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1、关于全髋关节置换术关于全髋关节置换术(2)第1页，讲稿共41张，创作于星期一初次全髋关节置换术初次全髋关节置换术1骨科关节骨科关节医生必须掌医生必须掌握的一项基本技术握的一项基本技术2规范化操作是成功手规范化操作是成功手术的保证术的保证第2页，讲稿共41张，创作于星期一手术基本原则手术基本原则一、妥善的骨与软组织保护二、良好的髋关节显露三、准确的股骨截骨和髋臼銼骨四、严格的假体安装标准五、熟练掌握非骨水泥假体和骨水泥假体的安装技术 六、正确的康复锻练第3页，讲稿共41张，创作于星期一手术方式手术方式1生物型（非骨水泥型）2骨水泥型3混合型第4页，讲稿共41张，创作于星期一1生物型第5页，讲稿共
2、41张，创作于星期一2骨水泥型第6页，讲稿共41张，创作于星期一3混合型第7页，讲稿共41张，创作于星期一术前设计术前设计第8页，讲稿共41张，创作于星期一一、病人体位一、病人体位患侧在上的标准侧卧位两垫两夹躯干直线水平位第9页，讲稿共41张，创作于星期一前夹前夹第10页，讲稿共41张，创作于星期一后夹后夹第11页，讲稿共41张，创作于星期一标准体位标准体位第12页，讲稿共41张，创作于星期一二、切二、切 口口髋关节外侧切口改良Hardinge入路1、小切口（910cm）第13页，讲稿共41张，创作于星期一2、骨腱瓣技术、骨腱瓣技术第14页，讲稿共41张，创作于星期一三、手术技巧三、手术技巧第
3、15页，讲稿共41张，创作于星期一第16页，讲稿共41张，创作于星期一第17页，讲稿共41张，创作于星期一第18页，讲稿共41张，创作于星期一第19页，讲稿共41张，创作于星期一3、标志针定位技术、标志针定位技术第20页，讲稿共41张，创作于星期一4、髋臼三针三钩显露技术、髋臼三针三钩显露技术第21页，讲稿共41张，创作于星期一5、髋臼磨削技术、髋臼磨削技术a.头径与臼锉及髋臼假体的关系第22页，讲稿共41张，创作于星期一b.髋臼内壁厚度测量法（克氏针技术）髋臼内壁厚度测量法（克氏针技术）第23页，讲稿共41张，创作于星期一c.先内后上髋臼磨削技术先内后上髋臼磨削技术l一个中心两个基本角一个中
4、心两个基本角先内先内（外展角、前倾角）（外展角、前倾角）第24页，讲稿共41张，创作于星期一6、髋臼植入技术、髋臼植入技术安全位置安全位置外展角：外展角：4010前倾角：前倾角：1510第25页，讲稿共41张，创作于星期一第26页，讲稿共41张，创作于星期一7、股骨近端显露技术、股骨近端显露技术第27页，讲稿共41张，创作于星期一8、股骨髓腔锉骨技术、股骨髓腔锉骨技术第28页，讲稿共41张，创作于星期一防骨劈裂技术三钩显露技术髓腔锉插入方向和前倾角（髓腔锉插入方向和前倾角（510）第29页，讲稿共41张，创作于星期一9、股骨柄插入技术、股骨柄插入技术a.生物柄置入:抗生素髓腔预置 合适的压配柄
5、第30页，讲稿共41张，创作于星期一b.骨水泥柄置入 三代骨水泥技术 真空搅拌 髓腔远端塞1 2cm 中置器 水泥枪 股骨柄预涂技术 抽吸填充技术第31页，讲稿共41张，创作于星期一第32页，讲稿共41张，创作于星期一10、复位技术、复位技术l预复位技术第33页，讲稿共41张，创作于星期一缝合臀小肌缝合臀小肌第34页，讲稿共41张，创作于星期一11、缝合技术、缝合技术外展位、无张力缝合第35页，讲稿共41张，创作于星期一12、术后康复、术后康复l早期的踝关节屈伸，旋转活动和股四头肌等长舒缩锻炼l髋关节和膝关节屈伸，旋转活动l六周后扶拐离床部分负重锻练l三月后完全负重第36页，讲稿共41张，创作于星期一典型病例典型病例l王，男，48岁第37页，讲稿共41张，创作于星期一第38页，讲稿共41张，创作于星期一吕吕，男，男，58岁，股骨头坏死岁，股骨头坏死第39页，讲稿共41张，创作于星期一第40页，讲稿共41张，创作于星期一感感谢谢大大家家观观看看17.10.2022第41页，讲稿共41张，创作于星期一