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1、关于中东呼吸综合征第一张，PPT共十七页，创作于2022年6月事件5 5月月月月2929日，我国广东惠州出现首例输入性中东呼吸综合征（日，我国广东惠州出现首例输入性中东呼吸综合征（日，我国广东惠州出现首例输入性中东呼吸综合征（日，我国广东惠州出现首例输入性中东呼吸综合征（MERSMERS）确）确）确）确诊病例。韩国男子金某于诊病例。韩国男子金某于诊病例。韩国男子金某于诊病例。韩国男子金某于5 5月月月月2626日进入广东省惠州市，来华后已发热不适，日进入广东省惠州市，来华后已发热不适，日进入广东省惠州市，来华后已发热不适，日进入广东省惠州市，来华后已发热不适，目前已隔离治疗。目前已隔离治疗。目
2、前已隔离治疗。目前已隔离治疗。第二张，PPT共十七页，创作于2022年6月摘取于华西都市报第三张，PPT共十七页，创作于2022年6月定义定义MERSMERS病毒是一种新型冠状病毒，已经被命名为中东呼吸综合征病毒。病毒是一种新型冠状病毒，已经被命名为中东呼吸综合征病毒。20132013年年5 5月月2323日，世界卫生组织将此病毒感染命名为中东呼吸综合征（日，世界卫生组织将此病毒感染命名为中东呼吸综合征（Middle east Middle east respiratory syndromerespiratory syndrome，MERSMERS）。）。首例：首例：20122012年年9 9
3、月，在沙特发现，多出现呼吸系统症状及急性肾功能衰竭。月，在沙特发现，多出现呼吸系统症状及急性肾功能衰竭。地区：中东国家，如沙特、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊地区：中东国家，如沙特、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等。拉克等。MERSMERS病毒：显微镜下有一下病毒：显微镜下有一下病毒：显微镜下有一下病毒：显微镜下有一下类似皇冠状的突起。与类似皇冠状的突起。与类似皇冠状的突起。与类似皇冠状的突起。与SARSSARS冠状病毒类型是不同的。冠状病毒类型是不同的。冠状病毒类型是不同的。冠状病毒类型是不同的。第四张，PPT共十七页，创作于2022年6月4747例例MERS
4、MERS患者临床表现（引自患者临床表现（引自AbdullahAssiri,etal.AbdullahAssiri,etal.LancetInfectDisLancetInfectDis2013;13:752612013;13:75261）病人病人病人病人N=47N=47发热发热 46（98%）发热伴畏寒寒战发热伴畏寒寒战 41（87%）咳嗽咳嗽 39（83%）干咳干咳 22（47%）咳嗽咳嗽 17（36%）咯血咯血 8（17%）气短气短 34（72%）胸痛胸痛 7（15%）咽痛咽痛 10（21%）鼻塞鼻塞 2（4%）腹痛腹痛 8（17%）恶心恶心 10（21%）呕吐呕吐 10（21%）腹泻腹泻
5、 12（26%）肌肉酸痛肌肉酸痛 15（32%）头痛头痛 6（13%）中东呼吸综合征（中东呼吸综合征（中东呼吸综合征（中东呼吸综合征（MERSMERSMERSMERS）最常见的临床表现是发热、发最常见的临床表现是发热、发最常见的临床表现是发热、发最常见的临床表现是发热、发热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、咽痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、咽痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、咽痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、咽痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛等症状。腹痛等症状。腹痛等症状。腹痛等症状。发热：发热：发热：发热：38383838症状症状第五张，PPT共十七页，
6、创作于2022年6月辅助检查辅助检查1.白细胞数一般不高，白细胞数一般不高，血小板减少；淋巴细血小板减少；淋巴细胞减少。胞减少。2.2.部分病人部分病人LDHLDH、ALTALT、ASTAST升高。升高。RT-PCRRT-PCR检测出病检测出病毒。毒。3.胸部影像学：单侧弥漫性胸部影像学：单侧弥漫性病变或双侧异常；如支气病变或双侧异常；如支气管充气征、空洞形成、磨管充气征、空洞形成、磨玻璃影、结节影、甚至胸玻璃影、结节影、甚至胸腔积液等。腔积液等。4.病变好发于胸膜病变好发于胸膜下及支气管血管周下及支气管血管周围区域，提示此类围区域，提示此类肺炎倾向于机化性肺炎倾向于机化性肺炎的表现模式。肺炎
7、的表现模式。第六张，PPT共十七页，创作于2022年6月鉴别诊断鉴别诊断来源：杏树林-MERSVSSARS知多少？第七张，PPT共十七页，创作于2022年6月鉴别诊断鉴别诊断MERS SARSMERS SARS第八张，PPT共十七页，创作于2022年6月鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断MERS SARSMERS SARS第九张，PPT共十七页，创作于2022年6月鉴别诊断鉴别诊断MERS SARSMERS SARS第十张，PPT共十七页，创作于2022年6月治疗治疗1 1 1 1、卧床休息，维持水、卧床休息，维持水、卧床休息，维持水、卧床休息，维持水、电解质平衡；电解质平衡；电解质平衡；电解质
8、平衡；2 2 2 2、定期复查血常规、生化、定期复查血常规、生化、定期复查血常规、生化、定期复查血常规、生化、血气分析、胸部影像学、血气分析、胸部影像学、血气分析、胸部影像学、血气分析、胸部影像学检查；检查；检查；检查；3 3 3 3、氧疗、辅助通气；、氧疗、辅助通气；、氧疗、辅助通气；、氧疗、辅助通气；4 4 4 4、抗病毒治疗：干扰、抗病毒治疗：干扰、抗病毒治疗：干扰、抗病毒治疗：干扰素素素素-；5 5 5 5、抗菌药物；、抗菌药物；、抗菌药物；、抗菌药物；第十一张，PPT共十七页，创作于2022年6月治疗治疗 干扰素干扰素干扰素干扰素 -1b-1b-1b-1b 和霉酚和霉酚和霉酚和霉酚酸
9、应考虑作为中东呼吸系统酸应考虑作为中东呼吸系统酸应考虑作为中东呼吸系统酸应考虑作为中东呼吸系统综合征（综合征（综合征（综合征（MERSMERSMERSMERS）的试验性治）的试验性治）的试验性治）的试验性治疗，但是目前仍没有疫苗可疗，但是目前仍没有疫苗可疗，但是目前仍没有疫苗可疗，但是目前仍没有疫苗可以预防以预防以预防以预防MERS MERS MERS MERS。其他如奥司他韦、覆盖其他如奥司他韦、覆盖其他如奥司他韦、覆盖其他如奥司他韦、覆盖常见社区获得性肺炎病原菌的抗常见社区获得性肺炎病原菌的抗常见社区获得性肺炎病原菌的抗常见社区获得性肺炎病原菌的抗菌药物治疗。菌药物治疗。菌药物治疗。菌药物
10、治疗。氟康唑？激素？利巴氟康唑？激素？利巴氟康唑？激素？利巴氟康唑？激素？利巴韦林？干扰素韦林？干扰素韦林？干扰素韦林？干扰素-？免疫球蛋？免疫球蛋？免疫球蛋？免疫球蛋白？白？白？白？第十二张，PPT共十七页，创作于2022年6月预防预防WHOWHO及中国卫生计生委对于防控及中国卫生计生委对于防控及中国卫生计生委对于防控及中国卫生计生委对于防控中东呼吸综合征的建议：中东呼吸综合征的建议：中东呼吸综合征的建议：中东呼吸综合征的建议：预赴中东地区的民众，应注预赴中东地区的民众，应注预赴中东地区的民众，应注预赴中东地区的民众，应注意个人卫生和手卫生，尽量避意个人卫生和手卫生，尽量避意个人卫生和手卫生
11、，尽量避意个人卫生和手卫生，尽量避免密切接触有呼吸道感染症状免密切接触有呼吸道感染症状免密切接触有呼吸道感染症状免密切接触有呼吸道感染症状的人员，避免接触动物及其排的人员，避免接触动物及其排的人员，避免接触动物及其排的人员，避免接触动物及其排泄物，用一次性纸巾和洗手，泄物，用一次性纸巾和洗手，泄物，用一次性纸巾和洗手，泄物，用一次性纸巾和洗手，减少与当地人接触，咳嗽讲究减少与当地人接触，咳嗽讲究减少与当地人接触，咳嗽讲究减少与当地人接触，咳嗽讲究礼节，咳嗽和打喷嚏时，捂鼻礼节，咳嗽和打喷嚏时，捂鼻礼节，咳嗽和打喷嚏时，捂鼻礼节，咳嗽和打喷嚏时，捂鼻捂嘴。捂嘴。捂嘴。捂嘴。第十三张，PPT共十七
12、页，创作于2022年6月预防预防WHOWHO及中国卫生计生委对于防及中国卫生计生委对于防及中国卫生计生委对于防及中国卫生计生委对于防控中东呼吸综合征的建议：控中东呼吸综合征的建议：控中东呼吸综合征的建议：控中东呼吸综合征的建议：自中东地区入境的民众，如出现自中东地区入境的民众，如出现自中东地区入境的民众，如出现自中东地区入境的民众，如出现发热或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道发热或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道发热或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道发热或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道症状，应主动通报边检防疫人员，症状，应主动通报边检防疫人员，症状，应主动通报边检防疫人员，症状，应主动通报边检防疫人员，配合接受检疫及后及时
13、就诊。返国配合接受检疫及后及时就诊。返国配合接受检疫及后及时就诊。返国配合接受检疫及后及时就诊。返国1414天内，如出现发热或呼吸道症天内，如出现发热或呼吸道症天内，如出现发热或呼吸道症天内，如出现发热或呼吸道症状，应佩戴口罩尽快就医，并避状，应佩戴口罩尽快就医，并避状，应佩戴口罩尽快就医，并避状，应佩戴口罩尽快就医，并避免乘坐公共交通工具前往医院，免乘坐公共交通工具前往医院，免乘坐公共交通工具前往医院，免乘坐公共交通工具前往医院，应主动向医护人员告知近期旅游应主动向医护人员告知近期旅游应主动向医护人员告知近期旅游应主动向医护人员告知近期旅游史及当地暴露史，以便得到及时史及当地暴露史，以便得到及时史及当地暴露史，以便得到及时史及当地暴露史，以便得到及时的诊断和治疗。的诊断和治疗。的诊断和治疗。的诊断和治疗。第十四张，PPT共十七页，创作于2022年6月预防预防来源于红网 中东综合征：七步洗手口诀第十五张，PPT共十七页，创作于2022年6月小结小结第十六张，PPT共十七页，创作于2022年6月感感谢谢大大家家观观看看第十七张，PPT共十七页，创作于2022年6月2022/10/19