质量分析会制度(2页).doc

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-质量分析会制度-第 2 页质量分析会制度通过质量分析会对胸痛中心运行过程中的各项数据进行汇总分析,肯定工作成绩,发现存在的问题,最终提出整改措施,从而可以 完善工作中的不足之处,为胸痛中心委员会 提供胸痛中心建设和运行质量的评价依据。1、会议时间u 胸痛中心质量控制分析会每月召开一次(会议举行前1周会通知)。2、地点u 暂定急诊科示教室,如有更改将提前通知。3、要求参加人员u 胸痛中心委员会主任委员、行政总监和技术总监、协作科室人员、120急救指挥中心代表、急诊科和心内科相关医护人员(值班除外)。4、会议内容(1) 由质量控制员汇报当月医疗质量数据分析结果, 包括胸痛急救总人数、各疾病分类人数、救治成功率、 死亡率、STEMI 患者平均D-to-B 时间FMC-to-B 时间、各 项指标达标率、平均住院日、经济效益指标等。 (2) 根据数据分析结果发现存在问题,提出急救网络 运行过程中衔接问题及技术问题,讨论解决方案。 (3) 对延误或不达标的病例进行总结分析,并对相关 责任人进行相应的处理。 (4) 通知下一阶段的目标及注意事项。 (5) 制定周期性的培训计划。

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