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1、关于膝关节置换术后康复锻炼现在学习的是第1页,共16页 一一、术后康复手术当天患肢抬高,做向心性肌肉按摩,主动或被动活动踝关节,每2 小时一次,每次5 分钟,以促进血液循环。现在学习的是第2页,共16页 患者平卧,尽量伸膝并背伸踝关节,加强患肢股四头肌的收缩练习,每次收缩5 10 秒,休息10 秒,每10次为1组,每天完成510组。术后第1天现在学习的是第3页,共16页术后的运动方式:麻醉恢复后,鼓励患者术后的运动方式:麻醉恢复后,鼓励患者踝关踝关节主动屈伸节主动屈伸,促进血液回流;锻炼股四头肌、使,促进血液回流;锻炼股四头肌、使臀肌等长收缩臀肌等长收缩.现在学习的是第4页,共16页 术后第2
2、天术后48小时拔出引流管后,患肢可行持续被动活动器(CPM)功能锻炼,活动范围030,活动时间每次30 分钟 1小时,每天2次,以后每天增加 10,1周内关节活动达到90,2周内可达到120。现在学习的是第5页,共16页早期下地活动早期下地活动 术后第二天即可在医生的指导下,下地练习站立。现在学习的是第6页,共16页步行练习步行练习 正确的步行是帮助膝关节恢复的最好方法,开始时需要借助步行器或拐杖行走。现在学习的是第7页,共16页 如何用步行器迈步行走如何用步行器迈步行走现在学习的是第8页,共16页 如何上下楼梯如何上下楼梯上楼时先将健肢迈上台阶,再将手术肢体迈上台阶上楼时先将健肢迈上台阶,再
3、将手术肢体迈上台阶下楼梯时先将双拐移到下一台阶,再将手术肢体迈下台阶,下楼梯时先将双拐移到下一台阶,再将手术肢体迈下台阶,最后将健肢迈下台阶梯最后将健肢迈下台阶梯现在学习的是第9页,共16页 术后第3天应加强其主动锻炼。指导患者进行直腿抬高运动,但高度不应高于30 cm,每5个1组,每天完成3 6组。方法是先用力使脚背向上勾,再用力将腿绷直,然后将整条腿抬高,维持35 秒后将腿放下,并完全放松。现在学习的是第10页,共16页 术后4 6 天压膝练习:此练习主要是针对患膝不能伸直的患者。方法:将患肢尽量伸直放于床上,将足跟用软垫垫起510 cm,用双手(或盐袋)将患膝用力下压,力度应以患者能忍受
4、痛疼为宜,每次35 分钟,每3次为1组,每天做5组。现在学习的是第11页,共16页 术后714 天此期主要是加强患肢在不负重状态下的主动运动,可用助行器进行训练。现在学习的是第12页,共16页二、出院后注意事项二、出院后注意事项1、避免重体力活动以及需要膝关节大范围剧烈活动的运动项目,以减少发生关节脱位、骨折、假体松动。现在学习的是第13页,共16页2 2、四不宜:、四不宜:(1)(1)不宜坐低凳,平时应坐高凳。不宜坐低凳,平时应坐高凳。(2)(2)不宜用蹲式厕所,用厕所时宜用坐式厕所。不宜用蹲式厕所,用厕所时宜用坐式厕所。(3(3)不宜做盘腿动作,穿鞋时要把患侧下肢)不宜做盘腿动作,穿鞋时要把患侧下肢放于健侧窝下。放于健侧窝下。(4 4)两腿不宜交叉。)两腿不宜交叉。现在学习的是第14页,共16页3 3、避免在不平滑不平整路面行走。、避免在不平滑不平整路面行走。4 4、预防并及时控制感染。、预防并及时控制感染。5 5、肥胖患者减肥。、肥胖患者减肥。现在学习的是第15页,共16页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第16页,共16页