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1、护理学基础口腔护理护理学基础口腔护理第1页，此课件共56页哦 教学要求教学要求了解：口腔卫生保健知识熟悉：口腔护理方法 头发的护理 皮肤的清洁护理掌握：压疮的预防和护理 晚、晨间护理内容授课6学时第2页，此课件共56页哦口腔护理口腔护理皮肤护理皮肤护理头发护理头发护理晨晚间护理晨晚间护理特殊口腔护理法特殊口腔护理法口腔健康教育口腔健康教育沐浴沐浴背部护理背部护理床上梳发床上梳发床上洗发床上洗发灭头虱、虮法灭头虱、虮法晨间护理晨间护理晚间护理晚间护理第3页，此课件共56页哦 第一节第一节 口腔护理口腔护理口腔评估口腔评估 目的:诊断任何现存的或潜在的口腔卫生问题，确立护理计划并提供恰当的护理措施
2、，减少口腔疾患的发生。第4页，此课件共56页哦自理能力的评估病人对牙齿保健知识了解程度的评估口腔检查的评估（口腔护理评估表）配戴义齿病人的口腔评估第5页，此课件共56页哦刷牙法刷牙法牙线剔牙法牙线剔牙法义齿的护理义齿的护理第6页，此课件共56页哦第7页，此课件共56页哦清洁用具使用的指导 牙刷，牙膏，洁牙剂刷牙方法的指导 正确的刷牙方法有纵向刷牙法与环形刷牙法。第8页，此课件共56页哦第9页，此课件共56页哦 1、晚上可将义齿摘下，将义齿冷水杯中，防止丢失或损坏。2、注意义齿不能存放于热水和乙醇中，以防变形。、注意义齿不能存放于热水和乙醇中，以防变形。3 3、每餐后都应清洗义齿，每天至少清洁舌
3、头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。义齿的清洁与护理第10页，此课件共56页哦使用者白天应配戴义齿，以增使用者白天应配戴义齿，以增加咀嚼功能，同时也能保证谈加咀嚼功能，同时也能保证谈话时具有良好的口腔外观。晚话时具有良好的口腔外观。晚上将义齿摘下，将义齿存放于上将义齿摘下，将义齿存放于有标记的冷水杯中，每餐后应有标记的冷水杯中，每餐后应清洗义齿，每天至少清洁舌头清洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。部。第11页，此课件共56页哦特特殊殊口口腔腔护护理理评估计划1口腔情况2口腔卫生习惯及自理能力 3口腔卫生知识1、目标/评价标准（1）患者口腔清洁、无异味，
4、口腔湿润，感觉舒适。（2）患者口腔内原有病灶好转或痊愈。（3）患者及家属获得口腔卫生的知识和技能。2、用物准备（1）治疗盘内备（2）外用药第12页，此课件共56页哦1、适用对象：高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。2、目的：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适。观察口腔变化，提供病情变化的信息。第13页，此课件共56页哦1.1.用物用物 ：治疗盘：治疗碗（内盛含有漱口溶液的棉球不少：治疗盘：治疗碗（内盛含有漱口溶液的棉球不少于于 15 15 只、弯血管钳、镊子）、压舌板、治疗巾、弯盘、只、弯血管钳、镊子）、压舌板、治疗巾、弯盘、杯子（
5、内盛漱口液）、吸水管、手电筒、棉签，必要时备杯子（内盛漱口液）、吸水管、手电筒、棉签，必要时备张口器。张口器。2 2 常用漱口溶液常用漱口溶液 3 3 外用药：按需准备。如液状石蜡、锡类散、冰硼散、外用药：按需准备。如液状石蜡、锡类散、冰硼散、新霉素、口腔薄膜、西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘新霉素、口腔薄膜、西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等。油等。第14页，此课件共56页哦第15页，此课件共56页哦常用漱口溶液常用漱口溶液第16页，此课件共56页哦核对解释核对解释安置体位安置体位铺巾置盘铺巾置盘湿润口唇湿润口唇观察口腔观察口腔协助漱口协助漱口擦洗口腔擦洗口腔漱口涂药漱口涂药整理归位整理归位第
6、17页，此课件共56页哦1、洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓、洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。名。2、协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人口角旁。巾铺于颌下，弯盘放于病人口角旁。3、先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的光线评估口腔情况。操作步骤第18页，此课件共56页哦4 4、漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙、漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的外侧面。齿的外侧面。5、擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。6、同法擦
7、洗右侧。操作步骤操作步骤操作步骤操作步骤第19页，此课件共56页哦8、擦洗完毕，协助病人漱口。9、再次观察口腔 10、收拾整理用物第20页，此课件共56页哦昏迷病人不可漱口。昏迷病人不可漱口。开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其开口。力使其开口。长期使用抗生素者应观察口腔内有无霉菌感染。长期使用抗生素者应观察口腔内有无霉菌感染。每次擦洗只能用弯止血钳夹取一个棉球。每次擦洗只能用弯止血钳夹取一个棉球。第21页，此课件共56页哦 第二节 头发护理 可及时清除头皮屑及灰尘，使可及时清除头皮屑及灰尘，使头发清洁、易梳理。头发清洁、易梳理。促进头部血
8、液循环，增进上皮细促进头部血液循环，增进上皮细胞的营养，头发生长，预防感染发胞的营养，头发生长，预防感染发生。生。影响个人心态、维护其形象、增强影响个人心态、维护其形象、增强自信。自信。第22页，此课件共56页哦 床上梳头 目的目的（1）去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会，维护病人的自尊和自信。（2）按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢评估评估计划计划（1）头发情况（2）头发护理知识及自理能力（3）患者病情及治疗情况。1、目标/评价标准（1）患者头发整洁、美观、无异味、无虱，感觉舒适。（2）患者及家属获得头发卫生的知识和有关技巧。2、用物准备第23页，此课件共56页哦去除头
9、皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长和按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。代谢。维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。第24页，此课件共56页哦评估 头发情况头发情况 光泽、浓密、清洁、头屑、发质、色光泽、浓密、清洁、头屑、发质、色 头发护理知识及自理能力头发护理知识及自理能力 患者的病情及治疗情况患者的病情及治疗情况计划 目标及评价标准：目标及评价标准：患者头发整洁、无异味、无虱虮，感觉舒适。患者头发整洁、无异味、无虱虮，感觉舒适。患者及家属获得
10、头发卫生知识和头发护理的有关技巧患者及家属获得头发卫生知识和头发护理的有关技巧 第25页，此课件共56页哦 准准 备备治疗巾、梳子（可由病治疗巾、梳子（可由病人自备）、人自备）、30%乙醇、乙醇、纸袋（放脱落头发纸袋（放脱落头发第26页，此课件共56页哦核对解释核对解释垫巾取位垫巾取位分股梳发分股梳发打结处理打结处理梳理发型梳理发型整理归位整理归位第27页，此课件共56页哦目的目的准备准备方法方法第29页，此课件共56页哦1 1 去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。感染机会。2 2 按摩头发，刺激头部血液循环，促进头按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发
11、的生长和代谢。发的生长和代谢。3 3 使病人舒适，促进身心健康，建立良使病人舒适，促进身心健康，建立良好的护患关系。好的护患关系。第30页，此课件共56页哦核对解释核对解释垫巾取位垫巾取位分股梳发分股梳发打结处理打结处理梳理发型梳理发型整理归位整理归位第31页，此课件共56页哦脸盆、搪瓷杯脸盆、搪瓷杯2 2个，大、中、小毛巾各个，大、中、小毛巾各1 1条，橡皮单，条，橡皮单，纱布，棉球纱布，棉球2 2个，洗发膏或肥皂，梳子，内盛热水个，洗发膏或肥皂，梳子，内盛热水（40404545）的水桶，污水桶。如用洗头车洗头时，）的水桶，污水桶。如用洗头车洗头时，应安装好各部件备用。应安装好各部件备用。第
12、32页，此课件共56页哦第33页，此课件共56页哦注意事项注意调节室温冬季应注意保暖尽量满足患者的遮挡要求注意调节水温及时擦干头发避免患者着凉洗发时间不宜过长以免患者疲劳洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适考虑患者的耐受注意观察病情变化，面色、脉搏、呼吸有异常时应立即停止操作洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳第36页，此课件共56页哦 灭头虱、虮法目的目的消灭头虱，预防相互间传染和预防疾病传播。评估评估计划计划1、患者头发清洁度，有无头虱、虮等。2、患者及家属对有关头发清洁及护理知识的了解程度，患者的自理能力。3、患者病情及治疗情况。1、目标/评价标准（1）患者头发整洁、美观、无异
13、味、无虱，感觉舒适。（2）患者及家属获得头发卫生的知识和头发护理的有关技巧。2、用物准备第38页，此课件共56页哦核对解释核对解释个人防护个人防护擦药揉搓擦药揉搓包发蓖发包发蓖发洗发检查洗发检查更换衣被更换衣被整理消毒整理消毒第39页，此课件共56页哦用物：治疗巾用物：治疗巾2 2块，橡皮单，帽子或三角巾，别针，篦子（齿内嵌少许块，橡皮单，帽子或三角巾，别针，篦子（齿内嵌少许棉花），梳子，纱布，棉球，隔离衣和灭虱药液，凡士林。棉花），梳子，纱布，棉球，隔离衣和灭虱药液，凡士林。常用灭虱药液：常用灭虱药液：2020百部酊（百部百部酊（百部3030g g浸泡于浸泡于5050酒精中酒精中2424小时
14、即可）。小时即可）。百部煎剂（百部百部煎剂（百部3030g g，水水500500mlml煮煮3030分钟）。分钟）。准备准备方法方法第40页，此课件共56页哦 灭虱药液灭虱药液1、30%含酸百部酊含酸百部酊 30g+50%乙醇乙醇100ml浸泡浸泡48h+乙酸乙酸1ml2、30%含酸百部煎剂含酸百部煎剂 30g+水水500ml煮煮30min两次两次+乙酸乙酸1ml第41页，此课件共56页哦 灭虱药液制作 30%30%含酸百部酊剂：含酸百部酊剂：百部百部30g放入瓶中，加5050乙醇100ml，再加入纯乙，再加入纯乙酸酸1ml1ml盖严，48h48h后即制得此药。后即制得此药。3030百部含酸煎
15、剂：百部含酸煎剂：百部百部30g30g，加水，加水500ml煎煮30min30min，以双层纱布过滤，以双层纱布过滤，将药渣中的药液挤出。将药渣再加水将药渣中的药液挤出。将药渣再加水500ml500ml煎30min，再以双层纱布过滤，挤出药液。将两次煎得的药液合再以双层纱布过滤，挤出药液。将两次煎得的药液合并，浓缩至并，浓缩至100ml100ml，冷却后加入纯乙酸，冷却后加入纯乙酸1ml1ml即成。即成。第42页，此课件共56页哦 灭虱药液使用方法灭虱药液使用方法湿揉搓头发的时间 10min包头的时间 24h灭虱后有活虱 重新用药第43页，此课件共56页哦准备准备适用于全身情况良好的病人，适用
16、于全身情况良好的病人，怀孕怀孕7 7个月以上的孕妇禁用盆个月以上的孕妇禁用盆浴浴 适用于病情较重，生活适用于病情较重，生活不能自理的病人。不能自理的病人。同盆浴，另备热水桶（水温同盆浴，另备热水桶（水温47475050，并根据年龄、季节、生活习惯增减，并根据年龄、季节、生活习惯增减水温），污水桶，清洁被单，水温），污水桶，清洁被单，5050酒酒精，滑石粉，小剪刀。精，滑石粉，小剪刀。脸盆、肥皂、浴巾，毛巾脸盆、肥皂、浴巾，毛巾2 2条，拖鞋，清洁衣裤。条，拖鞋，清洁衣裤。准备准备目的目的方法方法方法方法目的目的第44页，此课件共56页哦 淋浴或盆浴淋浴或盆浴适用于能够自行完成沐浴过程的病人。第
17、45页，此课件共56页哦 目目 的的1、去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适2、促进皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能和对外界刺激的敏感性，预防皮肤感染并发症的发生。3、观察患者一般情况，满足其身心需要。第46页，此课件共56页哦 评评 估估1、患者皮肤情况2、患者病情、意识状态、肢体活动能力、自理能力。3、患者的清洁习惯；患者及家属对皮肤清洁卫生知识的了解程度和要求。第47页，此课件共56页哦 计计 划划1 1、目标、目标/评价标准 1 1）患者皮肤清洁卫生，感觉舒适。）患者皮肤清洁卫生，感觉舒适。2 2）患者无皮肤感染、损伤及并发症的发生。3）患者养成良好的卫生习惯。（2 2）用物准备）
18、用物准备第48页，此课件共56页哦核对解释核对解释调节水温调节水温洗脸擦颈洗脸擦颈脱衣垫巾脱衣垫巾擦洗上肢擦洗上肢清洗双手清洗双手换水铺巾换水铺巾擦胸腹部擦胸腹部擦洗背部擦洗背部按摩更衣按摩更衣换水铺巾换水铺巾擦洗下肢擦洗下肢浸泡双足浸泡双足擦洗会阴擦洗会阴清物整理清物整理第49页，此课件共56页哦1 1、携带用物送病员进浴室，关闭门窗，调节携带用物送病员进浴室，关闭门窗，调节室温在室温在22222424上，浴室不宜闩门，以便发上，浴室不宜闩门，以便发生意外时及时入内。生意外时及时入内。2 2、向病人交待有关事项，如调节水温的方法，、向病人交待有关事项，如调节水温的方法，呼叫铃的应用，不宜用湿
19、手接触电源开关，贵呼叫铃的应用，不宜用湿手接触电源开关，贵重物品如手表、钱包、饰物等应代为存放。重物品如手表、钱包、饰物等应代为存放。第50页，此课件共56页哦3 3、了解病人入浴时间，如时间过久应予询问，、了解病人入浴时间，如时间过久应予询问，以防发生意外。若遇病人发生昏晕厥，应立即以防发生意外。若遇病人发生昏晕厥，应立即抬出，平卧、保暖，并配合医生共同处理。抬出，平卧、保暖，并配合医生共同处理。第51页，此课件共56页哦 背部护理目的 1 1、促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生。2 2、观察患者一般情况，满足其身心需要。、观察患者一般情况，满足其身心需要。第52页，此课件共56页哦
20、评估1、患者皮肤情况 2、患者病情、意识状态、肢体活动能力、自理能力。第53页，此课件共56页哦计划1、目标/评价标准 1 1）患者皮肤清洁卫生，感觉舒适。）患者皮肤清洁卫生，感觉舒适。2）患者无压疮等并发症的发生。（2 2）用物准备）用物准备第54页，此课件共56页哦 准备准备毛巾、大浴巾、脸盆（内盛毛巾、大浴巾、脸盆（内盛 50-52 的的温水）、温水）、50 乙醇、屏风。调节室温在乙醇、屏风。调节室温在 24-25 以上，拉上窗帘或屏风遮挡。以上，拉上窗帘或屏风遮挡。第55页，此课件共56页哦目的1 1、去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进病人舒适。、去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进病人舒适。2 2、刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并、刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生。发症的发生。3 3、活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。、活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。4 4、观察和了解病人的一般情况，并与病人建立良好护患关系的、观察和了解病人的一般情况，并与病人建立良好护患关系的机会。机会。床上擦浴第56页，此课件共56页哦