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1、上海交通大学医学院理论教案第1次课 教学方式 多媒体 学时2 专业 临床医学 年 月 日题目内分泌代谢病学总论本课目的要求一、 了解临床内分泌学的范围及其在临床上的重要地位。二、 熟悉内分泌系统的生理和生化理论基础。三、 掌握常见内分泌病的常用诊疗原则和方法。四、 了解近代内分泌学在各个领域的重要进展和研究方向。本课的重点、难点一、 重点：常见内分泌病的常用诊疗原则和方法二、 难点：1、 内分泌系统的不同激素的生化特征2、 内分泌系统的调节机制及其在诊断中的应用（动态试验）本课使用教材及参考书教材：内科学参考书：Basic and clinical endocrinology, sixth e
2、dition, edited by Greenspan FS. And Gardner DG.Harrisons principles of internal medicine ,15th edition edited by Braunwald, et al. 本次课应用电教内容多媒体教学程序、时间分配及主要内容备注内分泌学的基本概念：1. 内分泌系统的职能：参与维持体内内环境的稳定2. 内分泌系统的信使：激素3. 内分泌系统中的内分泌，自分泌，旁分泌，胞内分泌5分钟10分钟10分钟15分钟15分钟20分钟5分钟激素的分类与生化：1. 激素的分类2. 激素的合成与降解3. 激素的转运激素的作用
3、机制：1. 转化为具有活性的激素2. 与受体结合，发挥作用。3. 激素受体的分类：膜受体，核受体内分泌系统的调节:1. 神经系统与内分泌系统的相互调节2. 内分泌系统的反馈调节3. 免疫系统和内分泌功能的调节内分泌系统的疾病：1. 功能减低的原因2. 功能亢进的原因3. 激素敏感性缺陷内分泌疾病的诊断原则1. 功能诊断：依据（临床表现，实验室检查）2. 病理诊断：病变性质和病变部位3. 病因诊断：内分泌疾病的防治原则：针对亢进疾病：手术、放疗、药物针对减退疾病：HRT 及病因治疗小结要点及复习思考题内分泌系统通过激素及其受体、以及与神经免疫系统相互作用维持体内内环境的稳定。激素按其化学结构可分
4、为4类，有着不同的合成与降解、转运作用机制。激素与其受体结合发挥作用。激素受体可分为膜受体，核受体内分泌系统的疾病：按功能分为减低、亢进和激素敏感性缺陷内分泌疾病的诊断分为功能诊断、病理诊断、病因诊断：内分泌疾病的防治依其功能状态不同，亢进类疾病予以手术、放疗、药物；减退类疾病予以HRT 及病因治疗思考题：1、 不同激素在体内分泌、转运、代谢的特征及其对临床检验的影响2、 内分泌系统反馈调节机制及其在动态试验（兴奋/抑制）试验中的临床运用。3、 常见内分泌疾病有哪些？4、 内分泌疾病的诊疗原则。下次课预习范围及后续课程介绍预习内容：1、 哪些激素参与体内糖代谢，各自发挥什么作用？2、 胰岛素对糖代谢，脂肪代谢（尤其是酮体代谢）、蛋白代谢的作用。3、撰写人滕香宇教研室内分泌撰写日期3