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1、关于下肢骨折术后功能锻炼第一张,PPT共十三页,创作于2022年6月 下肢骨折包括股骨颈骨折,股骨粗隆骨折,股骨髁上骨折,髌骨骨折,胫腓骨骨折,距骨骨折,踝部骨折,跟骨骨折等。第二张,PPT共十三页,创作于2022年6月第一阶段(伤后l一2周):炎症消退期目的:促进血液循环,使肿胀早日消退,防止肌肉萎缩和关节粘连。主要形式:使患处肌肉作舒缩活动下肢骨折:股四头肌收缩动作踝关节骨折:可作足趾背屈动作。功能锻炼分期第三张,PPT共十三页,创作于2022年6月第二阶段(伤后34周):骨痂形成期形式:除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生的指导下,逐步活动骨折附近的关节下肢骨折病人可进行抬腿和髋关节
2、伸屈活动,并可上下肢结合,进行攀扶站立,逐步开始轻度负重活动下肢股骨骨折者,第4周后,可用双手撑床,作抬臀,伸屈髋、膝关节等动作。46周后,可起床扶拐活动,但不能负重第四张,PPT共十三页,创作于2022年6月第三阶段(伤后57周):骨痂成熟期除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需限制外,其他的活动都可以进行,活动的次数及范围可扩大。第五张,PPT共十三页,创作于2022年6月第四阶段(伤710周):临床愈合期主要形式:加强患肢关节的主动运动,使各共节迅速恢复正常活动。下肢骨折病人可作上下坡、上下楼活动,在拐杖或手杖保护下,作一些负重的活动。第六张,PPT共十三页,创作于2022年6月股骨颈
3、骨折术后体位 患者平卧,保持患肢处于外展中立位,枕头置于两腿之间,防止患肢做内收,外旋的动作。第七张,PPT共十三页,创作于2022年6月下肢骨折后的功能锻炼方法1.踝泵练习(踝关节主动屈伸锻炼)方法:平卧于床,足用力做上钩及下踩运动,各保持5秒钟(足的背伸、跖屈功能的锻炼)。第八张,PPT共十三页,创作于2022年6月2.股四头肌锻炼方法:将下肢平放于床上,伸直膝关节,足跟用力下蹬,足背屈,反复动作。膝关节的起动肌膝关节伸直的主要动力第九张,PPT共十三页,创作于2022年6月3.直腿抬高试验 方法:患肢平放于床上,膝关节伸直,抬腿。(抬高角度为45度)。第十张,PPT共十三页,创作于202
4、2年6月下床方法下床方法四步骤:坐起四步骤:坐起-两腿下垂坐于床边两腿下垂坐于床边-扶助扶助行器站起行器站起-拄助行器行走拄助行器行走小提示小提示:术后个月内禁止盘腿及翘二郎腿,禁止下蹲坐矮板凳(低于小腿高度)。翻身时往患侧翻,或向建侧翻身时两腿 之间加一枕头。第十一张,PPT共十三页,创作于2022年6月注意事项 (1)鼓励患者积极,主动活动,要循序渐进。功能锻炼活动范围由小到大,次数内少到多。(2)严格控制不利于骨折端稳定的活动(3)功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主(4)功能锻炼时,不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩,任何练习都不应引起剧痛。(5)骨折延期愈合,关节内有骨折片及损伤性关节炎不宜进行功能锻炼(6)充分发挥医务人员和患者的积极性第十二张,PPT共十三页,创作于2022年6月2022/10/19感感谢谢大大家家观观看看第十三张,PPT共十三页,创作于2022年6月