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1、颈肩腰腿痛的防治现在学习的是第1页，共35页嘉定区中医医院门诊伤骨科 周风雷电话：02139921421手机：13916157828Email：现在学习的是第2页，共35页颈、肩、腰、腿痛的防治现在学习的是第3页，共35页颈、肩、腰、腿痛的防治现在学习的是第4页，共35页颈、肩、腰、腿痛的防治现在学习的是第5页，共35页一、颈椎病颈椎病又称颈椎综合症，是骨骼的退行性病理改变。发病率随年龄增长而增多，50岁左右的人群中有25的人患过或正患此病，从临床观察，近年来有年轻化的趋势，特别是白领，因为长期伏案工作而频频“中招”。不过，颈椎病的退行性病变是一个长期、缓慢的过程，并非一日之寒。所以年轻时的锻
2、炼和呵护十分重要。现在学习的是第6页，共35页颈椎病分神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型。现在学习的是第7页，共35页颈椎CT影像现在学习的是第8页，共35页颈椎病的症状颈椎病症状复杂多样，如果你出现以下不适，就要想到是否颈椎出了问题：颈、肩、背部经常酸痛、僵硬；上肢放射性疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩；下肢无力、麻木、肌肉抽痛；视物模糊、眼球胀痛；恶心、呕吐；猝倒；记忆力减退、精神抑郁；久治不愈的头痛或偏头痛；不明原因的心律不齐，类似心绞痛的症状等；非耳部原因引起的耳鸣或听力下降；久治不愈的头晕，久治不愈的低血压，莫名其妙的高血压；久治不愈又找不到原因的内脏功能紊乱，如消化系统、内分
3、泌系统等；总是将头歪向一侧。由于颈椎病极易造成脊髓、神经根、血管的刺激和压迫，严重者会出现瘫痪和大小便障碍。现在学习的是第9页，共35页为什么经常低头伏案的人容易患颈椎病颈椎生理曲度，能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。现在学习的是第10页，共35页颈椎生理屈度变直，引起颈椎松动、增生、肌肉紧张等，从而刺激周围神经或血管，导致颈椎病痛。现在学习的是第11页，共35页上班族的正确坐姿现在学习的是第12页，共35页如何在睡眠中康复颈椎？每个人生命中有1/3的时间在睡眠中渡过；一个紧密适合颈椎生理曲度的枕头，可使工作、学习、生活一天后的你，在睡眠之中解除颈椎肌肉、韧带的疲
4、劳。一、喜欢仰卧的人的枕头：二、喜欢侧卧的人的枕头：三、已经患有颈椎病的人的枕头：现在学习的是第13页，共35页笔记本电脑在如何伤害你的颈椎？笔记本电脑在人体工程学方面存在严重缺陷，屏幕与键盘之间距离太近，僵着脖子低头看屏幕，可能造成颈肌肉损伤；将机器抬到眼睛适合的位置，又可能造成肩膀和手臂肌肉劳损。目前，各种相关病变已在笔记本早期用户中逐渐显现出来了。正确的防范方法是垫高笔记本电脑，同时使用外接的传统键盘。现在学习的是第14页，共35页颈椎病重在预防！目前医学界还没有有效治疗颈椎病的方法，医院治疗都只能是缓解症状，所以颈椎病重在预防。虽然颈椎病多发生在中老年，但病变过程往往开始于青少年时期。
5、特别在目前上班族中。针对颈椎病的致病因素劳损、落枕、睡姿不良、枕头不当、风寒、头颈外伤等，如我们能尽早采取有效预防措施，则可以降低颈椎病的发病率或推迟其发病时间现在学习的是第15页，共35页一、颈椎病颈椎病的六大症状假象颈椎病的六大症状假象现在学习的是第16页，共35页一、吞咽困难有人开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常。后经CT扫描显示为颈椎病现在学习的是第17页，共35页二、高血压颈椎病可致血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现现在学习的是第18页，共
6、35页三、乳房疼痛乳房疼痛是骨质增生压迫第6、7颈椎的神经根所致。开始觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。这种疼痛被误诊为心绞痛或胸膜炎。现在学习的是第19页，共35页四、下肢瘫痪或排便障碍下肢瘫痪或排便障碍系脊髓的椎体侧束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛无力、跛行，颈部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁现在学习的是第20页，共35页五、视力障碍颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关现在学习的是第21页，共35页六、突然摔倒突
7、然摔倒是骨质增生压迫椎动脉引起，易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。常在行走中突然扭头时身体失去支持而猝倒，倒后因颈部位置改变而清醒并站起现在学习的是第22页，共35页颈椎病的预防不打麻将，即使要打也要每小时起来运动一下；不靠在床上看电视不织毛衣、不做刺绣、不织鞋子经常运动：现在学习的是第23页，共35页保健操保健动作一（如图）：保健动作一（如图）：动作：双手交叉抱于头后，头用力向后仰，双手用力向上托住头；优点：锻炼颈部肌肉，放松颈椎骨骼间隙时间：每小时进行一次，动作坚持三十秒，一次六组。保健动作二：保健动作二：动作：旋转头部优点：随时随地时间：随时现在学习的是第24页，共35页“米”字功用你的颈
8、椎缓慢地、最大角度地写“米”。用你的颈椎最大角度的顺时针旋转，然后逆时针旋转现在学习的是第25页，共35页颈椎病人的饮食无须忌口1、合理搭配，不可单一偏食。、合理搭配，不可单一偏食。2、应以富含钙、蛋白质、维生素、应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素、维生素C和维和维生素生素E的饮食为主，如牛奶、鸡蛋、水果等。的饮食为主，如牛奶、鸡蛋、水果等。3、不要经常吃生冷和过热的食物。、不要经常吃生冷和过热的食物。4、应戒烟、酒。、应戒烟、酒。现在学习的是第26页，共35页颈椎病的治疗针灸、推拿牵引理疗药物手术现在学习的是第27页，共35页二、肩周炎的防治二、肩周炎的防治肩关节周围炎简称肩周炎，又称冻结
9、户、冰冻肩等，多发生于50岁左右的人，故又称“五十肩”现在学习的是第28页，共35页肩周炎的病因风寒湿邪侵袭，长期劳损，年老气血衰颓现在学习的是第29页，共35页肩周炎的症状患者侧肩部一处或几处疼痛不适，夜间比白天痛得厉害，劳累后更易加剧，严重时手不能梳头，甚至不能穿衣服。现在学习的是第30页，共35页肩周炎的预防预防肩周炎，最理想又简单的方法是坚持体育锻炼；平时注意肩部保暖，夏天睡觉不要露肩吹风扇，不要在潮湿的地方睡卧，以防受风寒湿邪；防止肩部慢性劳损，不可突然做强力劳动或卸过重物体，以防肩部发生扭伤。现在学习的是第31页，共35页肩周炎的治疗首选为推拿与针灸肩部痛点用药物封闭爬墙运动现在学习的是第32页，共35页三、腰腿痛的原因过度负荷感受寒邪不良体位慢性劳损暴力、外伤慢性炎症先天因素全身代谢性疾病，内分泌紊乱，各种中毒以及免疫反应紊乱等现在学习的是第33页，共35页退变能引起的疾病肥大性脊柱炎下腰椎失稳症老年性驼背畸形腰椎间盘突出症腰椎狭窄症膝关节增生症(骨性膝关节炎)现在学习的是第34页，共35页腰腿痛的预防注意保暖避免过分劳累卧硬板床久坐者应1小时左右起来运动注意营养的均衡现在学习的是第35页，共35页