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1、建筑设备安装电梯分部工程质量控制资料核查记录(5.杂物电梯单台用册之一)GD3060220-1 01单位(子单位)工程名称总承包施工单位专业承包安装单位序号资 料 名 称专业承包安装单位总承包施工单位监理(或建设)单位核查结论意见项目专业负责人签名核查结论意见项目专业负责人签名核查结论意见专业监理工程师(或建设单位项目专业负责人)签名5.0 单台杂物电梯安装质量验 收记录5.1.1 电梯设备、材料进场(开 箱)检查验收记录5.1.2 电梯整机(含设备、部件、 材料)出厂合格证书(含出 厂质量证书、产地证书等)5.1.3 电梯整机和安全部件型式 试验合格证书(复印件)5.2.1 电梯机房、井道“
2、土建” 交验检测记录(一)5.2.2 电梯机房、井道“土建” 交验检测记录(二)5.3.1 电梯驱动主机承重梁安装 隐蔽验收记录5.3.2 电梯驱动主机安装检测记录5.4.1 电梯轿厢导轨安装检测记录5.4.2 电梯对重导轨安装检测记录5.5.1 电梯层门安装检测记录5.5.2* 电梯层门开关及其安全装 置检测试验记录5.6.1 电梯轿厢、对重(平衡重) 安装检测试验记录 专业承包安装单位总体评价结论: 总承包施工单位总体评价结论: 监理(或建设)单位总体评价结论:项目负责人签名及执业资格注册章: 项目负责人签名及执业资格注册章:总监理工程师签名及执业资格注册章:(建设单位项目负责人签名):年 月 日年 月 日年 月 日注:1.不存在本表所列的某些资料项目,而其对于工程实体和质量管理要求又是真实和合理的；则在不存在的资 料项目所对应的“核查结论意见”栏内注明:“本工程无此项”。 2.序号为5.1.1和5.1.2的资料须附:装箱单和进场材料、设备清单,以及其它相关材料、设备(配件)的出厂 合格证。 3.序号为5.2.1和5.2.2中的非单梯的机房(井道)资料可归入分部用册内组卷；并在“核查结论意见” 栏中注明。 4.序号中带“*”号的为重要使用功能和安全性能的资料。