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1、建筑设备安装电梯分部工程质量控制资料核查记录(3.液压式电梯单台用册之一)GD3060218-1 01单位(子单位)工程名称总承包施工单位专业承包安装单位序号资 料 名 称专业承包安装单位总承包施工单位监理(或建设)单位核查结论意 见项目专业负责人签名核查结论意 见项目专业负责人签名核查结论意 见专业监理工程师(或建设单位项目专业负责人)签名3.0 单台液压电梯安装质量验 收记录3.1 液压电梯设备进场分项工 程质量验收记录3.1.1 电梯设备、材料进场(开 箱)检查记录3.1.2 电梯整机(含设备、部件、 材料)出厂合格证书(含出 厂质量证书、产地证书等)3.1.3 电梯整机和安全部件型式
2、试验合格证书(复印件)3.2 液压电梯“土建”交接检 验分项工程质量验收记录3.2.1 电梯机房、井道“土建” 交验检测记录(一)3.2.2 电梯机房、井道“土建” 交验检测记录(二)3.3 液压电梯液压系统安装分 项工程质量验收记录3.3.1 液压电梯液压系统安装检 测记录3.4 液压电梯导轨安装分项工 程质量验收记录3.4.1 电梯轿厢导轨安装检测记录3.4.2 电梯对重导轨安装检测记录 专业承包安装单位总体评价结论: 总承包施工单位总体评价结论: 监理(或建设)单位总体评价结论:项目负责人签名及执业资格注册章: 项目负责人签名及执业资格注册章:总监理工程师签名及执业资格注册章:(建设单位项目负责人签名):年 月 日年 月 日年 月 日注:1.不存在本表所列的某些资料项目,而其对于工程实体和质量管理要求又是真实和合理的；则在不存在的资 料项目所对应的“核查结论意见”栏内注明:“本工程无此项”。 2.序号为3.1.1和3.1.2的资料须附:装箱单和进场材料、设备清单,以及其它相关材料、设备(配件)的出厂 合格证。 3.序号为3.2.1和3.2.2中的非单梯的机房(井道)资料可归入分部用册内组卷；并在“核查结论意见” 栏中注明。