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1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。妇产科学题库1-妇产科题库(1)第二章女性生殖系统解剖做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管?BA.骨盆漏斗韧带B.卵巢固有韧带C.子宫骶骨韧带D.子宫动脉E.主韧带骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧是坐骨棘,后面是:DA.第45骶椎骨B.第34骶椎骨C.骶岬D.骶骨下端E.骶尾关节关于生殖器解剖下列哪项是错误的?EA.阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖,无腺体B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮覆盖C.宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖,有腺体D.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位
2、E.子宫峡粘膜与宫颈粘膜相同胎先露部下降程度的重要标志为(A.B)A.胎头颅骨最低点B.坐骨棘水平C.坐骨切迹D.耻骨弓E.骶坐切迹骨盆内测量对角径的重要据点为(B.C)A.A耻骨联合的下缘B.骶骨前面凹陷形成骶窝C.耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓D.骶骨E.坐骨棘子宫内膜的功能层指(C.D)A.表面1/3B.表面1/2C.表面2/3D.功能层靠近宫腔E.表面2/2下列各项哪些动脉为阴部内动脉的分支(A.B.C.D)A.痔下动脉B.会阴动脉C.阴唇动脉D.阴蒂动脉E.阴道动脉肛提肌有哪几部分组成(C.D.E)A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.耻尾肌D.髂尾肌E.坐尾肌第三章女性生殖系统生理阴道
3、上皮细胞所包含之糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸,这种现象受下列哪种激素影响?AA.雌激素B.孕激素C.肾上腺皮质激素D.垂体促性腺激素E.促性腺激素释放激素下述各项中哪项是正确的?EA.绝经后妇女,因卵巢功能衰退,故体内无雌激素B.妇女有月经来潮即说明有排卵C.卵巢不分泌雄激素D.甾体激素不能称为类固醇E.孕激素是雄激素的前身物质关于月经的临床表现,下述哪项是正确的?AA.初潮的迟早与营养及体质强弱有关B.初潮年龄大多在18岁左右C.正常月经呈鲜红色,易凝固D.决定月经周期长短的是黄体期E.月经周期是从月经干净到下次月经的第一天有关卵巢激素,下述哪项是错误的?EA.雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细
4、胞协同产生的B.孕激素是雄激素的前身,雄激素又是雌激素的前身C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D.孕二醇是孕酮的主要代谢产物E女性雄激素只来源于卵巢门细胞有关卵巢周期下述哪项是不正确的?DA.颗粒细胞是由始基卵泡的梭形细胞变来的B.每一个人始基细胞中含有一个卵母细胞C.卵泡内、外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的D.放射冠是由直接围绕卵细胞的卵泡内膜细胞构成E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来关于雌激素的生理作用,哪项是错误的?DA.促使子宫发育并使子宫收缩力增强B.加强输卵管节律性的振幅C.有助于卵巢积储胆固醇D.促进钠与水的排泄E.促进钙质沉积下列哪项检查不能起到反映雌激素分
5、泌水平的作用?EA.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶B.尿雌三醇测定C.子宫内膜呈增生期变化D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞E.出现基础体温高温相下列何组不是雌激素和孕激素的相互拮抗作用?BA.使子宫收缩或松弛B.促进或抑制乳腺发育C.宫颈粘液变化D.阴道上皮细胞角化或脱落E.加强或抑制输卵管蠕动正常月经的建立不依赖于:DA.下丘脑垂体卵巢轴B.子宫内膜C.大脑皮层D.松果体E.卵巢29岁不孕症患者,月经3/28天,末期月经8月1日。8月14日所作检查,何组结果不能提示可能排卵?BA.宫颈粘液稀薄、量多、拉丝度长B.宫颈粘液粘稠、量少、拉丝度短C.阴道涂片:致密核角化细胞可达90D.子宫内膜呈分
6、泌期改变E.基础体温为双相正常月经周期的子宫内膜在分泌早期无下述哪种组织学变化?BA.间质水肿B.腺上皮假复层排列C.出现核下空泡D.内膜腺体屈曲明显E.螺旋小动脉增生关于性激素合成过程中,下列哪组是不正确的?DA.孕酮是睾丸酮的前身B.睾丸酮是雌酮的前身C.睾丸酮是雌二酮的前身D.雌二酮是睾丸酮的前身E.胆固醇是孕酮的前身下列各项检查中能反映孕激素分泌的(B.C.D)A.尿雌三醇测定B.宫颈粘液拉丝度减少C.基础体温升高0.30.50CD.阴道粘膜为表层细胞脱落E.子宫内膜增生状态下列各项检查结果,哪些反应雌激素水平(A.E)A.宫颈粘液出现羊齿状结晶B.尿中尿二醇值增高C.基础体温呈高相D
7、.子宫内膜呈分泌期变化E.阴道上皮细胞增生和角化关于雌、孕激素的周期性变化,哪些是正确的(B.E)A.雌激素在周期中有一个高峰B.雌激素在排卵后78天开始下降C.雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合D.孕激素在周期中有第二个高峰E.在月经周期的第14日,雌、孕激素水平下降甲状腺素受下丘脑垂体的调控,其功能有(A.B)A.促使性腺发育成熟B.维持正常的月经C.对抗雌激素的作用D.有抑制卵巢功能的作用E.有分泌甾体激素的功能1.雌激素的生理作用促进子宫发育,肌层变厚,血运增加,并使子宫收缩力增加以及增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。使子宫内膜增生。使宫颈内口松弛,宫颈粘液分泌增加,质变稀薄,易成拉丝状。
8、促进输卵管发育,加强输卵管节律性收缩的振幅。使阴道上皮增生和角化;阴唇发育、丰满。使乳腺管增生、乳头、乳晕着色。促进卵泡发育,有助于卵巢胆固醇。通过对小丘脑的正负反馈调节,控制垂体促性腺激素的分泌。促进水钠潴留;胆固醇下降,-脂蛋白减少,胆固醇与磷脂的比例下降,有利于防止动脉粥样硬化。促进骨中钙沉积。2.孕激素的生理机制?使子宫肌松弛,活动及反应能力降低,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在宫腔内生长发育。使增生期子宫内膜转变为分泌期,为受精卵着床做准备。使宫颈口闭合,粘液减少、变稠,拉丝度减少。抑制输卵管节律性的振幅。使阴道上皮脱落增快。在已有雌激素的基础上,促进乳腺腺泡发育。通过对
9、下丘脑的负反馈作用,影像垂体促性腺激素的分泌。促进水钠排泄。通过中枢神经系统有升温作用,正常妇女排卵后基础体温可升高0.30.5。3.简述子宫内膜组织学的周期性变化?子宫内膜功能层手卵巢激素的影像而呈周期性变化,可分为三期,各期之间相互交叉:(1)增生期:行经时功能层子宫内膜剥脱,随月经排出,仅留下基底层。在雌激素的作用下,内膜很快修复,逐渐生长变厚,细胞增生。分为早、中、晚期:增生期早期:约在月经期的57天。内膜较薄:腺上皮细胞呈立方状或低柱状;间质较致密,细胞呈星型,小动脉较直,壁薄。增生中期:月经周期的810天。特征为间质水肿明显;腺体增多、增长;腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,有分裂相
10、。增生晚期:月经周期的1114天,内膜增厚至23mm,表面高低不平;上皮细胞呈高柱状,腺上皮继续生长,核分裂相增多,腺体更长,形成弯曲状;间质细胞呈星型并结合成网状;组织内水肿明显,小动脉略弯曲,管腔增大。(2)分泌期:在雌激素和孕激素的作用下,子宫内膜继续增厚,腺体增大,也分早、中、晚三期:分泌早期:月经周期1519天。此期内腺体更长,屈曲更明显;腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,间质水肿:螺旋小动脉继续增生。分泌中期:月经周期的2023天。内膜较前更厚并呈锯齿状:腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎,细胞内的糖原溢入腺体:间质更加水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。分泌晚期:月经周期的242
11、8天,子宫内膜厚达10mm,并呈海绵状。那迷腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出,间质更加疏松、水肿;螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更卷曲,血管管腔继续增大。(3)月经起:月经周期的14天。内膜中血循环障碍加剧,组织变性、坏死加重,螺旋小动脉交替性痉挛与扩张,血管破裂;变性、坏死的内膜与血液混合排出,月经来潮。4.前列腺素对女性生殖系统有哪些作用?前列腺素(PG)在女性生殖系统中,子宫内膜、月经血及卵巢中均有分布。PG对排卵、月经及子宫肌收缩可能有一定的作用。对下丘脑-垂体功能的影响:PG有诱发释放GnRH、LH的功能。对卵巢的影响:PG可促进卵泡发育、卵巢激素分泌、诱发排卵、黄体维持及溶
12、解过程。月经子宫内膜合成PG,其含量随月经周期而异。PGF2a在分泌期子宫内膜较增生期为多,月经中含量又较分泌期多。子宫肌PGE能使非妊娠期子宫肌松弛,妊娠子宫肌收缩;PGF则使非妊娠子宫肌及妊娠期子宫肌均引起收缩。分泌期子宫内膜因产生较多的PGF2a能使子宫肌收缩,有利于加速内膜脱落。原发性痛经患者经血中的PGF2a含量较正常妇女增高,可能是产生痛经的原因。避孕鹤抗早孕的作用:PG促进黄体溶解;增强宫缩,不利于受孕和着床。可促使胚胎早期死亡,并促使胚胎从子宫内排出。第四章妊娠生理关于蜕膜何项是正确的?AA.孕酮着床后,子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜C.覆盖在
13、囊胚上面的蜕膜称真蜕膜D.除底蜕膜外,覆盖于子宫腔内的颓靡为底蜕膜E.随着羊膜腔的增大,约在妊娠16周,包蜕膜与真蜕膜相贴近而宫腔消失关于羊水,下列哪项是正确的?CA.羊水称酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C.妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源D.羊水中酶与母体血清中的含量相同E.妊娠足月是羊水无色透明关于胎盘生乳素(PHL)下列哪项正确?CA.是一种甾体激素B.主要由郎罕氏细胞分泌C.随妊娠进展而增加,直至孕末期D.可用于促排卵E.葡萄胎时HPL升高正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于:dA.妊娠68周B.妊娠810周C.妊娠1214周D.妊娠1416周E.妊娠1618周胎盘
14、由以下哪项组织合成?DA.滑泽绒毛膜包蜕膜羊膜B.滑泽绒毛膜底蜕膜真蜕膜C.叶状绒毛膜包蜕膜真蜕膜D.叶状绒毛膜底蜕膜羊膜E.叶状绒毛膜真蜕膜底蜕膜正常妊娠的生理改变有:CA.肾上腺皮质激素降低B.醛固酮降低C.血浆蛋白降低D.皮质醇降低E.甲状腺素降低关于受精哪项是错误的?EA.受精通常是在输卵管壶腹部进行的B.性交后13天的精子具有受精能力C.卵子排出后如24小时不受精,则开始变性D.精子受精前在女性生殖道有一个获能的过程E.卵母细胞在受精前已完成第二次成熟分裂关于着床下列何项是错误的?DA.囊胚与子宫内膜的结合称为着床B.透明带在着床前消失C.着床的先决条件是囊胚核子宫内膜发育同步化D.
15、孕卵着床一般在受精后的第89天E.细胞滋养层(即郎罕氏细胞层)能分泌一种蛋白溶解酶,侵蚀子宫内膜,有利于着床关于合体细胞及郎罕氏细胞,下列哪项是错误的?EA.合体细胞由郎罕氏细胞分化而来B.郎罕氏细胞是分裂生长的细胞C.合体细胞是执行功能的细胞D.妊娠晚期郎罕氏细胞退化稀疏呈断续排列E.郎罕氏细胞分泌绒毛膜促性腺激素关于胎盘功能,下列何项是错误的?CA.凡分子量小于250者,可经简单扩散在母儿间自由交流B.免疫球蛋白G可通过胎盘,使胎儿出生后短期内具有免疫力C.具有良好的防御功能,细菌、病毒均不能通过D.分泌大量雌孕激素参与母体妊娠期各系统改变E.合体细胞产生大量胎盘生乳素,促进胎儿发育关于脐
16、带,下列哪项是错误的?DA.妊娠足月(40周末),脐带长度一般为50cmB.脐带有两根脐动脉核一根脐静脉C.脐带表面由羊膜包围D.脐带静脉之氧分压低于脐动脉E.脐带杂音之速率与胎心音率同关于羊水下列哪项是错误的?DA.羊水中含有胎儿尿液B.羊水可被胎儿吞咽C.妊娠16周后,可见少量羊水出入呼吸道D.羊水中含有肌酐是病态E.羊水中胆红素随妊娠进展而下降关于羊水,下列哪项是错误的?AA.羊水是随着妊娠的增加而逐渐增多的B.孕20周时约为400mlC.妊娠足月时,羊水量约为1000mlD.羊水量大于2000ml为羊水过多E.羊水量小于300ml为羊水过少关于妊娠期代谢变化哪项是错误的?AA.蛋白代谢
17、负氮平衡B.糖代谢胰岛素分泌增加C.脂类代谢血脂增高D.铁妊娠最后3个月需要量增加E.钙及磷妊娠后期需要增加孕期血液改变哪项是错误的?EA.血容量增加B.血液呈高凝状态C.血沉增快D.血小板无变化或稍减少E.血胆固醇降低尿妊娠试验用于下列哪项诊断最不敏感?BA.早期妊娠B.过期妊娠C.宫外孕D.先兆流产E.葡萄胎妊娠期母体生殖系统的变化下述哪项是错误的?EA.足月妊娠时子宫血流量平均为500ml/minB.子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右C.子宫峡部内膜可随月经周期而有周期变化D.子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口E.在孕晚期组成子宫下段妊娠期不产生雌激素的部位是:DA.胎儿肝
18、脏B.胎儿肾上腺C.胎盘D.母体肾上腺E.母体卵巢妊娠期母体的变化不包括:EA.肾小球滤过率增加B.输卵管蠕动减弱C.往往夜尿增多D.醛固酮增加E.尿常规异常足月妊娠羊水中不含有:BA.胎脂B.胎儿红细胞C.前列腺素D.毳毛E.上皮细胞正常孕妇的生理变化不对的是AA.血红蛋白增多B.血清总蛋白降低C.血浆增加D.白细胞增多E.血容量增多关于胎盘功能,下述哪些是不正确的?BA.钾、钠在母儿间可自由交换B.母体血浆中的钙比胎儿血中的钙浓度低,钙不能转运给胎儿C.胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿D.IgM不能通过胎盘E.IgG可通过胎盘不可以透过胎盘的物质是:BA.IgGB.IgMC.铁D.钙E.
19、碘母血与胎血不通过下列哪个组织在绒毛间隙中进行物质交换DA.绒毛血管壁B.绒毛间质C.绒毛上皮细胞及其基底膜D.绒毛膜板E.毛细血管基底膜胎儿附属物是指(A.B.C.D.E)A.胎儿以外的组织B.胎盘C.胎膜D.脐带E.羊水关于胎盘的功能下列哪些是正确的(A.B.C.)A.气体交换B.营养物质供给C.合成功能D.保护胎儿E.保护母体关于羊水的吸收功能有(A.B.C)A.足月胎儿每日吞咽羊水约500mlB.脐带每小时吸收羊水4050mlC.胎儿角化前皮肤也有吸收羊水功能D.胎膜也有吸收羊水的功能E.羊膜有吸收羊水的功能临产后羊水的作用为(D.E)A.胎儿在羊水中自由活动B.羊水直接受宫缩压力能使
20、压力均匀分布C.防止胎儿局部受压D.扩张子宫颈与阴道作用E.破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会妊娠期卵巢有哪些变化(A.C)A.停止排卵B.卵巢正常大小C.黄体的功能于妊娠10周后由胎盘取代D.卵泡仍不断发育E.双侧均可见黄体妊娠期乳房的变化有(A.C.)A.妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关B.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育C.乳晕外围有蒙氏结节D.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育E.乳腺发育不需其他激素参与妊娠期循环系统的变化有(A.B.C.D)A.妊娠早期与末期约增加10B.心率每分钟增加1015次C.孕期血红蛋白轻度降低D.心脏向左、上移位E.妊娠2832周血容量达高峰妊娠期血容量变化为(C.D.
21、E)A.红细胞压积增高B.血细胞的沉降率减慢C.血红蛋白下降D.血液处于高凝状态E.血浆蛋白下降关于妊娠期血液成分的变化为(B.C.E)A.血浆纤维蛋白原比非孕时增加4045B.多种凝血因子均增加C.凝血酶原时间轻度缩短D.凝血时间缩短E.优球蛋白溶解时间延长1.羊水的功能?答案:羊水的功能有:保护胎儿:胎儿在羊水中自由活动,防止肢体畸形及胎体粘连;保护子宫腔温度恒定;避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫;有利于胎儿体液平衡;临产宫缩时使压力分布均匀,避免胎儿局部受压。保护母体:减少胎动所致的不适感;临产后,羊水囊扩张宫颈口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道减少感染。2.羊水的来源?妊娠早
22、期:主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。3.绒毛膜促性腺激素的作用在女性有哪些?答案:可诱发排卵。维持妊娠黄体的作用4.简述胎盘的合成功能?答案:胎盘具有活跃的合成物质的能力,主要合成激素和酶。合成的激素有蛋白激素和甾体激素两大类。蛋白激素有绒毛膜促性腺激素、胎盘泌乳素妊娠特异性1糖蛋白、绒毛膜促甲状腺激素等,甾体激素有雌激素、孕激素等。合成的酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。5.受精着床必备的条件有哪些?条件有:透明带必须消失;囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;囊胚和资格必须同步发育并相互配合;孕妇体内必须有足够数量的孕酮。第五章妊娠诊断当停经
23、3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是:CA.腹部X线摄片B.超声多普勒检查C.B型超声显像法D.胎儿心电图检查E.羊水甲胎蛋白测定一般自觉胎动开始于:BA.妊1214周B.妊1820周C.妊2428周D.妊3032周E.妊32周以后关于妊娠诊断,正确的是:AA.黑加征是峡部极软,宫体与宫颈似不相连B.黑加征是宫体呈球形,宫颈着色C.黑加征是确诊妊娠的征象D.体内HCG高峰在停经4048天E.体内HCG高峰在停经4个月时早孕最早及最重要的症状是:AA.停经B.早孕发应C.尿频D.腹痛E.乳房胀痛有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的?BA.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验,
24、出现凝集者,即为妊娠()可确诊妊娠B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断活胎C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的D.超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音,妊娠的诊断即可确定E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种:EA.停经后子宫增大变软B.妊娠试验阳性C.黑加征阳性D.黄体酮试验阴性E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末期月经后的:BA.2125天B.4150天C.5160天D.6170天E.以上都不是正常妊娠于12周时,子宫底于:BA.腹部不能触及B.耻骨联合上刚能触及C.耻骨联
25、合上23横指D.脐耻之间E.以上都不是首次产前检查应从何时开始:AA.早期妊娠B.妊娠12周C.妊娠16周D.妊娠20周E.妊娠28周关于妊娠哪项错误的?DA.孕吐出现在妊娠第6周前后B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始C.免疫反应试验于妊娠第810周时阳性率高D.超声多普勒在停经5周后即可听到胎心E.胎心在妊娠16周可以听到正常妊娠的辅助诊断下列哪项是错误的?EA.乳胶凝集抑制试验无凝集现象B.超声显像法于妊娠第5周即可见到妊娠环C.黄体酮试验阴性D.双相型基础体温高温相持续两周未降E.妊娠5周超声多普勒检查阳性诊断中期妊娠,下列何项最不可靠?BA.胎心清晰B.自觉胎动C.扪及有胎头浮球感D
26、.胎儿心电图可见较规则的图形E.B超可见胎心搏动妊娠6个月,胎死宫内,下述哪项是错误的?AA.孕妇感觉全身疲倦,食欲不振B.自觉胎动停止C.长大的子宫又缩小D.X线照片“颅骨重叠,脊柱成角弯曲”E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍早期妊娠的诊断哪项是错误的?DA.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠B.月经过期未来潮黄体试验阴性应疑为妊娠C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠D.妇女在停经6周左右均有早孕反应E.黑加征是早期妊娠的典型体征26岁,已婚初孕妇,停经7周,下列哪项不可能出现:EA.晨起恶心,呕吐B.尿酮体阳性C.乳房增大,乳晕着色D.尿频E.出现妊娠纹33岁
27、已婚妇女,月经平素不规则,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的:DA.B超检查见到胎体B.超声多普勒探及胎心C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头D.尿妊免试验阳性E.测宫底高度确定胎龄,主要不考虑的条件是:AA.估计胎儿大小B.呈现早孕反应时间C.开始胎动时间D.妊娠子宫大小E.末期月经关于胎动下列哪项是错误的?AA.妊娠晚期胎动增多B.缺氧早期,胎动频繁C.自觉胎动,一般每小时35次D.用听诊器可听到胎动E.开始自觉胎动在妊娠1820周,经产妇比初产妇早有关胎心,下列不正确的是?CA.妊娠20周左右可以听到B.听到胎心可以确诊妊娠C.为单音响,在远离肢体侧清楚D.双胎两个胎心率可不一样
28、E.需与子宫血流音区别以下哪项不可作为妊娠诊断?EA.初产妇1820周,自感又胎动B.胎心在120160次/粪,胎心音为双音C.妊娠16周末宫底多在脐耻之间D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音E.自觉恶心。呕吐、乳胀关于胎动不正确的是?DA.胎动与胎盘血流状态有关B.胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右D.胎动完全停止到胎心音消失,往往超过48消失E.孕晚期胎动可减少患者22岁,以往月经正常,停经4月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常。后做妇科检查(肛查):子宫大小不清,和肿物相连,有一15cm16cm14cm大的肿物,囊性感,尚可活动。附件(),需选
29、用哪种辅助检查诊断:AA.B超检查B.腹部X片C.开腹探查手术D.尿妊免试验E.黄体酮试验23岁已婚妇女,以往月经不规则23天/13个月。现停经6月。于停经3个多月时感恶心,最近一周感胎动。检查乳头乳晕着色加深,宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心,诊断为:BA.妊娠6月左右B.妊娠4月左右C.妊娠3月左右D.妊娠2月左右E.以上都不是患者29岁,已婚,两年未孕。以往月经45天/16月,现停经2月,停经33天妊娠试验(),停经40天曾每日肌注黄体酮20mg5天,停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周,诊断可能为:AA.早期妊娠B.闭经C.子宫结核D.子宫发育不良E.月经失调24岁,妊1产
30、0,妊娠35周,产前检查宫底高度30cm,胎位LSA,胎心140次/分,了解胎儿在宫内安危状况最简易的方法是:DA.NSTB.OCTC.E3连续测定D.胎动计数E.血清胎盘生乳素的测定初产妇29岁,孕34周,四步触诊胎儿触诊不清,疑无胎儿,请指出何种检查对确诊最有价值:DA.羊水染色体检查B.测尿雌三醇C.血AFPD.B超检查E.测胎盘生乳素早期妊娠诊断的依据是(A.B.C.D)A.停经B.早孕反应C.HegarSignD.B超检查E.胎儿心电图中、晚期妊娠的诊断(A.B.C.D)A.有早期妊娠的经过B.自觉胎动C.能扪及胎体D.听到胎心音E.腹部增大胎产式及胎先露是(A.B.C)A.纵产式头
31、先露B.纵产式臀先露C.横产式肩先露D.枕先露E.混合臀先露何如确定孕周,月经不明或末期月经记不清楚者,应如何确定原因?答案:根据早孕反应及尿妊娠时间,初诊时子宫大小,子宫底高度的测量,初觉胎动的时间、听到胎心的时间、超声波检查结果等判断。第六章孕期监护及保健我国现定义的围生期是指:CA.围绕分娩前后1周以内的阶段B.分娩前1周到分娩后24小时以内C.妊娠28周以后到分娩后1周以内D.妊娠20周以后到分娩后4周以内E.妊娠28周以后到分娩后4周以内下列测定胎儿安危的方法哪项最简便而较准确?BA.缩宫素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前
32、最常用的方法?AA.测定尿中雌三醇值B.测定尿中孕二醇值C.测的尿中绒毛膜促性腺激素D.测定尿中胎盘生乳素E.测定耐热性碱性磷酸酶值下述何组不提示胎盘功能低下?EA.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在10mg/24小时以下B.缩宫素激惹试验(OCT)阳性C.妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL)升高D.羊膜镜检羊水呈深绿色E.NST无反应胎盘功能测定中,那一种能代表胎儿胎盘功能:CA.阴道脱落细胞涂片检查B.缩宫素激惹试验C.尿E3测定D.羊膜镜检查E.血清HPL测定孕妇尿中检出的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是:DA.皮质醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮关于胎儿成熟度的判定,正确
33、的是:BA.超声测定胎儿双顶径,足月时为8.5cmB.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿成熟度C.肌酐测定,一般以1mg为成熟度D.胆红素OD4500.02,表示妊娠已超过37周E.羊水橘黄细胞10,表示胎儿已成熟关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是:DA.加速B.早期减速C.变异减速D.晚期减速E.以上都不是初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拔露,胎心监护为早期减速应采取的处置是EA.立即剖宫产B.产钳助产C.立即静滴葡萄糖液D.静滴缩宫素E.等待自然分娩羊水成分的分析,下列哪项结果是错误的?CA.卵磷脂与鞘磷脂之比大于1:2,示肺成熟B.肌酐大于2mg/dl表示肾脏成熟C.胆红素在0.02
34、(OD450)以上,表示肝脏成熟D.羊水脱落细胞脂肪颗粒检查,橘黄色细胞大于20,表示皮脂腺成熟E.甲胎蛋白明显上升提示神经管畸形胎儿成熟度检查下列各项中,不包括哪项?DA.羊水磷脂测定B.羊水含脂肪细胞检查C.泡沫稳定度(振荡)试验D.羊水的重量,克分子渗透压浓度E.胎儿参数一系列的超声波测量妊娠39周时,哪项不是提示胎盘功能减退的结果?AA.NST无反应型B.尿雌三醇/肌酐比例10C.血清HPL下降50D.缩宫素激惹试验阳性E.胎动20次/12小时以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常:BA.无激惹试验反应型B.FHR基线静止型C.缩宫素激惹阴性D.胎儿头皮血pH值为7.45E.胎动良好关
35、于胎动哪组是不正确的?DA.胎动小于3次/小时时,示胎儿又缺氧可能B.胎动小于10次/12小时,提示胎儿宫内缺氧C.胎动消失,常发生于胎心音消失前23天D.胎动突然频繁,一般提示胎儿有较好的储备力E.孕晚期胎动可稍减少下列哪项不是NST无反应型的表现:BA.胎心率基线为120160次/分B.胎动2次/20分C.胎动相应出现的心率加速15次/分时间不足15秒D.基线可为窄幅E.无胎动关于胎儿电子监测,不正确的是:DA.FHR有BFHR和PFHR两种基本变化B.FHR基线表示胎儿的储备能力C.晚期减速是胎儿缺氧的表现D.无激惹试验是宫缩时FHR的变化E.OCT阳性提示胎儿窘迫初产妇,足月临产,产成
36、进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分。持续50秒,本症有可能的原因是:CA.慢性胎儿窘迫B.胎盘功能减退C.脐带受压D.胎头受压E.以上都不是国际上对围生期的规定有4种(A.B.C.D)A.妊娠满28周至产后1周B.妊娠满20周至产后4周C.妊娠满28周至产后4周D.从胚胎形成至产后1周E.以上都不是产科检查包括ABCDA.腹部检查B.骨盆检查C.阴道检查D.绘制妊娠图E.测量体,重和血压骨盆外测量包括CDEA.坐骨切迹宽度B.坐骨棘间径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.骶耻外径常见的孕妇高危因素有ABCDA.孕妇年龄B.孕妇身高C.孕妇体质D.不良产史E
37、.以上都无关高危儿包括BCDEA.出身体重2500gB.生后1分钟内Apgar评分03C.孕龄37周或42周D.产时感染E.手术产儿下肢肌肉痉挛的孕妇应补充ABEA.乳酸钙1g3次/日B.维生素E100mg12次/日C.维生素C1g2次/日D.叶酸0.4mg1次/日E.维生素AD丸1丸3次/日判断胎儿成熟度有哪些检查方法?答案:正确推算妊娠周数;宫高腹围测定;B超胎儿BPD8.5cm,参考胎盘成熟度;检测羊水卵磷脂/鞘磷脂已提示胎肺成熟度;羊水中肌酐;羊水胆红素;羊水中淀粉酶;羊水中脂肪细胞出现率指出下列正常分娩机转哪项是正确的?EA.衔接:无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接B.俯屈:大囟门
38、下降位置最低C.内旋转:大囟门转向母体前方D.仰伸:颜部紧贴胸部E.外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为:CA.骶岬B.耻骨联合C.坐骨棘D.坐骨结节E.坐骨切迹测骶耻外径(EC)的特点是:AA.自第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点B.自第五腰椎棘突下至耻骨联合下缘中点C.自髂后上棘连线中点至耻骨联合下缘中点D.自髂嵴连线中点至耻骨联合上缘中点E.自骶尾关节至耻骨联合上缘中点分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时,应注意测量了解下述哪个经线?AA.骶耻内径B.髂棘间径C.髂嵴间径D.粗隆间径E.耻骨弓角度胎头的最大经线是:CA.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D
39、.双顶径E.双额径产程加速期是指临产后:AA.宫颈扩张3cm到近开全B.宫颈扩张13cmC.宫颈扩张89cm到近开全D.宫颈扩张12cmE.宫颈扩张34cm正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指:DA.宫颈扩张23cm以后到开全的时间B.宫颈扩张45cm以后到开全的时间C.宫颈扩张57cm以后到开全的时间D.宫颈扩张89cm以后大开全的时间E.以上均不是正常骨盆,其骶耻内径、对角径的值应为:BA.不小于13cmB.不小于12cmC.不小于11cmD.不小于10cmE.不小于9cm关于骨产道下述几项,哪项是正常的?CA.骨盆最大平面为入口平面,最窄平面为出口平面B.立位时骨盆入口平面与地平面平行C.骨
40、盆入口平面横径较前后径长D.骨盆出口平面是由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面E.中骨盆平面前后径较横径短分娩期宫口扩张主要靠:AA.子宫收缩力B.腹压C.宫腔内压D.羊膜腔扩张E.胎先露压迫关于正常骨产道,下述哪项是正确的?AA.骨盆入口平面前后径比横径短B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面C.骨盆入口平面与出口平面平行D.站立位时,骨盆入口平面与地面平行E.骨盆轴线的方向与脊柱平行正常分娩保护会阴的时间是:EA.初产妇宫口开全B.初产妇先露着冠时C.经产妇宫口开大45cm,宫缩规律有力时D.经产妇宫口开全时E.初产妇儿头拔露使会阴后联合紧张时诊断临产开始的标志是:DA.宫颈管
41、逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦称“见红”)B.胎膜破裂,由羊水流出C.已到预产期、腰酸、胎动多D.由逐渐增强的、间隔小于10分钟的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降E超过预产期3天夜间有不规则宫缩和清晨好转以枕右前位分娩的病例,当胎儿仰伸时儿双肩径进入:CA.骨盆入口前后径B.骨盆入口横径C.骨盆入口斜径D.中骨盆前后径E.中骨盆横径正常足月分娩时,胎头以哪个经线通过中骨盆:AA.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径以下何种产力为正常:CA.宫口开全后宫缩时间有2分钟B.宫口开全后间歇时间有5分钟C.减速期宫缩为1分钟/23分钟D.妊娠子宫局部有节律性收缩E.临
42、产后子宫下段具有节律性主动收缩分娩时子宫口扩张的原因:EA.子宫收缩力向上牵拉B.子宫下段被动扩张C.羊水之传导D.先露部的压迫E.以上都不对自耻骨联合下缘到骶骨岬上缘正中间的距离是:DA.骨盆入口前后径B.中骨盆前后径C.真结合经D.骶耻内径E.以上都不是分娩时有关宫颈的变化何者正确:EA.初产妇宫颈扩张和消失同时进行B.经产妇宫颈先消失后扩张C.初产妇宫颈先扩张后消失D.宫颈口扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果E.经产妇宫颈扩张和消失同时进行关于软产道的组成哪项是正确的:CA.子宫体、子宫颈阴道所组成的弯曲管道B.子宫底、宫体、宫颈阴道所组成的弯曲管道C.子宫下段、子宫颈阴道及盆底软组织所组
43、成的弯曲管道D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道E.子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道Apgar评分下述哪一项正确?AA.评分8分者,不需要任何特殊处理B.皮肤苍白者评5分C.评为7分者应积极抢救D.生后一分钟评定新生儿状态E.上述各项均错新生儿出生后的首要处理:AA.清理呼吸道B.刺激呼吸C.断脐D.处理脐带E.无呼吸注射中枢兴奋剂产程进展的标志为:DA.宫缩强度B.宫缩频度C.产妇一般情况D.胎头下降及宫口的扩张E.胎心率及胎位骨盆出口横径小于8cm,应进一步测哪条经线:CA.骶耻内径B.骨盆出口前矢状经C.骨盆出口后矢状径D.粗隆间径E.骶耻外径关于骨盆测量哪项正确?
44、BA.骨盆倾斜度800B.雌骨弓角度900C.坐骨切迹容2指D.坐骨结节间径小于8cmE.对角径11cm骨盆测量以下哪项低于正常值:CA.髂棘间径25cmB.髂嵴间径28cmC.骶耻外径16cmD.骶耻内径12cmE.坐骨结节间径8cm后囟是哪几片头颅骨组成:AA.两片顶骨,一片枕骨B.两片额骨,一片枕骨C.两片顶骨,两片额骨D.两片颞骨,一片枕骨E.两片顶骨。两片颞骨正常分娩哪项正确:EA.在骨盆最小平面上儿头矢状缝与横径一致B.以枕颏径进入骨盆最小平面C.胎头在进入出口平面前开始仰伸D.胎头进入中骨盆平面继续俯屈E.胎头着冠时取枕下前囟径娩出有关儿头衔接下列哪项是正确的?DA.儿头顶骨部已
45、进入骨盆入口平面B.儿头双顶径已进入坐骨棘假想平面C.儿头双顶径已达坐骨棘假想平面D.儿头最低点已达坐骨棘假想平面E.儿头最低点已达骨盆出口平面足月胎儿可以从阴道娩出的胎位是DA.颏后位B.右肩前C.额先露D.枕后位E.前不均倾第一产程是从何时算起:DA.有不规则宫缩,伴有阴道血性分泌(见红)B.有不规则宫缩,伴有阴道流水C.沟规律宫缩,伴有阴道少量出血D.有规律宫缩,伴有宫颈扩张E.有规律宫缩,伴有阴道流水枕先露分娩以下哪项是正确的?AA.左枕前位是分娩中最常见的胎方位B.正常足月儿,儿头已过坐骨棘假想平面缺乏内旋转机制时也可自然分娩C.破膜对发生在第二产程D.胎儿娩出后应按摩挤压宫底促胎盘娩出E.枕后位即使宫缩不好也无需产钳助产各种胎先露的指示点哪项是错误的?CA.枕先露枕骨B.横位肩胛骨C.臀位臀部D.面先露颏骨E.额先露额部正常初产妇之产程规律何项是错误的?BA.潜伏期约9小时B.加速期约5小时C.减速期约1小时D.第二产程约12小时E.第三产程不超过30分钟下列哪项不是胎盘剥离征象?DA.宫底升