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1、消化内科实习生出科考试题含答案一、单项选择题1 .最能提示急性胰腺炎的指标是（）A高血脂B血清淀粉酶显著提高（正确答案）（正确答案）C低血磷D白细胞提高E血糖升高2 .消化道出血病人呕吐时应采取的措施是（）A头偏向一侧（正确答案）B投向后C保持头部水平位D抬高头部15度E头向前倾3 .以下哪项为肝硬化患者失代偿期的典型表现（）A食欲不振B恶心、呕吐C腹水（正确答案）D乏力E肝掌4 .空气栓塞致死的原因是气体堵塞（）A肺静脉入口B肺动脉入口（正确答案）C上腔静脉入口D主动脉入口E下腔静脉入口43.肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的原理是A.有效血容量减少B.肝解毒功能受损C.脑缺m缺氧D
2、.肠道积血致产氨增多（正确答案）E.肾血流量减少使代谢产物排泄减少44.肝性脑病病人为保持大便通畅首选的灌肠液为A.温开水B.生理盐水C.稀醋溶液（正确答案）D.碳醛氢钠溶液E.肥皂水45.急性胰腺炎属于A.感染性疾病B.遗传性疾病C.内分泌疾病D.免疫性疾病E.自身消化性疾病（正确答案）46.三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好：A.胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.食管下段和胃底静脉曲张（正确答案）47.肝硬化腹水患者的腹水性质是：A.渗出液B.漏出液（正确答案）C.血性液D.脓性液E.乳糜液48 .间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无:A.休克（正确答案）B.发热
3、C.恶心呕吐D.剧烈腹痛E、电解质紊乱49 .溃疡病患者宜少量多餐，其意义是：A.中和胃酸B.加快胃排空C.减少胆汁反流D.促进胃液分泌E.防止胃窦部过度扩张（正确答案）50 .急性胰腺炎患者禁食的目的是：A.控制饮食B.防止胃扩张C.减少胃液分泌D.减少胰液分泌（正确答案）E.解除胰管痉挛51 .肝硬化内分泌失调引起的表现A,营养障碍B,出血C,皮肤色素沉着（正确答案）D、贫血E、腹泻、舌炎52、肝性脑病发生代谢性碱中毒可用（）A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C.乙酸谷氨酸胺D、精氨酸（正确答案）E、不作处理53 .肝昏迷前驱期的主要表现是A、轻度性格和行为改变（正确答案）B、扑翼样震颤C、脑电图异
4、常D、意识错乱E、昏睡但可唤醒54 .以下哪项不属于门脉高压的侧支循环A、食管下段静脉曲张B、脐周静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、下肢静脉曲张（正确答案）E、痔静脉曲张55 .患者王某，女，60岁，心房纤颤入院，心率110次/分，心音强弱不等, 心律不规那么，脉率60次/分，护士测脉搏的方法是A、先测心率、脉率，另一人计时B、一人听心率发“始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量Imim （正确答案）C、一人测脉率，一人报告医生D、一人发口令“始”“停”，另一人测脉搏心率。56.疼痛评估中，计分正确的选项是A、03为轻度疼痛B、47分为中度疼痛C、710分为重度疼痛（正确答案）D、36分为中度疼
5、痛57.患者男性，49岁，为肝硬化大量腹水患者。以下不属于护士观察要点的A.腹围和体重B.水与电解质平衡情况C.意识情况D.身高（正确答案）E.心率、血压改变58.法莫替丁治疗消化性溃疡的机制是A.阻断 H+ K+ATPB.拮抗H2受体（正确答案）C.中和胃酸D.加速胃排空E.延缓胃排空59.上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要原因是A.血液中蛋白质消化后在肠道吸收（正确答案）B.肠道吸收增加C.代谢功能下降D.肝解毒功能下降E.血液中氮质排出障碍60.三腔管放置24h后，食管气囊应放气：A、 5-10minB、 10-15minC、15-30min （正确答案）D、 30-45minE、
6、45-60min二、多项选择题61 .急性胰腺炎的临床表现（）A恶心（正确答案）（正确答案）B呕吐（正确答案）（正确答案）C腹痛（正确答案）（正确答案）D腹胀（正确答案）（正确答案）E水电解质紊乱（正确答案）（正确答案） 62.深静脉置管日常维护包括（）A.固定（正确答案）B.确认导管通畅（正确答案）C.冲管封管（正确答案）D.更换输液接头（正确答案）E.更换敷料（正确答案）63 .门静脉高压的表现是（）A腹腔积液（正确答案）B脾大及脾功能亢进（正确答案）C侧支循环形成（正确答案）D下肢静脉曲张E呕吐64 .输血流程中需经二人查对的有（）A输血申请前（正确答案）B采血时（正确答案）C取血时（正
7、确答案）D输血前（正确答案）E输血后65 .胃肠镜检查前要评估哪些内容（）A.年龄、情绪（正确答案）B.三个月内心电图报告C.排除有禁忌证的患者（正确答案）D.心肺疾患（正确答案）E.药物过敏史（正确答案）66 .胃镜检查的适应症（）A.食道狭窄或贲门部梗阻者B.原因末明的上消化道出血（正确答案）C.上消化道经过X线领餐检查不能确定病变性质者（正确答案）D.已确诊有上消化道病变如胃溃疡、慢性胃炎尤其萎缩性胃炎、胃息肉等癌 前疾病，需要胃镜随访复查者（正确答案）E.出血性休克67 .手卫生的重要时刻有（）A接触患者前（正确答案）B进行无菌操作前（正确答案）C接触患者后（正确答案）D接触体液血液暴
8、露后（正确答案）E接触患者周围环境后（正确答案）68 .肝硬化腹水正确的治疗措施是（）A.限制钠盐摄入（正确答案）B.限制水的摄人（正确答案）C.补充蛋白质（正确答案）D.联合或交替使用利尿剂（正确答案）E.定期放腹水69 .输血的目的有（）A补充血容量（正确答案）B增加血红蛋白（正确答案）C补充凝血因子（正确答案）D增加抗体（正确答案）E补充白蛋白（正确答案）70 .急性出血坏死型胰腺炎的并发症有（）A胆石症B急性肾衰竭（正确答案）c ARDS （正确答案）D糖尿病（正确答案）E胰腺假性囊肿（正确答案）5.血压达好多以上（）以上，就可以诊断为高血压A收缩压2150mmhg、舒张压2100mm
9、hgB收缩压2120mmhg、舒张压W80mmhgC收缩压2140mmhg、舒张压290mmhg （正确答案）D收缩压2130mmhg、舒张压289nlmhg6.留置针使用时间为（）小时A 72B 48C 56D 96（正确答案）7 .深昏迷和浅昏迷的主要区别为（）A有无自主活动B对声光刺激大的反响C角膜和防御反响是否存在（正确答案）D有无大小便失禁E能否被唤醒8 .上消化道包括以下（）A 口腔、咽、食管、空肠B 口腔、咽、食管、胃、十二指肠（正确答案）C 口腔、口腔腺、胃D、空肠、十二指肠、胃9 .人体最大的腺体是（）A心脏B胰腺C脾脏D肝脏（正确答案）E肺10 .输液时引起静脉炎时局部热敷
10、用OA 70%乙醇B 1:5000高镒酸钾C 50%硫酸镁（正确答案）D生理盐水E 0、1%苯扎溟钱11 .胃溃疡的疼痛节律特点是（）A进食-疼痛-缓解（正确答案）B疼痛-进食-缓解C进食-疼痛-排便-缓解D疼痛-便意-便后缓解E夜间疼痛12 .消化和吸收的主要场所是（）A胃B肝C胆囊D小肠（正确答案）E大肠13 .发生压疮最主要的原因是（）A局部组织受压过久（正确答案）B经常受潮，摩擦等物理刺激C全身营养缺乏D抵抗力低下E病原微生物侵入皮肤组织14 .皮下注射过程中，以下哪项是错误的（）A无菌操作B严格查对C针尖与皮肤呈5度角刺入（正确答案）D拔针后用无菌棉签按压针眼15 .乙型肝炎患者应采
11、取（）A呼吸道隔离B消化道隔离C接触隔离D严格隔离E血液体液隔离（正确答案）16 .上消化道出血患者出现呕血，提示胃内积血达（）A 5-50nliB 50-150mlC 150-250nliD 250-300ml （正确答案）E 300-350ml17 .铝碳酸镁服药的适宜时间是（）A餐前2小时B餐前2小时C餐前D餐后1小时E餐后2小时（正确答案）18 .神志不清，出现错觉，幻觉，躁动不安，言语杂乱，伴有定向力障碍属于A昏睡B嗜睡C浅昏迷D澹妄（正确答案）E深昏迷19 .利器盒满（）,必须处理。A 1/2B 2/3C 3/4（正确答案）D 3/520.十二指肠溃疡的疼痛特点是（）A疼痛-进食-
12、缓解（正确答案）B疼痛-进食-疼痛C进食-疼痛-疼痛D进食-疼痛-缓解E疼痛无规律21.上消化道出血量大于（）时，可使大便潜血试验呈阳性。A 5cM （正确答案）B 10CMC 15CMD 50CME 80CM22 .在我国引起急性胰腺炎最常见的主要原因是（）A酗酒B暴饮暴食C胰管结石D胆道疾病（正确答案）E外伤23 .胃溃疡好发于（）A胃大弯B胃体部C胃底部D胃角（正确答案）E贲门24 .上消化道出血的特征表现是（）A氮质血症B发热C失血性周围循环衰竭D呕血黑便（正确答案）E意识模糊25 .肝硬化时大量放腹水，易诱发（）A晕厥B肝性脑病（正确答案）C上消化道出血D休克E呼吸衰竭26 .肝硬化
13、导致门脉高压的表现有A.腹水（正确答案）B.上腹饱胀C.蜘蛛痣D.大隐静脉曲张E.颈静脉怒张27 .肝癌早期的诊断方法是A. 丫-谷氨酰转肽酶同工酶B.超声检查C. CT检查D.甲胎蛋白测定（正确答案）E.肝穿刺活检28.对肝硬化病人健康教育不正确的选项是A.说明防治肝炎的重要性B.防止使用对肝脏有害药物C.合理安排休息，保证充足睡眠D.多用保肝药物（正确答案）E.缓解期应定期复诊29.需绝对禁食的情况是A.十二指肠溃疡合并黑便B.肝性脑病前驱期C.胃溃疡大便隐血试验持续阳性D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.急性水肿型胰腺炎（正确答案）30.胃肠减压期间的护理，以下哪项是错误的A.病人应禁食及停口
14、服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.假设发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引（正确答案）31.大肠癌最常见的转移途径为BA.直接蔓延B.淋巴转移（正确答案）c.动脉转移D.静脉转移E.种植转移32.肝脏的血液供应有3/4来自A.肝动脉B.门静脉（正确答案）C.脾静脉D.腹主动脉E.肺静脉33.胰腺外分泌物质不包括A.胰淀粉酶B.胰高血糖素（正确答案）C.胰脂肪酶D.胰糜蛋白酶E.胰蛋白酶34.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血（正确答案）B.穿孔C.癌变D.休克E.幽门梗阻35.幽门梗阻最主要的临床表现是A.上腹痛节律性丧失B.呕吐酸酵宿食（正确答案）C.胃蠕动
15、波D.上腹部空腹振水音E.脱水和低钾低氯性碱中毒36.提示溃疡病急性穿孔最有价值的体征是A.突然的剧烈腹痛B.上腹部明显压痛C.肝浊音界消失（正确答案）D.肠鸣音亢进E.出现休克征象37.抑制胃酸分泌作用的药物是A.硫糖铝B.枸檬酸钿钾C.甲硝理D.奥美拉口坐（正确答案）E.米索前列醇38.消化性溃疡病人用药护理的错误指导是A.碱性抗酸剂宜在餐后1小时服用B.硫糖铝宜在餐前1小时服用C.胃黏膜保护剂宜在餐后服用（正确答案）D.枸椽酸钿钾不宜长期服用E. H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用39.在我国引起肝硬化的最主要病因是A.病毒性肝炎（正确答案）B.乙醇中毒C.药物中毒D.日本血吸虫病E.慢性肠道炎症40.肝硬化形成的组织病理标志是A.细胞变性坏死B.弥漫性纤维化C.再生结节形成D.假小叶的形成（正确答案）E.肝肝内血管床扭曲41.肝性脑病最早的表现是A.昏睡B.性格和行为的改变（正确答案）C.定向力障碍D.反射亢进E.扑翼样震颤42.形成肝硬化腹水的最主要的因素是A.门静脉压力增高B.低清蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素和继发性醛固酮增多（正确答案）E.有效循环血容量缺乏