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1、外科学主治医师考试外科感染试题A1型题(单句型最佳选择题 答 题 说 明 每道试题下面A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，选中前面的单选钮以示正确答案。 1、疖病皮肤感染常见于: A.糖尿病病人 B.肝炎病人 C.胃癌病人 D.胃溃疡病人 E.血管病病人 2、指甲下脓肿应采取的最佳措施是: A.理疗 B.热敷 C.抗生素 D.拔除指甲 E.在甲沟处切开引流 3、关于丹毒，下列哪项不正确: A.由-溶血性链球菌引起 B.丹毒属于网状淋巴管炎 C.疖肿、足癣等可为诱发因素 D.除下肢好发外，面部亦常见 E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死 4、毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确: A
2、.两者的致病菌可不一致 B.两者均不属于全身性感染 C.血细菌培养，前者阴性，后者可阳性 D.前者的致病菌并不侵入血循环 E.两者均有明显的全身性反应 5、手部化脓性感染的手术原则应除外: A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉 B.脓液应作细菌培养及药敏试验 C.应用抗生素 D.伤口不应置引流物，以免影响功能 E.炎症消退后，早期进行功能锻炼 A2型题(病例摘要型最佳选择题) 答 题 说 明 每道试题是以一个病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，选中前面的单选钮以示正确答案。 6、女性，18岁，上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破
3、溃坏死。化验WBC26109/L，中性粒细胞0.90(90%)，下列治疗措施哪项是错误的: A.全身应用抗生素 B.立即采用“+”或“+”形切口切开引流 C.适当休息 D.加强营养 E.理疗 7、男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应: A.注射破伤风类毒素0.5ml B.注射破伤风类毒素1ml C.注射破伤风免疫球蛋白 D.注射破伤风抗毒素 E.注射青霉素 8、男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时 X 线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5?，2天后体温上升到39?，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿
4、，下列表现中，哪项不符合: A.局部红肿不明显 B.有全身症状 C.局部压痛明显 D.局部波动 E.穿刺有脓 9、女性，28岁，右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm4cm肿肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验WBC2.5109/L，诊断为: A.阑尾周围脓肿 B.嵌顿性疝 C.髂窝脓肿 D.急性输卵管炎 E.海绵状血管瘤 10、男性，60岁，颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患外红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0?，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，诊断为: A.革兰氏染色阳性细
5、菌败血症 B.革兰氏染色阴性细菌败血症 C.真菌性败血症 D.厌氧菌败血症 E.脓血症 A3型题(病历组型最佳选择题) 答 题 说 明 以下提供了若干病历，每个病历下设2-3个与病历有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 病历中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病历回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。 男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6109L,中性0.78，检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。
6、 11、其最主要的诊断是: A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎 B.左桡侧化脓性滑囊炎 C.左鱼际间隙感染 D.左掌中间隙感染 E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染 12、此时作切开引流，下列哪项不正确: A.于第三、四指间的掌中间隙切开 B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C.于拇、示指指蹼间切开 D.于第二掌骨桡侧作纵形切开 E.于拇、示、中指测面作纵形切开 13、该病人三手指受伤均为掌面，为何发生手背部的肿胀: A.可能是患肢未抬高所致 B.炎症感染的直接蔓延所致 C.手指和掌部淋巴液引流至手背部所致 D.手指和掌部血运障碍所致 E.感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流 女性，30岁，背部肿块、红、肿
7、、疼痛3天，寒战，发热39?，查体:背部肿物3cm5cm，触之有波动感。 14、当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是: A.联合应用抗生素，并加大剂量 B.尽快明确细菌种类和药敏试验 C.寻找有无其他感染病灶 D.使用抗霉菌药物治疗 E.加用肾上腺皮质激素 15、为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是: A.发热开始时 B.寒战开始时 C.发热最高峰时 D.寒战结束时 E.预计寒战发热前 16、根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是: A.寒战后，高热呈稽留热 B.白细胞计数30109/L C.休克出现早 D.肝、肾功能损害 E.转移性脓肿 A
8、4型题(病历串型最佳选择题) 答 题 说 明 以下提供了若干个病历，每个病历下设3个以上与病历有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 病历中提供了回答问题所需要的相关信息，要按照题目呈现的先后顺序来回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。 有时在试题中提供了与病历相关的辅助或假定信息。要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病历中的具体病人有关。 女性，25岁，右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。 17、该病诊断为: A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性管状淋巴
9、管炎 18、该病致病菌是: A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) 19、首选抗生素: A.青霉素 B.链霉素 C.环丙沙星 D.甲硝唑 E.庆大霉素 20、为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素: A.12天 B.35天 C.69天 D.1012天 E.1315天 男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。 21、破伤风是破伤风杆菌所致的: A.菌血症 B.败血症 C.脓血症 D.毒血症 E.脓毒败血症 22、如果该病人已作过破伤风自动免疫，伤后作以下何种处理可
10、预防破伤风: A.需再注射破伤风类毒素2ml B.需再注射破伤风类毒素0.5ml C.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU D.需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IU E.需注射TAT2万IU 23、导致破伤风的原因是: A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌 B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌 C.革兰染色阴性大肠杆菌 D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌 E.革兰染色阴性变形杆菌 24、该病人注射大量破伤风抗毒素的目的是: A.抑制破伤风杆菌的生长 B.控制和解除痉挛 C.中和游离的毒素 D.减少毒素的产生 E.中和游离与结合的毒素 25、用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是: A.保持安静 B.防止
11、窒息和肺部感染的发生减少死亡 C.保证进食 D.减少氧的消耗 E.防止坠床 26、工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为: A.泥土内含有破伤风杆菌 B.泥土内含有氯 化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁 C.尖锐器刺得深 D.混有其他需氧化脓性细菌 E.带有异物 27、预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以: A.注射破伤风类毒素 B.注射破伤风抗毒素 C.注射破伤风抗毒素及类毒素 D.注射大量青霉素 E.注射破伤风抗毒类及青霉素 B1型题(标准配伍题) 答 题 说 明 试题共用A、B、C、D、E、五个备选答案，题干在下。答题时如果这道题只于A有关，则选中A的前面的单选钮，余
12、此类推。每个备选答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。 第28题,第30题 A.绿脓杆菌 B.变形杆菌 C.拟杆菌 D.大肠杆菌 E.链球菌 28、常存在于鼻咽部，肠腔内，脓液稀薄、不臭: A B C D E 29、常存在于肠道内、前尿道，脓液具有特殊的恶臭: A B C D E 30、常存在于口腔、胃肠道和外生殖道，脓液有恶臭味，普通细菌培养为阴性，涂片可找到革兰阴性杆菌: A B C D E 第31题,第33题 A.革兰阳性菌败血症 B.革兰阴性菌败血症 C.厌氧菌败血症 D.复数菌败血症 E.真菌性败血症 31、女，78岁，因左股骨骨折行内固定术后2周，持续发热5天，病人面色潮
13、红，四肢见散在性皮疹，辅助检查:血白细胞11109/L，胸片阴性，心电图提示心肌炎。 A B C D E 32、男，53岁，急性肠梗阻作肠切、肠吻合术后第9天，突发寒战、高热、神志淡漠、嗜睡，伴血压下降，血细菌培养阴性，眼底检查发现视网膜上有白色圆形隆起。 A B C D E 33、女，65岁，急性胆汁性腹膜炎，行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天，突发寒战，体温36.8?，血压11/7.2kPa，少尿，血白细胞8.2109/L，中性0.75。 A B C D E 外科感染试题答案 第1题 正确的答案是 A 第2题 正确的答案是 D 第3题 正确的答案是 E 第4题 正确的答案是 B 第5题
14、正确的答案是 D 第6题 正确的答案是 B 第7题 正确的答案是 A 第8题 正确的答案是 D 第9题 正确的答案是 C 第10题 正确的答案是 C 第11题 正确的答案是 C 第12题 正确的答案是 A 第13题 正确的答案是 C 第14题 正确的答案是 C 第15题 正确的答案是 E 第16题 正确的答案是 E 第17题 正确的答案是 D 第18题 正确的答案是 B 第19题 正确的答案是 A 第20题 正确的答案是 B 第21题 正确的答案是 D 第22题 正确的答案是 B 第23题 正确的答案是 A 第24题 正确的答案是 C 第25题 正确的答案是 B 第26题 正确的答案是 B 第
15、27题 正确的答案是 C 第28题 正确的答案是 E 第29题 正确的答案是 B 第30题 正确的答案是 C 第31题 正确的答案是 A 第32题 正确的答案是 E 第33题 正确的答案是 B hotpig 5楼 大 中 小 中级会发表于 2007-10-15 13:49 资料 短消息 加为好友 员 网站:医学教育A1型题(最佳选择题肯定型) 网 答 题 说 明 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为肯定陈述.在答题 时,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案, 并在答卷上将相应题号的相应字母划一黑粗线. 1. 一名左肘部外伤的8岁男性。1小时前左手掌着地跌伤,伤后左肘部
16、明显肿胀,尺 骨鹰嘴后突,肘关节活动受限,脉搏触不清。医生考虑可能是肱骨髁上骨折(伸展型) 或肘关节后脱位。鉴别诊断是最重要的体征依据是: UID 10185 A.尺骨鹰嘴后突程度 精华 1 B.肘后三角关系变化 积分 823 C.肿胀程度 帖子 335 D.关节活动受限情况 经验 409 E.桡动脉搏动情况 金钱 88 鲜花 1 2. 21岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列阅读权限 50 哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义? 注册 2006-8-23 A.视诊可见肘后突 状态 离线 B.肘部半屈位弹性固定 C.触之右肘关节压痛 D.肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不
17、清 E.关节肿胀 3. 一名47岁男性钳工,近3周来右肘关节外侧疼痛,向前臂外侧放射,用铁锤及旋螺钉后疼痛加重,近5天来拧毛巾痛,持物无力,易丢落.体检:肘关节活动正常,无红肿,右肘外侧局限性压痛明显下列哪项试验最有助于诊断? A.搭肩试验. B.神经干叩击试验(Tinel征). C.握拳尺屈试验(Finkelstein征) D.伸肌腱牵拉试验(Mills征) E.屈腕试验 4. 一名10岁男孩,夜间往往腰背痛醒已6个月.体检:轻度贫血外观,后背部相当T12棘突处略隆起,压痛,拾物试验(+).下列哪项检查最有助于明确诊断? A.白细胞总数+分类计数 B.血沉 C.碱性磷酸酶 D.摄胸腰段椎体X
18、光片 E.ECT骨扫描 5. 一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:颈椎6、7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征).损伤平面以下的感觉与运动改变应该是 A.双侧肢体完全性瘫痪 B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失 C.同侧肢体运动和痛,温感觉消失,对侧肢体深感觉消失 D.同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失 E.同侧肢体痛,温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失 6. 一名16岁少女,右肱骨髁上骨折,手法复位小夹板固定后24小时,患肢持续性剧痛并进行性加剧,前臂及手部肿胀,有张力性水泡,明显压痛,手指屈曲状,被动伸指时
19、引起剧痛,桡动脉搏动正常,X摄片示骨折对位对线良好.引起症状的主要原因是: A.主要神经损伤 B.软组织内血肿 C.骨筋膜室内压力增高 D.缺血性肌挛缩 E.静脉受压 7. 女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生经过检查发现下列情况,即诊为前臂骨折。其主要依据是: A.肿胀明显 B.局部皮下瘀血 C.活动障碍明显 D.局部压痛明显,被动活动时诱发剧烈疼痛 E.局部反常活动 8. 男性,56岁,被汽车撞伤3小时,临床表现左大腿及髋痛,表情淡漠,气促,患肢拒动.最重要的检查是: A.测血压、脉搏 B.骨盆挤压试验 C.左下肢纵叩试验 D.测量Nelatons线 E.明确压痛部位
20、 9. 男性,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重。检查:腰骶压痛,放射至小腿, 右直腿抬高40?阳性,加强试验阳性,小腿前侧和足内侧痛觉迟钝,拇背伸力弱。请判断哪一神经根受累? A.腰2 B.腰3 C.腰4 D.腰5 E.骶1 10. 18岁男性,长跑运动员,训练中出现左大腿下部疼痛,按损伤治疗,一个月后病情加重而入院,X线片示股骨下端骨破坏,做了瘤段灭活保肢手术,病理报告为骨肉瘤.拟进行化疗.下一步措施最适宜的是: A.将病情如实告诉家属,由其决定是否告诉病人 B.将病情如实告诉患者本人 C.按计划化疗不告诉病人为什么 D.告诉病人化疗只是常规的预防性措施 E.只有在病人反复
21、追问的情况再告知病情 11. 一位26岁青年,酒后与人斗殴,右腕部被刀砍伤,急诊清创缝合后收入我院.左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失.其损伤的神经可能是: A.尺神经 B.桡神经 C.正中神经 D.尺神经及正中神经 E.桡神经及正中神经 12. 一位二十五岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转.近日关节不稳,伴疼痛.体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(?).X线片未见异常.对确诊最可靠的检查是: A.关节穿刺关节液检查 B.超声波检查 C.关节镜检查 D.X线断层 E.ECT检查 13. 女性患者,26岁,打字员.因近
22、一个月右手示指疼痛来诊.述晨起手指屈伸受限,并可有弹响.此时体检最支持诊断的是: A.右示指肿胀关节活动受限 B.指端浅感觉异常 C.近节指间关节掌侧可触及硬结 D.远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结 E.指屈伸时该硬结可移动 14. 男性,13岁,高热,右髋关节疼痛3天,活动受限而入院,拟诊右髋关节化脓性关节炎,经穿刺关节液已呈混浊,最正确选用的治疗方法是: A.根据关节液作细菌培养及药敏,调整使用足量有效的抗生素及支持疗法 B.关节内注射抗生素 C.每日作一次关节穿刺,抽脓,冲洗及抗生素注入 D.关节穿刺后持续冲洗,滴入抗生素液 E.关节切开引流 15. 女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,
23、已二周, 持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查,诊断为de Quervain病,其发病的部位是在下列哪个腱鞘? A.桡侧伸腕长肌腱 B.桡侧伸腕短肌腱 C.拇长伸肌,拇短伸肌腱 D.拇短伸肌,拇长展肌腱 E.拇短伸肌,拇短展肌腱 16. 路遇一车祸病人,见右小腿中段开放性骨折,伤口有流血,肢体畸形,应该如何处置较好? A.积极协助联系救护车 B.寻找树枝,木板,将肢体妥善固定 C.用清洁手帕包扎伤口,用围巾,外衣等将肢体与健肢一起绑扎 D.告知我院地址,以便伤员能速来院救治 E.协助寻找伤员家属 17. 15岁男孩,右膝外伤后出现酸痛,局部渐渐肿胀一月余,经临床化验,X线检查和动脉造影等,
24、拟诊为右胫骨上端骨肉瘤,胸片(-)。决定手术保肢,加其他综合治疗,家属询问治愈率,其较正确的答复是: A.彻底痊愈可能性极大 B.治愈率较单纯截肢大大提高,可达50,以上 C.治愈率达70,以上 D.治愈率大约为40,左右 E.尚难以预断 18. 男65岁,因左髋关节痛10年近半年加重,疼痛常因久站或清晨时重,活动后疼痛反而减轻,但过多活动则痛加重,近3个月静止时亦会感到疼痛.X线片示,左髋关节边缘有骨赘形成,关节间隙变窄,股骨头软骨下骨有硬化和囊腔形成,引起静止时疼痛,即休息痛的病因是: A.骨质疏松 B.骨赘形成 C.关节周围的软组织纤维性强直挛缩 D.软骨下骨的充血 E.髋关节内有大量滑
25、液渗出的存在 19. 男,8岁患儿,发烧伴有膝痛5天来院门诊,追述病史半月前有跌伤史,但可自由活动,体检T39?,右膝上无明显红肿，局部皮温稍高,无波动感,局部按压剧痛查血WBC19.510攩9攪/LX线片示右膝关节未见明显异常,最可能的诊断是: A.青枝骨折 B.软组织损伤 C.右膝半月板损伤 D.右膝关节滑膜炎 E.急性化脓性骨髓炎 20. 男23岁,2小时前被汽车撞伤,神态清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上举,方肩畸形Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位，治疗方案应首选 A.行横 8字绷带贴胶布固定 B.肌注杜冷丁手法复位 C.作术前常规检查,行手术切开复位 D.收入院左前臂
26、皮肤牵引 E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引 21. 男26岁,因外伤致左肩关节前脱位,入院后予以手法复位,后行绷带和胶布固定.其肩关节固定的位置应是: A.肩关节置于内收,内旋位屈肘90? B.肩关节置于外展,内旋位屈肘90? C.肩关节置于外展,外旋位屈肘90? D.肩关节置于外展,外旋肘伸直位 E.肩关节内收,内旋,肘伸直位 22. 男,15岁,右股部被火车压伤致完全断离8小时,来院行断肢再植术后3天,高烧,昏迷,尿少,色深呈酱油色,局部肿胀,皮温低,足背动脉搏动消失.为挽救患儿生命需行截肢术,首先应: A.不需征得家长意见,立即手术截肢 B.征得患儿家长同意后再行手术截肢 C.征求家长意见,
27、不同意也应手术截肢 D.征求家长意见,不同意则放弃治疗 E.了解患儿家庭经济状况,是否能支付手术等费用 23. 男性16岁,发烧五天(38?9?),右大腿下段痛肿有明显压痛,下肢活动受限,以下诊断方法哪个最有确诊价值? A.拍照股骨正侧位X光像 B.白细胞总数及分类检查 C.每日测体温四次 D.局部分层穿刺 E.血细菌培养 24. 70岁女性患者,在家不慎滑倒,慢慢着地.自己站起来,能行走,但感左髋部疼痛,膝部亦有轻度疼痛,体检:髋,膝关节均无肿胀,无瘀血左髋活动受限首先要诊断的是下列哪一项? A.半月板损伤 B.髌骨骨折 C.粗隆间骨折 D.嵌插型股骨颈骨折 E.骨盆骨折 25. 患者20岁
28、,高热二周伴右大腿疼痛,内科用抗菌素治疗效果不佳,Hb90g/LWBC1210攩9攪/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影.入院查右大腿中段略肿,压痛部皮温增高,皮下静脉明显可见,X线照片右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应为明确诊断,最先考虑的检查是: A.局部穿刺并行组织学检查 B.作肺及右大腿CT检查 C.全身-骨扫描 D.血象及血沉检查 E.查痰标本结核菌及瘤细胞 26. 患者男13岁,主诉摔跤后左膝痛2周,服布洛芬后症状可缓解,体检右膝外侧皮肤擦伤,膝内侧压痛略肿,自带外院拍摄X线片质量欠佳,血沉35mm/第一小时(魏氏法)为明确诊断,最佳的选择是: A.用镇痛剂观察治疗
29、 B.作OT试验 C.照右膝正侧位X光片 D.查抗 O及类风湿因子 E.右膝CT 27. 一学生跌倒右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是: A.肘部畸形 B.肿胀程度 C.肘后三角变化 D.疼痛程度 E.肘部功能障碍程度 28. 7岁男孩,左膝痛,高热一周。体检:T39.8?,左胫骨上端深压痛,X线拍片未见异常。局部穿刺抽出脓血样物。此时应采取之治疗原则: A.镇痛、退热 B.抗生素、手术 C.局部注射抗菌素 D.理疗、热敷 E.内服、外敷中药 29. 某男,左小腿中下1/3骨折,确实固定半年,仍未愈合,收入院治疗。不愈合的最主要原因是: A.该处骨折两端血运差
30、 B.该处骨折两端血运好 C.该处骨折不易固定 D.该处皮肤薄弱 E.该处肌肉少 hotpig 6楼 大 中 小 中级会发表于 2007-10-15 13:50 资料 短消息 加为好友 员 网站:医学教育30. 一名30岁男性,主诉右肘桡背侧痛,不敢提暧瓶及拧毛巾。体检右肘桡背部压痛,网 为明确诊断,最有意义的体检: A.检查前臂痛觉变化 B.检查前臂屈伸活动 C.检查伸肌腱牵拉试验 D.检查尺偏试验 E.检查肘后三角变化 UID 10185 31. 10岁男性,一周前膝部痛、发烧。化验白细胞2.510攩9攪/L,在胫骨上段穿刺精华 1 抽出脓汁,此时治疗最佳方案为: 积分 823 A.患肢制
31、动 帖子 335 B.大剂量联合抗菌素应用 经验 409 C.理疗 金钱 88 D.输血补液支持疗法 鲜花 1 E.胫骨开窗引流术 阅读权限 50 注册 2006-8-23 32. 某女,左股骨干骨折半年,门诊复查骨折已愈合。该骨折愈合原始骨痂形成中,下列状态 离线 哪项是最正确的? A.依靠内骨痂 B.依靠外骨痂 C.依靠腔内骨痂 D.依靠环形骨痂 E.依靠内、外、腔内和环形骨痂 33. 男性,25岁,右肱骨中下1/3粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是: A.骨折断端附近仅有少量骨痂 B.骨折断端可见骨折线 C.骨折移位呈畸形 D.
32、有明显骨质疏松现象 E.骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象 34. 男性,25岁,右手示指近节,指骨区掌侧被刀割伤二小时,检查发现食指指间关节不能屈曲,远端手指皮肤感觉消失,清创后,肌腱神经的修复方法: A.缝合深浅屈指肌腱神经 B.只缝合深浅屈指肌腱,不缝合神经 C.缝合深浅屈肌腱,切除部分腱鞘不缝合神经 D.缝合浅屈肌腱和指神经,切除深屈肌腱和部分腱鞘 E.缝合指神经和深屈肌腱切除浅屈肌腱和部分腱鞘 35. 一少年无意中发现左膝内下侧有一小而质硬的肿物,触之不痛,X线片示,胫骨上端内侧有一12cm大小之骨性肿块,界限清晰,其治疗方案为: A.口服抗骨质增生药物 B.抗菌素治疗 C.定期复查 D
33、.口服中药 E.局部使用活血化瘀药物 36. 女性58岁,颈肩痛,左上肢困乏麻木,经拍片检查,颈椎5、6、7有明显唇样增生,颈6神经根受累的主要表现: A.肱二头肌反射减弱 B.肱三头肌反射减弱 C.小指感觉减退 D.中指感觉减退 E.Hoffman氏症阴性 37. 45岁男性腰痛八年,咳嗽时腰腿痛加重,患肢直腿抬高试验45?,拇趾背伸肌力减弱.该病人受压神经根为: A.腰攬2攭 B.腰攬3攭 C.腰攬4攭 D.腰攬5攭 E.骶攬1攭 38. 50岁女性,颈肩痛伴左手木,三月余,体检:颈僵,左手内在肌萎缩,左拇指及左前臂桡侧感觉减退,最有意义的辅助检查是: A.脑电图 B.左手及前臂X线片 C
34、.脊髓造影 D.颈椎四位片(正侧、双斜位) E.脑脊液检查 39. 8岁男性,3天前从1米高处跳下后即感右踝稍有不适,但能走,未介意。3天后疼痛难忍。右内踝稍上方肿胀,皮温高,但不红,深压痛明显。体温39.5?,血常规:白细胞2310攩9攪/L。最可能的诊断是: A.急性踝关节扭伤 B.踝部骨折 C.小腿下1/3骨折 D.内踝上方蜂窝组织炎 E.急性血源性骨髓炎 40. 18岁,单侧膝关节反复肿胀,男性住院病人,病史6个月。查体:浮髌试验阳性,关节皮色及皮温正常,最可靠的辅助检查方法是: A.关节穿刺液镜检 B.关节穿刺液培养 C.X线摄片 D.关节滑膜活检 E.磁共振检查 41. 32岁,男
35、性,头着地跌伤1小时。体检所见:右半身感觉迟钝,右上、下肢诸肌力皆为M攬4攭以上;左上、下肢只能微动,感觉正常。X线片显示有颈椎骨折。最可能的损伤是: A.右侧内囊出血 B.左侧大脑挫裂伤 C.颈髓半侧损伤 D.颈髓左半侧损伤 E.外伤性癔病 42. 65岁,男性病人,腰痛半年,活动后疼痛加重,X线片发现第2腰椎有2cm2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常。下列诊断哪项可能性最大? A.腰椎结核 B.骨巨细胞瘤 C.转移性骨肿瘤 D.骨囊肿 E.内生性骨软骨瘤 43. 9岁男性,右股骨干骨折3个月。X线片为中1/3横行骨折,重叠1.0厘米愈合,其处理选择是: A.切开复位钢板内固定
36、B.手法整复后骨牵引治疗 C.不需特殊治疗 D.切开复位髓内针固定 E.重新整复小夹板固定内服接骨药 B1型题(最佳配伍题) - 答 题 说 明 下列试题,先给出A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用这五个备选答案,答题时,要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线.每个备选答案,可以选择一次、一次以上或一次也不选. - 【 问题:85,86 】 A.因有致截瘫可能需立即行病灶清除术 B.抗结核三联用药每日三次,不需手术 C.至少抗结核治疗二周以上病情稳定后再手术治疗,然后继续抗结核用药 D.抗结核治疗无效后应改为手术治疗 E.先行手术
37、再进行抗结核治疗 请选择最佳治疗方法: 85. 一名36岁女性病人,无力,食欲下降,午后低热三个月,胸片示右肺钙化点.胸椎X线片示胸12椎体破坏,有缺损,可见死骨块.血沉45mm/hr 86. 一名19岁女病人,低热盗汗一个月来诊.入院体检:胸背部皮肤外观未见异常,胸9-10棘突上局限压痛.X线片示胸9椎体密度减低.血沉25mm/hr 【 问题:87,88 】 A.恶性骨肿瘤 B.良性骨肿瘤 C.潜在恶性的骨肿瘤 D.转移性骨肿瘤 E.骨的瘤样病损 下列骨肿瘤可能属于: 87. 大学4年级一位女学生跑步时跌倒,三周后右膝部仍痛,夜间加重.局部触痛.X线片示股骨下端日光放射状.碱性磷酸酶增高.术
38、中见骨质破坏及骨折,包块界限不清. 88. 19岁女乘务员无意中触到左膝部包块三天而就诊.体检;左小腿上段可见局限性隆起,皮肤外观正常.包块骨性硬,光滑,不活动,无压痛.X线示干骺端逆骨骺生长宽基骨肿瘤. 【 问题:89,90 】 A.三大常规检查 B.CT或MRI C.血沉,抗O D.体格检查 E.摄X线片 下列病例该选用何种检查? 89. 男性30岁,2公尺高处坠落,当时有片刻意识障碍,后清醒,两天后经门诊就诊而入院 ,主诉腰痛,肌痉挛,活动限制,胸腰段明显局限按痛 90. 男性,40岁,腰扭伤一年余,经常反复发作腰痛,X线片示腰椎轻度退行性改变,近来疼痛向右下肢放射,站立不正,行走困难,
39、经门诊拟诊腰椎间盘突出症收住院诊治。 【 问题:91,93 】 A.关节镜检查 B.关节空气造影 C.关节穿刺关节液检查 D.X线摄片 E.局部分层穿刺,涂片+细菌培养 根据患者病史,首先最有助于诊断的辅助检查: 91. 男15岁,左大腿下部肿痛2个月,症状进行性加重.体检:左股骨下端肿块压痛明显,局部皮肤不红,发热,表浅静脉怒张. 92. 男,10岁,左大腿下段肿痛7天,体温39?,局部拒按,压痛明显,右膝关节活动受限,浮髌征阴性 93. 男,10岁,右膝部剧痛不敢活动8天,高热39?,畏寒,食欲减退.体检:右膝关节红肿,广泛压痛,各方向被动活动均引起剧烈疼痛.浮髌试验阳性 【 问题:94,
40、96 】 A.股骨干上1/3骨折 B.股骨颈囊内骨折 C.股骨转子骨折 D.髋关节脱位 E.骨盆骨折 下列病例最可能的诊断是 94. 72岁男性,被自行车撞倒后,左髋部疼痛,不能站立1小时.体检:左下肢处于90?外旋位,比健侧缩短2cm;左髋关节外侧肿胀,压痛. 95. 男性18岁,训练时自单杠上摔下,右膝先着地,即感右髋部剧痛不能活动,体检发现患肢缩短,髋关节呈屈曲内收,内旋畸形. 96. 51岁女教师,1小时前上讲台时绊倒左髋部剧痛,不能站立.体检:左下肢呈50?外旋畸形,左髋关节压痛,肿胀不明显.股骨大转子顶端在Nelaton线之上. 【 问题:97,98 】 A.颈牵引 B.手术治疗
41、C.消炎治疗 D.加强颈部活动 E.抗凝治疗 97. 早期神经根型颈椎病的治疗方法是; 98. 症状严重的脊髓型颈椎病的治疗 B2型题(扩展最佳配伍题) - 答 题 说 明 下列试题,先给出五个以上备选答案,然后提出2-3个问题,共用这组备选答案,答题时,要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线.每个备选答案,可以选择一次、一次以上或一次也不选. - 【 问题:99,100 】 A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.钻孔引流 E.病灶清除术 F.摘除死骨肌瓣填塞 G.摘除死骨orrs 疗法 H.摘除死骨闭合冲洗 I.加大抗生素剂量 J.石膏固定,
42、局部换药,继用抗生素 对下列肢体肿痛病人最佳治疗方案是: 99. 8岁孩,一个月前上臂肿胀,疼痛伴发热,抗生素治疗不好转,于上臂下段形成脓肿并穿破.X线可见右肱骨全段死骨,周围有薄层新生包壳尚不完整. 100. 5岁男孩,一周前左小腿剧烈疼痛,体温39.4?,局部红肿,明显压痛.经大剂量抗生素治疗3天,未见明确疗效.X线摄片胫骨干骺端骨密度变低返回 hotpig 7楼 大 中 小 中级会发表于 2007-10-15 14:24 资料 短消息 加为好友 员 网站:医学教育外科学主治医师考试(整形)模拟试题 网 外科学主治医师考试(整形)模拟试题 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备
43、选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用 A 大腿内侧根部皮肤 UID 10185 B 耳后皮肤 精华 1 C 大阴唇粘膜 积分 823 D 腘部皮肤 帖子 335 E 唇粘膜 经验 409 2.黑瘤做病理，标本采集应 金钱 88 A 包括病损的周围正常皮肤组织活检 鲜花 1 B 不包括正常组织活检 阅读权限 50 C 只切取表面的组织或取小块组织活检 注册 2006-8-23 D 做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供状态 离线 活检 E 取瘤体坏死部分做活检 3.翼外
44、肌是由以下哪条神经支配的 A 三叉神经的下颌支前股的分支 B 下颌神经下颌支后股的分支 C 上牙槽后神经的分支 D 颞深神经的分支 E 以上都不是 4.关于血管瘤的硬化剂治疗，不可用于 A 海绵状血管瘤 B 蔓状血管瘤 C 小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征 D Maffucci综合征 E Kasabach-Merritt综合征 5.有关基底细胞癌，下列哪项是正确的 A 是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤 B 恶性程度较高，发展较快 C 转移率约在1, D 转移多发生于有色人种 E 原发癌一般都较小 6.伸舌时舌向左侧偏斜说明 A 左侧舌神经损伤 B 左侧舌下神经损伤 C 右侧舌神经损伤 D 右侧舌下神经损伤 E 以上都不是 7.下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的 A 感觉障碍为整个小指及环指尺侧半 B 大鱼际肌明显萎缩 C 呈爪形手 D 虎口内夹笔无力 E 握拳时，环、小指不能完全屈曲 8,关于Apert综合征，下列说法不正确的是 A 面中部严重后缩 B 并指 C 肢体关节僵直 D 鸟嘴状畸形 E 多条颅缝早闭 9.关于眶距增宽症，下列说法错误的是 A 鼻裂可造成眶距增宽 B 最佳手术时机是5,6岁