性常见于:单选题*A.患麻疹 3个月后B.急性粟粒性肺结核(正确答案)C.接种卡介苗 8 周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗66.不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是:单选题*A.胸骨左缘收缩期杂音B.容易并发肺部感染C.生长发育落后D.肺动脉区第二心音增强E.蹲踞现象(正确答案)67.全子宫切除术的无需切断的韧带是:单选题*A.宫骶韧带B.子宫主韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.骨盆漏斗韧带(正确答案)68.诊断羊水栓塞的主要病理依据是:单选题*A.肺泡腔内广泛出血B.肺泡腔内有胎粪小体C.微循环内透明血栓D.肺

19、泡腔内透明膜形成E.肺血管内有角化上皮(正确答案)69.下列关于羊水的叙述,正确的是:单选题*A.妊娠中期主要来自胎盘B.母体与羊水的交换主要通过脐带C.胎儿的吞咽可以使羊水量趋于平衡(正确答案)D.早期羊水主要来自胎儿尿液E.妊娠晚期胎儿的肝脏参与羊水的生成70.慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指:单选题*A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复(正确答案)B.支气管舒张试验阳性C.功能残气量显著增加D.支气管激发试验阳性E.存在限制性通气功能障碍71.下列关于女性外阴解剖结构的描述,正确的是:单选题*A.前庭大腺位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖(正确答案)B.阴道前庭有尿道外口、阴道

20、口和肛门C.处女膜的表面上为柱状上皮D.阴蒂分为阴蒂头和阴蒂脚两部分E.大阴唇的外侧为皮肤,内侧为黏膜72.最可能导致胎儿生长受限的主要危险因素是:单选题*A.母体双阴道单子宫B.两次刮宫史C.子宫发育畸形(正确答案)D.孕妇年龄小于 35 岁E.合并卵巢小囊肿73.过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是:单选题*A.缩宫素激惹试验阳性(正确答案)B.无应激试验反应型C.12 小时胎动 18 次D.胎儿监护早期减速E.B超羊水最大暗区垂直深度 40mm74.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括:单选题*A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染(正确答案)D.胎盘功能减退E.胎儿头皮血 pH7.207

21、5.妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时期是:单选题*A.妊娠 3234周(正确答案)B.妊娠 2830周C.妊娠 3436周D.妊娠 2628周E.妊娠 3032周76.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是:单选题*A.磷壁酸B.脂多糖C.脂蛋白D.脂质E.肽聚糖(正确答案)77.DNA的一级结构是:单选题*A.多聚结构B.核小体结构C.双螺旋结构D.三叶草结构E.多核苷酸排列顺序(正确答案)78.甾体激素避孕药的避孕机理不包括:单选题*A.影响输卵管功能B.改变宫颈黏液的性状C.抑制排卵D.阻止精子与卵子的结合(正确答案)E.改变子宫内膜形态与功能79.盆腔炎性疾病的最低诊断标准是:单

22、选题*A.血 C 反应蛋白升高B.体温超过 38.3C.红细胞沉降率升高D.宫颈脓性分泌物E.宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛(正确答案)80.侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是:单选题*A.化学治疗(正确答案)B.全子宫切除术C.病灶切除术D.广泛性子宫切除术E.放射治疗81.黄体功能不足常见的症状是:单选题*A.月经过多B.月经频发(正确答案)C.月经过少D.月经稀发E.月经不规则82.符号 6|代表的牙为:单选题*A.左侧上颔第一磨牙B.右侧上颔第一磨牙(正确答案)C.左侧上颔第一前磨牙D.右侧上颔第一前磨牙E.左侧上颔第一乳磨牙83.关于子宫内膜癌的描述正确的是:单选题*A.早期患者首选治疗方

23、法是放射治疗B.非激素依赖型比激素依赖型预后差(正确答案)C.透明细胞癌是最常见的病理类型D.血行转移是最常见的转移途径E肿瘤侵及直肠黏膜时分期为B84.关于宫颈原位癌的描述,正确的是:单选题*A.宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌B.异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴C.异型细胞累及上皮全层,未穿透基底膜(正确答案)D.异型细胞侵犯宫颈腺体,穿透基底膜E.异型细胞侵犯上皮的 1/32/385.人类免疫缺陷病毒对人体最主要的作用细胞为:单选题*A.红细胞B.细胞毒性 T细胞C.CD4+T淋巴细胞(正确答案)D.自然杀伤细胞E.单核细胞86.导致输卵管妊娠的主要原因是:单选题*A.剖宫产史B.输卵管发育不

24、良或功能异常C.输卵管妊娠史D.子宫肌瘤E.输卵管炎症(正确答案)87.关于受精卵形成的描述,正确的是:单选题*A.卵子在输卵管间质部与精子结合B.受精发生在排卵 24 小时后C.精子进入卵子引发第一次减数分裂D.精子顶体反应帮助精子进入卵子(正确答案)E.透明带反应保证多个精子受精顺利完成88.关于子宫下段说法,正确的是:单选题*A.为临产后的子宫颈B.孕 16周扩展成宫腔的一部分C.临产后的子宫颈伸展可达 710cmD.由非孕时的子宫峡部伸展形成(正确答案)E.孕中期的子宫颈扩展为宫腔的一部分89.先兆早产的主要临床表现是:单选题*A.规则宫缩 60分钟内8 次伴有宫颈管的进行性改变B.规

25、则宫缩 20分钟内4 次伴有宫颈管的进行性改变C.宫颈扩张 1cm以上D.不规则宫缩伴有宫颈管进行性缩短(正确答案)E.宫颈展平80%90.计算预产期的方法是从末次月经:单选题*A.第 3天算起B.第 4天算起C.第 2 天算起D.第 1天算起(正确答案)E.第 5 天算起91.月经来潮的原因是:单选题*A.血中雌激素和孕激素水平都升高B.血中雌激素水平降低,孕激素水平升高C.血中雌激素水平降低,孕激素水平不变D.血中雌激素水平降低,孕激素水平降低(正确答案)E.血中雌激素水平升高,孕激素水平降低92.子宫内膜异位症的临床特点是:单选题*A.痛经程度与病变范围成正比B.继发性痛经,进行性加重(

26、正确答案)C.均存在卵巢囊肿内陈旧性出血D.15%30%患者月经正常E.雌激素治疗有助于改善症状93.子宫脱垂最常见的病因是:单选题*A.习惯性便秘B.肥胖体型C.长期重体力劳动D.分娩损伤(正确答案)E.慢性咳嗽94.含铜 IUD的主要作用机制不包括:单选题*A.影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入B.使宫颈黏液稠厚不利于精子穿透(正确答案)C.铜离子使精子头尾分离不得获能D.使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步E.压迫局部子宫内膜产生炎症反应95.滴虫性阴道炎典型的白带性状是:单选题*A.泔水状恶臭白带B.白色稠厚凝乳状白带C.稀薄脓性泡沫状白带(正确答案)D.白色均质腥臭白带E.大量血性

27、白带96.最常见的卵巢恶性肿瘤是:单选题*A.生殖细胞肿瘤B.性索间质肿瘤C.上皮性肿瘤(正确答案)D.非特异性间质肿瘤E.转移瘤97.侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于:单选题*A.是否查见绒毛结构(正确答案)B.组织有无出血坏死C.病变侵入子宫肌层的深度D.滋养细胞增生程度E.有无间质及血管98.下列胎心电子监测结果提示胎儿缺氧的是:单选题*A.胎心出现无应激试验反应型B.胎心出现晚期减速(正确答案)C.胎心出现加速D.胎心出现变异减速E.胎心出现早期减速99.有关无症状性脑梗死的描述中不正确的是:单选题*A.无明显体征B.病因多是动脉粥样硬化C.多位于非功能区D.MRI易见脑室旁的白质高

28、信号E.可引起血管性认知障碍(正确答案)100.下列异位妊娠的临床表现中错误的是:单选题*A.有停经但小于 8 周(正确答案)B.多有不同程度的腹痛C.可以出现腹部包块D.多有阴道流血E.可导致失血性休克101.月经来潮的原因是:单选题*A.血中雌激素和孕激素水平都升高B.血中雌激素水平降低,孕激素水平升高C.血中雌激素水平降低,孕激素水平不变D.血中雌激素水平降低,孕激素水平降低(正确答案)E.血中雌激素水平升高,孕激素水平降低102.子宫内膜异位症的临床特点是:单选题*A.痛经程度与病变范围成正比B.继发性痛经,进行性加重(正确答案)C.均存在卵巢囊肿内陈旧性出血D.15%30%患者月经正

29、常E.雌激素治疗有助于改善症状103.子宫脱垂最常见的病因是:单选题*A.习惯性便秘B.肥胖体型C.长期重体力劳动D.分娩损伤(正确答案)E.慢性咳嗽104.含铜 IUD的主要作用机制不包括:单选题*A.影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入B.使宫颈黏液稠厚不利于精子穿透(正确答案)C.铜离子使精子头尾分离不得获能D.使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步E.压迫局部子宫内膜产生炎症反应105.滴虫性阴道炎典型的白带性状是:单选题*A.泔水状恶臭白带B.白色稠厚凝乳状白带C.稀薄脓性泡沫状白带(正确答案)D.白色均质腥臭白带E.大量血性白带106.最常见的卵巢恶性肿瘤是:单选题*A.生殖细胞肿瘤

30、B.性索间质肿瘤C.上皮性肿瘤(正确答案)D.非特异性间质肿瘤E.转移瘤107.侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于:单选题*A.是否查见绒毛结构(正确答案)B.组织有无出血坏死C.病变侵入子宫肌层的深度D.滋养细胞增生程度E.有无间质及血管108.下列胎心电子监测结果提示胎儿缺氧的是:单选题*A.胎心出现无应激试验反应型B.胎心出现晚期减速(正确答案)C.胎心出现加速D.胎心出现变异减速E.胎心出现早期减速109.有关无症状性脑梗死的描述中不正确的是:单选题*A.无明显体征B.病因多是动脉粥样硬化C.多位于非功能区D.MRI易见脑室旁的白质高信号E.可引起血管性认知障碍(正确答案)110.对精

31、神分裂症诊断特异性较高的症状是:单选题*A.被害妄想(正确答案)B.夸大妄想C.疑病妄想D.钟情妄想E.虚无妄想【A2型题】111.女,60 岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血 30 年,再发作发热 3 天。近 3天来静脉滴注“头孢菌素”,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能得诊断是:单选题*A.支气管扩张(正确答案)B.支气管肺癌C.肺结核D.慢性支气管炎E.肺脓肿112.男,18 岁。运动员。常规体检发现心跳慢,无自觉不适,平素体健。查体:BP120/80mmHg,心率 50 次/分。心电图:窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,再次测量

32、患者心率之前应嘱咐其:单选题*A.安静休息B.运动(正确答案)C.ValsalvaD.动作深呼气E.深吸气113.男,78 岁。水肿、大量蛋白尿 3周余。肾活检示膜性肾病,近 2 天出现右下肢水肿加重,腰痛。应首先考虑的并发症是:单选题*A.动脉栓塞B.痛风发作C.静脉血栓(正确答案)D.静脉曲张E.淋巴管炎114.男,50 岁。高血压病史 10年,2 型糖尿病病史 6 年,BMl28.2kg/m2。目前格列本脲 5mgtid,二甲双胍 2g/日治疗。空腹血糖 12.6mmol/L,餐后 2 小时血糖18.2mmol/L,糖化血红蛋白 9.6%。肝肾功能正常,心功能级(NYHA分级)。下列治疗

33、最恰当的是:单选题*A.加用噻唑烷二酮类降糖药B.增加格列本脲的剂量C.加用基础量胰岛素(正确答案)D.增加二甲双胍剂量E.加用 -葡萄糖苷酶抑制剂115.女,20 岁。无明显诱因出现右膝关节疼痛,活动轻度受限 1周。查体:T36.6,P70 次/分,R18 次/分,BP100/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率 70 次/分心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,右大腿下端外侧压痛,皮温无明显异常。右股骨 X线片:右股骨远端外侧溶骨性破坏、呈肥皂泡样改变,最可能的诊断是:单选题*A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤(正确答案)C.骨结核D.骨囊肿E.骨肉瘤116.男,35 岁。发热伴体重下降

34、 3个月。体温波动于 37.6C38C。查体:L3棘突压痛。X片示右侧腰大肌阴影增宽,L2-L3椎间间隙狭窄。最可能的诊断是:单选题*A.腰椎间盘突出症B.腰椎肿瘤C.腰椎结核(正确答案)D.腰椎管狭窄症E.腰椎滑脱症117.男,19 岁。右上腹被汽车撞伤 2小时。查体:P138 次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb85g/L,WBC2.8109/L。最有可能的诊断是:单选题*A.小肠破裂B.胃破裂C.结肠损伤D.肝破裂(正确答案)E.十二指肠和胰损伤118.男,50 岁。因多年慢性肾衰竭准备行肾移植。因医院库存血液不足,

35、需亲属献血给患者用。患者兄、妹各献血 400ml,血液检测合格,拟供患者输注。此时应对这两袋血采取的处理措施是:单选题*A.射线照射(正确答案)B.病毒灭活C.细菌灭活D.反复洗涤E.滤除白细胞119.女。35 岁,双手第 2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛 1 年,伴晨僵 1 小时。查体:上述关节肿痛、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP 升高。双手X线片:双手骨质疏松,第 2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是:单选题*A.血尿酸B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗链“O”E.抗环瓜氨酸肽抗体(正确答案)120.女,38 岁,发热、腹泻 2天,每日排便 58

36、次。查体:T37.8,腹软,左下腹压痛(+),实验室检查:血 WBC11109/L,中性粒细胞 0.72。粪便镜检WBC20/HP,RBC10/HP,潜血(+),最可能的诊断是:单选题*A.急性肠炎B.霍乱C.食物中毒D.消化道出血E.急性细菌性痢疾(正确答案)121.成年女性,颈部和双上肢烧伤,有水疱,表面红润,明显疼痛,估计烧伤深度和面积,正确的是:单选题*A.度烧伤,24%B.浅度烧伤,24%C.浅度烧伤,21%(正确答案)D.深度烧伤,21%E.深度烧伤,24%122.男孩,4 岁。生长落后,活动后气促。查体:胸骨左缘第 23肋间有 3/6 级收缩期喷射性杂音,P2 亢进。X线片示右心

37、房、右心室扩大。目前最佳的治疗方案是:单选题*A.口服拉托普利B.随访观察C.防治感染D.手术修补(正确答案)E.口服吲哚美辛123.女,35 岁。月经周期规律,经期延长,经量增多半年,阴道大出血 10天。查体:贫血貌,妇科检查发现子宫增大如 8 周大小,质中。B超提示宫腔实性占位,直径 4cm。最可能的诊断是:单选题*A.子宫浆膜下肌瘤B.子宫黏膜下肌瘤(正确答案)C.子宫颈肌瘤D.子宫阔韧带肌瘤E.子宫肌壁间肌瘤124.女,70 岁。今晨家属发现不能唤醒送来急诊。既往:2 型糖尿病病史 25年,格列美脲 4mgqd治疗;高血压病史 20年,硝苯地平缓释片 30mgqd治疗;3 年前发现颈动

38、脉狭窄(75%)。查体:T36.2,P106 次/分,R26 次/分,BP146/70mmHg,皮肤湿冷。患者应首先进行的检查是:单选题*A.快速血糖测定(正确答案)B.心肌酶谱C.电解质测定D.头颅 CTE.心电图125.女,35 岁,脸变圆、向心性肥胖 2年,皮肤紫纹半年。最可能的诊断是:单选题*A.特发性醛固酮增多症B.肾上腺皮质功能减退症C.单纯性肥胖D.糖尿病E.库欣综合征(正确答案)126.女,40 岁。出现失眠、心悸、消瘦、情绪易激动、注意力不集中、眼球突出半年。其根本治疗措施是:单选题*A.抗焦虑治疗B.治疗失眠C.治疗原发病(正确答案)D.心理治疗E.控制情绪127.男,38

39、 岁。心悸,多汗,食欲亢进 2个月。体重下降 3kg,大便 2 次/日,糊状。昨夜聚餐,大量饮用可乐,今晨起乏力,下肢无法活动。查体:T37.1,P108次/分,R18 次/分,BP145/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢肌力 1级,肌张力明显减弱。实验室检查:血K+2.8mmol/L,Na+140mmol/L,Glu6.4mmol/L。下列检查对明确病因意义最大的是:单选题*A.肾上腺皮质功能B.甲状腺功能(正确答案)C.血儿茶酚胺D.OGTT试验E.血气分析128.女婴,10 个月,由母亲抱至儿童保健门诊接受常规体检。护士教其母亲抚爱孩子的方法和频

40、率,并告知建立依恋关系和防止分离焦虑的重要性。此时护土所依据的婴幼儿期心理卫生的原则是:单选题*A.促进运动能力B.促进大脑发育C.增进母爱(正确答案)D.母乳喂养E.启迪原则129.女,50 岁,因子宫肌瘤行子宫切除术,术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除,术中患者恢复良好,该患例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是:单选题*A.最优化原则B.知情同意原则(正确答案)C.守信原则D.保密原则E.患者至上原则130.对违反突发公共卫生事件应急条例的规定,未履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报突发公共卫生事件的医疗机构,应给予的处理不包括:单选

41、题*A.通报批评B.吊销医疗机构执业许可证C.给予警告D.停业整顿(正确答案)E.责令改正131男,40 岁。1 小时前游泳时溺水送来急诊。查体:P120 次/分,R34 次/分,BP90/60mmHg,神志尚清,烦躁不安,口唇发绀,两肺可闻及广泛湿性啰音,动脉血气分析(FiO2=50%);pH7.52,PaCO230mmHg,PaO260mmHg。该患者出现严重呼吸衰竭最主要的原因是:单选题*A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.呼吸中枢活动减弱D.肺内分流显著增加(正确答案)E.通气/血流比例失调132男,40 岁。1 小时前游泳时溺水送来急诊。查体:P120 次/分,R34 次/分,BP

42、90/60mmHg,神志尚清,烦躁不安,口唇发绀,两肺可闻及广泛湿性啰音,动脉血气分析(FiO2=50%);pH7.52,PaCO230mmHg,PaO260mmHg。为改善其呼吸衰竭,应首选的措施是:单选题*A.静脉滴注呼吸兴奋剂B.纯氧面罩吸氧C.无创通气(正确答案)D.快速利尿E.静脉滴注糖皮质激素133男,48 岁。双下肢水肿 2个月,既往体健,查体:BP140/90mmHg,血ALB27g/L,Scr92mol/L,尿蛋白(+),尿潜血(-)。肾活检示:基底膜增厚,嗜银染色有钉突形成。最可能的诊断是:单选题*A.膜性肾病(正确答案)B.IgA肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.微小病变型

43、肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎134男,48 岁。双下肢水肿 2个月,既往体健,查体:BP140/90mmHg,血ALB27g/L,Scr92mol/L,尿蛋白(+),尿潜血(-)。肾活检示:基底膜增厚,嗜银染色有钉突形成。应首选的药物治疗方案是:单选题*A.硫唑嘌呤+环孢素B.环孢素C.糖皮质激素+环磷酰胺(正确答案)D.糖皮质激素+硫唑嘌呤E.环磷酰胺135男,57 岁,体检发现血糖升高。既往有高血压、高脂血症史。其母患糖尿病。查体:BP160/100mmHg,身高 175cm,体重 90kg。双肺听诊未见异常。心率76次/分,律齐,肝脾肋下未触及,实验室检查:空腹血糖 7.8mmol/

44、L,HbAlc8.0%。该患者首选的降糖治疗药物是:单选题*A.吡格列酮B.格列齐特C.二甲双胍(正确答案)D.西格列汀E.阿卡波糖136男,57 岁,体检发现血糖升高。既往有高血压、高脂血症史。其母患糖尿病。查体:BP160/100mmHg,身高 175cm,体重 90kg。双肺听诊未见异常。心率76次/分,律齐,肝脾肋下未触及,实验室检查:空腹血糖 7.8mmol/L,HbAlc8.0%。下列降压药物中,应首选的是:单选题*A.血管紧张素转换酶抑制剂(正确答案)B.钙通道阻滞剂C.受体拮抗剂D.受体拮抗剂E.利尿剂137男,22 岁。饥饿性上腹痛伴反酸 1月余。2 小时前呕血 1 次,暗红

45、色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是:单选题*A.消化性溃疡(正确答案)B.急性糜烂性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃癌138男,22 岁。饥饿性上腹痛伴反酸 1月余。2 小时前呕血 1 次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是:单选题*A.腹腔血管造影B.腹部 CTC.腹部 B超D.胃镜(正确答案)E.腹部 X线平片139女,55 岁。左乳房包块半年。乳房无不适,有时感左肩背部隐痛

46、。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。左乳房外上象限可触及3cm2cm包块,质硬,不光滑,活动,无压痛,左腋窝触及 3枚肿大淋巴结。乳腺钼靶摄片:左乳房 2.5cm2.0cm 高密度影,周边有毛刺,中央有细沙样钙化点。拟行手术治疗预防术后感染最重要的措施是:单选题*A.安置有效的术后引流B.术前、术中、术后应用广谱抗生素C.遵守无菌操作(正确答案)D.缝合前彻底冲洗E.术前纠正贫血和低蛋白血症140女,55 岁。左乳房包块半年。乳房无不适,有时感左肩背部隐痛。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。左乳房外上象限可触及3cm2cm包块,质硬,不光滑,

47、活动,无压痛,左腋窝触及 3枚肿大淋巴结。乳腺钼靶摄片:左乳房 2.5cm2.0cm 高密度影,周边有毛刺,中央有细沙样钙化点。患者术后 2 年出现腰背部痛,逐渐加重,为明确诊断首选的主要检查是:单选题*A.血 CEAB.血 CA153C.免疫指标检测D.同位素骨扫描(正确答案)E.PET-CT141 可能引起耳神经损伤的药物是:单选题*A.链霉素(正确答案)B.乙胺丁醇C.对氨基水杨酸D.异烟肼E.吡嗪酰胺142 可引起周围神经炎的药物是:单选题*A.链霉素B.乙胺丁醇C.对氨基水杨酸D.异烟肼(正确答案)E.吡嗪酰胺143 急性膀胱炎最常见的致病菌是:单选题*A.大肠埃希菌(正确答案)B.

48、肠球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.厌氧菌144 诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是:单选题*A.大肠埃希菌B.肠球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌(正确答案)E.厌氧菌145 TgAb、TPOAb 阳性率最高的疾病是:单选题*A.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.结节性甲状腺肿D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(正确答案)E.Graves病146A.单纯性甲状腺肿 单选题*B.亚急性甲状腺炎C.结节性甲状腺肿D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.Graves病 恶性突眼常见于:(正确答案)147 由免疫机制引起中性粒细胞减少的疾病是:单选题*A.低增生性白血病B.骨髓增生异常综合征(正确答案)C.假性粒细胞减少D.Felty综合征E.巨幼细胞贫血148 由分布异常引起中性粒细胞减少的疾病是:单选题*A.低增生性白血病B.骨髓增生异常综合征C.假性粒细胞减少(正确答案)D.Felty综合征E.巨幼细胞贫血149 梅毒的病原体是:单选题*A.人乳头瘤病毒B.苍白密螺旋体(正确答案)C.单纯疱疹病毒D.革兰阴性双球菌E.钩端螺旋体150 尖锐湿疣的病原体是:单选题*A.人乳头瘤病毒(正确答案)B.苍白密螺旋体C.单纯疱疹病毒D.革兰阴性双球菌E.钩端螺旋体

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