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1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。全国2012年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题-全国2012年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题 自考英语专业完全解析 自考会计专业完全解析 各地自考专业调整信息 专题:辉煌自考30年 我的自考之路征文 自考报名费收费标准全国2012年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题课程代码:03009一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.属感觉障碍的是()A.患者感觉邻居关门
2、的声音特别大B.患者感觉周围事物缺乏真实感C.患者感觉腹腔内有虫爬行D.患者感觉脑子特别好用2.被控制感为()A.感知综合障碍B.错觉C.幻觉D.妄想3.情感暴发常见于()A.脑器质性精神障碍B.心境障碍C.分离性障碍D.酒依赖4.蜡样屈曲见于()A.抑郁症B.精神分裂症C.转换性障碍D.躯体疾病所致精神障碍5.灾难反应见于()A.急性应激障碍B.艾滋病所致精神障碍C.抑郁症D.阿尔茨海默病6.典型抑郁症患者特征性的睡眠障碍是()A.入睡困难B.睡中易醒C.早醒D.贪睡7.双硫仑治疗酒依赖的主要作用机制为()A.可逆性抑制乙醛脱氢酶B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶C.增强大脑GABA的传导D.降低大
3、脑GABA的传导8.艾斯能主要用于治疗()A.ADHDB.PTSDC.ADD.VD9.诊断躁狂发作的时间标准是()A.至少1周B.至少2周C.至少4周D.至少8周10.治疗强迫障碍的一线药物为()A.丁螺环酮B.丙戊酸钠C.氟伏沙明D.奥氮平11.躯体疾病所致精神障碍的早期或恢复期常见()A.脑衰弱综合征B.意识障碍C.抑郁焦虑D.遗忘综合征12.精神发育迟滞患者经常面带微笑,给人幸福愉快的感觉,这一症状很可能是()A.情感倒错B.情感高涨C.欣快D.情感脆弱13.患者坚信自己的血液停滞了,这一症状很可能是()A.内脏性幻觉B.内感性不适C.非血统妄想D.虚无妄想14.患者认为就诊的医院既是医
4、院也是监狱,这一症状很可能是()A.感知综合障碍B.罪恶妄想C.错觉D.定向障碍15.患者对医生多次讲因为电脑感染了病毒,所以我要死了,这一症状很可能是()A.强制性思维B.逻辑倒错性思维C.象征性思维D.破裂性思维16.患者感到自己的情感变得疏远,陌生,甚至体验感觉脱离了躯体,自己是一旁观者,这一症状很可能是()A.人格解体B.幻视C.谵妄D.思维被夺17.关于精神分裂症以下说法不正确的是()A.单纯型临床表现突出一个懒字B.一级症状是精神分裂症的特异性症状C.急性期治疗一般至少需2个月D.遗传和环境对精神分裂症发生、发展起重要作用18.多奈哌齐为()A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂B.乙
5、酰胆碱酯酶抑制剂C.选择性5-HT再摄取抑制剂D.单胺氧化酶抑制剂19.属脆性X综合征特异性体征的是()A.大耳朵B.宽短掌或贯通掌C.头发淡黄D.高拱腭20.紧急事件应激晤谈包括()A.5个步骤B.6个步骤C.7个步骤D.8个步骤二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。病例1:女性,28岁,无业。与婆婆发生矛盾后出现大口喘气,不说话,呼之不应,躺倒在地板上,四肢发挺,双上肢抖动,但无摔伤,无尿便失禁,送医院急诊处理,
6、第二日恢复正常。21.首先考虑的诊断是()A.紧张型精神分裂症B.惊恐发作C.癫痫发作D.分离(转换)障碍22.治疗首选()A.心理治疗B.肌注氟哌啶醇C.肌注地西泮D.肌注氯丙嗪23.对患者出现的不适,采取的措施是()A.对患者的不适给予高度重视B.避免环境中的不良暗示C.对出现的躯体症状要反复检查D.对患者的非适应性行为适当强化24.对患者一般性心理护理为()A.关注患者希望被关注和被重视的心理行为B.运用治疗性语言C.判断患者心理问题的特点D.保持良好的治疗性的护患关系25.对患者采取的暗示疗法()A.特别适用于急性起病的患者B.适用于慢性起病的患者C.适用于发病期以外的各种类型D.适用
7、于遗忘症病例2:女性,56岁,退休工人。近一年来总莫名的担心丈夫会有什么不幸意外发生,以致十分恐惧紧张,终日心烦意乱,坐卧不宁,尤其是丈夫快下班时更严重,伴心慌、失眠等。26.首先考虑的诊断是()A.惊恐障碍B.广泛性焦虑障碍C.恐怖障碍D.抑郁症27.治疗首选药物是()A.阿普唑仑B.奥氮平C.氟桂利嗪D.择思达28.护士对该患者在入院时的精神症状评估不包含()A.过激行为B.自主神经症状C.沟通交流D.患病前后的情绪改变29.护士对该患者采取的护理措施是()A.修正环境对患者的不良影响B.告知患者立即呼叫120C.让丈夫终日在家陪伴患者D.对患者的症状不予理睬30.患者经一段时间治疗后,护
8、理评价的要点是()A.恐惧的原因是否消失B.行为模式是否改变C.是否掌握针对压力的应对方式D.是否有效的接受治疗病例3:男性,18岁,学生。近1个月来表现心情愉快,兴奋话多,经常夜里不睡,精力充沛,认为脑子好用,能力超群,一定能考上名牌大学,还好花钱,大手大脚,特别乐于助人。躯体检查未见异常31.首先考虑的诊断是()A.青春型精神分裂症B.甲亢所致精神障碍C.躁狂发作D.急性短暂性精神障碍32.治疗首选药物是()A.舍曲林B.利他林C.奋乃静D.丙戊酸钠33.对患者精神症状的护理评估在于()A.意志行为方面B.躯体疾病方面C.自理状况方面D.社交能力方面34.营养失调低于机体需要量的相关因素是
9、()A.联想过程加快B.睡眠需求减少C.精神运动性兴奋D.夸大妄想35.对该患者的心理护理应为()A.对患者不合理的要求采取强制的措施B.与患者建立良好的护患关系C.对患者的各种要求给予满足D.鼓励患者家属参与患者的治疗过程病例4:男性,28岁,工程师。近2个月来表现情绪低,对什么都不感兴趣,自觉能力下降,无助无望,食欲下降,伴失眠。既往一年前曾有一个月兴奋话多,自我感觉良好,未治疗自行缓解。36.首先考虑的诊断是()A.复发性抑郁症B.环性心境C.躁狂发作D.双相情感性精神障碍37.治疗首选药物是()A.氯丙嗪B.地西泮C.锂盐D.氯氮平38.一般建议该病的维持治疗时间为()A.3个月B.6
10、个月C.1年左右D.2年39.患者的护理目标是()A.提高患者的社会支持B.掌握相关的疾病知识C.能以正向积极的方式宣泄内心的情绪D.掌握有关的药物知识40.患者病情严重时的最佳治疗应为()A.药物或物理治疗B.心理治疗C.团体治疗D.认知治疗三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)41.妄想42.病理性激情43.功能缺陷44.神经性厌食症45.康复医学四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)46.简述精神障碍患者支持性心理护理的内容。47.简述患者的心理特点和心理需求。48.简述谵妄患者的安全护理措施。49.简述偏执性精神病和精神分裂症的鉴别要点。50.简述生活技能训练
11、。五、论述题(本大题共1小题,共15分)51.病例分析和要求:(1)注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)写出该患者的护理目标;(4)描述该患者的安全护理措施。病历:男性,23岁,无业,未婚,7月日入院。现病史:患者大专毕业2年,一直未找到满意的工作,2009年6月起不再找工作,经常把自己一个人关在房间里,有时对着窗外嘟嘟囔囔,有时又比比划划,自言自语,还不让家人大声讲话,问为什么,说家里被人安了监视器,甚至说自己的脑子也被人安了仪器,要害自己,并因此恐惧紧张,心情不好,多次
12、扬言与其受迫害,不如自杀好。夜里经常不睡,早上不起。入院前2天,患者突然吞服80余片安定企图自杀,服药2小时后,幸被家人发现,并送急诊抢救,病人抢救时嗜睡,无昏迷,8小时后完全清醒。因患者不认为有病,拒绝治疗,又有自杀行为,急诊观察48小时后转入病房住院治疗。家族史:无精神病家族史。个人史:平素性格内向,无烟酒嗜好,无重大精神刺激。既往史:无特殊。无药敏史。入院躯体及常规实验室检查未发现异常。精神检查:神清,接触一般,定向力完整,医生十分关心地问为什么服安定,是不是80片,患者称心情不好,因为走到哪里都觉有人监视跟踪自己,家里也被安了窃听器,目的是要害自己,受不了。追问下称近3-4个月耳边经常
13、能听到不认识的男女讲话声,自己做什么就议论什么,有时自己想什么,声音就讲什么,周围人都能知道自己的想法,病人还称脑子不知什么时候被人安了仪器,自己的思想被控制了,身上还时有莫名的震动感,还经常嗅到一种难闻的气味,像死人棺材的味,病人否认精神异常,称这些都是迫害,早晚是死,不谈了。全国2011年10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题课程代码:03009一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1属于知觉障碍的精神症状是()A体感异常B错觉C感觉过敏D被洞悉感2“杯弓蛇影”是(
14、)A错觉B幻觉C感觉过敏D感知综合障碍3精神分裂症青春型常见的思维障碍是()A思维迟缓B病理性赘述C思维贫乏D语词新作4超价观念见于()A人格障碍B精神分裂症CVDDAD5属于意志障碍的精神症状是()A违拗B木僵C意志减退D作态6属于感知综合障碍的精神症状是()A被洞悉感B体感异常C感觉过敏D似曾相识7属于思维逻辑障碍的精神症状是()A象征性思维B病理性赘述C思维迟缓D思维被洞悉8梦游症患者多发生在入睡后()A半小时B1-2小时C3小时D4小时9属于紧张症候群的精神症状是()A持续言语B刻板动作C语词新作D语词杂拌10属于精神自动症综合征患者的思维障碍是()A影响妄想B关系妄想C疑病妄想D钟情
15、妄想11奥赛罗综合症的核心症状是()A钟情妄想B嫉妒妄想C夸大妄想D影响妄想12意识障碍其重要标志的临床表现是()A思维破裂B幻视C定向力障碍D违拗13躁狂发作最多见的注意障碍是()A注意散漫B注意增强C注意狭窄D注意转移14属于思维内容障碍的精神症状是()A强迫思维B思维破裂C思维松弛D象征性思维15患者有异己体验的精神症状是()A思维迟缓B思维被揭露感C思维破裂D思维松弛16患者在电视机前,看某男新闻主播经常冲着自己甜甜地微笑,说话中暗示喜欢像自己一样的女生,有时眼神中流露出向自己“暗送秋波”的神情是在向自己示爱。这一症状是()A关系妄想B超价观念C强迫思维D钟情妄想17患者认为自己的“小
16、制作”获得世界大奖,一亿美元存在“世界银行”。这一症状是()A逻辑倒错性思维B夸大妄想C超价观念D关系妄想18患者感到不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音。这一症状是()A内脏性幻觉B真性幻觉C假性幻觉D功能性幻觉19与临床医疗行为有关的显著的戒断症状出现在()A大麻类B鸦片类C丙酮DPCP20强迫症与精神分裂症早期的强迫症状主要的区别是()A患者无痛苦感B强迫症状并非奇特C无精神病性症状D患者迫切求治二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内
17、。错选、多选或未选均无分男性,68岁,退休干部。患高血压20余年,近五年血压一直不稳定,并出现记忆力下降,多次买东西,把东西落在车筐里,看见同事有时叫不上名字,易激动、伤感、落泪。病情时轻时重,伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年,高兴时喜喝一两左右白酒。21首先考虑的诊断是()A.VDB科萨科夫精神病C.ADD抑郁症22治疗首选()A双硫仑B米氮平C五氟利多D尼莫地平23本病记忆力障碍的初期表现为()A顺行性遗忘B瞬间记忆障碍C近事遗忘D远事遗忘24对本病精神症状的治疗原则()A最好单一用药B足剂量,足疗程C最好合并用药D大剂量冲击治疗25本病在记忆障碍的基础上可出现()A被偷窃妄想B关系妄想
18、C钟情妄想D被害妄想男性,28岁,工程师。近半年来自觉脑子出毛病了,当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念,为此特别痛苦。26首先考虑的诊断是()A躁狂发作B精神分裂症C躯体疾病所致精神障碍D强迫障碍27治疗首选()A利培酮B舍曲林C卡马西平D丁螺环酮28本患者存在的护理问题()A焦虑B自理能力缺陷C不合作D营养失调29对本病病程和预后的描述()A药物治疗可改善预后B药物治疗效果不佳C起病急,有明显诱因D伴人格障碍患者治疗效果好30对该患者的护理评价是()A患者接受暗示的程度B营养状况得到改善C自理能力是否提高D对治疗护理的配合程度女性,26岁,工人。2个月前生1子,近日总觉不痛快
19、、不愿人多、话少、食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。31首先考虑的诊断是()A躯体疾病所致精神障碍B抑郁发作C躯体形式障碍D神经衰弱32治疗首选()A利培酮B唑吡坦C艾斯能D米氮平33护理目标()A生活能够完全自理B家属能够支持理解患者C营养需求维持在均衡状态D可自行调理情绪状态34对该患者有效的心理治疗方法是()A支持性心理治疗B家庭心理治疗C行为治疗D认知治疗35对患者的社会心理评估内容应为()A患者的情绪状态B患者对疾病的认识C患者家庭支持系统及经济状况D患者的自主神经症状女性,20岁,大二学生。学习压力大,近半年来每周都有3-4次控制不住地拼命吃东西,直到吃不动为止,但又担心发胖,
20、去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道,情绪不稳,体重尚正常,查体未见明显异常。36首先考虑的诊断是()A急性应激障碍B分离障碍C进食障碍D惊恐障碍37治疗首选()A奥氮平B阿坎酸C地西泮D氟西汀38在治疗宣教中告知患者()A需长期用药大于1年B短期用药效果佳C中医治疗效果好D单纯心理治疗有效39本病下述说法正确的是()A体重减轻是主要问题B营养不良是主要问题C营养不良不是主要问题D内分泌紊乱是主要问题40本病预后情况()A预后呈“三分规则”B病死率高C通常预后良好D预后差三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)41精神障碍护理学42阴性症状43心理治疗44人格解体障碍45急性
21、应激障碍四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)46简述康复概念包括的要素。47简述精神分裂症认知功能障碍的主要表现。48简述何谓物质依赖。49简述良好的护患沟通在临床的作用。50简述抽动症患儿健康宣教内容。五、病例分析题(本大题共1小题,15分)51病例分析要求:(1)注明病历中的10个精神症状(请在“精神检查”中用划线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)写出该患者的护理目标;(4)对患者的心理护理措施。男性,32岁,大学文化,已婚,工程师。患者近3个月来无明显诱因,自觉心情不好,脑子反应迟钝,勉强上班
22、,但完不成任务,觉自己没能力,没希望了,伴失眠早醒,食欲不振,在家人的劝说下到某医院门诊,服药不详,近10天突然表现话多,自觉心情特别愉悦,有使不完的劲,到处张罗事,夜里只睡1-2小时,说不累,且易激动,和同事经常因一点小事争吵不休,家属考虑患者兴奋,影响睡眠,影响他人,遂劝说患者住院治疗。家族史:表姐患精神分裂症,现病情稳定。个人史:行大,下有一妹,平素性格开朗、外向,工作8年,否认重大精神刺激,否认烟酒嗜好,结婚5年,夫妻关系好,有一子。既往史:体健,无药敏史。入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。精神检查:意识清楚,接触主动,话多,滔滔不绝,称特别奇怪,10天前心情糟极了,觉自己没
23、前途,甚至感到活着没有意思,不如死了,而且脑子特别笨,一件事半天都想不起来,还总想躺着,什么都不想干,可现在不同了,我的心情好极了,从来没有的好,“我有超人的能力,不信吧!”,交谈时看到护士为其他患者整理病床,马上跑过去抢着干,还一边说,我和他们不一样,不用你们护理,我没病。来源:考试大-自考全国2011年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题课程代码:03009一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.妄想是()A.顽固的迷信想法B.反复出现的无意义想法C.病理性的歪曲
24、信念D.亚文化的群体信念2.护患沟通中“换位思考”“将心比心”的本质为()A.同情心B.同理心C.仁爱心D.责任心3.情感脆弱见于()A.脑器质性精神障碍B.心境障碍C.神经衰弱D.酒依赖4.奥赛罗综合征的核心症状为()A.钟情妄想B.疑病妄想C.非血统妄想D.嫉妒妄想5.“空气枕头”见于()A.抑郁症B.精神分裂症C.分离障碍D.躯体疾病所致精神障碍6.典型抑郁症患者最多见的睡眠紊乱是()A.早段失眠B.中段失眠C.末段失眠D.睡眠感缺失7.治疗酒精戒断综合征的首选替代药物为()A.普萘洛尔B.氟西汀C.氯丙嗪D.苯二氮类8.治疗威尼克脑病应给予()A.维生素CB.维生素B1C.维生素ED.
25、维生素D9.诊断恶劣心境的时间标准是()A.至少3个月B.至少6个月C.至少1年D.至少2年10.美国精神障碍分类系统(DSM-IV)为多轴诊断系统,共有()A.3个轴B.4个轴C.5个轴D.6个轴11.躯体疾病所致抑郁焦虑常见于()A.早期B.恢复期C.高峰期D.急性期过渡到恢复期12.老年痴呆患者经常面带微笑,似乎十分满意和愉快,这一症状很可能是()A.情感倒错B.情感高涨C.欣快D.兴奋状态13.患者听到冰箱启动声音的同时还听到一个声音说“屋里有人”,“屋里有人”这一症状很可能是()A.错觉B.功能性幻觉C.反射性幻觉D.思维化声14.患者吃肥皂、墙皮,喝污水等,这一症状很可能是()A.
26、作态B.罪恶妄想C.冲动行为D.意向倒错15.患者经常反穿衣服并表示自己“表里合一、心地坦白”,这一症状很可能是()A.逻辑倒错性思维B.超价观念C.象征性思维D.夸大妄想16.患者感到周围环境很陌生、很平淡,毫无生气,这一症状很可能是()A.现实解体B.错觉C.定向障碍D.幻觉17.关于情绪稳定剂不正确的说法是()A.服用锂盐每半年需检查甲状腺功能B.卡马西平为P450-2D6同工酶抑制剂C.丙戊酸钠可引起脱发、肝脏转氨酶升高D.情绪稳定剂是治疗双相情感障碍一线药物18.艾斯能为()A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂B.选择性5-HT再摄取抑制剂C.乙酰胆碱酯酶抑制剂D.单胺氧化酶抑制剂19
27、.治疗PTSD患者失眠和噩梦最适宜的药物为()A.卡巴喷丁B.地西泮C.奥氮平D.硫必利20.BMI的计算方法为()A.体重(Kg)平均身高(m)B.体重(Kg)平均身高的平方(m2)C.体重(Kg)身高(m)D.体重(Kg)身高的平方(m2)来源:考试大-自考全国2011年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题来源:考试大【考试大:轻松考试,快乐生活!】2011年1月29日二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。病例
28、1:男性,40岁,公司经理,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋,脸色苍白,并有“濒死感”、觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10-20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。21.首先考虑的诊断是()A.急性应激障碍B.惊恐发作C.惊恐障碍D.恐怖障碍22.首选治疗()A.利培酮B.氯硝西泮C.丁螺环酮D.心理治疗23.在疾病发作过程中护士应指导患者()A.多与其他病友进行交流B.用坚强的意志力控制症状C.进行放松调试D.改变思维模式24.对患者的社会心理评估内容应为()A.患者的情绪状态B.患者家属对疾病的认知程度及其对患者的态度C.患者对疾病的认识D.患者的自主神经症状25.对该患者
29、家属的健康指导应为()A.指导家属了解有关疾病的相关知识B.患者发病时家属要给予高度关注C.立即送急诊室D.家属任其症状发作不予理睬病例2:男性,20岁,无业,近5年来逐渐出现注意力不集中,先厌学后不去上学,一直呆在家里,并不出门,不愿见人,生活懒散被动,不主动刷牙洗脸,1-2个月不洗澡,对将来没有明确打算。26.首先考虑的诊断是()A.抑郁症B.精神分裂症单纯型C.适应障碍D.神经衰弱27.首选治疗()A.阿普唑仑B.帕罗西汀C.氯丙咪嗪D.阿立哌唑28.患者入院后拒绝接受治疗,护士首先采取的护理措施是()A.做好患者的基础护理B.患者不合作,强迫治疗是唯一的方法C.做好耐心的解释工作,尽量
30、取得患者的配合D.限制患者的活动范围29.护士评估患者认知功能包括()A.心理障碍B.情感障碍C.执行功能障碍D.行为障碍30.患者在治疗阶段的康复护理中,护士应该()A.鼓励患者多与其他病友进行交流B.督促患者完成每天的生活料理C.安排患者参加病房内一般性活动D.社交技能训练为主病例3:女性,30岁,公司职员,患病半年,主要为受老板批评后,渐出现敏感多疑,认为公司老板是黑社会的,要整自己害自己,认为自己的想法周围人能知道,恐惧害怕,不敢上班,找公安局报案,伴失眠等。31.首先考虑的诊断是()A.偏执性精神障碍B.PTSDC.癔症性精神病D.偏执型精神分裂症32.首选治疗()A.地西泮B.齐拉
31、西酮C.舍曲林D.丙戊酸钠33.该患者如何正确服用药物吸收效果更好?()A.饭前服用B.饭后半小时服用C.与饭同服D.饭后1小时服用34.患者入院后护士在症状护理措施中首选()A.与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬B.应用交流技巧取得患者的信任C.反复向患者解释其所想的内容是不存在的,并让患者接受D.针对残留症状做好心理护理35.对该患者提供的安全护理是()A.为患者提供健康教育B.掌握患者的病情C.观察药物副反应D.限制患者白天过度睡眠病例4:女性,33岁,工人,结婚8年,和婆婆小姑子一起生活,经常因小事发生矛盾,丈夫又总让患者顾全大局,以致心情一直十分压抑,近2年出现浑身难受、疼痛,月
32、经紊乱,以及食欲下降,经常恶心、腹胀、腹泻,伴心情不好、心烦等。查体未见明显异常。36.首先考虑的诊断是()A.躯体化障碍B.抑郁症C.广泛性焦虑障碍D.躯体疾病所致精神障碍37.首选治疗()A.喹硫平B.阿米替林C.锂盐D.尼莫地平38.对该患者护士应采取的护理措施()A.与患者谈论其不适的感受B.指导患者认识疾病的严重性C.防止医源性的不良影响D.密切观察生命体征变化39.该患者相关的护理问题是()A.有暴力行为的危险B.有废用综合征的危险C.不合作D.社交障碍40.对该患者的症状评估应从哪方面入手?()A.评估患者是否存有幻听B.评估患者是否存有被害妄想C.评估患者生活自理情况D.评估患
33、者躯体功能性障碍程度有无改变来源:考试大-全国2011年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题来源:考试大【考试大:轻松考试,快乐生活!】2011年1月29日三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)41.感觉过敏42.超价观念43.儿童孤独症44.图式45.护患沟通四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)46.简述精神障碍护理学的学科任务和范围。47.简述VD与AD的鉴别要点。48.简述物质依赖的戒断症状。49.简述精神分裂症紧张综合征的症状护理。50.简述康复疗法中的文娱治疗。五、病例分析题(本大题共1小题,15分)51.病例分析和要求:(1)注明病历中的精神症状(请在
34、“精神检查”中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)写出该患者护理目标;(4)写出该患者自伤、自杀的护理措施。病历:男性:47岁,工人,高中文化,已婚,11月日入院现病史:平时生活工作顺利,2007年5月母亲突发心脏病住院半个月,病人一边上班一边陪护照顾较劳累,2个月后母亲病愈,9月初病人却渐出现失眠,曾有几天整夜不睡,并说心情越来越不好,看什么都没意思;平时见人有说有笑,现在见人不爱讲话,只闷闷不乐坐着,有时又坐立不安;不仅如此,病人不愿出门,不愿见人,过去很勤快能干,现在却总想躺着,不愿上班,在家什么活都懒
35、得干,妻子问哪不舒服,说浑身没劲,特别累;不如死了;此外,病人吃饭没胃口,食欲明显下降,有时整天不吃东西,一个月内体重下降十余斤。因病人有自杀想法,家属怕发生意外,遂送病人住院治疗。家族史:无精神病病人。个人史:平素性格开朗,好动感情,无烟酒嗜好,结婚20年,夫妻关系好。既往史:无特殊记录。无药物过敏史。入院躯体及神经系统检查无异常发现,血压正常,ECG正常。精神检查:接触特别被动,声音低,话少,速慢,觉脑子迟钝。反复耐心询问,称“心情不好”,“没兴趣,没什么可高兴的”,“什么都不会干,没用,成废人了”,“没什么希望”,“不如死了”。交谈时有时长叹,有时欲哭,不认为有必要治疗,因“不是精神病”
36、,是“得了不治之症”。病人多卧床,生活特别被动。编辑推荐:2011年1月自考部分科目试题答案汇总(网友版)全国2011年1月自考成绩查询全国部分地区2011年4月自考补报名时间全国各地区2011年4月自考报名时间全国2010年10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题课程代码:03009一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.思维鸣响是一种()A.感觉增强B.错觉C.幻觉D.思维障碍2.医生让病人抬左手,病人却抬右手,这一症状最可能是()A.怪异行为B.主动性违拗C.刻板
37、动作D.被动性违拗3.属于二线使用的抗精神病药物是()A.氯氮平B.氯丙嗪C.舒必利D.利培酮4.最常见于躯体疾病高峰期的症状是()A.破裂性思维B.幻觉C.遗忘综合征D.意识障碍5.柯萨可夫综合征的遗忘主要是()A.近事遗忘B.远事遗忘C.顺行性遗忘D.逆行性遗忘6.被称为情绪稳定剂的是()A.丙戊酸钠B.吗氯贝胺C.瑞波西汀D.氯硝西泮7.应归于精神分裂症阴性症状的是()A.思维迟缓B.情感淡漠C.意志减退D.缄默不语8.属异态睡眠的是()A.失眠症B.睡行症C.睡眠呼吸障碍D.发作性睡病9.关于奥氮平不正确的说法是()A.对阳性、阴性症状有效B.无粒细胞缺乏反应C.锥体外系不良反应少见D
38、.长期使用不会导致体重增加10.惊恐障碍的主要临床症状为()A.对某个客体的强烈恐惧B.担心的等待C.惊恐发作D.自由浮动性焦虑全国2010年10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题来源:考试大【考试大:考试专家,成就梦想!】2010年11月17日11.属苯丙酮尿症特异性体征的是()A.宽短掌或贯通掌B.长脸C.头发淡黄D.高拱腭12.病人感到自己的脸变得很丑,并反复照镜子,这一症状可能是()A.强迫动作B.错觉C.幻觉D.感知综合障碍13.病人感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感,这一症状是()A.体感异常B.错觉C.内脏性幻觉D.感觉增强14.病人高热,问其住院几天了,病人称“现在是
39、下午,我家住城里,花都开了”,这一症状是()A.思维不连贯B.思维奔逸C.思维破裂D.病理性赘述15.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是()A.锥体外系不良反应B.抗胆碱能作用C.过敏反应D.粒细胞缺乏16.处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍,一般宜选用()A.氯丙嗪B.地西泮C.唑吡坦D.苯海拉明17.神经衰弱最主要的临床基本表现是()A.自知力好B.常伴有焦虑C.衰弱症状D.紧张性头痛18.Down综合征患者常面露微笑,表现幸福快乐,这一症状很可能是()A.轻躁狂B.情感脆弱C.兴奋状态D.欣快19.阿坎酸治疗酒依赖的作用机制为()A.可逆性抑制乙醛脱氢酶B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶C.增强
40、大脑GABA的传导D.降低大脑GABA的传导20.对神经性厌食症的心理治疗一般可选用()A.冲击疗法B.系统脱敏疗法C.厌恶疗法D.阳性强化疗法来源:考试大-自考二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。病例1:女性,30岁,工人,近2个月来出现情绪低落,对什么都没有兴趣,话少,感疲乏无力,不愿上班,在家多卧床,不思饮食,失眠,早醒,有时说自己得绝症了,活着没意思;有时又心烦,发脾气。21.首先考虑的诊断是()A.躯体疾
41、病所致抑郁焦虑B.抑郁发作C.广泛性焦虑障碍D.偏执型精神分裂症22.首选治疗()A.氟西汀B.曲唑酮C.丁螺环酮D.齐拉西酮23.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是()A.疾病严重期B.症状减轻时C.症状完全消除D.出院前期24.对该类患者自知力的描述正确的是()A.存有明显自杀倾向的患者自知力完整B.少数患者自知力完整C.大多数患者自知力完整D.伴精神病性症状的患者自知力完整25.如患者需电休克治疗,治疗前护士应做的准备是()A.为患者测量血糖B.服用当日的治疗药C.协助患者进食D.对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰病例2:男性,19岁,大一学生,从县中学考入某名牌大学,近半年来脑子里总反
42、复想事,和人说话后,总怕别人没听清楚,反复问您明白我的意思吗?明知道没有必要,想摆脱但就是做不到,因而特别痛苦,并上课注意力不集中,有时心情不好,心烦气急、失眠等。26.首先考虑的诊断是()A.适应障碍B.抑郁症C.恐怖障碍D.强迫障碍27.首选治疗()A.奥氮平B.氯丙咪嗪C.扎兰普隆D.地西泮28.服用首选药物一般在达到治疗剂量后多长时间起效()A.12周B.23周C.34周D.4周以上29.帮助患者减少和控制症状,护士应该()A.对患者出现的症状加以限制和批评B.用明确的态度指出异常行为,使其努力减少C.指导患者进行放松调试D.转移注意力,引导其参与愉悦的活动30.对该患者进行健康宣教,
43、护士应从哪方面指导()A.在患者出现症状时反复进行宣教B.指导患者用另一种行为模式替代现有的行为C.指导患者进行自我控制训练D.告知患者此类病难以治愈,需做好长期思想准备来源:考试大-自考责编:cll评论纠错上一页12345下一病例3:男性,12岁,五年级学生,学习成绩不好,上课注意力不集中,坐不住,一会捅捅前座同学,一会又和后座同学讲话,上体育课不好好排队,还大声嚷嚷,经常不能完成作业,甚至将作业本遗失在学校。31.首先考虑的诊断是()A.ADHDB.Tourette综合征C.孤独症D.童年社交焦虑障碍32.首选治疗()A.托莫西汀B.硫必利C.阿立哌唑D.帕罗西汀33.对于明确诊断的患儿目前最为经济有效的治疗是()A.家庭治疗B.药物治疗C.行为治疗D.心理治疗34.该患儿社交障碍的相关因素(