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1、冠心病病人健康教育冠心病是指冠状动脉血管发生粥样硬化病变而引起血 管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏 病。【疾病特点】因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区发作性绞痛 或压榨痛。冠脉造影可明确冠状动脉狭窄的部位、程度及范 围。【健康教育要点】1.治疗配合1)术前治疗配合(1)完善各项检查：查血及尿标本、心电图、心脏彩 超、肺功能等。(2)增加营养：宜给予高热量、高蛋白质及维生素丰 富的食物。保持大便通畅。(3)遵医嘱定时定量服用强心、利尿药物。(4)呼吸道准备：有效的咳嗽、咳痰，戒烟。(5)吸氧，减少心肌耗氧量，改善心功能。(6)尽量卧床休息，防止较重体力活动。(7)记录24
2、h尿量。遵医嘱按要求留取24h尿液到规定的小桶中。（8）积极做好术前准备：备皮、备血，术前晚九时灌 肠，十时后禁食、水，必要时注射镇静药，保证休息。2）术后治疗配合（1）卧位：麻醉清醒后待生命体征稳定，可予以半卧 位。（2）管道的护理：保持胸导管、导尿管的通畅，定时 挤压，观察引流液的形状、颜色及量。（3）疼痛护理指导：必要时可遵医嘱应用药物止痛。（4）雾化吸入，有效的咳嗽、咳痰，预防并发症。（5）持续吸氧，减少心肌耗氧量，改善心功能。（6）取大隐静脉做冠脉搭桥者，需用弹性绷带加压包 扎并抬高患肢，观察患肢血运情况，并注意保暖。2 .饮食指导拔除气管插管后46h,可进高蛋白质、高 维生素、易消
3、化的普食。防止进食辛辣、刺激性食物。3 .活动指导术前急性期指导病人卧床休息，防止情绪 激动及剧烈活动，术后鼓励病人下床活动，早期可在床边活 动，逐渐增加活动量。防止剧烈活动。对下肢不能活动者, 应在床上被动活动患肢，预防静脉血栓形成。尽量取平卧位, 适当练习扩胸运动，防止胸前隆起。4 .康复指导进食有营养、易消化食物，多食蔬菜、水果，保持排便通畅。进行有效的咳嗽、深呼吸运动。5.出院指导加强营养，应少食多餐,防止暴食暴饮。进食易消化、高维生素、高蛋白质饮食。加强身体锻炼，逐 渐增加室外活动。保持室内空气清新，远离流感人群。遵医 嘱定时定量服药。6.复诊指导如有不适，立即就诊。定时复诊：出院后 每半个月复查一次，以后根据病情减为12个月复查一次。