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1、社区预防与保健现在学习的是第1页，共37页一、社区预防保健内容一、社区预防保健内容1 1、社区计划生育；、社区计划生育；2 2、社区计划免疫；、社区计划免疫；3 3、社区合理营养；、社区合理营养；4 4、社区体育锻炼；、社区体育锻炼；5 5、社区健康检查；、社区健康检查；6 6、社区不良行为生活方式的纠正；、社区不良行为生活方式的纠正；7 7、社区康复；、社区康复；8 8、临终关怀与安乐死、临终关怀与安乐死现在学习的是第2页，共37页二、社区预防与保健的原则与策略二、社区预防与保健的原则与策略（一）基本原则（一）基本原则 1、以健康为中心；、以健康为中心；2、以人群为对象，群体与个体兼顾；、以
2、人群为对象，群体与个体兼顾；3、以家庭为单位；、以家庭为单位；4、以循证保健指导决策；、以循证保健指导决策；5、实施综合性社区预防保健措施；、实施综合性社区预防保健措施；6、注重实施过程的监测和评估；、注重实施过程的监测和评估；7、社区预防保健项目应坚持横向管理。、社区预防保健项目应坚持横向管理。现在学习的是第3页，共37页（二）社区预防与保健的策略（二）社区预防与保健的策略 三级预防是贯彻三级预防是贯彻“预防为主预防为主”方针的方针的体现，也是实施社区预防保健的重要策体现，也是实施社区预防保健的重要策略。略。现在学习的是第4页，共37页三、社区计划生育三、社区计划生育计划生育是改变人们在生育
3、上的无政府状态，计划生育是改变人们在生育上的无政府状态，有计划的生育子女。有计划的生育子女。计划生育的意义：计划生育的意义：1 1、为了使我国更快更好地发达起来；、为了使我国更快更好地发达起来；2 2、有利于我国社会经济发展；、有利于我国社会经济发展；3 3、关系现代化建设和国计民生；、关系现代化建设和国计民生；4 4、是社会主义精神文明建设的重要组成部分。、是社会主义精神文明建设的重要组成部分。现在学习的是第5页，共37页社区计划生育工作的管理社区计划生育工作的管理1 1、健全管理网络，充分发挥社区行政领、健全管理网络，充分发挥社区行政领、健全管理网络，充分发挥社区行政领、健全管理网络，充分
4、发挥社区行政领 导的作用；导的作用；2 2、建立科学管理体系，完善工作制度。、建立科学管理体系，完善工作制度。3 3、开展宣传教育，强化社区育龄群众自、开展宣传教育，强化社区育龄群众自 我约束机制；我约束机制；4 4 4 4、严格社区法制管理，健全监督约束机制；、严格社区法制管理，健全监督约束机制；、严格社区法制管理，健全监督约束机制；、严格社区法制管理，健全监督约束机制；5 5 5 5、实行综合治理，建立社区齐抓共管制度。、实行综合治理，建立社区齐抓共管制度。现在学习的是第6页，共37页第三节第三节 社区计划免疫社区计划免疫一、社区计划免疫的任务与意义一、社区计划免疫的任务与意义二、我国计划
5、免疫的目标和主要措施二、我国计划免疫的目标和主要措施 1 1、计划免疫的内容、计划免疫的内容 2 2、计划免疫的程序、计划免疫的程序 3 3、计划免疫的主要免疫生物制品、计划免疫的主要免疫生物制品三、社区计划免疫工作的管理三、社区计划免疫工作的管理现在学习的是第7页，共37页第四节第四节 社区合理营养社区合理营养现在学习的是第8页，共37页 机体摄取、消化、吸收、代谢、利用食物中机体摄取、消化、吸收、代谢、利用食物中的有效成分以维持生命活动的整个过程称为的有效成分以维持生命活动的整个过程称为营养营养（nutritionnutrition）。）。食物中的有效成份叫做营养素（食物中的有效成份叫做营
6、养素（nutrientnutrient）。）。现在学习的是第9页，共37页 全面而平衡的营养，即各营养素能充全面而平衡的营养，即各营养素能充分满足机体的需要并达到相互间的平衡称分满足机体的需要并达到相互间的平衡称为为合理营养合理营养。能给人体提供合理营养的膳食称为能给人体提供合理营养的膳食称为平衡膳平衡膳食食（balanced dietbalanced diet）。）。现在学习的是第10页，共37页营养素营养素五大类：蛋白质、脂类、碳水化合物、维生五大类：蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、无机盐与微量元素。素、无机盐与微量元素。功能：供给机体能量、构成机体组织、调节功能：供给机体能量、构成机体
7、组织、调节机体代谢。机体代谢。现在学习的是第11页，共37页 营养素需要量是指人体为能保持健康状营养素需要量是指人体为能保持健康状态，达到应有发育水平和能充分发挥效率地态，达到应有发育水平和能充分发挥效率地完成各项生活和劳动活动所需要的热能及各完成各项生活和劳动活动所需要的热能及各种营养素的必要量。种营养素的必要量。现在学习的是第12页，共37页膳食营养素供给量（膳食营养素供给量（recommended dietary recommended dietary allowanceallowance，RDARDA），也称推荐的每日膳食中），也称推荐的每日膳食中营养素供给量。它是由各国行政当局或权威
8、营养素供给量。它是由各国行政当局或权威团体根据营养科学的发展，结合若干具体情团体根据营养科学的发展，结合若干具体情况，向人们提出的、对社会各人群一日膳食况，向人们提出的、对社会各人群一日膳食中应含有的热能和各种营养素种类和数量的中应含有的热能和各种营养素种类和数量的建议。建议。现在学习的是第13页，共37页 一、蛋白质一、蛋白质（一）生理功能（一）生理功能1 1构成和修补机体组织构成和修补机体组织2 2调节机体生理过程调节机体生理过程3 3供给机体必需氨基酸供给机体必需氨基酸现在学习的是第14页，共37页必需氨基酸必需氨基酸（essential amino acidessential amin
9、o acid，EAAEAA）是指）是指人体自身不能合成或合成速度远不适应机体需要，人体自身不能合成或合成速度远不适应机体需要，必需由食物供给的氨基酸，共有八种：异亮氨酸、必需由食物供给的氨基酸，共有八种：异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸，对于婴幼儿组氨酸也是必需氨色氨酸和缬氨酸，对于婴幼儿组氨酸也是必需氨基酸。基酸。现在学习的是第15页，共37页食物蛋白质中各种必需氨基酸的相互食物蛋白质中各种必需氨基酸的相互比值称为比值称为氨基酸模式氨基酸模式（amino acid amino acid patternpattern）
10、。）。现在学习的是第16页，共37页优质蛋白质：优质蛋白质：指其必需氨基酸的组成及含指其必需氨基酸的组成及含量接近人体需要，较易被人体消化吸收和量接近人体需要，较易被人体消化吸收和利用的那些蛋白质，主要包括动物蛋白和利用的那些蛋白质，主要包括动物蛋白和豆类蛋白。豆类蛋白。现在学习的是第17页，共37页将某种食物蛋白质的氨基酸构成与人体所需要的氨基酸将某种食物蛋白质的氨基酸构成与人体所需要的氨基酸模式相比较，其中含量不足的某种或某几种必需氨基酸模式相比较，其中含量不足的某种或某几种必需氨基酸称为称为限制氨基酸限制氨基酸（limiting amino acidlimiting amino acid
11、limiting amino acidlimiting amino acid），含量最感不），含量最感不），含量最感不），含量最感不足的称为第一限制氨基酸。足的称为第一限制氨基酸。足的称为第一限制氨基酸。足的称为第一限制氨基酸。现在学习的是第18页，共37页将几种具有不同氨基酸组成特点的蛋白质食物混合食用，将几种具有不同氨基酸组成特点的蛋白质食物混合食用，互相取长补短，可弥补某些必需氨基酸的不足，提高其互相取长补短，可弥补某些必需氨基酸的不足，提高其在机体的生物利用率，此称为在机体的生物利用率，此称为蛋白质的互补作用蛋白质的互补作用（complementary actioncomplement
12、ary action）。）。现在学习的是第19页，共37页 表表1 混合食物生物价混合食物生物价现在学习的是第20页，共37页（一）生理功能（一）生理功能（一）生理功能（一）生理功能 脂类（脂类（脂类（脂类（LipidsLipidsLipidsLipids）包括中性脂肪和类脂质，前者为甘油三）包括中性脂肪和类脂质，前者为甘油三）包括中性脂肪和类脂质，前者为甘油三）包括中性脂肪和类脂质，前者为甘油三酯，后者包括磷脂、糖脂、固醇等。酯，后者包括磷脂、糖脂、固醇等。酯，后者包括磷脂、糖脂、固醇等。酯，后者包括磷脂、糖脂、固醇等。1 1储存能量、随时供给能量储存能量、随时供给能量2 2 2 2为机体提
13、供脂溶性维生素为机体提供脂溶性维生素3 3 3 3为机体提供必需脂肪酸为机体提供必需脂肪酸（essential fatty acidessential fatty acid，EFAEFAEFAEFA）二、脂类二、脂类 现在学习的是第21页，共37页必需脂肪酸必需脂肪酸是指机体生理需要，体内不能合成，必需由食是指机体生理需要，体内不能合成，必需由食物供给的多不饱和脂肪酸，包括亚油酸物供给的多不饱和脂肪酸，包括亚油酸(18:2)18:2)、亚麻酸、亚麻酸(18:3)18:3)、花生四烯酸、花生四烯酸(20:4)20:4)。现在学习的是第22页，共37页4 4类脂质是组成机体细胞特定结构并赋予细胞特
14、定生类脂质是组成机体细胞特定结构并赋予细胞特定生理功能必不可少的物质理功能必不可少的物质5 5改善食物感官性状、增进食欲、维持饱腹感等功能。改善食物感官性状、增进食欲、维持饱腹感等功能。现在学习的是第23页，共37页（二）供给量（二）供给量 我国未明确规定每日膳食中脂肪的供给量，我国未明确规定每日膳食中脂肪的供给量，一般认为如果热能摄入量适宜，脂肪所供热量占一般认为如果热能摄入量适宜，脂肪所供热量占每日总热量的每日总热量的20-2520-25为适宜。为避免必需脂肪为适宜。为避免必需脂肪酸缺乏，必需脂肪酸供热应占总热量的酸缺乏，必需脂肪酸供热应占总热量的2 2以上。以上。现在学习的是第24页，共
15、37页现在学习的是第25页，共37页（一）生理功能（一）生理功能 食物中的碳水化合物（食物中的碳水化合物（carbohydratescarbohydrates）按其生）按其生理功能不同可分为两类：一类是理功能不同可分为两类：一类是能被机体消化吸收能被机体消化吸收的，的，包括淀粉、蔗糖、果糖、葡萄糖、乳糖等；另一类包括淀粉、蔗糖、果糖、葡萄糖、乳糖等；另一类是是不能被机体消化吸收不能被机体消化吸收的，即膳食纤维（的，即膳食纤维（dietary dietary fiberfiber，DFDF），包括纤维素、半纤维素、果胶、木质），包括纤维素、半纤维素、果胶、木质素等。素等。三、碳水化合物三、碳水化
16、合物 现在学习的是第26页，共37页 能被机体吸收的碳水化合物：能被机体吸收的碳水化合物：1.1.供给能量；供给能量；2.2.节约蛋白质及抗生酮作用；节约蛋白质及抗生酮作用；3.3.构成机体的重要物质，参与维持生命的代谢构成机体的重要物质，参与维持生命的代谢过程。过程。现在学习的是第27页，共37页膳食纤维膳食纤维是植物性食品中那些能抵抗人体消化道已知消化是植物性食品中那些能抵抗人体消化道已知消化酶的物质的总称，主要是植物细胞壁的成分。它们虽然不酶的物质的总称，主要是植物细胞壁的成分。它们虽然不能为人体所消化吸收，却在消化道内发挥重要的生理功能。能为人体所消化吸收，却在消化道内发挥重要的生理功
17、能。现在学习的是第28页，共37页（1 1）能调节肠道功能，减少肠道疾病发病率；）能调节肠道功能，减少肠道疾病发病率；（2 2 2 2）影响机体脂质代谢，降低血清和组织中的胆固）影响机体脂质代谢，降低血清和组织中的胆固醇含量；醇含量；（3 3）调节血糖代谢，有预防和治疗糖尿病的功能；）调节血糖代谢，有预防和治疗糖尿病的功能；）调节血糖代谢，有预防和治疗糖尿病的功能；）调节血糖代谢，有预防和治疗糖尿病的功能；（4 4）减少热量的摄入和吸收，预防和治疗肥胖症。）减少热量的摄入和吸收，预防和治疗肥胖症。现在学习的是第29页，共37页五、维生素五、维生素维生素维生素（vitaminvitaminvit
18、aminvitamin）是维持机体正常物质代谢和某些重要生）是维持机体正常物质代谢和某些重要生）是维持机体正常物质代谢和某些重要生）是维持机体正常物质代谢和某些重要生理功能所必需的一些有机化合物的总称。它们的生理功能理功能所必需的一些有机化合物的总称。它们的生理功能理功能所必需的一些有机化合物的总称。它们的生理功能理功能所必需的一些有机化合物的总称。它们的生理功能重在调节机体代谢。机体对它们的生理需要量很小，常以重在调节机体代谢。机体对它们的生理需要量很小，常以重在调节机体代谢。机体对它们的生理需要量很小，常以重在调节机体代谢。机体对它们的生理需要量很小，常以mgmg或或或或gg计，但却不能自
19、身合成或合成数量不能满足需要，计，但却不能自身合成或合成数量不能满足需要，计，但却不能自身合成或合成数量不能满足需要，计，但却不能自身合成或合成数量不能满足需要，必须由食物供给。必须由食物供给。必须由食物供给。必须由食物供给。现在学习的是第30页，共37页脂溶性维生素脂溶性维生素脂溶性维生素脂溶性维生素：维生素维生素维生素维生素A A A A、D D、E E E E、K K K K，它们在体内的排泄，它们在体内的排泄，它们在体内的排泄，它们在体内的排泄效率低，过量摄入可在体内蓄积引起中毒；效率低，过量摄入可在体内蓄积引起中毒；效率低，过量摄入可在体内蓄积引起中毒；效率低，过量摄入可在体内蓄积引
20、起中毒；水溶性维生素水溶性维生素水溶性维生素水溶性维生素：B B B B族维生素和维生素族维生素和维生素C C C C，它们的排泄效，它们的排泄效率高，在体内无过多储存，当机体达到饱和时就大量率高，在体内无过多储存，当机体达到饱和时就大量从尿中排出，所以一般不会中毒，但需注意经常由食从尿中排出，所以一般不会中毒，但需注意经常由食物补充。物补充。现在学习的是第31页，共37页 六、无机盐与微量元素六、无机盐与微量元素六、无机盐与微量元素六、无机盐与微量元素体内各种元素，除碳、氢、氧、氮主要以有机化合体内各种元素，除碳、氢、氧、氮主要以有机化合体内各种元素，除碳、氢、氧、氮主要以有机化合体内各种元
21、素，除碳、氢、氧、氮主要以有机化合物形式存在外，其余元素无论含量多少统称为物形式存在外，其余元素无论含量多少统称为物形式存在外，其余元素无论含量多少统称为物形式存在外，其余元素无论含量多少统称为无机无机盐盐。现在学习的是第32页，共37页其中体内含量较多者称其中体内含量较多者称常量元素常量元素常量元素常量元素，包括钾、钠、钙、包括钾、钠、钙、镁、磷、硫、氯七种；而体内含量很小，仅占体重的镁、磷、硫、氯七种；而体内含量很小，仅占体重的0.010.01以下者称为以下者称为微量元素微量元素微量元素微量元素，目前公认为人体必目前公认为人体必需的微量元素有需的微量元素有1414种：铁、锌、铜、碘、硒、锰
22、、种：铁、锌、铜、碘、硒、锰、钴、氟、钼、铬、镍、锡、硅、钒。钴、氟、钼、铬、镍、锡、硅、钒。现在学习的是第33页，共37页第四节第四节 社区体育锻炼社区体育锻炼（一）社区体育锻炼概述（一）社区体育锻炼概述（二）不同人群的体育锻炼（二）不同人群的体育锻炼（三）医疗体育（三）医疗体育（四）运动处方（四）运动处方现在学习的是第34页，共37页第五节第五节 社区健康检查社区健康检查（一）概论（一）概论（二）周期性健康检查（二）周期性健康检查（三）成年人周期性健康检查的内容（三）成年人周期性健康检查的内容（四）周期性健康检查的实施（四）周期性健康检查的实施现在学习的是第35页，共37页第六节第六节 社
23、区不良行为生活方式的纠正社区不良行为生活方式的纠正（一）不良行为生活方式对疾病发生的影响（一）不良行为生活方式对疾病发生的影响（二）产生不良行为的因素（二）产生不良行为的因素（三）主要的不良行为的危害（三）主要的不良行为的危害（四）对不良行为的纠正策略（四）对不良行为的纠正策略现在学习的是第36页，共37页第七节第七节 社区康复社区康复1 1、概念、概念:指患者指患者/残疾者经过临床治疗阶段残疾者经过临床治疗阶段后后,为促进患者为促进患者/残疾者的身心进一步地残疾者的身心进一步地康复康复,有社区继续提供的医疗保健服务。有社区继续提供的医疗保健服务。2 2、对象：残疾人，老年人和慢性病人等。、对象：残疾人，老年人和慢性病人等。3 3、康复模式：世界卫生组织模式；社区服、康复模式：世界卫生组织模式；社区服务模式；家庭病床模式；特殊类型残疾务模式；家庭病床模式；特殊类型残疾人的社区康复模式。人的社区康复模式。现在学习的是第37页，共37页